Luís Eduardo R Zucca R2 Onco EPM 2009. Citocinas governam a hematopoiese Proliferação...

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Luís Eduardo R ZuccaR2 Onco

EPM 2009

Citocinas governam a hematopoiese◦ Proliferação◦ Diferenciação◦ Maturação◦ Viabilidade dos componentes celulares

Hematopoiese◦ Formação◦ Desenvolvimento◦ Maturação

A partir de um precursor celular comum e indiferenciado célula-tronco

Eritrócitos

Leucócitos

Plaquetas

Citocinas◦ Moléculas envolvidas em emissão de sinais para,

neste caso, regular Proliferação Diferenciação Maturação Viabilidade dos componentes celulares

Exemplos◦ Eritropoetina (EPO)

Produção renal

◦Fator de Estimulação de Colônia de Granulócitos (G-CSF) Produção Medula Óssea

◦ Fator de Estimulação de Colônia de Macrófagos (GM-CSF)

◦ Interleucina 11 (IL-11)

O que isso tem haver com Câncer?

Tema da aula - Manejo de Efeitos Adversos do Tratamento

contra o Câncer

Quimioterapia

◦Tecidos de rápido crescimento

TGI

Medula Óssea

Anemia

◦ Sinais e Sintomas

◦ Eritropoetina

◦ Concentrado de Glóbulos Vermelhos

Neutropenia◦ Diminuição na produção de Neutrófilos

◦ Normal 2.500 a 7.500 /ml

◦ Neutropenia < 1.500 /ml predisposição a infecção

◦ Neutropenia Febril alto índice de mortalidade – 2 a 21%

Profilaxia

◦ Imediatamente após um ciclo de quimioterapia

◦ Redução do risco de NF 50 a 90% ◦ Redução do risco de mortalidade por infecção

48%

Forma Recombinante Humana – Filgastrim (Granulokine@)◦ Ação

Acelera produção – reduzindo o tempo da maturação da célula tronco

Inibe apoptose de neutrófilos◦ Subcutâneo – 300 mcg 1 ou 2 x dia – 5 a 7 dias◦ 1amp – R$ 450,00