UPCII M MicrobiologiaTeórica 13

2º Ano2012/2013

Sumário

T13 MJC 2

Capítulo X. Do tracto urogenital Microbiota indígena do tracto urogenital Infecções sexualmente transmitidas Infecções do tracto urinário

24-10-2013

O tracto urogenital como habitat microbiano Tracto urinário é estéril

24-10-20133 T13 MJC

Microbiota indígena (TG feminino)

Mais de 50 espécies Células do epitélio urogenital cobertas com

biofilme (lactobacilli )

24-10-20134 T13 MJC

Microbiota associado

E. coli Enterobacterium fecalis Staphylococcus saprophyticus Streptococcus grupo B beta hemolítico

24-10-20135 T13 MJC

Factores de virulência

Adesão às células epiteliais

Adesinas Hemolisinas Aerobactinas Antigénios

capsularesE. coli

24-10-20136 T13 MJC

Factores de virulência Adesinas Fimbrias tipo I

Fimbrias pap Adesina S

Proteína T extracelular Aerobactinas Adesinas DR Genes guaA e argC para degradação da D-

serina Lipopolissacárido c/ domínio O4

24-10-20137 T13 MJC

Factores de virulência Relação com o biofilme do MI Exposição a antibióticos e espermicida Estrogénio Reposição do biofilme normal

24-10-20138 T13 MJC

Lactobacilli Bastonetes G(+) Anaeróbios estritos ou facultativos Muitos requisitos de crescimento Crescimento em ambiente acídico

24-10-20139 T13 MJC

Agentes infecciosos sistema urinário Abcesso renal

Bacteroides spp. Coliformes

Infecção do parênquima renal Leptospira interrogans Mycobacterium tuberculosis

Pielonefrites E.coli Proteus Klebsiella Pseudomonas Strep. Fecalis Staph. epidermidis

Cistites

24-10-2013T13 MJC 10

Infe

cçõe

s ur

inár

ias

Agentes infecciosos sistema genital feminino Infecções do colo uterino

Neisseria gonorrhoeae Treponema pallidum Herpes simplex Chlamydia spp.

Vaginite Candida spp. Trichomonas vaginalis

24-10-2013T13 MJC 11

Agentes infecciosos sistema genital masculino

Infecções da uretra Neisseria gonorrhoeae Chlamydia trochomatis Ureaplasma urealyticum

Balanite Coliformes Streptococci Staphylococci Treponema pallidum

24-10-2013T13 MJC 12

MI das vias genitais Lactobacilli (factores de aderência) Staphylococci Streptococci Enterobacteria

24-10-201313 T13 MJC

Vaginose de origem bacteriana Produção de aminas (cheiro a peixe) Elevação do pH >4.5 Corrimento vaginal Presença de células nos exudados

Gardenerella Mobiluncos Bacteroides Fusobacterium Prevotella Peptostreptococci Porphyromonas Mycoplasma

24-10-201314 T13 MJC

Candidiase vaginal Fungo dimórfico

Hifas (favorecidas por pH elevado e temperatura acima de 37C)

Como comensal existe em cerca de 20 a 25% dos indivíduos

Virulência Inoculação directa Baixas do SI Factores de virulência do MO Ambientais

Os mecanismos de defesa contra Candida são essencialmente celulares

24-10-201315 T13 MJC

Candidiase vaginal Virulência por alterações de

Hospedeiro Endógenas (hormonais ou SI) Exógenas (antibioterapia)

Agente Antigénios Produção de hidrolases Resistências a Antibióticos

24-10-201316 T13 MJC

Infecções sexualmente transmissíveis Vírus Herpes Simplex (Lesões vesiculosas na zona

genital) herpes

HIV (Transmitido por via sexual) Sida

Vírus do Papilloma (Lesões ulcerosas do cervix ou assintomático) Cancro do colo do útero

Chlamydia trachomatis (Infecção da uretra e cervix) Inflamação pélvica

Neisseria gonorrhoeae (Infecção da uretra com descargas purulentas) Gonorreia

24-10-201317 T13 MJC

Infecções sexualmente transmissíveis Treponema pallidum

Sífilis (4 fases: úlceras genitais, ulceras orais e da pele, necrose das ulceras orais, sifilis cardiaca e neurológica)

Trichomonas vaginalis (protozoário flagelado) Vaginite

Candida albicans Micose vaginal

24-10-201318 T13 MJC

Sistema Urogenital Feminino

24-10-2013T13 MJC 19

Sistema Urogenital Masculino

24-10-2013T13 MJC 20

Bibliografia

T13 MJC 21 24-10-2013

Capítulo 27