Epidemiologia: conceitos básicos · Classificação dos estudos epidemiológicos Estudos...

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Estudos epidemiológicos

Estudos epidemiológicos

Classificação dos estudos

epidemiológicos

Os estudos epidemiológicos podem ser

classificados em:

Observacionais ou experimentais

Descritivos ou analíticos

Classificação dos estudos

epidemiológicos

Estudos observacionais

O investigador coleta e analisa os dados, mas não

intervém

- Ex: estereotipias em porcas criadas em sistemas

intensivos e sistemas ao ar livre

Classificação dos estudos

epidemiológicos

Estudos experimentais

O investigador realiza algum tipo de intervenção

- Ex: prevenção de auto-mutilação em poedeiras

com a utilização de enriquecimento ambiental

Classificação dos estudos

epidemiológicos

Estudos descritivos

Limitam-se a descrever a ocorrência de uma

doença em uma população sendo, muitas vezes, o

primeiro passo de um investigação epidemiológica

- Ex: condenação de carcaças em abatedouros de

frangos

Classificação dos estudos

epidemiológicos

Estudos analíticos

Abordam, com mais profundidade, as relações

entre o estado de saúde dos animais e as outras

variáveis

- Ex: mamite em vacas criadas em sistemas

intensivos e sistemas semi-intensivos

Tipos de estudos epidemiológicos

Estudo descritivo: observacional descritivo

Estudo transversal: observacional analítico

Estudo caso-controle: observacional analítico

Estudo de coorte: observacional analítico

Ensaio clínico randomizado: experimental analítico

Estudo descritivo

Características

- Frequentemente, o primeiro passo em uma

investigação epidemiológica é a simples descrição

do estado de saúde de uma população a partir de

dados coletados diretamente através de

questionários específicos (dados primários) ou dados

rotineiramente coletados (dados secundários)

- Esse estudo não tem como objetivo analisar

possíveis associações entre exposição e doença

Estudo descritivo

Exemplo 1

Estudo utilizando dados primários

- Lesões podais em vacas leiteiras mantidas em

confinamento

Estudo descritivo

Exemplo 1

Estudo utilizando dados primários

- Lesões podais em vacas leiteiras mantidas em

confinamento

1. Amostragem

2. Elaboração do questionário

3. Coleta dos dados primários (questionário, exame dos

dígitos, observação de claudicação)

4. Digitação e análise dos dados

5. Publicação dos resultados

Estudo descritivo

Exemplo 2

Estudo utilizando dados secundários

- Mortalidade de leitões em sistemas intensivos de

produção

Estudo descritivo

Exemplo 2

Estudo utilizando dados secundários

- Mortalidade de leitões em sistemas intensivos de

produção

1. Amostragem

2. Coleta dos dados secundários (natimortalidade,

mortalidade pré-desmame)

3. Digitação e análise dos dados

4. Publicação dos resultados

Estudo transversal

Características

- Mede a prevalência da doença

- As medidas de exposição e doença são realizadas

ao mesmo tempo; por esse motivo, nem sempre é

fácil avaliar as associações encontradas nesses

estudos

- Para ser válida, a pesquisa precisa ter um

questionário bem elaborado, uma amostra

representativa e de tamanho apropriado e uma boa

taxa de resposta

Estudo transversal

Exemplo

Prevalência e fatores de risco da leptospirose em

bovinos leiteiros no município de Pelotas, RS

Estudo transversal

Exemplo

Prevalência e fatores de risco da leptospirose em

bovinos leiteiros no município de Pelotas, RS

- Enfermidade: leptospirose (infecção ou doença?)

Infecção: diagnóstico laboratorial

Doença: diagnóstico clínico e laboratorial

Estudo transversal

Exemplo

Prevalência e fatores de risco da leptospirose em

bovinos leiteiros no município de Pelotas, RS

- Fatores de risco: contato com urina de roedores,

contato com urina de outros animais, contato com

água contaminada com urina, permanência no

estábulo durante a noite, destino inadequado dos

resíduos dos animais, escolaridade do proprietário ...

Estudo transversal

Exemplo

Prevalência e fatores de risco da leptospirose em

bovinos leiteiros no município de Pelotas, RS

1. Amostragem

2. Elaboração do questionário

3. Coleta dos dados (questionário, amostras de sangue)

4. Diagnóstico laboratorial de leptospirose

5. Digitação e análise dos dados

6. Publicação dos resultados

Estudo transversal

Exemplo

Prevalência e fatores de risco da leptospirose em

bovinos leiteiros no município de Pelotas, RS

1. Amostragem

- Cálculo do tamanho da amostra: programa EpiInfo do

CDC (Centro de Controle de Doenças)

- Definição do método de amostragem

Estudo transversal

Setores censitários do IBGE

Estudo transversal

Desenho

Amostra

Sadios expostos

Sadios não expostos

Doentes expostos

Doentes não expostos

Estudo caso-controle

Características

- Investiga as causas da doença

- Inclui um grupo de animais com a doença (casos) e

um grupo de animais não afetados pela doença

(controles)

- A ocorrência de uma possível causa é comparada

entre casos e controles

Estudo caso-controle

Exemplo

Associação entre câncer de mama em cadelas e

utilização de contraceptivos injetáveis

1. Amostragem (casos e controles)

2. Elaboração do questionário

3. Coleta dos dados (questionário, exame clínico)

4. Digitação e análise dos dados

5. Publicação dos resultados

Estudo caso-controle

Desenho

Amostra

Expostos

Não expostos

Expostos

Não expostos

Casos

Controles

Estudo de coorte

Características

- Mede a incidência da doença

- Investiga as causas da doença

- Inicia com um grupo de animais sadios, que são

classificados em subgrupos (coortes) de acordo com

a exposição a uma causa potencial da doença em

estudo

- As coortes são acompanhadas com o objetivo de

se observar o surgimento da doença

Estudo de coorte

Exemplo

Associação entre permanência em gaiolas

parideiras e infecções do trato urinário em porcas

Estudo de coorte

Exemplo

Associação entre permanência em gaiolas

parideiras e infecções do trato urinário em porcas

1. Amostragem (animais “sadios”, expostos e não-

expostos)

2. Elaboração do questionário

3. Coleta dos dados (questionário, amostras de urina)

4. Análise laboratorial da urina

5. Digitação e análise dos dados

6. Publicação dos resultados

Estudo de coorte

Desenho

Amostra

Doentes

Não doentes

Doentes

Não doentes

Sadios

Expostos

Não expostos

Ensaio clínico randomizado

Características

- Experimento epidemiológico que tem por objetivo

estudar os efeitos de uma intervenção em particular

- Os indivíduos selecionados são aleatoriamente

alocados para os grupos intervenção (tratamento) e

controle (placebo)

- Os resultados são avaliados comparando-se os

desfechos entre esses grupos

Ensaio clínico randomizado

Exemplo

Eficácia do chá de pitangueira (Eugenia uniflora)

no tratamento de diarreia em bezerros

Ensaio clínico randomizado

Exemplo

Eficácia do chá de pitangueira (Eugenia uniflora)

no tratamento de diarreia em bezerros

1. Amostragem (animais “doentes” alocados

aleatoriamente para os grupos intervenção e controle)

2. Elaboração do questionário

3. Coleta dos dados (questionário) e aplicação do

tratamento

4. Digitação e análise dos dados

5. Publicação dos resultados

Ensaio clínico randomizado

Desenho

Amostra

Doentes

Não doentes

Doentes

Não doentes

Intervenção

Controle

Randomização

Projeto de pesquisa

Título do projeto

- Ocorrência, frequência, prevalência, incidência (?)

1. Introdução

2. Objetivos

2.a. Objetivo geral

2.b. Objetivos específicos

3. Justificativa

Projeto de pesquisa

4. Revisão teórica

5. Metodologia

6. Cronograma

7. Bibliografia: normas da ABNT

8. Anexos: questionário(s)