Post on 09-Jul-2015
description
Transtornos neuróticos, transtornos relacionados ao estresse.Cláudio Melo | PSICÓLOGOMestre em Psicologia pela UFRJPsicanalista
OUTUBRO/2014 | SIPAT IURD
O Espaço Holos é uma clínica psiquiátrica especializada em saúde mental.Temos uma equipe multidisciplinar com mais de 80 colaboradores, agregada a um ambiente terapêutico, para proporcionar aos pacientes e suas famílias todos os recursos da moderna psiquiatria, em uma estrutura completa que integra ambulatório, internação, hospital dia e atendimento domiciliar.Tudo isso com um único objetivo: cuidar de pessoas.
QUEM SOMOS
TRANSTORNOS NEURÓTICOS, TRANSTORNOS RELACIONADOS COM O ESTRESSE E TRANSTORNOS SOMATOFORMES
-Transtornos fóbico-ansiosos-Outros transtornos ansiosos-Transtorno obsessivo-compulsivo- Transtorno de adaptação- Reação aguda ao estresse- Estado de stress pós-traumático
Fobia ou Phobia, em linguagem comum, é o temor ou aversão exagerada
ante situações, objetos, animais ou lugares.
Sob o ponto de vista clínico, no âmbito da psicopatologia, as fobias fazem
parte do espectro dos transtornos de ansiedade com a característica
especial de só se manifestarem em situações particulares.
TRANSTORNOS FÓBICO-ANSIOSOS
1. Agorafobia - Medo de estar em lugares públicos concorridos, onde o
indivíduo não possa retirar-se de uma forma fácil ou despercebida.
2. Fobia Social - Medo perante situações em que a pessoa possa estar
exposta a observação dos outros, ser vítima de comentários ou passar
perante uma situação de humilhação em público.
3. Fobia Simples - Medo circunscrito diante objectos ou situações
concretas.
TRANSTORNOS FÓBICO-ANSIOSOS
Transtorno do pânico ou Síndrome do pânico é um transtorno de ansiedade
caracterizado por um intenso medo ou/e mal-estar com sintomas físicos e
cognitivos que se iniciam de forma brusca e alcançam intensidade máxima
em cerca de 5 minutos e causando medo de morrer persistente e recorrente,
o que aumenta a chance de outros ataques.
OUTROS TRANSTORNOS ANSIOSOS
O transtorno de ansiedade generalizada ou desordem de ansiedade
generalizada caracteriza-se por um estado de ansiedade excessiva
persistente que não depende do contexto e é desproporcional aos fatos que
ocorrem na maior parte dos dias por um período de pelo menos 6 meses.
OUTROS TRANSTORNOS ANSIOSOS
-Reação aguda ao estresse-Estado de stress pós-traumático- Transtorno de adaptação
TRANSTORNOS NEURÓTICOS, TRANSTORNOS RELACIONADOS COM O ESTRESSE E TRANSTORNOS SOMATOFORMES
Também conhecida como Choque psíquico ou mais popularmente
conhecido como "estado de choque" refere-se a uma resposta não
adaptativa a uma situação de risco da integridade física, psíquica ou
social.
É um transtorno transitório que ocorre após eventos de extremo estresse
físico e/ou psíquico e geralmente desaparece em algumas horas ou em
alguns dias. É uma resposta normal a eventos estressantes.
REAÇÃO AGUDA AO ESTRESSE
• O transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), estado de stress
pós-traumático ou ainda síndrome pós-traumática, é um transtorno
psicológico que ocorre em resposta a uma situação ou evento
estressante, de natureza excepcionalmente ameaçadora ou catastrófica.
Com duração mínima de um mês (stress agudo) e máxima de 2 anos
(modificação duradoura da personalidade).
ESTADO DE ESTRESSE PÓS-TRAUMÁTICO
• Transtorno de adaptação ou transtorno de ajustamento é um transtorno de
ansiedade caracterizado por sintomas depressivos e ansiosos que
persiste por mais de 3 meses resultante do impacto psicológico de um
evento estressante como por exemplo divórcio, desemprego etc
Diferencia-se do luto normal pela persistência e pela intensidade do
prejuízo funcional e social. O principal sintoma é o sério prejuízo na vida
social, no desempenho acadêmico/profissional e no auto-cuidado.
TRANSTORNO DE ADAPTAÇÃO
A teoria científica do trauma nasce com a sociedade moderna, com os
filhos da guerra.
Como medidas de reincorporação dos militares ao fronte de batalha na
duas grandes guerras, surgiram diversas teorias e práticas do trauma:
Autoritárias: que forçavam os soldados vitimados a retornarem
imediatamente ao fronte;
Humanistas: preservação dos laços de companheirismo como método
de restabelecimento dos soldados traumatizados.
ANTECEDENTES
• Mas é nos Estados Unidos após a guerra do Vietnã, a partir da
mobilização social em torno dos veteranos de guerra, que surge a teoria
moderna do trauma que irá desembocar nas classificações médicas do
estresse pós-traumático – Transtorno de Estresse Pós-traumático
segundo o DSM IV ou, Reações ao “stress” grave e transtornos de
adaptação pela CID-10.
ANTECEDENTES
• O critério classificatório principal, inclusive de diagnóstico diferencial, é a
existência “real” de fator estressor ou traumático.
• Ao contrário de outras psicopatologias, a etiologia depende
principalmente de fatores externos.
CRITÉRIOS DIAGNÓSTICOS
Segundo Freud existem duas realidades: a psíquica, a qual ele distingui
do real do mundo não-psíquico.
A invasão da realidade psíquica pelo real do mundo é o que é
traumático.
DE QUAL REALIDADE SE TRATA?
O trauma então pode ser entendido como umdespertar do sujeito para o real do mundo,desfigurando temporariamente a realidadepsíquica. Real esse que aponta para as certezas:a morte, a desordem social, a falta desegurança, a imprevisibilidade das coisas, etc.
Ao ego cabe a construção de um mundo de ordens, deprevisibilidade, que dê segurança ao sujeito de suaintegridade física e psíquica – Matrix.
Solução generalista: Tome a pílula azul e retorne para o seu mundo psíquico, que refaremos a
programação – o software.
Consequências: Defesas transitórias, suscetíveis a novos traumas que podem se
cronificar: depressão, transtornos de ansiedade crônico, fobias, etc.;
Desimplicação do sujeito e consequente eleição de figuras persecutórias
perversas: a empresa, o governo, a justiça, etc.
Solução baseada na orientação psicanalítica: Tome a pílula vermelha, conheça seus limites reais, saia da Matrix e
desenvolva seus próprios instrumentos para lidar com o que lhe cerca.
Consequências: Soluções mais duradouras e estáveis, não cronificantes;
Implicação do sujeito, responsabilização e tomada de posição política,
pessoal e social
Os pacientes são convidados a falar em grupo partindo de suas experiências
traumáticas e das conseqüências destas. Num primeiro momento surgirão as
identificações e os discursos pré-formatados, o que diminuirá a sensação de
desordem e desamparo típicos do momento de pós-trauma.
1. MOMENTO DE VER:
Os sujeitos são direcionados a falar de si e de seus impasses pessoais, pré e
pós-trauma, distanciando-se do fator estressor e podendo avalia-lo de forma
particular e não generalista.
2. MOMENTO DE PENSAR
Por último, os sujeitos são levados a encontrar suas próprias saídas de forma
inventiva e singular, desta forma conciliando o seu mundo interno – realidade
psíquica, com o seu mundo externo – real do mundo: mudanças de posição
social, política, pessoal.
3. MOMENTO DE CONCLUIR
CID-10 Capítulo V: Transtornos mentais e comportamentais. Disponível em: <http://pt.wikipedia.org/wiki/CID-10_Cap%C3%ADtulo_V:_Transtornos_mentais_e_comportamentais#.28F40-F48.29_Transtornos_neur.C3.B3ticos.2C_transtornos_relacionados_com_o_estresse_e_transtornos_somatoformes>. Acesso em: 29 out. 2014.
BIBLIOGRAFIA:
www.espacoholos.com.br | 71 3082.3611Rua Guillard Muniz, 359, Pituba - Salvador /BA, 41810-110