Post on 07-Mar-2016
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Deficiência Intelectual/MentalDeficiência Intelectual/Mental
Professor: Otávio FurtadoProfessor: Otávio Furtado
Deficiência IntelectualDeficiência IntelectualDefiniçãoDefinição: Limitações substanciais no funcionamento. Função intelectual
significativamente inferior à média, acompanhada de limitações significativas no funcionamento adaptativo em pelo menos duas das seguintes áreas de
habilidades: • Comunicação• Auto-cuidados• Vida doméstica• Habilidades sociais• Relacionamento interpessoal• Uso de recursos comunitários• Auto-suficiência• Habilidades acadêmicas• Trabalho• Lazer• Saúde • Segurança(American Association of Mental Retardation, 1992)
Coeficiente intelectual
Denominação
Nível cognitivo segundo Piaget
Idade mental correspondente
Menor de 20
Profundo Período Sensório-Motriz
0- 2 anos
Entre 20 e 35
Agudo grave
Período Sensório-Motriz
0- 2 anos
Entre 36 e 51
Moderado Período Pré-operativo
2- 7 anos
Entre 52 e 67
Leve Período das Operações Concretas
7- 12 anos
Classificação da OMS (Organização Mundial da Saúde)
Classificação - Antes de 1992Classificação - Antes de 1992
• Intermitente: Apoio de curto prazo (perda de emprego)
• Limitado: Apoio regular durante um período curto (treinamento para o trabalho)
• Extenso: Apoio constante, com comprometimento regular; sem limite de tempo (apoio de longo prazo, no trabalho e na vida doméstica
• Generalizado: Constante e de alta intensidade; possível necessidade de apoio para manutenção da vida
Classificação - Após 1992Classificação - Após 1992Enfoque na necessidade de Apoio
Fatores de Risco e Causas Pré Fatores de Risco e Causas Pré NataisNatais
• Desnutrição materna; • Má assistência à gestante; • Doenças infecciosas na mãe: sífilis, rubéola,
toxoplasmose; • Fatores tóxicos na mãe: alcoolismo, consumo
de drogas, efeitos colaterais de medicamentos, poluição ambiental, tabagismo;
• Fatores genéticos: alterações cromossômicas, alterações gênicas.
Fatores de Risco e Causas Peri-Fatores de Risco e Causas Peri-NataisNatais
• Má assistência e traumas de parto;
• Hipóxia ou anóxia
• Prematuridade e baixo peso
Fatores de Risco e Causas Pós-Fatores de Risco e Causas Pós-NataisNatais
• Desnutrição, desidratação grave, carência de estimulação global;
• Infecções: sarampo;
• Intoxicações exógenas (envenenamento): remédios, inseticidas, produtos químicos (chumbo, mercúrio);
• Acidentes: trânsito, afogamento, choque elétrico, asfixia, quedas, etc.
• Infestações: neurocisticircose (larva da Taenia Solium).
Características PrincipaisCaracterísticas Principais
• Divisão didática – domínios do comportamento:
1- Cognitivo1- Cognitivo2- Sócioafetivo2- Sócioafetivo3- Motor3- Motor
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo• Associação da DI ao atraso no nível de
desenvolvimento cognitivo.• Na prática...
– Atividades devem ser adequadas conforme o grau de desenvolvimento cognitivo dos indivíduos.
Assim, a atuação do profissional de EF deve ser norteada por:
– Organizar as atividades conforme o nível de desenvolvimento cognitivo do indivíduo e não sobre o que seria esperado para sua idade
A- Problemas de atenção e apatia para aprender
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
A- Problemas de atenção e apatia para aprender
• Dificuldade de manutenção da atenção durante longo período– Memória de curto prazo– Atenção seletiva
• Estímulos ambientais e corporais importantes
• Apatia - ousadia exploração do meio
O QUE FAZER?– Uso de jogos, brinquedos ou objetos atraentes
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
A- Problemas de atenção e apatia para aprender
O QUE FAZER?Recursos úteis para atrair a atenção
– Mudanças no tom de voz– Realização de brincadeiras durante uma
orientação– Apresentação de novidade e desafio– Emprego de materiais coloridos ou que emitam
som
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
B- Problemas de linguagem e de comunicação
A- Problemas de atenção e apatia para aprender
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
B- Problemas de linguagem e de comunicação
• Vocabulário reduzido e dificuldade de comunicação
• Dificuldade de expressar vontades, fazer sugestões e indagações
O QUE FAZER?• O Prof. EF deve estimular a expressão por outros
meios atividades rítmicas e expressivas
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
C- Problemas generalizados de compreensão dos problemas
B- Problemas de linguagem e de comunicação
A- Problemas de atenção e apatia para aprender
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
C- Problemas generalizados de compreensão dos problemas
Dificuldades de compreensão
Deficiência: -Aprendizagem de conceitos-Estabelecimento de relação entre fatos, eventos ou estímulos diferentesLimitações da memória
O QUE FAZER? - Concisão e clareza na apresentação de informações- Uso de diferentes canais sensoriais para transmissão da mesma
informação- Associação de conceitos e informações com a realidade do aluno
e emprego de exemplos concretos
1- Comportamento Cognitivo1- Comportamento Cognitivo
Características PrincipaisCaracterísticas Principais
• Divisão didática – domínios do comportamento:
1- Cognitivo1- Cognitivo2- Sócioafetivo2- Sócioafetivo3- Motor3- Motor
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
*Carência socioafetiva*Comportamentos socialmente inadequados
*Restrições ao aprendizado
Influência de trabalhos multiprofissionais Pais e profissionais Falta de compreensão e aceitação da def.
Mecanismos de defesa
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
Mecanismos de defesa↝ Ataque
↝ Verbal ou físico↝ Fuga
↝ Abandono↝ Superproteção ↝ Negação
↝ Mecanismo de compensação↝ Atenuantes para enfrentar o problema
↝ “É deficiente mas é como se fosse normal”↝ “Poderia ser pior”
Pais e ProfissionaisPais e Profissionais
AlunosAlunosIsolamento ou pouco envolvimento em
atividades
Identificação dos motivos:• Motivo de afiliação• Motivo de poder• Motivo de agressão• Motivo de assistência• Motivo de realização
• Expectativa de sucesso• Medo do fracasso
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
AlunosAlunos
Ansiedade - presença comum
Estratégias para aumentar a autoconfiança• Realização de tarefas com sucesso• Persuasão verbal• Estabelecimento de metas
Uso de técnicas de massagem, automassagem e relaxamento
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
AlunosAlunos
Sexualidade – um problema ..e quanto maior o comprometimento cognitivo,
pior.• Atração por professores
• Deixar claro o papel do professor• Evitar intimidade excessiva
• Comportamentos inadequados • Masturbação em público
• Homossexualismo
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
AlunosAlunos
Agressividade – estrutura familiar inadequada, frustrações ou distúrbios emocionais associados
Para evitar a indisciplina:• Apresentar maior rigidez no início e proporcionar
liberdade gradualmente• Refletir de modo adequado sobre a estrutura da atividade• Requisitar auxílio de monitor• Refletir sobre o papel do professor
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
AlunosAlunos
...mas se a indisciplina já se instalou...
• Afastar o aluno da turma por algum período
• Utilizar o aluno como um ajudante na manutenção da disciplina
• Deixar claro que a punição é relacionada ao comportamento
2- Comportamento Sócioafetivo2- Comportamento Sócioafetivo
Características PrincipaisCaracterísticas Principais
• Divisão didática – domínios do comportamento:
1- Cognitivo1- Cognitivo2- Sócioafetivo2- Sócioafetivo3- Motor3- Motor
3- Comportamento Motor3- Comportamento Motor
• Pessoas com DI apresentam• Lentidão• Escolha de estratégias motoras inadequadas• Atraso no alcance da seqüência do
desenvolvimento motor
Maturação e carência de experiências motoras
3- Comportamento Motor3- Comportamento Motor
• Pessoa com DI restrições: nº de neurônio• Aumento da camada de mielina
• Ganho de massa muscular e óssea
Entrave para o desenvolvimento motor
Exemplo:Atraso na maturação inicial(vestibular, proprioceptivo, tátil)
Atraso na aquisição de habilidades que dependem do controle motor
Alcance lento da fase dehabilidades culturalmentedeterminadas(artísticas e esportivas)
3- Comportamento Motor3- Comportamento MotorCapacidades físicas1 e motoras2
como suporte para aquisição de habilidades motoras
1- Flexibilidade, capacidade aeróbia, RML (< dependência do SNC)2- Tempo de reação simples e de escolha, timing coincidente, agilidade (> dependência do SNC)
Maturação
ExperiênciaDesenvolvimento motorDesenvolvimento motor
Prof. de EFProf. de EFPriorizar as capacidades motoras
Síndrome de DownSíndrome de Down
Distribuição cromossômica inadequada que ocorre durante a meiose. A mais comum é a trissomia no par cromossômico 21.
Características:Dentes pequenos Lingua protusa
Prega epicantal (No canto dos olhos)
Mão grossas e curtas
Cabeça e porção occipital de crânio achatadas
Genitais pouco desenvolvidos
Anomalia cardíaca
Síndrome de DownSíndrome de DownCaracterísticas físico/motoras que merecem atenção
• Problemas sensoriais e perceptivos– Visuais– Auditivos– Táteis e proprioceptivo
• Problemas de equilíbrio• Problemas de hipotonia
– Pode resultar atraso da aquisição do controle postural do tronco e do andar
• Problemas ligamentares– Frouxidão ligamentar
• Joelho e quadril• Atlanto-axial (8-31%)
– > susceptibilidade a lesões tetraplegia ou mesmo morte– Recomendação de atividades de baixo impacto– Laudo médico
• Problemas no sistema respiratório e circulatório– Expectativa de vida reduzida– Preferência a atividades leves a moderadas
Síndrome de DownSíndrome de DownCaracterísticas físico/motoras que merecem atenção
Referências BibliográficasReferências Bibliográficas
• BARROS, T.E.P. Fº; OLIVEIRA, R.P.; RODRIGUES, N.R.; GALVÃO, P.E.C.; SOUZA, M.P.. Instabilidade atlanto-axial na síndrome de Down - Relato de dez casos tratados cirurgicamente.Rev Bras Ortop _ Vol. 33, Nº 2 – Fevereiro, 1998
• GORGATTI, M. G.; COSTA, R. F (Org.). Atividade Física Adaptada: Qualidade de vida para pessoas com necessidades especiais. Barueri, SP: Manole, 2005.
• WINNICK, J.P. Educação física e esportes adaptados. São Paulo: Manole, 2004.