Homem de 37 anos, caucasiano

transferido de Sto Tirso em 29-1-04

Antecedentes HIV I e IIinfecção por Pneumocystis cariniihábitos tabágicos

Início de Novembro de 2003dor abdominal, vómitos, alteração do estado geral

Meios auxiliares de diagnósticohgb 11,7 g/dlleucócitos 21,91x109/lamílase 1335U/l

DHL 427U/lAST 28U/lGlicose 117mg/dl

Proteína C reactiva 267,8mg/l

Pontos importantes DIAGNÓSTICO formas atípicas

PANCREATITE AGUDA

Pontos importantes DIAGNÓSTICO formas atípicasPROGNÓSTICO formas graves

PANCREATITE AGUDA

Evolução clínica

agravamento progressivo, asciteSIRS

Estudo efectuado

paracenteseCPRETAC

Pontos importantes DIAGNÓSTICO formas atípicasPROGNÓSTICO formas gravesETIOLOGIA recidiva

PANCREATITE AGUDA

Pontos importantes DIAGNÓSTICO formas atípicasPROGNÓSTICO formas gravesETIOLOGIA recidivaTERAPÊUTICA princípios

PANCREATITE AGUDA

CIRURGIA (30-01-04)

laparotomia mediana supra e infra-umbilicalsecção de aderênciasdrenagem de todas as colecçõesencerramento da parede

Pós-operatórioresolução da hipertermiamelhoria do estado geraldrenagem abdominal progressivamente menor

1ª semana pós-operatóriahipertermia

CIRURGIA (13-02-04)

re-laparotomia mediana supra e infra-umbilicalsecção mínima de aderênciasdrenagem do abcessoencerramento da parede, com placas de retenção