Alguns Conceitos sobre o Projeto

Terapêutico Singular

ATENÇÃO CENTRADA NA PESSOA

• Novo modelo ou um novo paradigma que possibilita a organização do serviço de saúde de forma a atender os usuários de maneira integral;

• Uma nova relação em que profissionais de saúde e usuário participam igualmente da construção do cuidado;

O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é uma ferramenta para realizar ações e cuidado em saúde

com base na abordagem centrada na pessoa.

Projeto Terapêutico Singular • Projeto Esforço temporário para

criar um produto;• Terapêutico tratamento, cuidado;• Singular Contexto único;

Dispositivo para disparar processos de mudança nas práticas de saúde

O resultado a ser alcançado é a saúde integral e a qualidade de vida de uma pessoa ou de

uma população.

Conjunto de propostas de condutas articuladas para uma pessoa ou

para um coletivo, que podem ser famílias, grupos ou comunidades.

Projeto Terapêutico Singular

• Ferramenta ou dispositivo construída

coletivamente;

• Auxilia as equipes de saúde na definição e

direcionamento de suas ações;

• Garante ações coerentes com o contexto de

cada pessoa.

Projeto Terapêutico Singular

Projeto Terapêutico Singular

• Surge da escuta da pessoa: Valores, desejos, vínculos;

• Discussões em equipe + participação da pessoa;

• Profissionais participantes: TODOS independe de formação;

• Elaborados entre diversos níveis de atenção e setores;

• Espaços para construção do PTS na Rede de

Atenção à Saúde:o Reuniões das Equipes de Saúde da Família

(ESF);o Reuniões de matriciamento: Equipe de saúde

Mental, NASF, especialistas, outros;o Atendimento Compartilhado;o Reuniões Intersetoriais.

Projeto Terapêutico Singular

PARA A CONSTRUÇÃO DE UM PTS...

• Deve-se conhecer a pessoa envolvida;

•Delinear ações coerentes ao seu

contexto de vida;

• Envolver discussões em equipe;

Projeto Terapêutico Singular

É importante que a pessoa participe ativamente dessa construção e

assuma tarefas dentro das metas e propostas definidas.

Projeto Terapêutico Singular

Dentro dessa abordagem:

É fundamental a participação de vários atores;

É necessário identificar as potencialidades e as vulnerabilidades Orgânicas, psíquicas e sociais Elementos essenciais na elaboração do PTS.

Projeto Terapêutico Singular

•O PTS pode ser dividido em quatro momentos:Diagnóstico;Definição das metas;Divisão de responsabilidades;Reavaliação. •Veja as características dessa fase no quadro a seguir.

Projeto Terapêutico Singular Momentos do Projeto Terapêutico Singular

Ações do Projeto Terapêutico Singular

Diagnóstico Identificar: Aspectos orgânicos, psíquicos e

sociais; Redes de apoio familiar e da

comunidade; Pessoas e outros setores que

podem contribuir com as metas definidas;

Vulnerabilidades e potencialidades.

Definição das metas Traçar metas de curto, médio e

longo prazo; Negociar com a pessoa envolvida e

com as quais possui vínculo;

Projeto Terapêutico Singular Momentos do Projeto Terapêutico Singular

Ações do Projeto Terapêutico Singular

Divisão de responsabilidades

Definir o papel de cada profissional dentro do projeto;

Responsabilizar a pessoa pelo seu PTS;

Estabelecer a participação dos familiares e comunidade;

Definir o profissional de referência para acompanhar o andamento das ações.

Reavaliação Identificar resultados alcançados; Avaliar as estratégias utilizadas; Definir novos rumos do projeto;

Projeto Terapêutico Singular • A definição de um profissional de referência para

acompanhamento do PTS:Independe da formação do profissional;

Deve considerar o vínculo deste com usuário.

• Esse profissional pode:Acionar profissionais de outras equipes quando necessário;

Realizar novas negociações com o usuário.

OPERACIONALIZAÇÃO DO PROJETO TERAPEUTICO SINGULAR

Principais pontos para discussão de Projeto Terapêutico Singular:

•Identificação completa;•Localização territorial e elementos do território relevantes (Ecomapa);•Arranjo Familiar – Representação Gráfica (genograma);•Queixa/Situação/Demanda com histórico relevante resumido;•Ações clínicas já realizadas;•Avaliação das potencialidades e vulnerabilidades;•Pactuação dos objetivos e metas – ESF e pessoa;•Propostas de intervenção com cronograma e responsáveis;•Definição do profissional de referência do caso;•Definição de periodicidade para reavaliação. (Oliveira, 2007)

CONCLUSÃO• O Projeto Terapêutico Singular:

Ferramenta útil dentro da abordagem centrada na pessoa.

• Objetivo de seu uso:

Provocar mudanças na postura dos profissionais e dos usuários;

Mudar também a maneira de os profissionais trabalharem (baseados neste Modelo);

Adequar os meios e as ferramentas para que isto seja possível.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS• BRASIL. Ministério da saúde. Secretaria de atenção à saúde.

Departamento de Atenção Básica. Diretrizes do NASF. Brasília: Ministério da Saúde, 2009. (Caderno de Atenção Básica n. 27). Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_do_nasf_nucleo.pdf

• CUNHA, G.T.A. A construção da clínica ampliada na atenção básica. São Paulo: Ed. Hucitec, 2005.

• OLIVEIRA, G.N.O. O Projeto terapêutico como contribuição para a mudança das práticas de saúde / Gustavo Nunes de Oliveira. Campinas, SP: [s.n.], 2007 (dissertação de mestrado). Disponível em: http://www.bibliotecadigital.unicamp.br/document/?code=000409274

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