HIV/AIDS

Elaine Kauschinger PhD, MS, ARNP, FNP-BC

Professora Assistente de ClínicaDocente Líder, Programa de Enfermeiro de Prática de Família

Universidade de MiamiEscola de Enfermagem e Estudos de Saúde

Parte 2: Orientação e Testes

HIV

2 Tipos e subtipos• HIV 1: cepa predominante• Subtipo A: Europa, Oriente Médio• Subtipo B: América do Norte, América Latina, Ásia e

Europa• HIV2

Atualmente, o teste acusa ambos os tipos de HIV Primeiro um exame sorológico (exame de sangue)

é realizado utilizando o teste de triagem - o ELISA. Se este for positivo, um teste de confirmação (Western Blot) é então executado.

ELISA HIV

Em caso positivo: confirmar com Western Blot

Em caso negativo: Desnecessário fazer outros testes

Populações em risco

Pacientes sexualmente ativos Homossexuais e/ou bissexuais Gravidez Profissionais do sexo Recém-diagnosticados com tuberculose Usuários de drogas intravenosas Profissionais da saúde com exposição a

picadas de agulh ou outras exposições ocupacionais

Recomendações do CDC

Médicos devem incluir triagem para comportamentos de risco de transmissão do HIV e doenças sexualmente transmitidas (DST) como parte dos cuidados médicos de rotina para pacientes de idades >13-65 • Orientação preventiva não é obrigatória • O paciente pode optar por não realizar o teste

Pacientes precisam assinar um formulário declarando que eles não querem ser testados para HIV

Teste de HIV

Todas as gestações no primeiro e último trimestres Na Florida, o teste de HIV deve ser oferecido

para todas as pacientes gestantes Uma vez na vida de um paciente Repetir em todos os pacientes de alto risco

para exposição com testes iniciais negativos dentro de 3 meses e depois aos 6 meses.

Persistente comportamentos de alto risco

Aconselhamento e testes Consentimento informado obrigatório

(Flórida, Seção 381.004)• Relatórios de resultados positivos do

ministério de saúde O nome é reportado, mas testes

anônimos estão disponíveis Super confidencialidade

• Os pacientes podem receber os resultados por telefone, bem como em consulta de retorno no próprio consultório.

Continua na parte 3