SOPROS CARDÍACOS

PROFª CLAUDINE MARIA ALVES

FEIOMESTRE EM CARDIOLOGIA PELA

UNIFESP

Valva aórtica

Valva pulmonar

Valva tricúspide

Valva mitral

SOPROS CARDÍACOS EM GERALSOPROS CARDÍACOS EM GERAL

SoprosSopros → turbulência da corrente sanguínea

A ) FATORES DE TURBULÊNCIA A ) FATORES DE TURBULÊNCIA

• Corrente Sanguínea para dianteCorrente Sanguínea para diante-↑ da corrente sanguínea em valvas normais :- Estados circulatórios hipercinéticos- Estenoses valvulares -Vaso dilatado : ectasia da aorta

•

•Corrente Sanguínea para trásCorrente Sanguínea para trás

- insuficiências valvulares

- defeitos vão valvulares ( CIV, CIA )

• Vibração de estrutura livreVibração de estrutura livre

- fragmento de corda tendínea

B ) DIVISÃO DOS SOPROS ( FISIOPATOGENIA )

- ORGÂNICOS - FUNCIONAIS - INOCENTES ( ESTADOS CIRC. HIPERCINÉTICOS )-SOPRO VIBRATÓRIO DE STILL ( DE PONTA )

C ) CARACTERES GERAIS DOS SOPROS CARDÍACOS

SEDETEMPODURAÇÃOALTURATÍMBREINTENSIDADE IRRADIAÇÃOCONFIGURAÇÃO

SOPROS DE EJEÇÃOSOPROS DE EJEÇÃO

ESTENOSE AÓRTICAESTENOSE AÓRTICA

SEDE : 2º EID, JETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : RUDE, GRANULOSOINTENSIDADE : 2 – 3 + / 4+ IRRADIAÇÃO : EM AMPULHETA CONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO CLIC DE EJEÇÃO

↑ INTENSIDADE DA 2ª BULHA

↑ PA SISTÓLICA

ESTENOSE PULMONARESTENOSE PULMONAR

SEDE : 2º EIE, JETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : RUDE, GRANULOSOINTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : FÚRCULA, CARÓTIDA ECONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

ESTENOSE MITRALESTENOSE MITRAL

SEDE : 5º EIE, LHCETEMPO : DIASTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : EM RUFLARINTENSIDADE : 2 – 3 + / 4+ IRRADIAÇÃO : AXILA ECONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO REFÔRÇO PRÉ- SISTÓLICOESTALIDO DE ABERTURA DA VALV. MITRALM1 HIPERFONÉTICA

ESTENOSE TRICÚSPIDEESTENOSE TRICÚSPIDE

SEDE : 4º EIE , PROX. APÊNDICE XIFÓIDETEMPO : DIASTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : EM RUFLARINTENSIDADE : 1-2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCOCONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

SOPROS DE REGURGITAÇÃOSOPROS DE REGURGITAÇÃO

INSUFICIÊNCIA AÓRTICAINSUFICIÊNCIA AÓRTICA

SEDE : 2º EID, JETEMPO : DIASTÓLICODURAÇÃO : PROTO / MESO / TELEALTURA : AGUDOTÍMBRE : ASPIRATIVOINTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : FAACCONFIGURAÇÃO: EM DECRESCENDO

↑ DA PA SISTÓLICA ↓ DA PA DIASTÓLICA - PA DIFERENCIAL ALARGADA SINAIS PERIFÉRICOS : - DANÇA DAS ARTÉRIAS- PULSAÇÃO DA ÚVULA- SOM DO TIRO DE PISTOLA- SINAL DE MÜSSET E PULSO DE HILL

INSUFICIÊNCIA PULMONARINSUFICIÊNCIA PULMONAR

SEDE : 2º EID, JETEMPO : DIASTÓLICODURAÇÃO : PROTO / MESO / TELEALTURA : AGUDOTÍMBRE : ASPIRATIVOINTENSIDADE : + / 4+ IRRADIAÇÃO : FPCONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

INSUFICIÊNCIA MITRALINSUFICIÊNCIA MITRAL

SEDE : 5º EIE, LHCETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : PROTO / MESO / TELEALTURA : AGUDOTÍMBRE : EM JATO DE VAPORINTENSIDADE : 2 + / 4+ IRRADIAÇÃO : AXILA E DORSO SOPRO CIRCULAR DE MIGUEL COUTO

CONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

INSUFICIÊNCIA TRICÚSPIDEINSUFICIÊNCIA TRICÚSPIDE

SEDE : 4º EIE , PROX. APÊNDICE XIFÓIDE TEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : PROTO / MESO / TELEALTURA : AGUDOTÍMBRE : EM JATO DE VAPORINTENSIDADE : 1 + / 4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCOCONFIGURAÇÃO : EM DECRESCENDO

COMUNICAÇÃO INTERATRIAL ( CIA )COMUNICAÇÃO INTERATRIAL ( CIA )

HIPERFLUXO PELA VÁLVULA PULMONAR

SEDE : 2º EIE , JETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : AGUDOTÍMBRE : SUAVEINTENSIDADE : 1 -2 + /4+ IRRADIAÇÃO : RESTRITO AO FOCOCONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR ( CIV )COMUNICAÇÃO INTERVENTRICULAR ( CIV )

HIPERFLUXO PELA VÁLVULA PULMONAR

SEDE : 3º - 4º EIE , JETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : RUDE , GRANULOSOINTENSIDADE : 2 - 3 + /4+ IRRADIAÇÃO : EM FAIXA PARA A DIREITACONFIGURAÇÃO: EM CRESCENDO E DECRESCENDO

PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL ( PCA )PERSISTÊNCIA DO CANAL ARTERIAL ( PCA )

HIPERFLUXO PELA ARTÉRIA PULMONAR

SEDE : 4º EIE , JE / 1º EIE NA LHCETEMPO : SISTÓLICODURAÇÃO : MESO / TELEALTURA : GRAVETÍMBRE : EM LOCOMOTIVAINTENSIDADE : 2 - 3 + /4+ IRRADIAÇÃO : 3º EIE , JECONFIGURAÇÃO : EM CRESCENDO E DECRESCENDO

ELETROCARDIOGRAMAELETROCARDIOGRAMA

ATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃOATIVIDADE ELÉTRICA DO CORAÇÃO