PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

1. Nome do Projeto:

2. Entidade:

3. Endereço:Bairro: Cidade: UF: CEP:

4. CNPJ: Data de abertura do CNPJ:5. Telefone (recado / Comercial/ Celular):6. E-mail:

7. Presidente / Responsável Legal: 8. RG: 9. CPF: 10. Telefone:11.Endereço: 12.E-mail:

13.Responsável Financeiro: 14.RG: 15.CPF: 16. Telefone:17.Endereço: 18.E-mail:

19. Mandato da atual Diretoria: Início: Término:20. Modalidade Esportiva: 21.Segmento: ( ) Rendimento ( ) Participação ( ) Educação

22. DECLARAÇÃODeclaro que todos os participantes do projeto foram submetidos a exame médico e encontram-se em perfeitas condições para a prática esportiva, não cabendo à Comissão de Incentivo ao Esporte ou à Prefeitura Municipal de Curitiba qualquer responsabilidade quanto ao estado físico e clínico dos participantes.Todas as informações contidas neste projeto são verdadeiras e estão sob minha responsabilidade.

Curitiba, ____ / ____ / ____

________________________________________________________Assinatura do Presidente/ Responsável legal da entidade

(reconhecer firma em cartório)

23. APRESENTAÇÃO (Descrever um breve resumo do histórico da organização)

FOTO 3X4

Responsável

Legal

PROCESSO nº ______________ / ________

Plano de Trabalho – PESSOA JURÍDICA

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

24. HISTÓRICO ESPORTIVO (Descrever as ações esportivas realizadas pela organização)

25. JUSTIFICATIVA DO PROJETO (Justificar a importância do Incentivo para o projeto proposto)

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

26. ESTRUTURA TÉCNICA E ORGANIZACIONAL (Descrever o funcionamento da organização em relação aos itens de Recursos Humanos, Infraestrutura e ações executadas)

27.CURRÍCULO ESPORTIVO:

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

OBS: Informar os principais títulos e/ou eventos a partir dos mais recentes.

EVENTOS PROMOVIDOS PELA ENTIDADE

ANO EVENTO/ LOCAL Nº DE PARTICIPANTES

PÚBLICO ALVO

PARTICIPAÇÃO EM EVENTOS/ COMPETIÇÕES ESPORTIVAS (para rendimento)

ANO EVENTO LOCAL CLASSIFICAÇÃO

28. LOCAL DE EXECUÇÃO DO PROJETO (CIDADE, ESTADO, PAÍS):

CIDADE ESTADO PAÍS

29.METODOLOGIA: INDICAR OS OBJETIVOS, AS METAS QUALITATIVAS E

QUANTITATIVAS E FATORES DE INOVAÇÃO DO PROJETO

OBJETIVO (Descrever o objetivo geral do projeto, bem como, os objetivos específicos)

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

Objetivo Geral:

Objetivos Específicos:

1.

2.

3.

4.

METAS QUALITATIVAS (Descrever a meta , com o indicador a ser analisado e o instrumento de verificação

(documento físico) quer será apresentado na prestação de contas)

5. Meta 01:

Indicativo:

Instrumento de Verificação:

6. Meta 02:

Indicativo:

Instrumento de Verificação:

METAS QUANTITATIVAS (Descrever a meta , com o indicador a ser analisado e o instrumento de verificação

(documento físico) quer será apresentado na prestação de contas)

Meta 01:

Indicativo:

Instrumento de Verificação:

7. Meta 02:

Indicativo:

Instrumento de Verificação:

Inovação (Descrever de que forma o Incentivo permitirá implantar tecnologias de inovação nas ações propostas pelo

projeto , exemplo, evolução técnica, de infraestrutura, de atendimento )

30. LOCAL DE TREINAMENTO: INFORMAR O NOME DO LOCAL, ENDEREÇO E HORÁRIOS

DE TREINAMENTO.

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

31. PRAZOS

Data de Início: Data de Término: Duração:

32. DESCRIÇÃO DAS DESPESAS PREVISTAS (EM R$):

Descrição das despesas – Primeiro SemestreCOMPETIÇÕES: passagens, hospedagem, alimentação, inscrição. Quantidade Valor

UnitárioValor Total

SUBTOTAL 01

Descrição das despesas – Segundo SemestreCOMPETIÇÕES: passagens, hospedagem, alimentação, inscrição. Quantidade Valor

UnitárioValor Total

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

SUBTOTAL 02

MATERIAL ESPORTIVO/ RH Quantidade Valor Unitário

Valor Total

SUBTOTAL 03:TOTAL GERAL:

OBS: Somente poderão ser solicitados recursos para despesas previstas no Artigo 4º §2º do Decreto 1743/2017

33. PLANO DE APLICAÇÃO DO RECURSO:

Mês Valor em R$ DescritivoMarço

PREFEITURA MUNICIPAL DE CURITIBASECRETARIA MUNICIPAL DO ESPORTE, LAZER E JUVENTUDE

DEPARTAMENTO DO INCENTIVO AO ESPORTE E PROMOÇÃO SOCIAL

AbrilMaioJUNHO Prestação de Contas ParcialJULHO Analise da Prestação de Contas ParcialAgostoSetembroOutubroNovembroDEZEMBRO Prestação de Contas Final

34.Orçamento Total R$35.Valor do Incentivo a ser Solicitado R$36.Outras Fontes:Caso o valor solicitado seja diferente do orçamento total citar as fontes

R$

OBS: o projeto esportivo apresentado é uma solicitação de incentivo, não podendo ser caracterizado como patrocínio. Poderá o proponente captar recursos em outras fontes ou níveis de governo.

37. MEIOS DE DIVULGAÇÃO A SEREM UTILIZADOS: DECRETO 1743/2017, ARTIGO 19.

38. CONTRAPARTIDA SOCIAL: AÇÕES A SEREM DESENVOLVIDAS PELE BENEFICIÁRIO (A) JUNTO À COMUNIDADE – DECRETO 1743/2017, ARTIGO 5º, §2º.

Decreto 1743/17, Artigo 12: “Os projetos aprovados serão acompanhados pela SMELJ, considerando as metas técnicas, a correta utilização de recursos, a prestação da contrapartida social e a adequada utilização dos meios de divulgação.”

§ 1º O acompanhamento poderá implicar em direta intervenção por parte da SMELJ visando a correção de irregularidades constatadas.

§ 2º Caso o beneficiário não corrija as irregularidades apontadas,..., a Comissão de Incentivo ao Esporte poderá adotar as seguintes medidas: a) advertência ao beneficiário; b) suspensão do projeto; e c) cancelamento do projeto.