Linfedema

Linfoterapeuta Isis Maia, 2012

Terapia Complexa Descongestiva

Tratamento do Linfedema

Apresentação

• Fisioterapeuta

• Especialista em Linfodrenagem Manual

• Especialista em Estética em Cirurgia Plástica

• Diretora da Ass. Brasileira de Crochetagem

Apresentação• Docente de Pós Graduação em Fisioterapia Dermato da Gama Filho da Unisuam em Estética Clínica da UNESA

do Instituto Embelleze e cursos de aperfeiçoamento da Ass. Bras. Crochetagem

TCD – FCD- FD• Terapia da área da Fisioterapia

Objetivo recuperar

a funcionalidade

Funcionalidade Mem Sup.

Funcionalidade Mem.Inf.

Funcionalidade da Expressão

Então, a TCD trata o linfedema e suas

peculiaridades

Mas o que é oLINFEDEMA?

Linfedema• Aumento de volume visível e

palpável causado por excesso de líquidos com proteínas de alto peso molecular no espaço intersticial

(Földi,M.)

Linfedema bilateral membro inferior

Linfedema região escrotal

Linfedema homolateral direitomembro superior pós CA mama

Classificação do Linfedema

Primárioa)Congênito

Causas 1) Falha de drenagem do sistema Linfático - na absorção pelos capilares - na deficiência valvular

Causas 2) Má formação congênita no sistema linfático - hipoplasia / hiperplasia dos vasos - redução do numero de linfonodos

Imagem video programa Balanço Geral, Wagner Montes – 17/05

Primáriob) Precoce -da puberdade ao 35 anos

Primárioc)Tardio - após 35 anos

SecundárioMá formação adquirida do sist linfático

Classificação do LinfedemaSecundário

-Traumatismos- Filariose- Pós infecção - erisipela- Neoplasias- Cirurgias

Causas do Linfedema Acidentes

Causas do LinfedemaCirurgias

Causas do LinfedemaPós Filariose

Verme Wuchereria bancrofti

Causas do LinfedemaCA mama

EpidemiologiaEpidemiologia ano2010ano2010

Incidência CA mama

Quadrante superior medial

Quadrante inferior medial

Quadrante superior Lateral

Quadrante inferior Lateral

central17%

Controle do CA mama

• Atenção:Assimetria da Mama

Controle do CA mama• Rachadura no mamilo

Controle do CA mamaAparecimento de nódulos em um ou ambos

os seios

Controle do CA mama• Secreção no mamilo

Controle do CA mama• Alterações da pele do seio

Controle do CA mama• Mudanças no mamilo ou por alteração

na posição ou por retração

Controle do CA mama• Diagnóstico médico precoce• Mamografia anual a partir dos 35/40

Controle do CA mama• Auto – exame

TOQUE-SE

linfedema quando não tratado.....

Proposta de TratamentoDo Linfedema

Fisioterapia Descongestiva

• Dr.Michael Földi

• Alemanha – 1970

• Terapia em 2 fases

• Associada 4 pilares

Fase I

Fase II

Fase I para Fase II

Tamanho mais próximo da normalidade

• Enfaixamento• Atendimento mensal - acompanhamento

Fase II : Enfaixamento elástico

lymphedivas

Os 4 Pilares:

• 1/4- Drenagem Linfática Manual

Wathersheds - divisor de águas

Transversal anterior superior

Transversal Anterior inferior

Sagital anterior

Anastomoses linfáticas

2/4- Cuidados com a pele

• Prevenção ressecamento , fissuras

• Infecção bacterianas • Processos inflamatórios• Micoses

3/4 : Enfaixamento inelástico

• As somas das pressões de

trabalho e de repouso das contrações musculares estimulam os linfangions,

aumentando a reabsorção das

proteínas (Godoy,2001)

GoHGConsu

4/4 -EXERCÍCIOS• Membro enfaixado• A favor da força da gravidade • Maneira lenta• de 5 a 10 repetições• 2 séries por dia• 30 minutos de duração (Godoy,2006)

Exercício Mem.Inf.passivo

Exercício de Mem.Infativo

Exercicio Mem.Suppassivo

Exercicio Mem.Sup.ativo

Exercicio Mem.Sup

Contenção com Gorgurão

Devem ser prescrito de acordo com

• Estágio do linfedema• Idade do paciente• Atividade profissional• Estilo de vida• Saúde do paciente

Atividades da Vida Diária

• Capaz de realizar as AVDS • Participar do convívio social familiar• Se sentir útil• Se sentir produtiva

ConclusãoA FD evita as complicações decorrentes do linfedema: - limitações articulares e fibroses- alterações posturais e psicológicas- mudanças sociais

• Quando mais cedo o início do tratamento menor a deformação, melhor o resultado e um rápido retorno às avds (Godoy,2010)

Funcionalidade acometida

Fisioterapia

Funcionalidade restabelecida

AgradecimentosDr.José Maria Godoy

Cirugião VascularSão José do Rio Preto

www.drenagemlinfatica.com.br

Prof.Henrique Baumgarth

linfoterapeutamaia@yahoo.com.br

Linfedema

Healthcare

Transcript of Linfedema

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