DISTÚRBIOS GINECOLÓGICOSCÂNCER COLO UTERINO, CÂNCER OVÁRIO, MIOMA

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Pelve normal. Útero, tubas uterinas e ovários normais.

CÂNCER COLO DO ÚTERO Tipo de câncer de crescimento

lento e não agressivo Pré lesões detectadas pelo esfregaço de Papanicolau

Prevenção com exames pélvicos regulares e coleta de

preventivo Aconselhamento preventivo inclui retardo na primeira relação sexual,evitar infecção HPV e sexo seguro 4

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COLO NORMAL

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MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

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Presença de infecção por HPVFina secreção vaginal após relação sexual Sangramento irregularDorSangramento pós coital

Quando avançado: secreção escura, fétida

Sangramento irregular aumentado

Dor MsIsDisúria Sangramento

retal

CÂNCER IN SITO TEM 100%

CHANCE DE CURA

DETECÇÃO PRECOCE É FUNDAMENTAL

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DIAGNÓSTICO

Resultados anormais do Papanicolau Colposcopia Biópsia Tomografia

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TRATAMENTO MÉDICO

Esfregaços de Papanicolau frequentes Crioterapia Conização Histerectomia simples Histerectomia radical Radioterapia

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CÂNCER DE OVÁRIO

Provoca mais mortes do que qualquer outro câncer do aparelho reprodutor feminino

Difíceis de detectarContraceptivos orais parecem ter

efeito protetorNuliparidade,infertilidade,heredita

riedade e ca mama são fatores de risco

Risco aumenta com a idade 15

MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS

São inespecíficosAumento perímetro abdominalPressão pélvicaDor lombarDistensão abdominalConstipaçãoDor pélvicaDor na perna

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ESTÁGIOS I O câncer está contido no ovário (ou

ovários)II Também envolveu outros órgãos

dentro da pelve como trompa, útero, bexiga, cólon sigmóide ou reto

III Além dos ovários, atinge revestimento do abdome, ou espalhou-se para linfonodos

IV Está em um ou dois ovários e existe metástase para fígado, pulmões

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TRATAMENTO MÉDICOQuimioterapia

Remoção cirúrgicaOoforectomiaHisterectomia total com as Trompas de Falópio tb

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CUIDADOS DE ENFERMAGEM

Depende do plano de tratamento da pacienteApoio emocionalMedidas de conforto e informaçãoControle da dorControle de sinais de dificuldades respiratórias

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Ovário direito. Está sendo retirado tumor cístico que resultou ser teratoma benigno.

O teratoma está sendo retirado íntegro, preservando o ovário

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Ovário direito normal mostrando folículo que acabou de romper (ovulação).

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OVULAÇÃO

MIOMATUMOR BENIGNO DO ÚTERO

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MIOMAOcorrem em 20 a 40 % das mulheres

durante vida reprodutivaOriginam-se no tecido muscular

uterinoSolitários ou múltiplosGrande maioria benignoPodem ser dentro do útero, na

parede ou externosMotivo comum para histerectomiaPodem causar menorragia de difícil

controle25

MANIFESTAÇÕES CLÍNICASPodem ser assintomáticosPodem produzir sangramento

vaginal anormalDor lombarDor pélvicaDistensão abdominalConstipaçãoMenorragia (sangramento excessivo)

e metrorragia (sangramento irregular)

Interferência na fertilidade26

TRATAMENTODependem do tamanho, da

localização, dos sintomas , da idade e dos planos reprodutivos da mulher

Em geral, desaparecem na menopausa

Podem ser retirados por cirurgia (miomectomia)

Histerectomia (retirada do útero)Medicamentos que simulam

menopausa (temporários)27

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Miomas uterinos. Aquele localizado na parte superior da foto é classificado como subseroso. O abaulamento logo abaixo esconde um mioma intramural (dentro da musculatura uterina).

Dois miomas subserosos pediculados.

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Grande mioma subseroso com porção intramural. Cirurgia foi realizada completamente por videolaparoscopia.

Grande mioma subseroso pediculado. Cirurgia foi realizada completamente por videolaparoscopia.

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Pequeno mioma subseroso apoiado sobre grande mioma intramural de 8 cm. Cirurgia realizada na sua totalidade por videolaparoscopia. Veja nas fotos a seguir a sequência da cirurgia.

Mioma já retirado da parede uterina. Sutura realizada por videolaparoscopia depois da retirada do mioma

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Grande mioma intramural (dentro da parede uterina).

Após retirada e sutura.

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Vemos a retirada de mioma intramural retirado por "saca-mioma".

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Anexo esquerdo, composto da tuba uterina e do ovário (estrutura branca). É possível ver um pequeno mioma na parede uterina.