Perspectivas farmacoeconômicas sobre

Selagem & Hemostasia de tecidos         

André Bortoluci Vicente

Head the Acesso ao Mercado & Preços – Takeda Brasil

Declaração de conflito de interesse

De acordo com a norma No 1.595/2000 do Conselho Federal de Medicina, declaro

ter vínculos de patrocínio para participação de estudos clínicos, conferências ou

atividades de consultoria, com a seguinte indústria farmacêutica:

Takeda do Brasil

O conteúdo desta apresentação tem por objetivo apresentar uma sugestão

de melhora no processo de ATS, mas não deve ser considerada

como uma revisão abrangente sobre o assunto

Agenda

Economia da Saúde na prática do Auditor

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

Economia da Saúde na prática diária do Auditor

HOSPITAIS Público Privado

6.736 (100%) 2.105 (31,4%) 4.631 (68,6%)

337 (70%) 145

152 -

185 145

Min. Saúde Privado

Reembolso pelo MS

Fonte: New BD consultoria de mercado - CNES jan/2012

Cenário

Competitivo

Mercado

Total

Público

Privado

482

152

330

LEITOS HOSPITALARES (000)

Mais de 1.100 operadoras de saúde & 50 milhões de vidas

Demanda crescente por leitos hospitalares (público & privado)

Economia da saúde cada vez mais presente na perspectiva

dos sistemas de saúde: Público ou Privado

# CONITEC - Comite Nacional de Incorporação de Tecnologias (MS)

# Operadoras de Saúde, Hospitais & Indústria (Farmacêutica, Device, Equipamentos)

Pressão para incorporação de novas tecnologias. E a conta ?

Como aplicar os conceitos no dia a dia do Auditor ?

# Feedback Rede credenciada & Financiador

# Controles Banco de dados, impacto orçamento, guidelines & protocolos

# Novas tecnologias Avaliação global de tratamento, modelos econômicos,

relevância da terapia, judicialização etc

Economia da Saúde na prática diária do Auditor

Economia

da

Saúde

Kobelt G. Health Economics; an introduction to economic evaluation. London; OHE, 2022

Custos consumidos diretamente no

tratamento ou intervenção. Podem

ser médicos ou não-médicos.

Hospitalizações,

medicamentos, exames,

próteses e honorários

Relacionados as perdas para a

sociedade resultantes da doença ou

seu tratamento (impacto na produção).

Ex: Transporte do

paciente

CATEGORIA DE CUSTOS

Economia

da

Saúde

CUSTOS DIRETOS CUSTOS INDIRETOS

CUSTOS MÉDICOS CUSTOS NÃO MÉDICOS

Economia da Saúde na prática diária do Auditor

Agenda

Farmacoeconomia no dia a dia do Auditor

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

• Selantes

• Selante&

Hemostático

Hepatectomia

Opções de selantes disponíveis no mercado

Objetivo da análise: Avaliação clínica e econômica de um selante & hemostático

em comparação com as técnicas convencionais para hemostasia em cirurgias:

1) Pulmonares 2) Hepáticas 3) Renais

Sim ? Não?

Quanto ?

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

Conclusão: O melhor benefício clínico de TachoSil®

quando comparado a técnicas convencionais foi

demonstrado em diversos estudos clínicos. O uso de

TachoSil® levou a reduções de custo, mostrando-se

uma alternativa custo efetiva .

Fonte: Jornal brasileiro de Economia da Saúde – JBES (Prelo)

Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.

Estudo qualitativo em 185 centros de referência com base na experiência de cirurgiões com 877

pacientes que utilizaram TachoSil

Projeção do uso de recursos com técnicas alternativas

Redução estimada do tempo de hospitalização, duração da cirurgia e da perda sanguínea

Desfechos Pulmonar Hepática Renal

Diárias em enfermaria -3,20 -3,20 -2,00

Diárias em UTI -2,20 -2,30 -1,00

Unidades de transfusão (500ml) -0,56 -0,92 -0,84

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

ESTUDO 1

Fonte: Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.

Metanalise de estudos:

O número de unidades de TachoSil® utilizadas foi obtido com a média de cada estudo

Desfechos Cirurgia Pulmonar

Cirurgia Hepática

Unidades de TachoSil® 1,80 2,50

Diárias (enfermaria/UTI)* -1,49 -3,00

Unidades de transfusão (500ml) -0,56 -0,92

* Obs: No simulador é possível customizar a proporção destas diárias reduzidas em UTI.

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

ESTUDO 2

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

1 2

3

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

1

Fonte: Kallinowski F et al. Gesundh okon Qual Manag 2005; 10: 151–159.

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

2

Fonte: CBHPM 2010 e UNIDAS

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

Possibilidade de

customizar a

realidade individual

de cada hospital

SIMULADOR 2

Fonte: CBHPM 2010 e UNIDAS

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

3

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

3

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

Impacto econômico: Selantes & Hemostáticos

SIMULADOR

Considerações…

O mais barato (↓), nem sempre tem o menor custo

O mais caro (↑), nem sempre é a melhor opção

Diferenciar Preço de Custo (Sempre...)

Probabilidades afetam resultados (Check estrutura, equipes, controles...)

Mandatório Controle: custos, banco de dados e informações

1

2

3

4

5

Auditores & Auditados....

Conclusão

F

D

P

OCO

ETERMINAÇÃO

ERSISTÊNCIA

Ganha Ganha

Obrigado !

André Bortoluci Vicente

(11) 98376-9847 ou andre.bortoluci@gmail.com