Post on 18-Apr-2015
Mais escuro=mais casosMais escuro=mais casos
Perguntas iniciaisPerguntas iniciais Como se transmiteComo se transmite ComportamentosComportamentos Detecção do vírusDetecção do vírus SeropositivosSeropositivos PrevençãoPrevenção A sida em númerosA sida em números Direitos do HIV+Direitos do HIV+ Sida doençaSida doença Manifestações Manifestações Infecções oportunistasInfecções oportunistas
SidaSida
SumárioSumário
O que é a sida ?O que é a sida ?
É uma doença causada por um vírus, chamado HIVHIV, que ocasiona a destruição do sistema imunitário de uma pessoa infectada
SidaSida
O que é o Sistema O que é o Sistema Imunitário ?Imunitário ?
Defende o organismo das agressões que diferentes tipos de micro-organismos ocasionam e impede a proliferação de células malignas
Actua em todo o corpo por meio de um tipo especial de glóbulos brancos - linfócitos
SidaSida
O que significam as O que significam as siglas HIV e SIDAsiglas HIV e SIDA
HIV – vírus da Imunodeficiência Humana
HH – Humano II – Imunodeficiência VV – Vírus
SidaSida
O que significam as O que significam as siglas HIV e SIDAsiglas HIV e SIDA
SIDA – Síndrome da Imunodeficiência Adquirida
SíndromeSíndrome – conjunto de sintomas e sinais derivados de ImunodeficiênciaImunodeficiência – enfraquecimento do sistema imunitário AdquiridoAdquirido – ou contraído durante a vida (não congénito)
SidaSida
O O HIV 1HIV 1 - - Provavelmente provém do Provavelmente provém do chimpanzé chimpanzé
O O HIV 2HIV 2 – – é um parente próximoé um parente próximo, ,
também causa a sida mas com também causa a sida mas com transmissão mais difíciltransmissão mais difícil e conduz e conduz menos vezes à doençamenos vezes à doença e ainda com e ainda com menos rapidezmenos rapidez
SidaSidaDe onde apareceu o HIV ?De onde apareceu o HIV ?
Como se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
O Vírus da Sida é fraco e O Vírus da Sida é fraco e sobrevive sobrevive mal fora do corpomal fora do corpo..
A transmissão requer uma A transmissão requer uma quantidade mínima de vírus
O que explica que certos líquidos O que explica que certos líquidos orgânicos que contêm o vírus não o orgânicos que contêm o vírus não o transmitamtransmitam
SidaSida
3 modosTransmissão sexualTransmissão parenteralTransmissão vertical
SidaSidaComo se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
3 modosTransmissão sexual Transmissão parenteral Transmissão vertical
Relações sexuais - vaginal ou anal - mesmo sem penetração
Contactos oro-genitais (boca - órgãos genitais)
Relações hetero-sexuais ou homo-sexuais
SidaSidaComo se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
As práticas sexuais que favoreçam o aparecimento de lesões e irritações aumentam o risco de transmissão
As relações anais são as mais infecciosasO risco de transmissão é maior de homem para mulherO risco é maior durante a menstruação
SidaSida
3 modosTransmissão sexual Transmissão parenteral Transmissão vertical
Como se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
Os beijos profundos e a masturbação entre o par não transmitem o HIV, desde que, não existam lesões sangrantes
SidaSida
3 modosTransmissão sexual Transmissão parenteral Transmissão vertical
Como se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
3 modos Transmissão sexual
Transmissão parenteral Transmissão vertical
É o principal modo de transmissão na actualidade
Toxico dependentes - compartilham agulhas e seringas - objectos utilizados na preparação da droga (contaminados através do sangue)
SidaSidaComo se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
3 modos Transmissão sexual
Transmissão parenteral Transmissão vertical
Praticamente nula na actualidade através transfusões sanguíneas
derivados do sangue
Uma vez que é obrigatória a detecção de anticorpos anti-HIV desde 1987
SidaSidaComo se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
3 modos Transmissão sexual Transmissão parenteral
Transmissão vertical
Pode acontecer durante a gravidez, através da placenta, ou no momento do parto
desaconselham-se as mulheres seropositivas deEngravidarAmamentar
SidaSidaComo se transmite o HIV ?Como se transmite o HIV ?
Há outros meios de Há outros meios de transmissão ?transmissão ? Assim não se transmiteAssim não se transmite
SidaSida
Apertos de mãoApertos de mão
AlimentosAlimentos
Manusear dinheiroManusear dinheiro
Utilização de sanitários públicosUtilização de sanitários públicos
No trabalhoNo trabalho
Nos transportes públicosNos transportes públicos
Nos telefonesNos telefones
SidaSidaHá outros meios de Há outros meios de
transmissão ?transmissão ?Assim não se transmiteAssim não se transmite
Através de beijosAtravés de beijos
Utilização de vestuário e calçadoUtilização de vestuário e calçado
Visita a doentesVisita a doentes
Na escolaNa escola
Utilização de água de fontesUtilização de água de fontes
FestasFestas
Utilização de restaurantes e cafésUtilização de restaurantes e cafés
SidaSidaHá outros meios de Há outros meios de
transmissão ?transmissão ?Assim não se transmiteAssim não se transmite
Utilização de piscinas e ginásiosUtilização de piscinas e ginásios
DançarDançar
Abrir portasAbrir portas
ConvívioConvívio
ComportamentosComportamentosde riscode risco
Relações sexuaisUso compartilhado de
seringas / agulhasOutras situações de risco
SidaSida
Relações sexuais Uso compartilhado de seringas /
agulhas Algumas situações de risco
A A mais importante via de transmissãomais importante via de transmissão é aé a sexual sexual
Homo ou HeteroHomo ou Hetero
Depende da Depende da quantidade de infectadosquantidade de infectados na população na população sexualmente activasexualmente activa
SidaSidaComportamentosComportamentosDe riscoDe risco
As práticas As práticas homossexuaishomossexuais são as que mais se são as que mais se associam a associam a maior riscomaior risco, nomeadamente nas , nomeadamente nas relações relações ano-genitaisano-genitais, sendo o companheiro , sendo o companheiro receptivo o mais receptivo o mais expostoexposto. .
Nas práticas Nas práticas heterossexuaisheterossexuais o risco é o risco é bidireccionalbidireccional, , embora a transmissão embora a transmissão H-M seja 20X maiorH-M seja 20X maior que M-H que M-H
Aumenta se há uma doença de transmissão sexual e Aumenta se há uma doença de transmissão sexual e múltiplos parceirosmúltiplos parceiros
SidaSidaComportamentos Comportamentos
de riscode risco Relações sexuais Uso compartilhado de seringas /
agulhas Algumas situações de risco
Na Na prostituiçãoprostituição somam-se estes factores e muitas somam-se estes factores e muitas vezes aumentados pela vezes aumentados pela toxicodependência toxicodependência
O risco diminui quando:O risco diminui quando:Práticas sexuais seguras ou teoricamente segurasPráticas sexuais seguras ou teoricamente segurasSe evita a promiscuidade e relações sexuais com Se evita a promiscuidade e relações sexuais com
desconhecidosdesconhecidosSe utilizam preservativos de latex Se utilizam preservativos de latex
SidaSidaComportamentos Comportamentos
de riscode risco Relações sexuais Uso compartilhado de seringas /
agulhas Algumas situações de risco
Relações sexuais
Uso compartilhado de seringas / agulhas
Algumas situações de risco
Seringas / agulhas / utensílios Seringas / agulhas / utensílios usados na preparação usados na preparação da drogada droga
Os utilizadores de drogas intravenosas Os utilizadores de drogas intravenosas são um são um factor muito importante dafactor muito importante da transmissão transmissão heterossexual do HIVheterossexual do HIV
Associado àAssociado à diminuição da capacidade diminuição da capacidade de tomarde tomar medidas de protecçãomedidas de protecção
SidaSidaComportamentos Comportamentos
de riscode risco
Relações sexuais Uso compartilhado de seringas / agulhas
Algumas situações de risco
Comportamento de risco do(a) Comportamento de risco do(a) parceiro(a) sexual parceiro(a) sexual
Actual e passadoActual e passadoFilho de mãe seropositivaFilho de mãe seropositiva
20-50% estão infectados20-50% estão infectados
SidaSidaComportamentos Comportamentos
de riscode risco
Relações sexuais Uso compartilhado de seringas / agulhas
Algumas situações de risco
Receber sangue e seus derivadosReceber sangue e seus derivadosRisco diminuído Risco diminuído – 1 para 300 mil doações– 1 para 300 mil doações
Pessoal da saúde / sanitárioPessoal da saúde / sanitárioRisco de exposições acidentais Risco de exposições acidentais – 0 a 0.75%– 0 a 0.75%Diminui Diminui quando se tomamquando se tomam precauções todos precauções todos
os dias e em todas as situaçõesos dias e em todas as situações
SidaSidaComportamentosComportamentosDe riscoDe risco
Detecção do vírusDetecção do vírus Provas serológicas
ConfirmaçãoFalsos positivos
P.ex. vacina gripeFalsos negativos
Período de incubaçãoProcessos malignosImunossupressores
6 meses + 95% (+) Antes de 3 meses (-)
SidaSida
Que é ser seropositivo ?Que é ser seropositivo ?
Nas provas serológicasPresença de anticorpos HIV
IndicaContacto com o HIVEstá infectado com o HIVÉ portador e transmissor do HIV
Não indica ter SIDA
SidaSida
Quem deve fazer Quem deve fazer as provas as provas serológicas ?serológicas ?
ObrigatoriamenteDoar
sangue
Órgãos
Tecidos
Sémen
Óvulos
AconselhadoExistiram
comportamentos de risco
Se inicia uma nova relação amorosa
Se deseja ter filhos
SidaSida
PrevençãoPrevenção
Mesmo quando exames serológicos negativos, e há exposição a situações de risco, devem ser tomadas medidas preventivas
Preservativos
Evitar compartilhar agulhas seringas, etc
SidaSida
Metas para 2002 do SNSReduzir em 30% o n.º de pessoas com
relações sexuais de riscoReduzir em 50% o n.º de
toxicodependentes que partilham seringas e/ou agulhas
Reduzir em 30% a transmissão da infecção em meio prisional
SidaSidaPrevençãoPrevenção
Manifestações clínicasManifestações clínicas
Não existe nenhuma Não existe nenhuma manifestação clínica manifestação clínica característicacaracterística
Nas primeiras semanas – quadro pseudo gripal
SidaSida
Tuberculose
Sarcoma de Kaposi
Linfomas
Gastroenterites
Dor e neuropatia
Hepatites
Alterações dermatológicas
Síndrome do desgaste
SidaSidaManifestações clínicasManifestações clínicas
Pode ser detectada quando aparece:Pode ser detectada quando aparece:
Infecções OportunistasInfecções Oportunistas
Tuberculose
Cytomegalovirus
Toxoplasmose
Candidíase
etc
SidaSida
TratamentoTratamento
Não existe um tratamento que Não existe um tratamento que cure a SIDAcure a SIDA
Combinações de 3 ou + medicamentos aumentam a qualidade e o tempo de vida
Medicação intensa / ininterrupta / toda a vida
SidaSida
SIDA no mundoSIDA no mundo
Dezembro de 1998 * 33,4 milhões
África subsaariana22.500.000
Europa ocidental500.000
Europa1996-Julho 167.5781997-Julho 191.0051998-Junho 207.8901998-Novembro 211.352
SidaSida
Pessoas que se infectaram 5,8 milhõesPessoas que vivem com HIV/SIDA 33,4 milhõesÓrfãos pela SIDA 8,2 milhões
16.000 novos casos por dia27 milhões de pessoas não sabem estar infectadasA epidemia é pior do que se previaDiminui no mundo industrializadoNeutraliza os avanços na esperança de vida e mortalidade infantil
SidaSidaSIDA no mundoSIDA no mundo
Direitos do HIV +Direitos do HIV +
Nada tem o direito de restringir a liberdade e os direitos dos HIV +
Nenhum HIV + será submetido a isolamento, quarentena
Direito à participação de todos os aspectos da vida social, emprego, alojamento, assistência, e restantes actividades colectivas
SidaSida
Direito a continuar a sua vida civil, profissional, sexual e afectiva
Direito a informação clara, exacta e científica
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
Ninguém será submetido, compulsivamente, a provas de detecção da SIDA
Estas devem ser usadas exclusivamente para fins diagnósticos, controle de transfusões, transplantes, estudos epidemiológicos
Nunca para controle de pessoas ou populações
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
Em todos os casos de análises, os interessados devem ser informados
Toda a pessoa HIV+ tem direito a comunicar o seu estado só a quem o deseja
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
Nada pode fazer referência à Nada pode fazer referência à doença de outro, passada, doença de outro, passada, presente ou futura, sem o presente ou futura, sem o consentimento do consentimento do interessadointeressado
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
A privacidade de um infectado deve ser assegurada pelos serviços médicos e assistenciais
Tem direito a assistência e tratamento, sem restrição e da melhor qualidade
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
Todos têm direito a receber sangue e seus derivados, órgãos e tecidos que tenham sido rigorosamente analisados e comprovada a ausência de HIV
SidaSidaDireitos do HIV +Direitos do HIV +
transmissão Masc Femin Descon N.º %
Homo ou Bissexuais 872 0 0 872 20,9Toxicodependente 1.642 288 1 1.931 46,2Homo/Toxico 48 0 0 48 1,1Hemofílicos 47 0 0 47 1,1Transfusionados 54 28 0 82 2Heterossexuais 746 256 1 1.003 24Mãe/Filho 13 17 0 30 0,7Nosoconial 0 0 0 0 0Desconhecidos 136 28 0 164 3,9
total 3.558 617 2 4.177
Distribuição das mortes de SIDAsegundo categorias de distribuição
Portugal
Sexo Total
01/01/1983 a 30/09/2000
SidaSida
0 200 400 600 800 1.000 1.200 1.400 1.600 1.800 2.000
Homo ou Bissexuais
Toxicodependente
Homo/Toxico
Hemofílicos
Transfusionados
Heterossexuais
Mãe/Filho
Nosoconial
Desconhecidos
SidaSida
Portugal desde início da doença
30/11/2000
SidaSida