Toxoplasmose

I. Características Gerais

Toxoplasma gondii

Ocorrendo com muita frequência na população sob a

forma de infecção crônica assintomática.

Intracelular Obrigatório. Células (exceto

hemácias), tecidos e fluidos corporais (saliva,

leite, esperma)

Infecção cosmopolita e muito difundida.

Infecção oportunista que se manifesta com

gravidade na imunodepressão.

II. Morfologia

III. Biologia

Taquizoítos

Cistos com Bradizoítos

Oocistos com Esporozoítos

Ciclo assexuado: hospedeiro intermediário - aves, mamíferos, homem.

Ciclo sexuado: hospedeiro definitivo - gatos domésticos e felídeos silvestres (não imunes).

IV. Transmissão

Cistos – Presentes na carne crua ou mal cozida,

especialmente porco ou carneiro.

Oocistos – Fezes de gato que contaminam água e

alimentos.

Taquizoítos – Leite, saliva, esperma e outros

líquidos somáticos.

Congênita

Doação de Órgãos

V. Patogenia

Pré-natal

Congênita

Tétrade de Sabin: Calcificações cerebrais,

hidrocefalia, retinocoroidite e perturbações

neurológicas.

Pós-Natal

Ganglionar ou Febril aguda: Forma mais

freqüente – Crianças e adultos.

Ocular - Retinocoroidite, Foco coagulativo e

necrótico na retina, Cegueira total ou

parcial.

Cutânea ou Exantemática - Raramente

encontradas, Evolução rápida e fatal.

Cerebroespinhal ou Meningoencefálica - Mais

freqüente em imunodeprimidos, Lesões focais

múltiplas no hemisfério central, gânglio

basal e cerebelo. Febre, cefaléia,

hemiparesia, confusão mental, convulsões,

perda de memória.

VI. Diagnóstico Clínico

Praticamente impossível na toxoplasmose do

adulto.

Assintomática ou com sintomas indefinidos.

Congênita ou neonatal é mais característica.

Pacientes com AIDS – Tratamento-Diagnóstico

VII. Diagnóstico Laboratorial

Sorologia

Evidenciação do Parasito

Exame de fundo de olho

Tomografia computadorizada

Ressonância

VIII. Tratamento

Caráter supressivo, agindo sobre os taquizoítos

Assintomáticos não requerem tratamento.

Preocupação maior com mulheres grávidas e

indivíduos imunodeficientes - espiramicina ou

pirimetamina, combinada com sulfadiazina

IX. Prevenção

Higiene pessoal e com os alimentos.

Evitar consumo de carne crua.