Wellington Calcagno

É a transferência do bolo alimentar, da faringe e esôfago para o estômago, através de peristaltismo. Ocorrendo em três estágios: Voluntário, involuntário rápido e involuntário.

O bolo alimentar é direcionado para a parte oral da faringe, através da compressão contra o palato, feita pelos músculos da língua e palato mole.

A glote (palato mole) é elevado, separando a nasofaringe da orofaringe, permitindo a passagem do mesmo para a orofaringe e posteriormente para o esôfago.

A contração seqüencial de todos os três músculos constritores força o bolo alimentar para o esôfago.

Esse exame é dinâmico e consiste na análise da deglutição do paciente.

O estudo é realizado com o paciente em posição ortostática ou sentado nos planos coronal e sagital.

É iniciado com a observação e documentação da deglutição de um gole de bário dado ao paciente.

O estudo pode prosseguir com o estudo da deglutição do alimento pastoso e, depois, de alimento sólido, ambos misturados ao sulfato de bário.

Esse exame deve ser realizado com muito cuidado, pois há risco do paciente aspirar o MDC e acabar indo parar nos pulmões.

Também denominado de serigrafia do esôfago é o estudo comum da faringe e do esôfago, utilizando um meio de contraste radiopaco. Em alguns casos pode ser um MDC negativo.

A finalidade de uma esôfagografia é estudar radiograficamente a forma e a função das características da deglutição na faringe e esôfago.

Bontrager -> Devido o esôfago estar vazio a maior parte do tempo, não há a necessidade de uma preparo do paciente, a não ser, que seja seguida de um estudo do Trato GI Superior.

Biasoli -> É aconselhável que o paciente esteja em jejum de aproximadamente três a seis horas por conta de possíveis reações alérgicas.

O paciente, em ortostase, irá engolir um pouco de bário.

Como rotina, posicionar o paciente em OAD, com o esôfago posicionado adiante da coluna. Com esse posicionamento, são realizados incidências com o esôfago cheio de MDC, com inspiração máxima e com o esôfago vazio.

Não existem muitas contra indicações para a realização desse exame, com exceção de possíveis reações ao MDC utilizado, ou caso haja alguma possibilidade de extravasamento do bário para fora da luz do esôfago.

Acalasia -> também conhecida como espasmos da cárdia, é uma desordem motora do esôfago na qual a peristalse diminui nos dois terços distais do esôfago.

Anomalias anatômicas -> Pode ser congênitas ou causadas por doenças como o câncer do esôfago.

Esôfago de Barret -> Chamado também de síndrome de Barret, é a substituição do epitélio escamoso normal por epitélio de tecido ulcerado no esôfago.

Carcinoma de esôfago -> Inclui uma das doenças mais comuns do esôfago, o adenocarcinoma.

Disfagia -> Dificuldade de deglutição. Varizes esofagianas -> Dilatação das

veias esôfago distal. Corpos estranhos -> Ingestão de

objetos que possam se alojar no esôfago.

Doença de Refluxo Gastroesofágico (DRGE) -> Conhecido também como refluxo esofagiano, que é a passagem de conteúdo gástrico para a o esôfago, irritando a mucosa.

Divertículo de Zenker -> É caracterizado por uma grande saculação (evaginação) do esôfago logo acima do esfíncter esofagiano superior.

Rotina:– OAD com angulação de 35° e 40°– Perfil– AP– PA Especiais:– OAE com angulação de 35° e 40°