23/05/2015 Ficha de Inscrição ­ Imparh

http://www.imparh.fortaleza.ce.gov.br/novosite/boleto/boleto_bb.php?id=6f48988133ec868983216657e953531d&cargos_id=3212&inscricao=6f48988133ec8… 1/1

O pagamento deste boleto também poderá ser efetuado nos terminais de Auto­Atendimento BB.Instruções

1.  Imprima em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser, em qualidade normal ou alta. Não use modo econômico.Por favor, configure margens esquerda e direita para 17mm.

2.  Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) e margens mínimas à esquerda e à direita do formulário.3.  Corte na linha indicada. Não rasure, risque, fure ou dobre a região onde se encontra o código de barras

Corte na linha pontilhada

Cedente Agência / Código do Cedente Espécie Quantidade Nosso númeroINSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISAS ADMINIST E R.  0008­6 / 00025544­0   R$    22454860000230866Número do documento Contrato CPF/CEI/CNPJ Vencimento Valor documento230866 17/06/2015 60,00(­) Desconto / Abatimento (­) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado         SacadoICARO ANDRADE MARTINS

Autenticação mecânica

Dados do Candidato: Inscrição: 230866Concurso: SEL CENTRO DE LINGUAS 2015.2 ­ ED.41_2015Cargo / Curso: INGLES 2 e 4 09h as 11h

Corte na linha pontilhada

Local de pagamento VencimentoPAGAVÉL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO 17/06/2015Cedente Agência/Código cedenteINSTITUTO MUNICIPAL DE PESQUISAS ADMINIST E R. 0008­6 / 00025544­0Data do documento No. documento Espécie doc. Aceite Data process. Nosso número23/05/2015 230866 DM N 23/05/2015 22454860000230866Uso do banco Carteira Espécie Quantidade x Valor (=) Valor documento  18 R$ 60,00Instruções (Texto de responsabilidade do cedente)

Sr. Caixa, só receber até o vencimento. Pagável em qualquer banco até o vencimento. A INSCRIÇÃO SÓ SURTIRÁ EFEITO SE PAGO ATÉ O VENCIMENTONÃO SERÁ ACEITO DEPOSITO, DEPOSITO POR ENVELOPE E/OUTRANSFERÊNCIA BANCÁRIA Dados do Candidato: Inscrição: 230866Concurso: SEL CENTRO DE LINGUAS 2015.2 ­ ED.41_2015Cargo / Curso: INGLES 2 e 4 09h as 11h

(­) Desconto / Abatimento (­) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros Acréscimos (=) Valor cobrado 

SacadoICARO ANDRADE MARTINSCPF / CNPJ: 04217788304RUA ARTUR DE CARVALHO 277Cidade: FORTALEZA / CearáCep: 60410­712Sacador/Avalista  Cód. baixa

Autenticação mecânica ­ Ficha de Compensação

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