Post on 02-Dec-2018
Maura Calixto Cecherelli de Rodrigues
SOPERJ, 21 de dezembro de 2015
Reabilitação das crianças com microcefalia: papel do pediatra do
desenvolvimento
Zika vírus provoca sequelas graves neurológicas? Veja 11 mitos e verdades sobre a doençaInfectologista fala sobre sequelas, gravidez, vacina e outras dúvidas a respeito da doença
Por que não comigo? Pergunta mãe de bebê com microcefalia
Estimulação e reabilitação visuais serão oferecidas para bebês com microcefalia a partir de janeiro
Governo vai oferecer reabilitação para crianças com microcefalia até os 3 anos de idadeGoverno Federal divulga lista de orientações para atendimento de bebês com má-formação
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Acompanhamento precoce da criança com microcefalia é indispensável
Plano nacional de enfrentamento à microfefalia (MS, 2015)
3 frentes de trabalho:
• Mobilização e combate ao mosquito
• Atendimento às pessoas
• Desenvolvimento tecnológico, educação e pesquisa
Pediatra do desenvolvimento
• Acolher, informar e orientar gestante, binômio mãe-bebê e família
• Integrar os diversos especialistas com a equipe multiprofissional e interdisciplinar de reabilitação e a família
Equipe básica multiprofissional de atuação interdisciplinar
• Médico(a): pediatra
• Fisioterapeuta
• Fonoaudiólogo(a)
• Enfermeiro(a)
• Nutricionista
• Terapeuta ocupacional
• Psicólogo(a)
• Odontólogo(a)
Equipe de apoio
• Neuropediatra
• Neurocirurgião
• Oftalmologista
• Otorrinolaringologista
• Ortopedista
• Geneticista
• Uropediatra
Pediatra do desenvolvimento
• Pediatra do desenvolvimento= domínio sobre a avaliação do desenvolvimento neuropsicomotor + conhecimentos de neurofisiologia, biomecânica, psicomoticidade, cinesioterapia, dinâmica de grupo e processos de tratamento em fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia e psicologia entre outros
Reabilitação
• Diagnóstico funcional e diagnóstico etiológico
• Disfunção neuromotora e microcefalia por infecção pelo vírus Zika
• Grupo de deficiências decorrentes de processos não progressivos
• Condições clínicas estáveis podendo eventualmente adoecer
• Indivíduos a serem reabilitados (papel social??)
Crianças com microcefalia
• Maiores chances de epilepsia refratária a medicamentos
• Maiores chances de paralisia cerebral
• Maior risco de retardo mental: há correlação entre o grau de microcefalia e a severidade do dano cognitivo: testes de desenvolvimento e derealização acadêmica
• Anormalidades oftalmológicas são mais comuns: screening
Papel do pediatra da equipe
• Informar: história, exame físico e funcional
• Fazer diagnóstico funcional junto com a equipe
• Relacionar a causa orgânica com a falta de aquisição ou perda de funções
• Explicar contra-indicações de procedimentos em algumas condições clínicas
• Esclarecer sobre exames complementares
Papel do pediatra da equipe
• Encaminhar para outras especialidades clínicas ou cirúrgicas
• Discutir uso de muletas, andador, cadeira de rodas, órteses, etc
• Definir com a equipe quais setores atenderão a criança
• Discutir com a equipe medidas para prevenir ou minimizar complicações
Papel do pediatra da equipe
• Indicar procedimentos cirúrgicos que facilitem o trabalho de ganho funcional
COORDENAR VISANDO O PLENO E INTEGRAL DESENVOLVIMENTO DO POTENCIAL DO INDIVÍDUO TENDO A FAMÍLIA COMO PARCEIRA FUNDAMENTAL