Post on 21-Dec-2015
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CONTROLE DE QUALIDADE EM MAMOGRAFIA NO ESTADO DE RORAIMA
J.L.L.Costa* Departamento de Vigilância Sanitária Estadual
Fone (95) 321210551 E-mail: costa.jaberson@gmail.comJaneiro A julho de 2010
*Vigilância Sanitária do Estado de Roraima/
1. INTRODUÇÃO
Controle de qualidade em mamografia significa o conjunto de testes para assegurar a qualidade da imagem em mamografia. Os testes têm como base os requisitos técnicos da mamografia estabelecidos na Portaria nº 453/98, Ministério da Saúde (MS), "Diretrizes de Proteção Radiológica em Radiodiagnóstico Médico e Odontológico", e na experiência de grupos que realizam o controle de qualidade de equipamentos para mamografia.
A mamografia é a radiografia da mama que permite a detecção precoce do câncer, por ser capaz de mostrar lesões em fase inicial, muito pequenas (de milímetros).
2. OBJETIVOSO setor de Radiologia (Mamografia) e diagnóstico por imagem tem vital importância
no diagnóstico médico e no controle da evolução do quadro clínico de cada paciente, para isso devem-se obter imagens de alta qualidade, proporcionando ao profissional médico que solicitou o exame precisão no diagnóstico de patologias e na emissão de laudos.
3. METODOLOGIAEste estudo foi realizado em todas as clínicas de Mamografia localizadas em
Boa Vista, capital de Roraima, representando um número de 3, sendo uma públicas e duas particulares. As instituições foram selecionadas a partir do cadastro da Vigilância Sanitária Estadual. O estudo consistiu na: a) inspeção visual da instalação com preenchimento de um questionário no qual foram coletadas informações com relação ao tipo de equipamento de Mamógrafo e filmes bem como as condições de proteção radiológica disponíveis na instituição, b) avaliação dos parâmetros do equipamento, isto é, tensão, tempo de exposição, tamanho do campo e filtração do aparelho, c) avaliação da dose de entrada na pele do paciente e d) avaliação dos procedimentos de revelação dos filmes.
Para a avaliação da concordância entre a tensão e o tempo ajustados no painel com o valor real do equipamento, foram utilizados os medidores da VICTOREEN, modelo 4000M+, canetas dosimétricas da VICTOREEN e o Phantom de Mama modelo 325.
3. RESULTADOS
Os resultados mostraram que 33% dos equipamentos avaliados apresentaram uma diferencia entre o campo luminoso e o campo de radiação maior que 2 % da distância foco filme. O teste da tensão mostrou que 33% das unidades não estão de acordo com os critérios de aceitação, uma vez que a diferencia entre o valor mensurado e o valor real foi maior do que 10%. Com relação ao Controle Automático de Exposição(CAE), Os resultados mostraram que 100% dos equipamentos avaliados estão de acordo com os valores
estabelecidos pela Portaria 453/98 do MS. Os resultados mostraram que 33% das Processadoras automáticas não atendem as condições estabelecidas pela legislações vigentes.
4. CONCLUSÃO
Conclui-se que é necessário a implantação de programas de garantia de qualidade nas clínicas e hospitais públicos e privados existentes na cidade de Boa Vista/RR que possuam serviços de Mamografia.
Os testes de alinhamento e coincidência entre o campo de radiação e o campo luminoso devem ser efetuados periodicamente uma vez que, em alguns equipamentos houve passagem de radiação para o tórax do paciente.
Faz-se necessário estabelecer ações junto às instituições avaliadas para adequá-las à nova norma do Ministério da Saúde em relação ao uso das vestimentas de proteção individual (VPI), processamento radiográficos e treinamentos para os técnicos.