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DENGUE

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! Dengue ou doença quebra-ossos

! Colonização da América Central e África

! 1779: Ilha Java - Indonésia

! América: 10 relato científico - 1782: Cuba

! Brasil: relatos prováveis de epidemia -1846 1916 - São Paulo e 1923 -

DENGUE - HISTÓRICO

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DENGUE DENGUE DENGUE DENGUE ---- BRASILBRASILBRASILBRASIL

!1982: Boa Vista, Roraima1a epidemia documentada clínica e

laboratorialmente

!1986: Rio de Janeiro (1milhão de pessoas), Ceará e Alagoas

!1987: São Paulo - Guararapes e Araçatuba

!1990: 10 caso de dengue hemorrágica -Rio de Janeiro (Den2)

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O O que que é a Dengue?é a Dengue?

!Dengue é uma doença causada por um vírus, o vírus da dengue, transmitida de uma pessoa doente para uma pessoa sadia por meio da picada de um mosquito, oAedes aegypti.

!Vírus da Dengue: Arbovírus -Flavivírus (Sorotipos DEN1, 2, 3 e 4)

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

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! Febre alta, que dura 5 dias;

! Dor de cabeça no fundo dos olhos e nas juntas;

! Fraqueza;

! Náuseas;

! Vômitos;

! Manchas na pele;

! Raramente há complicações.

DENGUE CLÁSSICA

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No início os sintomas são iguais aos da dengue clássica, podendo existir ainda:

" Sangramento nas gengivas e narinas;

" Fezes escuras, o que indica presença de sangue nas fezes;

" Pontos ou manchas vermelhas ou roxas na pele

" Dor abdominal intensa e contínua;

" Vômitos freqüentes e tontura;

" Diminuição da diurese (urina);

" Dificuldade de respirar;

" Este tipo de dengue pode levar a pessoa à morte.

DENGUE HEMORRÁGICA

Hemorragia conjuntivalManchas na pele

Manchas membro superior

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Criança chinesa com manifestações hemorrágicas (hematomas) .

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SINTOMAS

Nem sempre os sintomas aparecem ao mesmo tempo

Se você encontrar na comunidade pessoas com dois ou mais sintomas de dengue, procure imediatamente o Posto de Saúde.

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Quando os Casos de Suspeita Merecerem Atenção Especial?

# Gravidez# Idosos# Crianças# Doenças crônicas# Anemia # Doenças auto imunes# Asma# Doenças cardio-respiratórias# Diebetes

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TRATAMENTO

Não existe tratamento específico para

dengue, apenas tratamentos que aliviam

os sintomas.

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Mas cuidado: não devem ser usados remédios a base de ácido acetil salicílico, como por exemplo a aspirina e o AAS.

Nos casos de dengue hemorrágico o tratamento realizado é de suporte, no sentido de evitar o choque.

Não existem vacinas contra a dengue de tal forma que a prevenção é a única arma contra a doença.

Toda pessoa que apresentar sintomas da doença deve procurar um posto de saúde para obter orientação médica.

A SOLUÇÃO É A PREVENÇÃO

TRATAMENTO

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INCUBAÇÃO

! No HOMEM, a literatura registra casos com períodos que variam de 3 a 15 dias, geralmente 5 a 6 dias.

! No MOSQUITO, após um repasto de sangue infectado, o vírus vai se localizar nas glândulas salivares da fêmea do mosquito, onde se multiplica depois de 8 a 12 dias de incubação.

Após o período de incubação, o mosquito transmite a doença pelo resto da vida.

Viremia Viremia

Período de incubação extrínseco

DIAS0 5 8 12 16 20 24 28

Ser humano 1 Ser humano 2

Mosquito pica /Adquire vírus

Mosquito pica /Transmite vírus

Período de incubação

intrínseco

Doença Doença

Como ocorre a Transmissão?

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Fatores de Risco RelatadosFatores de Risco RelatadosFatores de Risco RelatadosFatores de Risco Relatados

$ Cepa do vírus$ Anticorpo antidengue pré-existente$ Anticorpos maternais em crianças pequena$ Genética dos hospedeiros$ Idade$ Maior risco em infecções sequenciais$ Maior risco em locais com dois ou mais sorotipos

circulando simultaneamente em altos níveis (transmissão hiperendêmica)

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Como combater esta doençaComo combater esta doença??

• Medidas preventivas e combate direto ao vetor

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O MOSQUITO Aedes aegypti

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Aedes aegyptiAedes aegypti

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

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O MOSQUITO Aedes aegypti

! O mosquito Aedes aegypti é muito parecido com um pernilongo comum.

! O Aedes é mais escuro e possui listras brancas pelo corpo e pelas patas.

! Tem o costume de atacar as pessoas durante o dia.

! Vive e se reproduz em ambientes com água limpa, próximos a habitação humana.

! Coloca seus ovos na parede de recipientes com água, como: vasos, tambores, pneus, etc...

O CICLO DO Aedes aegypti

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• O ovo do Aedes aegypti pode sobreviver até 450 dias, mesmo que o local onde foi depositado fique seco.

• Se este local receber água novamente o ovo volta a ficar ativo, podendo se transformar em larva e depois em pupa, atingindo a fase adulta dentro de aprox.13 dias, por isso eliminar a água e lavar os recipientescomágua e sabão.

CURIOSIDADES

Ciclo Evolutivo Ciclo Evolutivo do Mosquitodo Mosquito

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

TRANSMISSÃO

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

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TRASMISSÃO

Não há transmissão de dengue pelo o contato direto de uma pessoa doente com outra sadia, seja por alimentos, pela água ou por quaisquer objetos.

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Locais de Incidência de Criadouros :

% vasos

% latinhas,

% copos descartáveis,

% caixa d'água,

% pneus,

% calhas. Os ovos sobrevivem até 2 anos sem contato com a água. E assim que tiver condições favoráveis eles eclodem e dão continuidade ao ciclo de vida.

Medidas de Controle do VetorMedidas de Controle do Vetor

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

Fonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

Aedes aegyptiFonte: SUCEN - Secretaria da Saúde do Estado de São Paulo

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOS

BRASIL

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Brasil: 2005

! Casos: 186.702! Febre hemorrágica: 431! Óbitos: 43

& Região Nordeste: 87.571 casos299 FHD32 óbitos

Fonte: SVS e Secretarias Estaduais de Saúde

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DADOS EPIDEMIOLÓGICOSDADOS EPIDEMIOLÓGICOSDADOS EPIDEMIOLÓGICOSDADOS EPIDEMIOLÓGICOS

ESTADO DE SÃO PAULOESTADO DE SÃO PAULOESTADO DE SÃO PAULOESTADO DE SÃO PAULO

Fonte: Centro de Vigilância Epidemiológica, Secretaria de Saúde SP (www.cve.saude.sp.gov.br)

NÚMERO DE CASOS DE DENGUE - ESTADO DE SÃO PAULO - 27.10.2006

ANO No CASOS

TOTAL DIR XIX(Santos)

DIR XVIII(Ribeirão Preto)

DIR XXII(SJ Rio Preto)

2006* 43.407 9.228** (1.458) 4.678 (3.716) 17.731 (12.109)

2005 5.433 2.119 (1.271) 670 (610) 814 (317)

2004 3.049 1.375 (511) 70 (39) 64 (43)

2003 20 390 1.511 (925) 1.223 (771) 841 (400)

2002 39 179 26.989 (10.341) 384 (218) 1.362 (960)

2001 51.668 20.024 (11.325) 6.017 (2.761) 9.620 (6.432)

* a partir da semana epidemiológica de 10/2006, o CVE está divulgando casos suspeitosde dengue**Praia Grande: 3.589; São Vicente: 1.343; Guarujá: 1.789

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! A única maneira de evitar a dengue é não deixar o mosquito nascer.

! Combater a larva é mais fácil que combater o mosquito adulto.

É aí que você pode ajudar! Lembre-se:

! Dengue só se transmite através da picada do mosquito

! Sem a larva não existe mosquito.! Sem o mosquito, não existe a Dengue.

PREVINA-SEIMPORTANTE