ANATOMIA Y FISIOLOGIA DE LA VISION

JULIO CESAR ROSALES GUERRAMEDICO OFTALMOLOGO

HRDMQ DAC - UNCP

ANATOMIA OCULAR

CONJUNTIVA

CORNEA

CORNEA

1. EPITELIO2. M. BOWMAN3. ESTROMA4. M. DESCEMET5. ENDOTELIO

EPITELIO Y MEMBRANA DE BOWMAN

ESTROMA Y MEMBRANA DE DESCEMET

ENDOTELIO CORNEAL

ANGULO DE LA CAMARA ANTERIOR

ESTRUCTURA DEL TRABECULO

CANAL DE SCHLEM

DRENAJE DEL HUMOR ACUOSO

CRISTALINO

CRISTALINORELACIONES ANATOMICAS

CRISTALINOESTRUCTURA

ZONULA

UVEA

IRISCUERPO CILIARCOROIDES

CUERPO CILIAR

PARS PLANAPARS PLICATA

CUERPO CILIAR

HISTOLOGIA DEL CUERPO CILIAR

PROCESOS CILIARES• EPITELIO NO PIGMENTADO• EPITELIO PIGMENTADO• ESTROMA• CAPILARESMUSCULO CILIAR

FUNCION DEL CUERPO CILIAR

PROCESOS CILIARES: Secreción del humor acuoso (epitelio no pigmentado)

MUSCULO CILIAR: Acomodación

COROIDES

HISTOLOGIA DE LA COROIDES› Membrana de

Bruch› Capas

vasculares Coriocapilaris

(interna) Capa de

Sattler (media)

Capa de Haller (externa)

› Supracoroides

HISTOLOGIA DE LA COROIDES

MEMBRANA DE BRUCH Y CORIOCAPILARIS

CAPAS VASCULARESMEDIA Y EXTERNA

IRRIGACION DE LA COROIDES Y DRENAJE VENOSO

• Arterias ciliares largas y cortas Posteriores• Arterias ciliares anteriores.• Venas vorticosas

RETINA

POLO POSTERIOR

Clínico Mide Polo posteriorMácula Foveola Umbo

5,5 mm1,5 mm0,35 mm0,1 mm

HISTOLOGIA DE LA RETINA

MACULA

MACULA

IRRIGACIÓN DE LA RETINA

2 SISTEMAS-Coriocapilar E.P.R Capas externas

(2/3)-A.C.R. Capas internas

(1/3)-A. Ciliorretinal 30%

de los ojos.

NERVIO OPTICO

ORGANIZACIÓN DE LAS FIBRAS GANGLIONARES

VIAS VISUALES

FISIOLOGIA DE LA VISION

FUNCIONES DEL EPR

Regeneración del Pigmento Visual

Absorción de la luz dispersa y de la luz desenfocada (pantalla

El EPR contiene melanina

Adherencia Retiniana

Matriz Interfotoreceptor

Interdigitaciones de los segmentos de los fotoreceptores con las microvellosidades del EPR

Fuerzas hidrostáticas pasivas

Transporte activo de líquido subretiniano

DESPRENDIMIENTO DE RETINA

RETINA NEUROSENSORIAL.

NEURONAS. Nuclear externa -Fotorreceptores(1era

neurona). Nuclear interna -Bipolares(2da neurona) -Horizontales. -Amacrinas. Células

ganglionares(3era neurona)

RETINA NEUROSENSORIALRETINA NEUROSENSORIAL

Neuroglía (55%)› Células de Müller

(Nuclear interna)› Astrocitos› Microglia› Glia perivascular

Elementos vasculares (5%)

CONOS Y BASTONES

FotoreceptoresBastones

120 millones Responden a muy

baja intensidad luminosa permiten la visión nocturna (visión escotópica)

Pigmento: Rodopsina

Fotoreceptores

Conos

• 6.3 – 6.8 millones• Responden a

niveles elevados de luminosidad

• Responsables de la visión diurna y en color (visión fotópica)

F0T0RECEPTORES

• Hay tres tipos de conos:

• Conos L (rojos) son sensibles a 564 nm.

• Conos M (verdes) a 533 nm.

• Conos S (azul) a 437 nm.

VISIÓN EN COLOR

FOTOPSINAS

99:42:0 naranja0:0:97 azul83:83:0amarillo

VISIÓN EN COLOR

Daltonismo rojo-verde

ProtanopíaCarece de conos rojos

DeuteranopíaCarece de conos verdes

TEST DE ISHIHARA

FOTOQUÍMICA DE LA VISIÓN

Regeneración de la rodopsina – Función de la vitamina A

Citoplasma de los bastonesCapa pigmentaria

FOTOQUÍMICA DE LA VISIÓN

Excitación del bastón cuando la luz activa la rodopsina

Fotón activa un electrón

11 cis retinal

Metarrodopsina IIRodopsina activada

Transducinaactiva

en

Fosofodiesterasa

estimula

Hidroliza GMPc, destruyéndolo“Inmoviliza” a la

proteína de canal de sodio

GMPc

Oclusión de los canales de sodio

Cinasa ropdopsina

desactiva

ADAPTACION LUZ OSCURIDAD EN EL FOTORECEPTOR

LA VÍA VISUAL DESDE LOS CONOS HACIA LAS CÉLULAS GANGLIONARES FUNCIONA DE FORMA DIFERENTE A LA VÍA

DE LOS BASTONES

NEUROTRANSMISORES LIBERADOS POR LAS NEURONAS DE LA RETINA

GLUTAMATO

mínimo de 8 tipos: Ácido aminobutírico, glicina, DA,ACH e indolamina

CELULAS HORIZONTALES

INHIBIDORES

INHIBICION LATERAL PARA POTENCIAR EL CONTRASTE VISUAL: FUNCION DE LAS CELULAS HORIZONTALES

Alguna células amacrinas

aporten una inhibición lateral complementaria

Precisión en la transmisión de los márgenes de contraste contenidos en la imagen visual.

EXCITACIÓN DE UNAS CELULAS BIPOLARES E INHIBICION DE OTRAS

Células OFF: responden a la oscuridadCélulas ON: responden a la luz).

CELULAS AMACRINAS Y SUS FUNCIONES

son interneuronas que sirven para analizar las señales visuales antes de que lleguen a abandonar la retina

CELULAS GANGLIONARES

CELULA GANGLIONAR

ESTRUCTURA CAMPO RECEPTOR

VELOCIDAD FUNCION

W (40%) Diámetro <10 um pequeña

amplio Lenta, 8 m/s Control del mov. Direccional ocular, oscuridad

X (55%) Diámetro entre 10 y 15um medianas

pequeño Variable 14 m/s Identifica detalles finos y color

Y (5%) Diámetro < 35 um, grande

amplio Rápida > 50 m/s Identifica movimiento e iluminación

VIAS VISUALES

FUNCION DEL NUCLEO GENICULADO LATERAL DORSAL DEL TALAMO

transfiere la información visual desde el tracto óptico hacia la corteza visual a través de la radiación óptica

“filtrar” la transmisión de los impulsos hasta la corteza visual

CG Y

CG X

ORGANIZACIÓN Y FUNCION DE LA CORTEZA VISUAL

CORTEZA VISUAL PRIMARIA AREAS VISUALES SECUNDARIAS

AREA VISUAL ICORTEZA ESTRIADA

AREA 18 BRODMAN

CORTEZA VISUAL PRIMARIA ANÁLISIS DE LOS CONTRASTES EN UNA

IMAGEN VISUAL

• Los contrastes en la escena visual.• Detecta la existencia de líneas y bordes y su orientación

(horizontales, verticales o si guardan un grado de inclinación) :las «células simples».

• Detección de la orientación lineal cuando una línea se desplaza en sentido lateral o vertical : Las “células complejas”.

• Detección del color : mediante su contraste.

DOS VIAS IMPORTANTES PARA EL ANALISIS DE LA INFORMACION VISUAL

VIA RAPIDA LA “POSICION” Y EL “MOVIMIENTO”

VIA DE LA EXACTITUD DEL COLOR

CG Y