SUPLEMENTOS ESPORTIVOS: MILAGRE OU FÁBRICA ......cálcio prevenindo a osteoporose 6 – Pesquisas...

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SUPLEMENTOS ESPORTIVOS: MILAGRE

OU FÁBRICA DE DINHEIRO?

Andreia TorresMestre em Nutrição Humana

andreiat@gmail.comwww.andreiatorres.blogspot.com

Milagre ou dinheiro fácil?Suplementos dietéticos e recursos ergogênicos

O que sabemos e o que não sabemos…

Nutrição: ciência nova

Como a alimentação afeta o exercício e vice-versa?

Indústrias de suplementos ceduzemquando os cientistas não tem respostas

O que sabemos…Suplementos energéticos e recursos ergogênicos

Atletas e praticantes de atividadesfísica os consomem em larga escala:

EUA 40.000 atletas profissionaisgastam cerca de $300,00/mês emsuplementos, o que corresponde a 11% das vendas.

Atletas recreacionais costumamgastar $ 80,00/mês em suplementos

Em 2001, foram gastos 400 milhõesde dólares em suplementos (EUA).

Fonte: Melinda Manore Ph.D., R.D., FACSM Oregon State University

O que sabemos…Suplementos energéticos e recursosergogênicos

Brasil: Academias Porto Alegre (Limberger et al, 2006) – 47,9% relataram

uso de algum suplemento

Fortaleza (gonçalves, 2006) – 50% relataram uso de algum suplemento

São Paulo (Pereira, Lajolo & Hirschbruch, 2003) –23,9% relataram o uso

Espírito Santo (Santos & Santos, 2002) – 70% relataram o uso

Taguatinga, DF (Torres & Jordão, 2007) – 80%

O que não sabemos…

Pesquisas não acompanham o lançamento dos produtos, queacontecem muito mais rápido. Pesquisas de qualidade levamtempo!!

Uso a longo prazo – as pesquisasdas indústrias geralmenteresumem-se a poucas semanas. Porém é preciso entender o queo consumo crônico de substâncias “ergogênicas”causam no corpo (ex: esteróides).

Definindo… Suplemento deriva da palavra latina

suplementu, aquilo que serve para suprir, o que se dá a mais, parte que se adiciona ao todopara ampliá-la (Novo Dicionário Aurélio)

Substâncias adicionadas a dieta, principalmente vitaminas, minerais, aminoácidos, ervas ou produtos botânicos e metabólicos/constituídos/extratos oucombinados de qualquer desses ingredientes(Dietary Supplement Health and Education Act)

Substâncias (nutrientes ou não), que quandoconsumidos aumentam o desempenho do atleta, sendo que na maioria das vezes o consumoalimentar apenas corrige a deficiêncianutricional presente (Bertolucci, 2002)

Categorias de suplementos(Bacurau, 2001)

Suplementos dietéticos: Deve conter nutrientes similares aos recomendados

por entidades reconhecidas e aqueles encontrados nos alimentos, em quantidades que sejam suficientes para reverter um estado de deficiência nutricional, fornecer um meio conveniente ou prático para a ingestão desses nutrientes principalmente durante a prática de exercício físico.

Recursos ergogênicos - ergo (trabalho), gen(produção de): Comumente definidos como substâncias que

melhoram o potencial de produção de trabalho.

Regulamentação

EUA – Food and Drug Administration (FDA)

Brasil – Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) Portaria número 222, de 24 de março de 1998 –

regulamento técnico referente a alimentos para praticantes de atividades físicas

Alimentos para praticantes de atividades físicas

Produtos destinados a complementar as dietas normais tanto em calorias como também em proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas e minerais, em composições mistas ou separadas, conforme necessidade de cada indivíduo.

Classificação: repositores hidroeletrolíticos, repositores energéticos, alimentos protéicos, alimentos compensadores, aa de cadeia ramificada e outros.

Repositores hidroeletrolíticos

Produtos formulados a partir de concentração variada de eletrólitos, associada a concentrações variadas de carboidratos, com o objetivo de reposição hídrica e eletrolítica decorrente da prática de atividade física.

Exemplos:

Gatorade®,

SportDrink®,

SportAde® etc.

Repositores energéticos

Produtos formulados com nutrientes que permitam o alcance e/ou manutenção do nível apropriado de energia para atletas.

Carboidratos devem constituir pelo menos 90% dos nutrientes energéticos da fórmula.

Opcionalmente podem conter vitaminas e/ou minerais. Exemplo: Maltodextrina

Alimentos Protéicos

São produtos com predominância de proteína(s), hidrolisada(s) ou não, em sua composição, formulados com o intuito de aumentar a ingestão deste(s) nutriente(s) ou complementar a dieta de atletas, cujas necessidades protéicas não estejam sendo satisfatoriamente supridas pelas fontes alimentares habituais.

Pelo menos 65% de proteínas de alto valor biológico.

Alimentos compensadores

Formulados a partir de concentrações variadas de aminoácidos de cadeia ramificada, com o objetivo de fornecimento de energia.

Também conhecidos como BCAA.

Aminoácidos de cadeia ramificada (valina, leucina, isoleucina) = pelo menos 70% dos nutrientes energéticos da fórmula.

Outros nutrientes com fins específicos

Produtos formulados de forma variada com finalidades metabólicas específicas, decorrentes da prática de atividade física.

No Brasil, todos os produtos com substâncias farmacológicas estimulantes, hormônios e outras consideradas como doping pelo COI, produtos fitoterápicos(ginseng, gingko biloba), suplementos de vitaminas e minerais não entram na categoria de alimentos destinados aos praticantes de atividade física.

Relação com o exercício

EXERCÍCIO = NECESSIDADE???

Muitas perguntas…

Quem precisa dos suplementos?

Quando são recomendados?

Quais são as quantidadesnecessárias?

Quais são os melhores suplementos?

“Os dez mais”

Suplementos populares

Suplementos vitamínicos e minerais

Muitos, muitos outros

1 – Androstendiona“ANDRO”

O que é?

Hormônio esteróide secretado pelas glândulasadrenais

Precursor da testosterona / androgênio

Vendido em cápsulas

Fonte de nutrientes? Não

Alimentos contém a substâncianaturalmente? Não

Banido pelo COI, USOC, NCAA, NFL e ANVISA

1 – Metabolismo daAndrostendiona

1 – “Promessas da indústria”Androstendiona “ANDRO”

Aumenta a energiaMelhora a recuperaçãoAumenta a massa muscular em

decorrência de maior produção de testosterona

Melhora o bem estar e a performance sexual

1 – Resultados das pesquisasAndrostendiona “ANDRO”

Em indivíduos destreinados, de 19 a 29 anos, não houve aumento de massa muscular, forçamuscular, tamanho muscular nem melhora nacomposição corporal após 8 semanas de uso. Houve diminuição do colesterol bom (HDL).

Em outro estudohouve aumento naconcentração de testosterona no sangue, masnão houve aumento no tamanho do músculonem melhora da composição corporal.

Nenhum dos estudos demonstou aumento dalibido

1 – Efeitos colateraisAndrostendiona “ANDRO”

Atrofia testicular

Crescimento dasmamas

Infertilidade

Acne

Calvície

Aumento do clitóris

Mudanças na voz

Fechamentoprematura dasepífises ósseas

Câncer de próstata

Câncer de mama

Puberdade prematura

Diminuição do crescimento

Interferência naprodução natural

Diminuição da produçãode HDL

2 - DHEA

O que é? Hormônio produzido na glândula adrenal

Também é precursor da testosterona e do androgênio

Produzida a partir do colesterol

Forma feminina da Androstendiona

Produção aumenta a partir dos 6 anos atingindo seupico entre 20 e 30 anos. Após esta idade a produçãodeclina em 20% a cada década.

Não é encontrado em alimentos

Não aprovado por: USOC, NCAA, NFL e ANVISA

DHEA = Dehidro-Epi-Androsterona

2 - “Promessas da indústria”DHEA

Juventude eterna

Melhora no sistema imune

Melhora na massa muscular

Aumento de energia

Melhora na libido

Combate ao estresse

2 – Pesquisas com o DHEA

Os níveis realmente declinam com a idade

Não existem evidências de que o hormôniomelhorem a memória, a libido ou o humor

Não conseguiu melhorar a composiçãocorporal

Estudos em cachorros mostrou redução do peso e do colesterol

Hormônios devem ser indicados porendocrinologistas, quando necessário!

2 – Efeitos colaterais com o uso de DHEA

Não se sabem osefeitos do uso a longo prazo

A curto prazo: Alteração de níveis

hormonais Aumento dos pelos

faciais Acne Calvície Deepening of voice Distúrbios

menstruais

Câncer de próstata

Câncer de mama

Câncer de endométrio

3 – Aminoácidos de cadeiaramificada (BCAA)

O que são? Aminoácidos essenciais (isoleucina,

leucina e valina) Diminuem a fadiga Estão diminuídos no esporte de

resistência Fontes alimentares: carnes, aves,

peixes, ovos, iogurte, aveia

3 – “Promessas da indústria”BCAA

Melhora a performance

Aumenta a massamuscular

Diminui a fadiga

3 – Pesquisas com BCAA Melhora na performance. O BCAA parece

diminuir a concentração de triptofano livreno plasma, diminuindo o cansaço. Porém o consumo de carboidratos antes, durante e após a atividade parece ter o mesmo efeito no sangue e no músculo. Já tem atividadecomprovada na melhoria da performance e ébem mais barato.

Diminui a quebra muscular. Mesmo efeitopode ser conseguido através de consumoadequado de proteína na dieta.

Estudos são controversos na redução dagordura abdominal. Mais pesquisas sãonecessárias.

3 – Efeitos colaterais do BCAA

Estudos de longo prazo são necessários

Não foram relatados casos de toxicidade

Doses elevadas de BCAA aumentam a concentração plasmática de amôniapiorando a performance

Doses elevadas de BCAA diminui a absorção de líquidos causandodesconforto gastrintestinal.

4 - Creatina

O que é?

Creatina + ATP = Fosfocreatina (energia no músculo)

Sintetizada a partir de aminoácidos no fígado, páncreas e rins a uma taxa de 1 grama/dia

Fontes alimentares: alimentos de origem animal

4 - Creatina

4 - Creatina

4 - “Promessas da indústria”sobre a creatina

Aumenta a forçamuscular

Retarda a fadiga

Queima a gordura

Aumenta a massamuscular

4 – Pesquisas sobre o uso daCreatina

Resultadospositivas apenasem exercícios de altaintensidade/curto tempo

Não deve ser utilizada quandoa função renal está prejudicada

Mais estudos sãonecessários

4 – Efeitos colaterais daCreatina

Aumento do estresse para rins e fígado?

Caibras musculares

Desidratação

Problemas gastrintestinais e diarréia

Aumento do peso

Não se sabe os efeitos a longo prazo

Evitar em doenças renais

5 - “Promessas da indústria”Vanadil Sulfato

Vanadio = Mineral traçopresente nas células de mamíferos

Função não é clara. Nãoparece ser essencial masfacilita a entrada de glicose no músculo e a conversão de glicose a gordura

Deficiência não foidescrita em humanos, apenas em ratos, frangose cabras

Alimentos fornecem 15 a 30 mg /dia

5 - “Promessas da indústria”Vanadil Sulfato

Reduz a necessidade de insulina

Aumenta a massa muscular

Aumenta a força muscular

O oligoelemento vanádio pode ser obtido através da alimentação (peixes, fígado, frutos do mar, sementes

oleaginosas e óleos vegetais.

5 – Pesquisa sobre o VanadilSulfato

Diabetes – mais estudos são necessários. A injeção de vanadil sulfato parece ser favoravel no diabetes tipo 1 melhorando a captação de glicose.

Levantamento de pesos – pouco ou nenhumefeito no treinamento e na composiçãocorpórea.

Mais estudos são essenciais.

5 – Efeitos colaterais do VanadilSulfato

Potencialmente tóxico, especialmente em doses maiores que 13,5 mg ao dia

Diarréia

Lingua esverdeada

Distúrbios gastrintestinais

Caibras musculares

6 - Picolinato de cromo

O que é?

o Cromo: mineral traço essencial

o Ácido picolínico é um derivado natural do aminoácido triptofano e parece aumentar a absorção de cromo

o Participa do metabolismo dos macronutrientes

o Não foi documentada toxicidade

o Fontes nos alimentos: brócolis, batatas, pães, feijões, laticínios, muitas frutas

6 - “Promessas da indústria”Picolinato de cromo

Controla a glicosesanguínea

Diminui o colesterolruim (LDL) e aumenta o colesterol bom (HDL)

Diminui o peso e o % gordura

Aumenta a massamuscular

Diminui a excreção de cálcio prevenindo a osteoporose

6 – Pesquisas com o Picolinato de cromo

As pesquisas com praticantes de atividadefísica são inconclusivas

6 – Efeitos colaterais do Picolinato de cromo

Efeitos a longo prazo?

Dores de cabeça, dificuldades para dormir, alterações de humor

Prejuízo na absorção de ferro?

7 - Tribulus Terrestris(videira da punctura)

O que é?

o Erva utilizada a centenas de anos para tratara impotência

o Recentemente tem sido vendida como um agente anabólico já que aumenta as concentrações de testosterona no plasma

o Não existem recomendações para o produto

7 - “Promessas da indústria”Tribulus Terrestris (videira dapunctura)

Aumento datestosterona

Melhoria da vidasexual

Aumento damusculatura

7 - Tribulus Terrestris (videirada punctura) - Pesquisa

Aumento da ovulação e da produção de espermatozóides

International Journal of Sports Nutrition and Exercise Metabolism Study – não observaram mudanças nacomposição corporal, no % gordura, nahidratação. Sem efeitos ergogênicoscomprovados.

7-Tribulus Terrestris (videira dapunctura) – Efeitos colaterais

Poucos estudos

Sem relatos em humanos

8 – HMB (Hidróxi B-Metilbutirato )

O que é?

formado a partir do aminoácido de cadeia ramificada, Leucina

Fontes alimentares: abacate, couve-flor, aspargo, queijo, soja e outrasleguminosas

Produzido nos músculos e fígado

8 - “Promessas da indústria” -HMB

Aumento de massa muscular

Diminuição % gordura

Diminuição dos níveis de colesterol sanguíneo

8 – Pesquisas com o HMB

Aumento da forçaapós 8 semanas de suplementação emsedentários

Sem estudos de longoprazo

Estudos com cavalose vacas mostrammelhora da massamuscular

8 – Efeitos colaterais do HMB

Suplemento relativamente novo com poucosestudos

Caro mas é encontrado em alimentos baratos

Não foram relatados efeitos colaterais até o momento

9 - Efedrina

O que é?

Erva chinesa utilizadahá 5000 anos comodescongestionantenasal

Atua como oshormonios epinefrina e norepinefrina

Banida pelo COI e Anvisa

9 - “Promessas da indústria”

Acelera o metabolismo

Melhora a performance atlética

Combate a asma

9 – Pesquisas com a Efedrina

Medicamento termogênico

Nos EUA 17 pessoas faleceram e 800 pessoasforam internadas após o uso da efedrina

Dependência química

9 – Efeitos colaterais daEfedrina

Aumenta osbatimentos cardíacos

Hipertensão arterial

Insônia

Nervosismo

Tremores

Dores de cabeça

Ataques cardíacos

Derrame

Morte

10 - Termogênicos

O que são?

o Substancias que prometem acelerar a queimade gordura. Incluem inositol, L-carnitina, metionina, cromo, chá verde, cafeína, ginseng etc.

10 - “Promessas daindústria” Termogênicos

Perda de peso e de gordura

Supressão do apetite

Melhora do desempenho físico

10 – Pesquisas -Termogênicos

A maioria dos produtos diminui o apetite

Como a maioria das fórmulas contém mais de um ingrediente a reação entre os mesmosainda não é clara.

Estudos a longo prazo são necessários

Efeitos colaterais dependem do produto e dafórmula

Suplementos vitamínicos e minerais

Melhoram a performance?

Se você se alimentaadequadamente: provavelmente não...

Se a sua dieta é pobre: talvez. Considerar se sua dieta for: Muito refinada

Hipocalórica

Problemas metabólicos

Problemas gastrintestinais

Suplementos vitamínicos e minerais

O exercício aumenta a necessidade?

Sim… Vitaminas do complexo B Ferro Antioxidantes Eletrólitos

Suplementos vitamínicos e minerais

Existe Toxicidade? sim Mais comumente… Zinco Magnésio Ferro para homens Vitamina B6 Vitamina D Vitamina A Folato

Nunca ultrapassar a UL

Optar por alimentos fortificados ao invés de cápsulas é mais seguro

Antes da suplementação -considerar:

O consumo através da dieta éadequado?

Existe uma necessidade aumentada? A quantidade é inferior ao nível

máximo admitido (UL)? O atleta quer suplementar? No que

acredita? Existe uma alternativa alimentar?

Antes da suplementação -considerar:

O atleta está disposto a fazermodificações na alimentação?

Qual é o custo do suplemento? Existem interações com outros

nutrientes? Ele é aprovado pela ANVISA e pelo

COI?COI = comitê olímpico internacional

ANVISA = agência nacional de vigilância sanitária

O melhor suplemento:

Treinosério,

Dedicação,

Determinação

Obrigada!

www.andreiatorres.blogspot.com