TerapiaTerapia aerosolaerosol

Porque terapia de aerosol?

• Tipo de terapia respiratória utilizada em hospitais, em

cuidados intensivos e de longo período.

• Provê umidificação ao trato respiratório, afim de mobilizar

e remover secreções.

• Utiliza um recipiente de solução salina ou água,e um tubo

corrugado de 22mm ao paciente.

• A interface é feita través de uma máscara facial , tenda

facial e máscara de traqueostomia.

TermosTermos

� Nebulizador de grande volume

� Nebulizador – equipamento que transforma líquidoem aerosol (névoa).

� Aerosol – Suspensão de partículas pequenas de água

� Recipiente, conteúdo aerosol – solução não-irritante , comumente água destilada ou soluçãosalina

Sistema AQUAPAK

•Ótimo custo-benefício

•Sistema estéril

•Técnica asséptica

•Sistema fechado

•Auxilio ao controle de

infecção (CCIH)

•Variedade de opções

para 28 ou 33% de O2

Quais as opções para um nebulizador de grande volume?

Nosso sistema de gerador de aerosol inclui um conector de variação de concentração de O2.

• Frequentemente os pacientes necessitam de O2

complementar ao sistema de aerosol;

Um aquecedor externo pode ser adicionado se necessário

• Um aquecedor pode aumentar a performance do sistema

de nebulização , otimizando a umidifcação e mobilização

da secreção;

• Necessidade terapêutica para alguns pacientes;

Quais as indicações da terapia aerosol?

• Pacientes com via aérea artificial necessitam de um sistema artificial de umidificação;

• Pacientes com secreção espessa tendem a desenvolver patologias;

• Durante o período de recuperação pós-extubação;• Pacientes que serão submetidos a broncoscopia;• Pacientes com patologias obstrutivas, e inflamatórias

Objetivos?

• Prover umidade aos gases inspirados (via aérea artificial, ou patologiaspulmonares);

• Hidratação , mobilização e remoção dasecreção ressecada,

• Melhora da função muco-ciliar• Melhora do mecanismo da tosse

Conector de Venturi

Benefícios:

•Não -desperdício de água;

•Não -desperdício de tempo; manipulação, limpeza e

manutenção do sistema;

•Auxílio no controle de infecção: diminuição da

drenagem da condensação

Reservatórios AQUAPAK•Disponíveis em dois tamanhos: 440ml, 770ml;

•Água estéril

•Conectores codificados por cor, para as concentrações de 28 e 33%, para o início do Venturi

•Venda disponível só do conector/adaptador; do reservatório de água , e venda/comodato do aquecedor;

Dois adaptadores do reservatório

•Compatíveis com reservatórios do sistema AQUAPAK

•Fácil manipulação e auto-selagemdo pino de vedação;

•Sistema estéril;

•Sistema fechado que auxilia no controle de infecção;

•Anel de Venturi, aumenta oudiminui a concentração de O2.

031-28 Nebulizer Adapter

• Menores Partículas de água• Pouca perda de água• Baixo consumo de água• Marcações desde 28% - 98% concentração de O2

• Anel adaptador cor amarela;

031-33 Nebulizer Adapter

• mais silencioso que o adaptador 28%;

•Névoa mais visível , pois produzpartículas um pouco maiores

•Escala de concentrações de 33% - 98%;

•Consome mais água que o adaptador 28, porém menos queos concorrentes normais;

•Anel adaptador de cor azul.

Nebulização fria

Média de horas de duração do reservatório-

Nebulização aquecida

Média de horas de duração do reservatório – uso contínuo

Aquatherm Heater, cat. no. 048-91•Adapta-se aos conectores e reservatórios

diversos da linha Aquapak

•Aquecedor simples e confiável;

•Indicador de luz de força

•Elemento de aquecimento isolado para evitarcontaminação

•Aquece apenas a água que passa pelo base

de aquecimento (rápido)

Oxigênio a 28% saída de 30°COxigênio a 60% saída de 35°COxigênio a 98% saída de 35°C

•Desligamento automático , evitando sobre-

aquecimento

•Mais leve que o thermagard

Características e benefícios do sistema

• atendem as diversasnecessidades dos pacientes, tempo de uso, aumentando a economia e otimizando o tempo no atendimento

•Dois tamanhos de reservatório

•Rápido ajuste•As marcações recomendadasestão impressas no anel do Venturi

•Recicla o volume de água•Sistema interno de reaproveitamento da solução

•Terapeuticamente efetivas, menorperda de água.

•Partículas finas

•Abrange todas as necessidadesclínicas

•Larga escala de marcações de O2

•Garante técnica e sistemaasséptico

•Formato do pino de punção

Nebulizadores não-preenchidos

•Necessário preencher com a solução:água estéril/solução salina;

•Necessário mais drenagens de condensação;

•Sistema de aquecimento therma-gard é mais pesado;

•Sistema aberto, necessário mais manipulação e manutenção;

Interfaces com o paciente

IPPB- Intermitent Pressure Positive Breathing

Respiração com Pressão Positiva Intermitente

RPPI = IPPB

Respiração com pressão positiva não-contínua

IPPB = RPPI ≠ CPAP ≠ BIPAP

Terapias com pressão positiva – termos

CPAP = Continuous Pressure Airway Positive

pressão positiva contínua nas vias aéreas

BiPAP = pressão positiva contínua nas vias aéreas, com dois

níveis de pressão ( uma inspirat., uma expirat.)

IPPB = RPPI circuito 1560

Pressão positiva intermitente- permite aplicar pressão positiva durante a

inspiração. Assim que a pressão inspiratória é atingida, a inspiração termina e o

paciente exala passivamente.

-RPPI permite que o paciente faça respirações profundas;

-RPPI pode ser utilizado em atelectasias, aerosolização de medicamentos,

exercícios respiratórios para expansão pulmonar.

-RPPI melhora o mecanismo da tosse.

BiPAP = pressão positiva nas vias aéreas, com dois níveis ( insp ;expir)

•Aparelho eletrônico utilizado em ventilação não invasiva,

com o intuito de reverter quadros respiratórios agudos, impedindo

ou retardando a entubação de vias aéreas;

•Trabalha com dois níveis de pressão positiva , uma inspiratória,

uma expiratória

•Sistema eletrônico para possibilitar esses dois níveis de pressão.

BiPAP = pressão positiva com dois níveis Interface com o paciente

Total face – máscara facial total –tamanho único

•Possui válvula que abre na ins e fecha na ex, não havendo retorno do fluxo.

•Possui membrana de silicone que auxilia na vedação do rosto do paciente, evitando vazamentos de ar.

Máscara facial Spectrum•Transparente, possui concha de material macio, boa selagem, evitando vazamentos.•Possui tira de remoção rápida;•Disponível em três tamanhos

BiPAP = pressão positiva com dois níveis Interface com o paciente

Mascara facial performa-trak

•Possui válvula plástica anti-refluxo;

•Possui concha de silicone que permite selagem

perfeita á face do paciente;

Possui sistema de adaptação á face/testa do paciente,

com graduações.

Disponível em três tamanhos.

Máscara nasal contour

•Máscara nasal transparente, com sistema de coxim

almofadado na testeira para conforto do paciente;

•Disponível em três tamanhos