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PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO
HOSPITAL REGIONAL DO CARIRI - HRC
C301 - NUTRICIONISTA
NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO
ASSINATURA DO CANDIDATO
INSTRUÇÕES AO CANDIDATO
01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.
02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.
03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.
04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).
Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.
06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio
de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;
e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;
f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);
g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,
executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.
07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.
08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.
PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
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13 de março de 2016
C301 - NUTRICIONISTA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH
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PORTUGUÊS
Leia o texto para responder as questões de 01 a 06:
Tão perto, tão longe
SÃO PAULO- O sujeito passa mal na rua diante de um pronto-socorro, mas não consegue atendimento
porque não está nem perto o bastante para ser carregado
pelos enfermeiros nem longe o suficiente para que se acione o serviço de ambulância.
Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil, mas, na vida real, o fenômeno
não só acontecesse como se repete com alguma frequência.
A porta de um hospital é terra de ninguém. As
rotinas de atendimento não antecipam que se apanhe o paciente na rua, e algumas chefias interpretam a ausência
de previsão como proibição, que pode ser implementada a ferro e fogo, em especial se o paciente é um mendigo.
Dizem, não sem uma pontinha de fundamento, que,
se algo acontecer no trajeto a rua e o pronto-socorro, o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado. Pelo manual, caberia ao SAMU realizar a
transferência do paciente, mas este serviço muitas vezes alega – e com razão- que tem coisas mais importantes
para fazer do que carregar para as dependências do
hospital alguém que já está à sua porta. No fundo, temos aqui o dilema essencial da
burocracia. Se, de um lado, sistemas dependem de rotinas e padronizações para funcionar bem, de outro, a aplicação
mecânica e irrefletida de regras (ainda que razoáveis)
pode engendrar verdadeiros absurdos, como deixar um paciente grave sem atendimento.
O problema não se limita a hospitais. Uma boa receita para produzir o pior dos mundos é aplicar com
máximo zelo todas as leis vigentes.
A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e aprimorar continuamente os protocolos, é deixar
que as pessoas usem o seu bom senso. Na média, ele mais acerta do que erra.
Essa foi a aposta da natureza, ao dotar os seres humanos de cérebros capazes de comportamento flexível,
isto é, de responder de forma diferente a diferentes
situações. SCHWARTSMAN, Hélio. Folha de São Paulo, 27 jan.2012
QUESTÃO 01
O título sugere a temática do texto, que é:
A) O fato de um mendigo está na rua diante de um pronto-
socorro, mas morrer por falta de atendimento; B) As rotinas de atendimento feitas pelo SAMU;
C) A burocracia pela qual passam as pessoas que precisam de atendimento nos hospitais públicos e particulares;
D) Uma luta constante para que as pessoas hajam usando
o bom senso.
QUESTÃO 02
Pelas características presentes, o texto pertence ao
gênero:
A) Notícia; B) Artigo de opinião;
C) Conto;
D) Fábula.
QUESTÃO 03
A sequência predominante no texto é a:
A) Narrativa;
B) Descritiva;
C) Dissertativa; D) Dialogal.
QUESTÃO 04
Assinale a opção cuja relação entre a palavra destacada e
a classificação gramatical está correta:
A) “Se fosse no cinema, o roteirista seria tachado de mirabolante e inverossímil”. Conjunção integrante;
B) “No fundo, temos aqui o dilema essencial da burocracia.”. Substantivo;
C) “... de responder de forma diferente a diferentes
situações.”. Artigo; D) “... o funcionário que faz o transporte é que seria
responsabilizado”. Pronome relativo.
QUESTÃO 05
“... comportamento flexível, isto é, de responder de forma diferente a diferentes situações. As vírgulas nesse trecho
foram usadas para:
A) Separar vocativos;
B) Orações intercaladas; C) Separar expressões explicativas ou retificativas;
D) Indicar elipse de um termo.
QUESTÃO 06
“A solução para evitar esses paradoxos, além de rever e
aprimorar continuamente os protocolos, é deixar que as
pessoas usem o seu bom senso.”. A palavra destacada, pelo contexto, significa:
A) Antagonismo;
B) Pleonasmo;
C) Consenso; D) Dúvida.
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QUESTÃO 07
Leia a tirinha para responder à questão:
Analise as afirmações a respeito da análise linguística das frases da tirinha, em seguida marque a alternativa correta:
I. “Que emoção: tenho certeza de que é de um
executivo.” A oração destacada é subordinada substantiva completiva nominal;
II. “Os executivos tem cabelos brancos nas temporas” há
erro de concordância verbal, pois o verbo ter deveria ser: “têm”;
III. A palavra tempora deveria ser acentuada porque é uma palavra proparoxítona;
IV. No último quadrinho a palavra “E” é uma conjunção
coordenada aditiva.
A) Apenas I e II estão corretas; B) Apenas III e IV estão corretas;
C) Apenas I e III estão corretas; D) Apenas I, II e III estão corretas.
O texto publicitário servirá de base para as
questões 08 e 09:
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QUESTÃO 08
Qual função de linguagem predomina no texto?
A) Emotiva; B) Apelativa;
C) Metalinguística;
D) Referencial.
QUESTÃO 09
A palavra história é acentuada porque:
A) É uma oxítona terminada em ditongo crescente;
B) É uma proparoxítona;
C) É uma paroxítona terminada em ditongo crescente; D) É uma paroxítona terminada em A.
QUESTÃO 10
Assinale a opção em que todas as palavras estão grafadas
de acordo com a Norma Culta da Língua:
A) Empecilho, herege, exceção e catequese; B) Impecilho, hesitar, ojeriza e proeza;
C) Carangueijo, xadrez, paralisar e improvizar; D) Exílio, bandeja, enchada e arrouxeado.
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RACIOCÍNIO LÓGICO MATEMÁTICO
QUESTÃO 11
Os números abaixo seguem uma lógica matemática. Pode-se afirmar que o décimo segundo termo dessa sequência é um
número:
1→1→2→3→5→8→13→21→34→55→89→?
A) Primo;
B) Maior que 150;
C) Quadrado perfeito; D) Ímpar.
QUESTÃO 12
A negação da proposição “Alice é bonita e inteligente” é:
A) Alice é bonita, mas não é inteligente;
B) Alice não é bonita, mas é inteligente; C) Alice não é bonita e não é inteligente;
D) Alice não é bonita, mas pode ser inteligente.
QUESTÃO 13
Qual figura completa a sequência lógica abaixo?
Fig. I → Fig. II → Fig. III → Fig. IV
A) Decágono;
B) Undecágono; C) Dodecágono;
D) Icoságono.
QUESTÃO 14
Se A ≥ B, então C > D ou E ≤ F. Se C > D, então G ≤ H. Se G ≤ H, então E ≤ F. Ora, E >F, logo:
A) G > H e C ≤ D; B) G ≥ H e C > D;
C) A ≥ B e C ≤ D; D) A > B e C ≤ D.
QUESTÃO 15
A proposição "Leo não é professor ou Sofia é morena" é, do ponto de vista lógico, o mesmo que dizer que:
A) Se Sofia é morena, então Leo é professor;
B) Se Leo não é professor, então Sofia é morena; C) Se Leo é professor, então Sofia não é morena;
D) Se Leo é professor, então Sofia é morena.
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SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
QUESTÃO 16
Não consta como um dos objetivos do Sistema Único de
Saúde (SUS):
A) A identificação e divulgação dos fatores condicionantes e determinantes da saúde;
B) A formulação de política de saúde;
C) A assistência às pessoas por intermédio de ações de promoção, proteção e recuperação da saúde, com a
realização integrada das ações assistenciais e das atividades preventivas;
D) Capacitar professores para as universidades públicas.
QUESTÃO 17
Sobre a Gestão Financeira do SUS, analise as afirmativas abaixo:
I. Os recursos financeiros do Sistema Único de Saúde
(SUS) serão depositados em conta especial, em cada
esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização dos respectivos Conselhos de Saúde;
II. Na esfera estadual, os recursos financeiros, originários do Orçamento da Seguridade Social, de outros
Orçamentos da União, além de outras fontes, serão administrados pelo Ministério da Saúde, através do
Fundo Nacional de Saúde;
III. O Ministério da Saúde acompanhará, através de seu sistema de auditoria, a conformidade à programação
aprovada da aplicação dos recursos repassados a Estados e Municípios.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas I e III;
C) Apenas as afirmativa II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 18
A garantia de acesso de toda a população brasileira aos
serviços de alta complexidade, dada a atual concentração da oferta desses serviços e os altos custos envolvidos,
requer ações coordenadas dos três níveis de governo, assim como mecanismos específicos de financiamento
para a promoção da equidade. Sobre este tema assinale a
afirmativa incorreta:
A) A responsabilidade do Ministério da Saúde sobre a política de alta complexidade/custo se traduz
principalmente na definição de algumas diretrizes e normas técnicas nacionais voltadas para a garantia de
acesso e da qualidade dos serviços e no financiamento
das ações, entre outras; B) As principais funções do gestor estadual se relacionam
à definição de prioridades assistenciais e programação da alta complexidade, incluindo: a definição de
prioridades de investimentos para garantir o acesso da população a serviços de boa qualidade, definição da
alocação de recursos entre áreas da Alta Complexidade
(AC); C) A assistência de Alta Complexidade poderá ser
programada no âmbito regional/estadual, tendo em vista as características especiais desse grupo – alta
densidade tecnológica e alto custo, economia de escala,
escassez de profissionais especializados e concentração de oferta em poucos municípios;
D) A programação não prevê a referência de pacientes para outros estados, assim como não reconhece o fluxo
programado de pacientes de outros estados.
QUESTÃO 19
No que diz respeito à assistência, o Plano Diretor de Regionalização deverá ser elaborado na perspectiva de
garantir o acesso aos cidadãos, o mais próximo possível de sua residência, a um conjunto de ações e serviços
vinculados às seguintes responsabilidades mínimas, EXCETO:
A) Assistência pré-natal, parto e puerpério; B) Acompanhamento do crescimento e desenvolvimento
infantil; C) Acompanhamento de pessoas com doenças crônicas de
alta prevalência como diabetes e hipertensão arterial; D) Cobertura do esquema preconizado pelo Programa
Nacional de Imunizações somente para as crianças de
1 a 3 anos de idade.
QUESTÃO 20
São alguns conceitos que norteiam o trabalho da Política
Nacional de Humanização (PNH) do SUS, EXCETO:
A) Acolhimento; B) Gestão Participativa;
C) Ambiência;
D) Centralização da gestão na esfera estadual.
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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS
QUESTÃO 21
Sobre as funções do metabolismo, analise as afirmativas
abaixo:
I. Obter energia química pela degradação de nutrientes ricos em energia oriundos do ambiente;
II. Converter as moléculas dos nutrientes em unidades
fundamentais precursoras das macromoléculas celulares;
III. Reunir e organizar estas unidades fundamentais em proteínas, ácidos nucléicos e outros componentes
celulares; IV. Sintetizar e degradar biomoléculas necessárias às
funções especializadas das células.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II;
B) Apenas as afirmativas I e III;
C) Apenas as afirmativas II e III; D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 22
Complete a lacuna: “O _______ é uma fase sintetizante do metabolismo. É nele que as unidades fundamentais são
reunidas para formar as macromoléculas componentes
das células, como as proteínas, DNA etc.”
A) Anabolismo; B) Catabolismo;
C) Gasto energético;
D) Metabolismo basal.
QUESTÃO 23
São fatores que influenciam no gasto energético, EXCETO:
A) Área de superfície; B) Idade;
C) Raça; D) Sexo.
QUESTÃO 24
O dispêndio energético pode ser medido por meio de
calorimetria indireta. Sobre este tema marque V para verdadeiro e F para falso:
( ) A calorimetria indireta pode ser usada nos pacientes
com déficits ou riscos nutricionais e fatores de
estresse físico; ( ) Um dos objetivos da medida do dispêndio energético
pela calorimetria indireta é calcular a taxa de oxidação de lipídios e hidratos de carbono;
( ) A calorimetria indireta não determina com acurácia o Quoeficiente Respiratório.
A sequência correta de cima para baixo é:
A) V, F, F; B) V, V, F;
C) F, V, F;
D) F, F, V.
QUESTÃO 25
Complete a lacuna: “O funcionamento de um aparelho de
calorimetria indireta se dá por meio da medição do _______ e _______, analisando o ar inspirado e expirado
pelo paciente em um determinado período de tempo.”.
A) VO2, VCO2;
B) CO2, H2O; C) VCO2, NaCl;
D) VO2, NO2.
QUESTÃO 26
Sobre o efeito da Fibra Alimentar (FA) na biodisponibilidade dos minerais, analise as afirmativas
abaixo:
I. Depende da natureza da FA (solúvel/insolúvel,
fermentável/não-fermentável); II. Não depende da quantidade consumida;
III. Não depende da presença de compostos associados como fitatos;
IV. Depende da homeostase do mineral.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I, II e III;
B) Apenas as afirmativas II e III;
C) Apenas as afirmativas I e IV; D) Apenas as afirmativas I, II e IV;
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QUESTÃO 27
Em relação à terapia nutricional no Paciente com Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), assinale a afirmativa Incorreta:
A) O IMC < 25 kg/m2 está associado a menor sobrevida
em pacientes com DPOC dependentes de oxigênio
domiciliar e a recuperação do estado nutricional com terapia nutricional reduz o risco de óbito nessa
população; B) O paciente com DPOC é hipermetabólico e
hipercatabólico quando comparado à população geral, por isso, estas características devem ser levadas em
consideração no planejamento do suporte nutricional;
C) Em geral recomenda-se uma oferta calórica de 1,3 vezes a taxa metabólica em repouso para o paciente
com DPOC estável; D) Dietas ricas em lipídeos podem aumentar a produção de
CO2 e do quociente respiratório em pacientes com
DPOC, mas, de maneira geral, causam menos desconforto respiratório do que as ricas em
carboidratos, estando recomendadas.
QUESTÃO 28
Considerando a terapia nutricional no paciente com Injúria
Renal Aguda (IRA), analise as afirmativas abaixo:
I. O exame físico desses pacientes pode ser
significativamente afetado pela retenção hídrica e pelos sinais clássicos da uremia, como alterações
cutâneas e mentais;
II. As necessidades nutricionais não variam de acordo com o tempo e fase da doença de base e da IRA;
III. A necessidade de proteína no paciente com IRA depende da natureza da doença de base, do grau de
catabolismo e da indicação de diálise.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II;
B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 29
São objetivos da terapia nutricional no paciente com Injúria Renal Aguda (IRA), EXCETO:
A) Manter o estado nutricional e metabólico; B) Manter o equilíbrio hidroeletrolítico, ácido básico e
mineral; C) Prevenir dano renal adicional;
D) Recuperação de 100% da função renal.
QUESTÃO 30
Sobre a terapia nutricional no Diabetes Mellitus (DM),
podemos afirmar que:
A) O DM não afeta diretamente o metabolismo e o estado nutricional;
B) Perda de peso, mudança de estilo de vida, com prática de atividade física regular, e mudanças dietéticas, com
redução energética e do consumo de gorduras
saturadas, não conseguem reduzir a prevalência de DM tipo 2;
C) Em pacientes com sobrepeso e resistência à insulina, a perda de peso está recomendada, porque leva à
redução da resistência à insulina;
D) Deve-se sugerir, durante a terapia nutricional, o fornecimento energético excessivo, pois a
hiperalimentação pode levar ao controle glicêmico.
QUESTÃO 31
Em relação à Terapia Nutricional (TN) na Insuficiência
Cardíaca Congestiva (ICC), marque V para verdadeiro e F
para falso:
( ) ICC favorece desnutrição e aumento do metabolismo; ( ) Terapia nutricional deve ter como objetivo manter o
peso seco do cardiopata, e deve corrigir a dislipidemia, o diabete e a obesidade, se associados;
( ) A TN não está indicada nos pacientes com caquexia
cardíaca; ( ) Terapia nutricional pode ser oferecida por via oral ou
por sondas.
A sequência correta de cima para baixo é:
A) V, F, F, V;
B) V, V, F, V; C) F, V, F, F;
D) F, F, V, V.
QUESTÃO 32
A avaliação nutricional (AN) é um processo sistemático, sendo o primeiro passo da assistência nutricional. Sobre a
AN, assinale a afirmativa Incorreta:
A) Tem como objetivo obter informações adequadas, a fim de identificar problemas ligados à nutrição, sendo
constituída de coleta, verificação e interpretação de
dados para tomada de decisões referentes à natureza e à causa de problemas relacionados à nutrição;
B) Trata-se de um processo dinâmico, feito por meio de comparações entre os dados obtidos e os padrões de
referência; C) Cabe ao profissional nutricionista realizar a triagem e
avaliação do estado nutricional do paciente, com base
em protocolo pré-estabelecido, de forma a identificar o risco ou a deficiência nutricional;
D) Apesar da grande variedade de medidas nutricionais, o método padrão-ouro para a determinação do estado
nutricional é o cálculo do Índice de Massa Corporal
(IMC).
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QUESTÃO 33
Sobre o Exame físico nutricional, não podemos afirmar
que:
A) O exame físico pode fornecer evidências das deficiências nutricionais ou piora funcional, que podem
afetar o estado nutricional e que, muitas vezes, podem
ser perdidas na entrevista; B) A antropometria auxilia na obtenção de dados de
depleção de diferentes tecidos (músculo e gordura); C) Na vigência de síndrome da desnutrição, observa-se
perda de massa muscular nos músculos quadríceps e deltoide;
D) Como efeito secundário da deficiência de vitamina D,
ocorre proliferação do epitélio gastrointestinal, resultando em anorexia, glossite, perda de peso e má
absorção.
QUESTÃO 34
As deficiências nutricionais mais comuns se manifestam principalmente na pele e dentre elas podemos citar,
EXCETO:
A) Edema; B) Xerose;
C) Acne em face;
D) Distrofia das unhas.
QUESTÃO 35
Em relação aos exames laboratoriais na avaliação
nutricional, analise as afirmativas abaixo:
I. A albumina sérica é preditora de desnutrição severa;
II. Balanço nitrogenado não é considerado bom método de avaliação devido a suas limitações;
III. Contagem total de linfócitos pode ser um indicador
útil de risco de complicações infecciosas em idosos, mas não é considerado bom método de avaliação
nutricional.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II;
B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 36
Sobre o uso da impedância Bioelétrica (BIA) na avaliação
do estado nutricional, assinale a afirmativa incorreta:
A) A BIA é um modelo bicompartimental para avaliação da composição corporal, portanto, não é uma medida
direta, uma vez que estima os volumes hídricos a partir
da medida da resistência elétrica e estatura; B) A BIA é um método simples, rápido e não invasivo para
estimar os compartimentos corporais e seus resultados não são afetados por fatores como a alimentação, o
exercício físico e a ingestão de líquidos em períodos que antecedem a avaliação;
C) O uso deste modelo para a avaliação nutricional permite
verificar as alterações da água corporal total (ACT) com razoável confiabilidade em adultos saudáveis das raças
europeia (brancos) e norte-americana; D) Em neonatos, crianças, adolescentes, idosos e nas raças
hispânica, africana e asiática, os dados ainda são
limitados pela falta de equações validadas para estes grupos;
QUESTÃO 37
Sobre a terapia nutricional (TN) na pancreatite aguda, analise as afirmativas abaixo:
I. O objetivo primário da TN na pancreatite aguda é minimizar o catabolismo, evitando assim a instalação
da desnutrição proteica energética ou o seu agravo; II. Em pancreatite aguda grave, a TN só deve ser iniciada
se não há possibilidade do paciente receber alimentos
por via oral após 5-7; III. Na pancreatite aguda grave, a via de preferência deve
ser a enteral.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I e II;
B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e III;
D) Todas as afirmativas.
QUESTÃO 38
As repercussões nutricionais no trauma estão diretamente relacionadas à intensidade do mesmo. Sobre a terapia
nutricional (TN) no trauma, assinale a afirmativa incorreta:
A) O trauma aumenta o catabolismo e depleta o organismo de nitrogênio, além de provocar profundas alterações
no metabolismo glicídico e lipídico; B) O objetivo primário da TN no trauma é minimizar o
catabolismo, impedir que o paciente se desnutra ou, se a desnutrição já estiver instalada, que ela não se
agrave;
C) Os efeitos benéficos da TN enteral precoce são mais evidentes em grandes queimados;
D) Pacientes com traumatismo craniano não devem ser nutridos com TN enteral.
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QUESTÃO 39
O suporte nutricional do paciente grave é um dos maiores
desafios clínicos dentro da UTI. Sobre este tema, assinale a afirmativa Incorreta:
A) O suporte nutricional está indicado nos pacientes graves
com risco nutricional identificado, que não conseguem
ingerir espontaneamente suas necessidades nutricionais, calóricas ou específicas;
B) O suporte nutricional enteral deve ser iniciado nas 24–48 horas iniciais do tratamento, após a estabilização
hemodinâmica, precedendo às respostas hipermetabólica e hipercatabólica que se instalam nas
primeiras 72 horas após a lesão inicial;
C) Recomenda-se a terapia nutricional de qualquer tipo mesmo em pacientes hemodinamicamente instáveis;
D) A via enteral, com o auxílio de bombas infusoras, deve ser usada preferencialmente.
QUESTÃO 40
O método mais preciso para determinação das
necessidades calóricas do paciente crítico é:
A) Calorimetria indireta; B) Bioimpedância;
C) Antropometria;
D) Índice de Massa Corpórea (IMC).
QUESTÃO 41
Sobre a Terapia Nutricional (TN) nas Doenças Hepáticas
Crônicas (DHC), analise as afirmativas abaixo:
I. A desnutrição é altamente prevalente nos pacientes
portadores de DHC, independente da etiologia, mas está correlacionada diretamente com o estágio clínico
da doença;
II. A via de escolha para suplementação nutricional deve ser sempre a parenteral;
III. A TN está indicada nos desnutridos moderados ou graves e nos bem nutridos nos períodos de
descompensação da doença; IV. A nutrição via oral reduz o risco de complicações, como
encefalopatia hepática, infecções e também o risco de
mortalidade pós-operatória.
Estão corretas:
A) Apenas as afirmativas I, II e III;
B) Apenas as afirmativas I e III; C) Apenas as afirmativas II e IV;
D) Apenas as afirmativas I, II e IV.
QUESTÃO 42
Em relação às interações fármaco-alimento/nutriente,
marque V para verdadeiro e F para falso:
( ) A ceftriaxona, assim como alguns antimicrobianos, também tem o potencial de interagir com laticínios,
principalmente com o Ca 2+, quando administrada
por via oral; ( ) Os corticoides não apresentam interações
significativas com os nutrientes; ( ) No caso dos antiulcerosos, a associação ocorre com a
vitamina E; ( ) Os anti-inflamatórios não-esteroidais inibem a
produção de muco que protege a mucosa gástrica,
aumentando o risco de lesões, dessa forma, devem ser administrados junto às refeições, ou logo após,
mesmo que sua absorção seja reduzida ou retardada.
A sequência correta de cima para baixo é:
A) V, F, F, V;
B) V, V, F, V; C) F, V, F, F;
D) F, F, V, V.
QUESTÃO 43
Em relação ao uso de medicamentos e a melhor forma de administrá-los em relação à alimentação, correlacione a
coluna I com a coluna II:
COLUNA I
1. Alumínio Hidróxido; 2. Digoxina;
3. Cefalexina.
Coluna II
a. Longe das refeições, com água; b. Em jejum;
c. 1h antes ou 2h após as refeições;
A correlação correta é:
A) 1-b, 2-c, 3-a;
B) 1-a, 2-b, 3-c; C) 1-c, 2-b, 3-a;
D) 1-a, 2-c, 3-b.
QUESTÃO 44
Sobre o uso de bombas infusoras para terapia nutricional enteral (TNE), assinale a afirmativa incorreta:
A) É recomendado para melhor controle da administração
do volume dietético; B) Ajuda na prevenção da broncoaspiração;
C) Auxilia no controle da diarreia;
D) Não está indicada para sondas em posição jejunal.
C301 - NUTRICIONISTA PROCESSO SELETIVO PÚBLICO DO INSTITUTO DE SAÚDE E GESTÃO HOSPITALAR - ISGH
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QUESTÃO 45
São componentes alimentares não digeríveis que afetam
beneficamente o hospedeiro, por estimularem seletivamente a proliferação ou atividade de populações
de bactérias desejáveis no cólon:
A) Prebióticos;
B) Probióticos; C) Simbióticos;
D) Antibióticos.
QUESTÃO 46
Complete as lacunas: “ As bactérias pertencentes aos
gêneros _______ e _______, são mais frequentemente
empregadas como suplementos probióticos para alimentos, uma vez que elas têm sido isoladas de todas as
porções do trato gastrintestinal do humano saudável.”.
A) Enterococcus faecium, Clostridium;
B) Lactobacillus, Bifidobacterium; C) Lactobacilus, Stafilococcus;
D) Bifidobacterium, Clostridium.
QUESTÃO 47
São benefícios à saúde do hospedeiro atribuídos à
ingestão de culturas probióticas, EXCETO:
A) Controle da microbiota intestinal;
B) Estabilização da microbiota intestinal após o uso de antibióticos;
C) Promoção da resistência gastrintestinal à colonização
por patógenos; D) Aumento da população de patógenos através da
produção de ácidos acético e lático.
QUESTÃO 48
São atribuições do Nutricionista na terapia nutricional (TN) parenteral; EXCETO:
A) Avaliar o estado nutricional do paciente, utilizando
indicadores nutricionais subjetivos e objetivos, com base em protocolo preestabelecido, de forma a
identificar o risco ou a deficiência nutricional e estimar,
quantitativa e qualitativamente, as necessidades de nutrientes;
B) Acompanhar a evolução nutricional dos pacientes em TN, independentemente da via de administração;
C) Estabelecer o acesso intravenoso para a administração
da nutrição parenteral e preceder o acesso intravenoso central, assegurando sua correta localização;
D) Participar do processo de padronização da nutrição parenteral;
QUESTÃO 49
Nutrição enteral precoce (NEP) é a introdução de Terapia
Nutricional (TN) em até 48h após internação ou ocorrência de trauma ou cirurgia, idealmente nas primeiras 24 horas.
Das afirmativas abaixo, assinale aquela que não representa uma indicação de NEP:
A) Pacientes não cirúrgicos com anorexia grave, faringite, esofagite, caquexia cardíaca, doença pulmonar
obstrutiva crônica; B) Disfagia grave secundária a processos neurológicos e
megaesôfago; C) Pacientes com nível de consciência rebaixado;
D) Pacientes com queimaduras de primeiro grau em
membros superiores.
QUESTÃO 50
Diversas são as complicações decorrentes da utilização da
terapia nutricional enteral (NE), dentre elas estão as
complicações gastrointestinais, mecânicas e metabólicas. No caso da ocorrência de diarreia não está indicado:
A) Suspender imediatamente a Terapia nutricional enteral;
B) Adequar ou mudar a formulação de NE prescrita, usando fórmulas isotônicas ou hipertônicas diluídas;
C) Adequar a quantidade e qualidade de fibras (solúvel +
insolúvel) na dieta; D) Reduzir o volume da dieta para 100 ml por horário ou
30 ml/h nas próximas 24 horas.