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SISTEMA MOTOR II

Organização Geral do Sistema Motor

Músculos

Elementos neurais

• Medula espinhal

• Tronco encefálico

• Córtex motor

• Cerebelo

• Gânglios da base

GERADORES

CONTROLADORES

• Córtex cerebral PLANEJADORES

Organização Geral do Sistema Motor

NÍVEL

Hierarquia do Controle Motor

FUNÇÃO ESTRUTURAS

Alto

Médio

Baixo

Estratégia

Tática

Execução

Neocórtex, Núcleos da Base

Córtex Motor, Cerebelo

Tronco encefálico, Medula

Controle espinhal das unidades motoras

Receptores sensoriais

Vias aferentes (Ia ou II/Ib)

Interneurônios

Motoneurônios (alfa e gama)

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Propriocepção dos fusos musculares e o reflexo miotático

Propriocepção dos órgãos tendinosos de Golgi e o reflexo

Inverso__

Reflexo flexor de retirada

Centros Ordenadores e as Vias Descendentes

Tractos espinhais descendentes

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Tractos espinhais descendentes

Sistema medial: postura e locomoção

Tractos espinhais descendentes

Sistema Lateral: movimentos voluntários da musculatura distal

O Controle do Tônus Muscular e Reações Posturais

Reflexo de estiramento (motoneurônios alfa e gama)

Feixes vestíbulo-espinhais (controle involuntário)

Feixes retículo-espinhais (controle voluntário)

Tractos espinhais descendentes

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Córtex e estruturas subcorticais

na organização do movimento

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

CÓRTEX MOTOR

Córtex motor

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Área 4: córtex motor primário (M1)

Área 6: área pré-motora (APM)

área motora suplementar (AMS) Planejamento

motor

Córtex motor primário (M1)

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Projeções Córtico-espinhais

Força e direção do movimento

Córtex motor primário (M1)

Aferências

• áreas corticais (área 6

e 3, 1 e 2

• tálamo (VLc)

Eferências (camada V)

• medula

• tronco encefálico (colaterais)

Córtex Parietal Posterior

• Área 5 (alvo de aferências somatossensoriais primárias das

áreas 3, 1 e 2)

• Área 7 (alvo de cx. visual de ordem superior)

Córtex Pré-frontal

Contribuição dos córtices parietal posterior e pré-frontal

Córtex e Planejamento motor

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Córtex e Planejamento motor

NÚCLEOS DA BASE

Núcleos da base

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

• Núcleo caudado

• Putâmen Neoestriado

Paleoestriado • Globo pálido

• Núcleo subtalâmico

• Substância negra

• Formação reticular

pontina parabraquial

• Substância innominatta

• Núcleo acúmbens

• Tubérculo olfatório

Núcleos da base

AFERÊNCIAS CORTICAIS

EFERÊNCIAS AO TÁLAMO

Córtex Estriado Globo

pálido VLo Córtex (AMS)

Núcleos da base

Facilita a iniciação de movimentos voluntários

Núcleos da base

VIA DIRETA

neo-estriado

globo pálido

interno

tálamo

(VA/VL)

Córtex

substância

negra

reticulada

- +

substância

negra

compacta

GABA/SP

Glu

DA

Núcleos da base

VIA INDIRETA

GABA/Enk

Glu

DA

neo-estriado

globo pálido

externo

tálamo

(VA/VL)

Córtex

-

+

núcleo

subtalâmico

globo pálido

interno

substância

negra

compacta

substância

negra

reticulada

Núcleos da base

Segunda doença neurodegenerativa mais comum Distúrbio hipocinético

Sintomas: - Distúrbios motores = tremor, bradicinesia, rigidez instabilidade postural - Distúrbios vegetativos - Distúrbios cognitivos - Distúrbios não-cognitivos

Núcleos da Base e Doença de Parkinson

Núcleos da Base e Doença de Parkinson

Substantia

nigra

Normal

Parkinson

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Endocanabinóides e receptores: excitotoxicidade estresse neurodegeneração

5 10 20 60

Injeção estriatal unilateral de 6-OHDA

1

Imuno-histoquímica Western Blot

Shober, 2004; Torrão et al., 2012

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

6-OHDA PRODUZIU UMA DIMINUIÇÃO GRADUAL DE TH NO ESTRIADO E NA SNpc

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Chaves-Kirsten et al., 2013

CB1 NOS NÚCLEOS DA BASE

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Chaves-Kirsten et al., 2013

Há uma diminuição gradual de TH no estriado (mais pronunciada aos 10 dias) e na SNpc no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

Há uma diminuição gradual de CB1 na SNpr e variações bifásicas no GP, com um aumento em curtos períodos no Gpe no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

Não houve nenhuma mudança nos neurônios GABAergicos no modelo de hemiparksonismo produzido por injeção de 6-OHDA

As mudanças na expressão de CB1 são estrutura-específicas, sugerindo um mecanismo compensatório do sistema canabinóide no modelo de DP, possivelmente relacionado a plasticidade neuronal

Nossos dados sobre a expressão de CB1 estão de acordo com o observado em humanos (Van Laere et al., 2012)

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Day 0 Day 1 Day 2 Day 3 Day 4 Day 15 Day 16

6-OHDA right striatum

agonist and antagonist treatment

behavioral tests

Immunohistochemistry

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

ACEA

O TRATAMENTO COM O ANTAGONISTA CANABINÓIDE NÃO RECUPERA A LESÃO DOPAMINÉRGICA MAS MELHORA O DESEMPENHO MOTOR

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

O tratamento com o agonista canabinóide parece piorar a degeneração dopaminérgica e os sintomas

O tratamento com o antagonista canabinóide não recupera a degeneração dopaminérgica, mas melhora os sintomas

DOENÇA DE PARKINSON e SISTEMA CANABINÓIDE

Núcleos da base e a Doença de Huntington

Núcleo

caudado

Putâmen

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Distúrbio hipercinético (hereditário)

Sintomas: - Distúrbios motores = mov. Involuntários rápidos e irregulares, disartria, problemas de mastigação e deglutição - Distúrbios cognitivos - Distúrbios não-cognitivos

neo-estriado

globo pálido

externo

globo pálido

interno

subst. negra

compacta

subst. negra

reticulada

núcleo

subtalâmico

Córtex motor

núcleo ventral anterior

motoneurônios

Núcleos da base

CEREBELO

O cerebelo compara disparidades entre a intenção

e a ação durante a execução do movimento

Cerebelo

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Cerebelo

EFERÊNCIAS AO TRONCO

Vermis

Hemisférios

(Vias ventromediais)

EFERÊNCIAS AO CÓRTEX

(Vias laterais)

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Cerebelo

• Vestibulocerebelo: recebe e manda projeções aos núcleos vestibulares

(EQUILÍBRIO E MOVIMENTOS OCULARES)

• Espinocerebelo: recebe aferências visuais, auditivas, vestibulares e

somatossensoriais (verme) e somatossensoriais (hemisférios) e envia

eferências ao córtex e tronco (EXECUÇÃO MOTORA)

• Cerebrocerebelo: recebe aferências do córtex e núcleos pontinos e envia

eferências ao córtex motor (PLANEJAMENTO MOTOR)

Cerebelo

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Complexo olivar inferior

“proprioceptores”

Grupos pontinos

“neocórtex”

Cerebelo

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Cerebelo

Neurociências-Desvendando o sistema nervoso, M.F. Bear, B.W. Connors & M.A. Paradiso

Tronco

encefálico

+ ACh, receptores ionotrópicos

Movimentos

voluntários

Movimentos

reflexos

Movimentos

automáticos

Organização Geral do Sistema Motor