01 06 - Cosmetologia Aplicada as Desordens Faciais e Corporais(1)

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  • Desordens estticas faciais mais comuns:

    Acne, rtides, flacidez, excesso de oleosidade, hiperpigmentao, ressecamento, cicatrizes, entre outros.

    Desordens estticas corporais mais comuns:

    Sndrome da desarmonia corporal: celulite (paniculopatia edemato fibro esclertica), gordura localizada, flacidez. Estrias, cicatrizes, entre outros.

  • Cosmticos Aplicados Esttica:

    Higienizantes Antioxidantes Queratolticos Hidratantes Tensores Seboreguladores Cicatrizantes Lipolticos Vasodilatadores

  • Trends In General Skin Care In-cosmetics, 2009

    Tendncias Skin Care

    Convenincia (cabine/home care)

    Embalagens funcionais

    economia segurana design - conforto

    Produtos com mltiplos benefcios

    -benefcios para a sade em produtos de beleza

    Melhorar a aparncia natural

    Beleza de dentro para fora - nutricosmticos

    SPA experience em casa alm da cabine

  • Trends In General Skin Care In-cosmetics, 2009

    Tendncias Skin Care Dermocosmticos Cosmecuticos (mais de 30 anos - Dr. Albert M. Kligman)

    -boom nos EUA foco acne, manchas, peelings, peles extremamente secas e ou sensibilizadas e envelhecimento

    -Permeao de ativos: nanotecnologia, bases cosmticas biocompatveis, promotores de absoro

    Adolescentes e pr-adolescentes

    - tentativa de fidelizar futuros clientes

    Juventude prolongada aumento da expectativa de vida (3. e 4 idades) - novas alternativas: antioxidantes, tensores, neurocosmticos...

    Produtos higienizantes diferenciados espumas (mousses), lenos umedecidos

    Produtos proteo solar: novos formatos e multifuncionalidade.

    -proteo solar x maquiagem

    - proteo solar x efeito cosmecutico

    Sensorial

  • GNPD-Mintel, 2009

    Tendncias Perspectiva do consumidor Sociedade do Futuro

    Conectada

    Madura

    Discusso de bem estar: influncia das filosofias chinesa e indiana

    Presso do tempo

    Exigente

    Aparncia como fator de incluso social

    Consumidor de produtos dermocosmticos:

    -passivo ao pagamento de altos valores

    - Pblicos A, B, C e D aceitam produtos com alto valor agregado (A, B)

  • Tendncias Preocupaes Estticas - Mercado Mundial

    North America

    36%

    28%

    16%

    14%

    6%

    Aging

    Acne

    Periorbital disorders

    Hiperpigmentation (spots)

    Others

    EUROMONITOR, 2009

    Europe

    48%

    20%

    15%

    11%

    6%

    Aging

    Hiperpigmentation (spots)

    Periorbital disorders

    Acne

    Others

    South America

    28%

    24%23%

    21%

    4%

    Aging

    Acne

    Hiperpigmentation (spots)

    Periorbital disorders

    Others

    Asia

    51%

    19%

    18%

    10%2%

    Hiperpigmentation (spots)

    Periorbital disorders

    Aging

    Acne

    Others

  • FATORES DE

    CRESCIMENTO

    e BIOPEPTDEOS Na Prtica Dermatolgica e

    Esttica EVIDNCIAS CIENTFICAS

    & APLICAES

  • PROCESSO INFLAMATRIO X CITOCINAS X FATORES DE CRESCIMENTO

    PRESENTE X FUTURO EM COSMECUTICOS

    A importncia das citocinas e dos fatores de crescimento no equilbrio da expresso do gene e do metabolismo celular so bem estabelecidos no campo da biologia da pele. O futuro dos fatores de crescimento na indstria cosmtica muito promissor e possui grande vantagem a qual est representada na figura dos mitogenes mais poderosos que qualquer outro ingrediente ativo normal.

    Dr. Milton Peruzzo Cirurgio Plstico

  • Com o rompimento tecidual nos animais vertebrados, logo se inicia o processo de reparo, que compreende uma sequncia de eventos moleculares objetivando a restaurao do tecido lesado.

    S durante a fase fetal o reparo de leses se d sem a formao de cicatriz, ocorrendo perfeita restaurao do tecido pelo processo de neoformacao tecidual.

    Aps o nascimento, o organismo falha nesse processo, desencadeando a formao da cicatriz aps o reparo.

    REPARO TECIDUAL

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

  • CITOCINAS

    LESO GERA PROCESSO INFLAMATRIO ONDE OCORRE A LIBERAO DE CITOCINAS

    Citocinas: Grupo de molculas envolvidas na emisso de sinais entre as clulas durante o desencadeamento das respostas imunes nos processos inflamatrios.

    So pequenas protenas ou peptdeos, algumas contendo molculas de acar ligadas (glicoprotenas).

    BALBINO, Carlos Aberto; PEREIRA, Leonardo Madeira; CURI, Rui. Mecanismos envolvidos na cicatrizao: uma reviso. Revista Brasileira de Cincias Farmacuticas, So Paulo, v. 41, n. 1, p. 28-32, mar. 2005.

  • FOSFOLIPASE

    lipoxigenases COX1 COX2

    NO +

    NOS

    +

    citocinas

    +

    TNF IL-1

    histamina bradicinina

    Estmulos inflamatrios (leso)

    Macrfagos Moncitos

    Fosfolpedes de membrana

    Ac. aracdnico

    LEUCOTRIENOS ENDOPERXIDOS - PGG2 / PGH2

    PROSTAGLANDINAS (PGE2) Tromboxano A2

    Inflamao Calor, Rubor, Tumor, Dor

  • Como mediadores envolvidos em processos inflamatrios,

    estimulam a sntese de mediadores qumicos: fator de

    crescimento, xido ntrico, entre outros.

    Paulo Cesar Naoum. Academia de Cincia e Tecnologia de So Jos do Rio Preto SP. Disponvel em www.ciencianews.com.br . 2009.

    CITOCINAS

  • 3 fases distintas:

    FASE INFLAMATRIA

    FASE PROLIFERATIVA

    FASE DE REMODELAGEM

    REPARO TECIDUAl

    BALBINO, Carlos Aberto; PEREIRA, Leonardo Madeira; CURI, Rui. Mecanismos envolvidos na cicatrizao: uma reviso. Revista Brasileira de Cincias Farmacuticas, So Paulo, v. 41, n. 1, p. 28-32, mar. 2005.

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

  • Leso local

    Extravasamento sanguineo com plasma e elementos celulares

    Agregao plaquetria: proteo contra microorganismos e depsito de fatores de crescimento.

    REPARO TECIDUAl- FASE INFLAMATRIA

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

  • Plaquetas secretam fatores de crescimento (FC):

    PDGF - FC derivado de plaquetas

    TGF- - FC transformador-

    TGF- - FC transformador-

    EGF FC epidermal

    VEGF FC de clulas endoteliais ou vascular

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE INFLAMATRIA

  • Macrfago : principal clula efetora do reparo tecidual.

    Degrada e remove componentes do tecido lesado (fagocitose).

    Tambm secreta fatores de crescimento que iro estimular a formao do tecido de granulao.

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE INFLAMATRIA

    BALBINO, PEREIRA, e MADEIRA, 2005.

  • Proliferao : fase do fechamento da leso 4 dias aps a leso Reepitelizao: migrao de clulas epiteliais Fibroplasia e angiognese: formao do tecido de

    granulao Fibroblastos = produzem nova matriz extracelular (MEC) Novos vasos = carreiam oxignio

    A fase de proliferao epitelial inicia-se pela

    estimulao mitognica dos QUERATINCITOS por TGF- e EGF.

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE PROLIFERATIVA

  • Angiognese: formao de novos vasos, necessrios para a formao do novo tecido de granulao.

    Participam do processo (entre outras substncias): VEGF FGF (FC Fibroblstico) TGF- Presena de componentes de matriz extracelular: Fibronectina (proteina adesiva) e colgeno

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE PROLIFERATIVA

  • Maturao dos elementos de depsito da matriz extracelular: colgeno, proteoglicanas.

    ENVOLVIMENTO DE TGF- e PDGF produzidos por fibroblastos. E de EGF e produzidos por clulas epiteliais.

    Desaparecimento de vasos, fibroblastos e cluals :

    FORMAO DA CICATRIZ

    An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE REMODELAGEM

  • An Bras Dermatol. 2009;84(3):257-62.

    REPARO TECIDUAl- FASE REMODELAGEM

    CICATRIZES HIPERTRFICAS

    QUELOIDES

    Se persistir a celuridade no local:

  • FATORES DE CRESCIMENTO

    e BIOPEPTDEOS EM COSMTICOS:

    CICATRIZAO PS CIRRGICA

    QUEIMADOS

    CICATRIZ PS ACNES

    RENOVAO CELULAR

    HIPERPIGMENTAO

    ESTRIAS

  • FATORES DE CRESCIMENTO EM COSMTICOS

    So protenas (peptdeos), obtidas de DNA recombinante, por um processo biolgico e sinttico exclusivo e patenteado pela Caregen.

    Com o ENVELHECIMENTO ou desenvolvimento de DOENAS CRNICAS a sntese celular de Fatores de Crescimento REDUZIDA,

    prejudicando a fisiologia e imunidade do tecido. SUPLEMENTAR Fatores de Crescimento = EXCELENTE ESTRATGIA

  • FATORES DE CRESCIMENTO

    Desempenham diversas funes no ciclo de vida da clula:

    o Diferenciao celular

    o Regenerao celular

    Apenas estimulam clulas com

    receptores especficos na

    membrana da clula alvo (sistema

    chave-fechadura)

  • FATORES DE CRESCIMENTO

    O que h de inovador? At pouco tempo: uso de PRECURSORES de Fatores de Crescimento HOJE j existem na forma ISOLADA, 100% HOMLOGAS e NANOENCAPSULADOS (prontos para uso TPICO)

  • OBTENO por BIOTECNOLOGIA dos FATORES de CRESCIMENTO

  • FATORES de CRESCIMENTO

    FATORES DE CRESCIMENTO NO SO HORMNIOS

    Benefcios: Ao prolongada, devido alta estabilidade; Penetrao transdrmica por nano estrutura; Alta pureza do produto.

    Funes dos peptdeos e fatores de crescimento: - Remove clulas epidermais danificadas; - Estimula a proliferao celular na pele e folculos capilares; - Repara e previne rugas alm de minimizar as cicatrizes na pele; - Previne a queda capilar; - Revitaliza e nutre as clulas epidermais e do couro cabeludo.

  • P.R.P Plasma Rico em Plaquetas (1. Tcnica de Obteno)

    Os Fatores de Crescimento PLAQUETRIOS (EGF / IGF / VEGF / TGF e PDGF) so estocados no interior dos grnulos alfa e liberados quando h estmulo.

    Composio:

    50% CLULAS

    48% Hemcias

    2% Plaquetas + Linfcitos, ...

    50% PLASMA

    90% gua

    10% Glicose, Sais Minerais,

    Protenas Carreadoras

    SORO (lquido restante aps

    coagulao)

  • P.R.P Plasma Rico em Plaquetas (1. Tcnica de Obteno)

    Bi-Centrifugao...

    PPP

    0,5 cc

    PP

    0,5 cc

    PRP

    0,5 cc Maior concentrao de

    plaquetas: Frao 3

  • P.R.P Plasma Rico em Plaquetas (1. Tcnica de Obteno)

    Imediatamente o P.R.P. injetado.

  • P.R.P Plasma Rico em Plaquetas (1. Tcnica de Obteno)

    Limitaes do uso do P.R.P.:

    Investimento em infra-estrutura

    Uso exclusivo em centro cirrgico

    Dificuldades na padronizao da tcnica

    Quais os Fatores de Crescimento que esto presentes neste plasma?

    Que quantidade?

  • FATOR de CRESCIMENTO EPIDERMAL (EGF)

    INCI Name Indicaes Aplicaes

    RH-Oligopeptide-1

    Cicatrizao cutnea, anti-aging Skin Care

    Reduz e previne rugas e linhas de expresso

    Acelera o TURN-OVER celular e desta forma proporciona uma pele naturalmente renovada (conceito peeling biomimtico)

    Pelo mesmo mecanismo favorece a eliminao de cicatrizes e hipercromias

    Conceito de aumento da luminosidade

  • FATOR de CRESCIMENTO INSULINICO (IGF)

    INCI Name Indicaes Aplicaes

    RH-Oligopeptide-2

    Cicatrizao cutnea, anti-aging, Estimula o crescimento de cabelos

    Skin Care e Hair Care

    - Aumenta os nveis de colgeno e elastina da pele e reduz manchas avermelhadas; - Possui um efeito redutor de gordura facial e corporal

    Imagem microscpica (x400) da seco da

    pele da colorao histoqumica para histologia

    aps 5 dias de tratamento com um creme

    contendo IGF.

  • FATOR de CRESCIMENTO FIBROBLSTICO BSICO (bFGF)

    INCI Name Indicaes Aplicaes

    RH-Polypeptide 1

    Cicatrizao cutnea, anti-aging, revitalizao folicular

    Skin Care e Hair Care

    Promove a gerao de novas clulas epidermais

    Reduz e previne a formao de linhas e rugas

    Envolvido no crescimento normal da pele, cura e reparo de ferimentos

    Fortalece a elasticidade cutnea por induzir a sntese de colgeno e elastina

  • FATOR de CRESCIMENTO VASCULAR (VFGF)

    INCI Name Indicaes Aplicaes

    RH-Polypeptide 9

    Angiognese, Revitalizao do folculo capilar

    Hair Care/ Skin Care

    Induo da angiognese Nutrio para tecidos recm lesionados

    O VEGF acelera a cicatrizao em ps de diabticos. A: Ferida no 5dia. A ferida da esquerda tratada com VEGF desenvolveu hiperemia ou seja possui abundante vascularizao, inclusive com tecido de granulao B: Ferida 12 dias de cicatrizao. A ferida tratada com VEGF (esquerda) est totalmente fechada, enquanto a da direita somente iniciou a cicatrizao... All wounds were stained with H&E. Original magnifications, 100.

  • CICATRIZAO E CURA DE FERIMENTOS

    AO ANTI-AGING

    Aplicaes dos Fatores de Crescimento e seus Peptdeos:

    APRESENTAO DE ESTUDOS

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

    Restaurao biolgica e morfolgica da pele

    Remoo das protenas danificadas

    Substituio das clulas necrosadas

    Remodelao da estrutura da pele

    Todo este processo muito similar a fase de

    remodelao que ocorre na cicatrizao.

    O segredo est na ASSOCIAO ESTRATGICA de FATORES de CRESCIMENTO para DETERMINADOS tipos de tratamento e no usar

    um nico tipo de Fator de Crescimento em elevadas dosagens.

  • Porcos tratados por cinco dias com um creme contendo 1% de Fator de

    Crescimento Epidermal (EGF) apresentaram maior epitelizao com aumento da

    espessura epidrmica e efeito redensificante na derme quando comparado com

    porcos controle.

    Concluso: Fator de Crescimento Epidermal (EGF) uma excelente opo para

    acelerar o processo de cicatrizao cutnea com a formao de um tecido de

    granulao saudvel em poucos dias de tratamento.

    Epidermal and Dermal Effects of Epidermal Growth Factor during wound repair

    Department of Plastic Surgery and Cell Biology

    Nanney L.B.

    Vanderbilt University School of Medicine and Veteran`s Administration Medical Center USA

    Journal Invest Dermatol 94:624-629/1990

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • EGF (10 mcg/g em pomada) foi aplicado em ferimentos, 2 vezes ao dia, durante 14 dias. Houve um aumento significativo do fechamento do ferimento, a partir do 5 ao 12 dia, comparado com um grupo controle.

    Topical application of epidermal growth factor accelerates wound healing by myofibroblast proliferation and collagen synthesis in rat.

    Kwon YB, Kim HW, Roh DH, Yoon SY, Baek RM, Kim JY, Kweon H, Lee KG, Park YH, Lee JH.

    J Vet Sci. 2006 Jun;7(2):105-9.

    Fonte: J Vet Sci. 2006 Jun;7(2):105-9

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • Foram avaliados 38 pacientes com ferimentos cutneos crnicos resultados de

    trauma, diabetes mellitus, presso e radiao.

    Durante o estudo:

    18 ferimentos obtiveram cura completa em 2 semanas

    4 ferimentos em 3 semanas

    8 ferimentos em 4 semanas

    Somente 3 ferimentos obtiveram cura em 30, 40 e 42 dias aps o tratamento

    com bFGF.

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • (A) - enxerto realizado em lcera sacrocoxigeal aps dois meses da cirurgia

    (B) aps 22 dias de tratamento com bFGF a lcera estava completamente curada

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • bFGF Atua na Sntese de Novos Vasos Sanguneos O fator de crescimento fibroblstico bsico (bFGF) apresenta ao sinrgica ao fator de crescimento endotetial vascular (VEGF) na angiognese, sendo liberado na leso durante a homeostasia e promovendo a formao de novos vasos sanguneos.

    A review of the current research on the role of bFGF and VEGF in angiogenesis.

    Przybylski M. J Wound Care. 2009 Dec;18(12):516-9.

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • Aps 6 dias do peeling de Fenol

    (remoo precoce da pele)

    Uso por 7 dias a seguinte formulao

    Fator EGF 2,0%

    Fator IGF 2,0%

    Creme Galenol 1618 CS qsp 30g

    Cortesia: Dra. Fabiana Pietro Simes

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • 45

    lcera Varicosa

    3 anos de tratamento (sem sucesso)

    Cortesia: Dra. Cristina Facundo Farmcia Prophrmula - Fortaleza

    Centro de Referncia Dermatolgica Dona Libania- Fortaleza/CE

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

    46

    Durante o tratamento: Fator TGF 2,5% Fator IGF 2,5% IDP2 Peptdeo 2,5% Gel Cr. Hostacerin SAF qsp 30g

    Aps 14 dias de tratamento (paciente ainda em tratamento)

  • Acne grau III

    Aps 3 semanas de tratamento com EGF + bFGF

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • Corrente galvnica FC Somente FC

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

    PROTOCOLO DE TRATAMENTO Pronturio Esttico Aplicao de Ionto Bio Factor CORRENTE GALVNICA Contnua, constante e unidirecional IONTOFORESE: Produto soluo eletroltica 5 polo + e 5 polo -

    FC - SOLUO ELETROLTICA IGF 20mg/g VEGF 20mg/g FGF 20 mg/g PHYSIOGENYL 5mg/g PHYCOJUVENINE 10mg/g HIDROXIPROLISILANE C 50mg/g

  • Iontoforese + FC

    Somente FC

    Isabel Luiza Piatti Tcnica em Esttica

    Gisele Cristina Caramori Tecnloga em Esttica

    Fabiana de Cssia Tozo Fisioterapeuta

    CORTESIA Julho 2010

  • INCIO DO TRATAMENTO

    8 SESSO

    5 SESSO

    10 SESSO

  • INCIO DO TRATAMENTO 21 P.O IMEDIATO 5 SESSO 27 P.O

    5 meses P.O

  • Bio Factor + Bio Skin

    Bio Factor + Bio Skin + Microcorrente

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos para CICATRIZAO

  • Primeira sesso Quinta sesso Dcima sesso

    CORTESIA:

    Isabel Luiza Piatti

    Tcnica em Esttica

    Gisele Cristina Caramori

    Tecnloga em Esttica

    Fabiana Tozo

    Fisioterapeuta

    Julho 2010

    5 meses depois

  • Primeira sesso Quinta sesso Dcima sesso

    CORTESIA:

    Isabel Luiza Piatti

    Tcnica em Esttica

    Gisele Cristina Caramori

    Tecnloga em Esttica

    Fabiana Tozo

    Fisioterapeuta

    Julho 2010

    5 meses depois MICROCORRENTE

  • MAMOPLASTIA REDUO PACIENTE: J. R. S. IDADE: 25 anos DATA DA CIRURGIA: 11 de janeiro de 2011 Ps Operatrio imediato: 7 dias P.O

    SOLUO ELETROLTICA IGF 20mg/g VEGF 20mg/g FGF 20 mg/g PHYSIOGENYL 5mg/g PHYCOJUVENINE 10mg/g HIDROXIPROLISILANE C 50mg/g

    Nas duas mamas ativos associados a microcorrentes

    PR OPERATRIO

    7 dia P.O

  • Incio do tratamento: 18/01/2011 Trmino do tratamento: 02/02/2011

    Incio 5 sesses

    10 sesso

    CORTESIA:

    Fabiana Tozo Fisioterapeuta

  • Incio do tratamento: 18/01/2011 Trmino do tratamento: 02/02/2011

    Incio 5 SESSES

    10 SESSES CORTESIA: Fabiana Tozo Fisioterapeuta

  • RITIDOPLASTIA PACIENTE: L. C. T. IDADE: 53 anos DATA DA CIRURGIA: 15 de Janeiro de 2011

    GEL CREME SKIN FACTOR EGF 10mg/g IGF 10mg/g VEGF 10mg/g FGF 20mg/g PHYSIOGENYL 5mg/g PHYCOJUVENINE 10mg/g HIDROXIPROLISILANE C 50mg/g

  • Aps 14 dias de aplicaes

  • Aps 14 dias de aplicao

  • PACIENTE EM TRATAMENTO COM ISOTRETINONA ORAL

    Uso de 15 dias do GEL CREME SKIN FACTOR

    GEL CREME SKIN FACTOR EGF 10mg/g IGF 10mg/g VEGF 10mg/g FGF 20mg/g PHYSIOGENYL 5mg/g PHYCOJUVENINE 10mg/g HIDROXIPROLISILANE C 50mg/g

  • PRIMEIRA SESSO

    DCIMA SESSO

    MAMOPLASTIA TARDIA

  • Antes

    Aps 10 sesses

    MAMOPLASTIA Mediato 60 dias P.O

  • Antes

    Aps 10 sesses

    MAMOPLASTIA 60 dias P.O

  • Antes

    Aps 10 sesses

    Abdominoplastia Mediata 60 dias P.O

  • CICATRIZAO E CURA DE FERIMENTOS

    AO ANTI-AGING

    Aplicaes dos Fatores de Crescimento e seus Peptdeos:

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    O Envelhecimento Intrnseco

    Determinado primariamente por fatores genticos e pelo status hormonal.

    Evidncias desse processo iniciam-se pela produo mais lenta de matriz extra

    celular (fibras + substncia fundamental ou glicosaminoglicanas)

    Formam-se rugas finas, ocorre diminuio da espessura da pele e perda da

    gordura que a sustenta.

    Reduo da sntese celular de Fatores de Crescimento, entre eles o Fator

    Insulnico (IGF) Hautarzt. 2003 Sep;54(9):825-32.

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    Em cultura de clulas humanas, foram avaliados os efeitos da insulina e do IGF-I na

    produo de colgeno.

    De acordo com os resultados, IGF-I a 10 ng/ml aumentou a produo de colgeno em 2

    vezes.

    J na concentrao de 100 ng/ml, o IGF-I foi capaz de aumentar em 3 vezes.

    Stimulation of collagen formation by insulin and insulin-like growth factor I

    in cultures of human lung fibroblasts.

    Goldstein RH, Poliks CF, Pilch PF, Smith BD, Fine A. Endocrinology. 1989 Feb;124(2):964-70.

    Fonte: Endocrinology. 1989 Feb;124(2):964-70.

  • Fatores de Crescimento e melhora do envelhecimento cutneo demonstrada, primariamente, atravs do potencial de cura de ferimentos

    Fitzpatrick revisou os efeitos da aplicao tpica de fatores de crescimento na cura de ferimentos e seus potenciais usos em tratar a pele com fotodano. Foi utilizada uma mistura de mltiplos fatores de crescimento derivados de fibroblastos humanos

    Aplicao tpica em 14 pacientes, 2 vezes ao dia, durante 60 dias

    Estimulao da fase remodeladora

    Endogenous growth factors as cosmeceuticals

    Fitzpatrick RE.

    Fonte: Dermatol Surg. 2005 Jul;31(7 Pt 2):827-31; discussion 831

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

  • Esses dados, bem como os de outros estudos abordando os fatores de crescimento na cura de ferimentos, demonstram resultados cosmticos e clnicos positivos da aplicao tpica de fatores de crescimento para o tratamento de peles fotodanificadas.

    Fitzpatrick RE. Endogenous growth factors as cosmeceuticals. Fonte: Dermatol Surg. 2005 Jul;31(7 Pt 2):827-31; discussion 831

    RESULTADOS PACIENTES

    Melhora clnica 78,6%

    Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    Uso do TNS RECOVERY by Skin Medica bFGF e VEGF

    Endogenous growth factors as cosmeceuticals.

    Fitzpatrick RE

    Fonte: Dermatol Surg. 2005 Jul;31(7 Pt 2):827-31; discussion 831

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    Tratamento: Lado direito (da foto):

    Bio Factor + Bio Skin com ionizao

    Lado esquerdo (da foto):

    Bio Factor + Bio Skin + Ionto DMAE

    com ionizao

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    CORTESIA: Julho 2010

    Isabel Luiza Piatti

    Tcnica em Esttica

    Gisele Cristina Caramori

    Tecnloga em Esttica

    Fabiana Tozo

    Fisioterapeuta

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

  • Discusso de Estudos Cientficos e Protocolos ANTI-AGING

    Isabel Luiza Piatti

    Tcnica em Esttica

    Gisele Cristina Caramori

    Tecnloga em Esttica

    Fabiana Tozo Fisioterapeuta

    CORTESIA julho 2010:

  • 76

    Roller

    Associao com FC

  • Roller procedimento do momento

    Cortesia: Dra. Clara Santos

    Idias de aplicao dos Fatores de Crescimento e Peptdeos com foco em ANTI-AGING

  • Aps aplicao de anestsico tpico, o Roller aplicado obedecendo o trajeto

    acima. Aps limpeza do sangue acumulado,

    aplicada uma soluo de Fatores de Crescimento. No h necessidade de secar

    Idias de aplicao dos Fatores de Crescimento e Peptdeos com foco em ANTI-AGING

  • Literaturas:

    KING, Michael W. Fatores de crescimento e citocinas. Faculdade de Medicina. Disponvel em: Acesso em: 20 mar. 2011.

    BALBINO, Carlos Aberto; PEREIRA, Leonardo Madeira; CURI, Rui. Mecanismos envolvidos na cicatrizao: uma reviso. Revista Brasileira de Cincias Farmacuticas, So Paulo, v. 41, n. 1, p. 28-32, mar. 2005.

    SINGER, Adam J.; CLARK, Richard A.F. Mechanisms of disease: Cutaneous Wound Healing. Massachusetts: The New England Journal of Madicine. 1999. Disponvel em: Acesso em: 11 mar. 2011

    NUMATA, Yukikazu et al. The Accelerating Effect of Histamine on the Cutaneous Wound-Healing Process Through the Action of Basic Fibroblast Growth Factor. Journal of Investigative Dermatology. Vol. 126. 2006. Disponvel em: < http://www.nature.com/jid/journal/v126/n6/index.html> Acesso em: 13 mar. 2011. MENDONA R, J.;Coutinho-Netto/Aspectos celulares de cicatrizao. Anais Brsileiros de Dermatologia, 2009.

    ALEMDAROGLU, Ceren et al. An investigation on burn wound healing in rats with chitosan gel formulation containing epidermal growth factor. Burns. Elsevier. Vol. 32. 2006.

    HARDWICKE, J. et al. Epidermal growth factor therapy and wound healing past, present and future perspectives. The Royal Colleges of Surgeons of Edinburgh an Ireland. Surgeon. 2008.

    MANDELBAUM, Maria Helena Sant'Ana. Cicatrizao: Conceitos Atuais e Recursos auxiliares - Parte I. Na Brs Dermatol. Rio de Janeiro, v. 78, n. 4, agosto 2003ishers Ltd. Vol. 4. 2007.

    FERRARA, Napoleone. Vascular Endothelial Growth Factor: Basic Science and Clinical Progress The Endocrine Society. p. 581-611, 2004.

  • Cosmticos Aplicados no Tratamento e Preveno do Envelhecimento Cutneo

    ENVELHECIMENTO: um processo resultante do desgaste e da senescncia das clulas que, por fim, termina em perda da viabilidade e morte, afetado por um programa gentico e tambm por danos ambientais e endgenos cumulativos. (GILCHEREST, 2007)

    Envelhecimento Intrnseco: Teoria do Encurtamento dos

    Telmeros Teoria Hormonal Teoria dos Radicais Livres

    GILCHEREST, B.A.; KRUTMANN, J. Envelhecimento Cutneo. Editoras Guanabara Koogan e LAB, Rio de Janeiro, 2007.

  • Teoria Encurtamento dos Telmeros:

    Devido deficincias durante a replicao do DNA, os telmeros continuamente perdem parte de suas seqncias, e supe-se que esta perda seja um fator de limitao para a capacidade replicativa celular, e um mecanismo de contagem - o relgio interno do envelhecimento. (HIRATA, 2004)

  • Radicais Livres (RL) ou ROS (especies reativas de oxignio) so molculas altamente reativas por possurem eltron desemparelhado em sua rbita. Para se manterem estveis precisam doar ou retirar eltron de outra molcula.

    Free radicals, important for living organisms, include: hydroxyl (OH), superoxide (O2), nitric oxide (NO), thyl (RS), and peroxyl (RO2 ). Peroxynitrite (ONOO), hypochlorous acid (HOCl), hydrogen peroxide (H2O2), singlet oxygen (

    1O2), and ozone (O3) are not free radicals but can easily lead to free radical reactions in living organisms. Poljsakn , B. ; Dahmane. R. Free Radicals and Extrinsic Skin Aging Dermatology Research and Practice, 2012.

  • A produo excessiva de RL leva ao ESTRESSE OXIDATIVO:

    Oxidative stress is the term referring to the imbalance between generating of ROS and the activity of the antioxidant defence . Severe oxidative stress can cause cell damage and death. (Poljsakn & Dahmane, 2012)

    Agem sobre as clulas alterando as caractersticas moleculares de suas membranas.

    O envelhecimento diminui a ao do sistema imunolgico que no consegue excluir, com eficincia, clulas alteradas.

    Clulas alteradas replicam-se: cnceres.

    Glicao proteica: A reao qumica de glicao ou reao de Maillard pode comprometer as funes de nossas clulas ao danificar suas protenas e deix-las menos flexveis e elsticas.

  • Reaes que atingem as molculas de protenas:

    Protena

  • Fontes de RL

    Endgena: reao de oxidao na mitocndria, fagocitose durante o processo de inflamao, ativao do metabolismo do cido araquidnico (COX-PG). (HIRATA, 2004)

    HIRATA, Lilian Lcio ; SATO, Mayumi Eliza Otsuka ; SANTOS, Cid Aimbir de Moraes. Radicais Livres e o Envelhecimento Cutneo. Acta Farm. Bonaerense 23 (3): 418-24 (2004)

  • Fontes de RL

    Exgena: radiao UV, pesticidas, poluio, fumaa de cigarro, medicamentos antitumorais estilos de vida no saudveis. (HIRATA, 2004)

    HIRATA, Lilian Lcio ; SATO, Mayumi Eliza Otsuka ; SANTOS, Cid Aimbir de Moraes. Radicais Livres e o Envelhecimento Cutneo. Acta Farm. Bonaerense 23 (3): 418-24 (2004)

  • Homeostase Redox Sistema antioxidante natural responsvel pelo

    eqilbrio entre a produo e a destruio de Radicais Livres.

    Formado pelo sistema enzimtico: Superxido dismutase (SOD) Catalase (CAT) Glutationa peroxidase (GPx)

    Antioxidantes no-enzimticos: cido ascrbico beta-caroteno tocoferis compostos fenlicos

  • Antioxidantes Endgenos Homeostase Redox

    Outros componentes: ascorbate,

    carotenoids, and sulphydrils.

    Solveis em gua e no plasma: glucose,

    pyruvate, uric acid, ascorbic acid, bilirubin

    and glutathione.

    Lipossolveis: alphatocopherol, ubiquinol-10,

    lycopene, -carotene, lutein, zeaxanthin.

    (Poljsakn & Dahmane, 2012)

    The skin is equipped with a network of protective antioxidants. Enzymatic antioxidants: glutathione peroxidase, superoxide dismutase, and catalase. Nonenzymatic low-molecular-weight antioxidants: vitamin E isoforms, vitamin C, uric acid, and ubiquinol

  • Radiao UV x Fotoenvelhecimento

    Acute exposure to UVR depletes the catalase activity in the skin and increases protein oxidation. It is estimated that among all the environmental factors, UVR contributes up to 80% and it is the most important environmental factor in the development of skin cancer and Skin Aging.

    (Poljsakn & Dahmane, 2012)

  • Alteraes Microscpicas (Histolgicas) da Radiao UV na Pele

    Pele Exposta

    (fotoenvelhecida)

    Pele No-Exposta

    (naturalmente envelhecida)

    Espessa Fina e lisa

    Amarelada (escura) Clara

    Rugas grosseiras Rugas finas

    spera Lisa

    Freqentes telangiectasias Menor incidncia de telangiectasias

    Lentigens Raras lentigens

    Altamente pigmentada Rara pigmentao

    Maior nmero de comedes Ausncia de comedes

    Elastose frouxa Inelstica

    Desidratada (altamente ressecada) Desidratada

    Extremamente sensvel e frgil, Rash

    cutneo

    Sensvel, frgil

    Aumento da incidncia de queratoses

    seborricas e outras queratoses

    Discreta queratose seborrica

    Freqentes leses pr-malgnas e malgnas Ocasionais leses pr-malgnas e malgnas

  • Estratgias para minimizar os Fotodano:

    Antioxidantes (suplementos e tpicos)

    Estmulo da renovao celular

    Hidratao

    Despigmentao

    Cosmticos tensores

    Fotoproteo

  • The primary treatment of photoaging is photoprotection, but

    secondary treatment could be achieved with the use of

    antioxidants and some novel compounds such as polyphenols.

    Exogenous antioxidants like vitamin C, E, have been shown to

    Prevent exogenous free radical formation (e.g., UVR).

    Destaque: pr-tratar a pele com antioxidantes antes da exposio solar tem sido demonstrada uma estratgia eficiente na literatura. Estudos com humanos e animais tem reforado um pronunciado efeito protetor de antioxidantes naturais e sintticos quando aplicados topicamente antes da exposio radiao UV.

    Cosmticos Antioxidantes

  • Cosmticos Antioxidantes

    Uma grande variedade de antioxidantes ou outros fitoqumicos tm sido relatados possuir efeitos substanciais sobre a pele.

    Destacando-se: vitamina C, vitamina E, licopeno, coenzima Q, glutationa, selnio, zinco, bioflavonides, polifenis do ch verde, proantocianidinas de sementes de uva, resveratrol, silimarina, genistena, e outros em UV inflamao induzida pelo estresse oxidativo e danos ao DNA.

  • Vitamin E - Vitamina Lipossolvel

    Existe em diferentes formas. Em humanos a forma -tocopherol a forma ativa mais comum

    Atua como antioxidante da membrana celular.

    Protect against lipid peroxidation Free Radic Biol Med. 2000 Jan 1;28(1):141-64.

    Lipoperoxidao: alteraes estruturais e na permeabilidade dessas membranas.

    A reao de oxidao ocorre com o sequestro de H do acido graxo poliinsaturado da membrana

    que forma o chamado radical lipdico,que reage com o O2 formando radical peroxila que por sua

    vez sequestra mais H de cidos graxos poliinsaturados da membrana, gerando uma reao em

    cadeia.

    -tocopherol x cido ascorbico (vitamina C) = regenerao da Vitamina E

    During the antioxidant reaction, -tocopherol is converted to an -tocopherol radical and the

    -tocopherol radical can therefore be reduced to the original -tocopherol form by ascorbic

    acid (Kojo 2004).

    Curr Med Chem. 2004 Apr;11(8):1041-64.

  • Antioxidantes

    Substncia

    ativa

    Antioxidante

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de Aplicao

    Informaes

    tcnicas

    Vitamina E Tocopherol

    acetate

    Antioxidante natural, protege as

    membranas da peroxidao

    lipdica. Atua como umectante.

    [ ] = 0,2 a 2%

    Todos os tipos de

    formulao.

    pH = 5,5 6,5 (final da formulao)

    cido Alfa

    Lipico

    Alpha-lipoic

    acid

    Antioxidante potente;

    antiinflamatrio e

    imunomodulador.

    Antienvelhecimento potente:

    reduzido a c. diidrolipico

    (DHLA), capaz de neutralizar

    todas as espcies radicalares;

    aumenta o cintedo de

    glutationa celular e potencializa

    os efeitos das vitaminas C e E.

    [ ] = 1 a 5%

    Gis, cremes e

    creme-gis, loes

    no-inicos.

    pH = 4,0 6,5.

    Utilizar etoxidiglicol

    ou Glycereth-7

    Trimethyl ether para

    solubilizao.

  • Substncia ativa

    Antioxidante

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Informaes

    tcnicas

    Coenzima Q10

    (Coenzima Q10

    Lipossomada)

    Ubiquinone Anti-radicais livres

    (antioxidante natural) e

    imunoestimulante.

    Deve ser usado na forma

    de Lipossomas: proteo

    da decomposio natural

    [ ] = 0,5 a 10%

    Todos os tipos de

    formulao.

    Protetores solares.

    pH = 5,5 6,0

    Extrato de Green

    Tea (Ch Verde)

    Green Tea

    Primasponges

    Camellia

    sinensis

    extract

    Camellia

    sinensis

    extract and

    ciclodextrins

    and chitosan

    and alginates

    Rico em bioflavonides e

    polifnis, cafeina,

    taninos, teofilina,

    metilxantina, adenina,

    guanina e citosina,

    caroteno, vitaminas B, C, E

    e polissacardeos.

    Antiinflamatrio,

    antioxidante potente.

    [ ] = 2 a 10%

    Gis, cremes e

    creme-gis, loes,

    gis.

  • Substncia ativa

    Antioxidante

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Informaes

    tcnicas

    Indian Dates

    (Galena) Tamarindus indica

    extract

    Rico em polifenis,

    taninos,

    proantocianidinas.

    Antioxidante, anti-

    histamnico. Inibidor

    de hialuronidase

    (hidratante)

    [ ] = 0,05 a 1%

    Gis, cremes e

    creme-gis, loes,

    gis.

    hidrossolvel.

    pH = 5,0 7,0

    Adenin

    N-6-furfuryladenine, Atinge as camadas mais profundas da pele

    de forma estvel.

    Antioxidante,

    estimulante da sntese

    de colgeno e elastina.

    Despigmentante suave.

    [ ] = 5 a 10%

    Gis, cremes e

    creme-gis, loes,

    gis no-inico.

    pH = 6,5 8,0

  • Vitamina C (cido

    ascrbico): cofator de

    diversas enzimas e essencial

    na sntese de colgeno.

    Regenera o radical tocoferila

    formado na reao do

    tocoferol com radicais e atua

    como um antioxidante. Quim. Nova, Vol. 30, No. 1, 206-213, 2007

  • FORMAS TPICAS DE VITAMINA C

    Forma de vitamina C

    Dosagem Usual

    % de Vit. C

    pH estvel

    Observao

    cido L- ascrbico

    3 a 15%

    100%

    3 a 3,5 o cido L- ascrbico livre. Possui um bom efeito clareador e antioxidante. Devido ao tempo de estabilidade do cido l-ascrbico ser de 30 dias.

    Ascorbosilane-C

    3 a 6%

    0,6%

    4 a 6,5 Ascorbil-metilsilane pectinato Incompatvel com lcool e sais de clcio

    ster de vitamina C tpico

    1 a 12,5%

    14,3%

    5,5 a 7 Vitamina C na forma de ascorbato de clcio e com metablitos ativos do cido l- ascrbico, com destaque para o treonato (metablito de maior atividade biolgica). No um ster.

    VC-IP

    0,05 a 1%

    15,6%

    4 a 6 a vitamina C na forma de ster tetraisopalmitato de ascorbila. Esta molcula tem caracterstica lipossolvel, ideal para ser veiculado em emulses.Talvez seja a forma de vitamina C de maior absoro pela pele.

    Pode ser associada a ativos com pH mais baixos, como AHA.

  • Forma de vitamina C

    Dosagem Usual

    % de Vit. C

    pH estvel

    Observao

    Nanospheres de vitamina C

    0,5 a 5 %

    1%

    4 a 7 Afinidade com a queratina. A liberao da vit C se d de forma gradativa e em velocidade linear, garantindo a cronoatividade do ativo dermocosmtico, atravs de um equilbrio osmtico. A vitamina C em nanospheras garante a estabilidade do ativo.

    Thalaspheres C

    2 a 10%

    12,1%

    5 a 7 So esferas invisveis de colgeno marinho, cobertas por glicosaminoglicanos, que permeia no estrato crneo. Preservam o ativo em seu interior e liberam-os gradativamente em at 12h.

    VC-PMG

    1 a 5%

    60,8%

    7 a 8 Fosfato de ascorbil magnsio. Solvel em gua. Libera a vitamina C por ao das fosfatases.

  • Em procedimentos estticos:

    Ionizao de substncias antioxidantes em formulaes farmacuticas ionizveis.

    Aplicao de mscaras contendo ativos antioxidantes (mscaras de vitamina C, mscara de vinho, caf, etc)

    Uso dirio de seruns ou emulses contendo antioxidantes.

    Associao de antioxidantes em formulaes de fotoprotetores.

  • Estratgias para minimizar os Fotodano:

    Antioxidantes (suplementos e tpicos)

    Estmulo da renovao celular

    Hidratao

    Despigmentao

    Cosmticos tensores

    Fotoproteo

  • Estmulo da Renovao Celular No tratamento da Pele

    Fotodanificada Peelings

  • Peelings

    Com o passar dos anos, a velocidade de renovao celular diminui, e o peeling um procedimento que visa acelerar o processo de esfoliao cutnea, promovendo a renovao celular. Originria do ingls "to peel", em portugus a palavra peeling significa descamar, esfoliar.

    They have been used to treat acne, ichthyosis, keratoses, warts (verrugas), psoriasis, photoaged skin, and other disorders. In the last three decades, -hydroxy acids (HAs) have been widely incorporated into a variety of cosmetic products for daily use over long periods of time. Currently, glycolic acid, lactic acid, and salicylic acid are commonly used in cosmetics. (Clinical, Cosmetic and Investigational Dermatology 2010:3)

    An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 79(1):91-99, jan./fev. 2004.

  • Peeling

    Fotoenvelhecimento Hipercromias I N D I C A E S

    Acne

    Br J Dermatol, 2008, v.159, n. 5

    Cicatrizao/Estrias

  • PEELINGS QUMICOS

    cidos Queratolticos

    Enzimas Proteolticas

  • Peeling Qumico: resurfacing qumico, quimioesfoliao ou quimiocirurgia. Consiste na aplicao de um ou mais agentes custicos pele, produzindo uma destruio controlada da epiderme e sua reepitelializao.

    Classificao: Superficial ao na epiderme

    Mdio ao na derme papilar

    Profundo ao na derme reticular

    An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 79(1):91-99, jan./fev. 2004.

  • Peeling Qumico Utilizao de cidos queratolcos

    An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 79(1):91-99, jan./fev. 2004.

    Alfa-hidroxicidos (AHAs)

    Beta-hidroxicidos

    Outros queratolticos:

    cido tricloroactico (TCA)

    Resorcinol

    cido azelaico

    cido retinico

  • Alfa-hidroxicidos (AHAs)

    cidos Hidroxicarboxilcos

    cido gliclico (cana-de-aucar) cido ltico (leite fermentado) cido mlico (ma) cido ctrico (limo) cido mandlico (amendoas amargas)

    -Uso desde 1974 em ictioses - Ocorrem naturalmente em frutas

    Caderno de Farmcia, v. 15, n. 1, p. 7-14, 1999

  • Ao AHAs - Estruturas Qumicas e Peso Molecular

    cido Gliclico Peso molecular: 76

    cido Ltico Peso molecular : 90

    cido Mndlico Peso molecular : 152

  • Mecanismo de Ao dos AHAs

    As interaes dos AHA com materiais biolgicos como a pele, podem ocorrer atravs de seus grupos funcionais: cido carboxlico:

    Caderno de Farmcia, v. 15, n. 1, p. 7-14, 1999

    hidroxila alcolica = OH

    Foi demonstrado que baixas concentraes de AHA reduzem a coeso dos cornecitos do estrato crneo: Por interferir com a ligao inica intercelular , visto que as molculas apresentando grupamento hidroxila tm tendncia a formar associaes por pontes de hidrognio.

  • O pH cido induzido nas camadas externas do estrato crneo, pelo tratamento com AHA durante vrias horas, poderia romper estruturas que mantm as clulas epidrmicas unidas.

    Os AHA facilitam a descamao ou esfoliao o que resulta no aumento da sntese e do metabolismo do DNA basal, diminuindo a espessura do estrato crneo, pois ocorre um desprendimento dos cornecitos nas camadas inferiores e em formao do estrato crneo, imediatamente acima do estrato granuloso.

    Ainda, em baixas concentraes, os AHA possuem um efeito plastificante sobre o estrato crneo agindo por adsoro aos grupamentos de cadeias queratnicas.

    Efeito queratoplstico: ativa a queratinizao das clulas epiteliais.

    Caderno de Farmcia, v. 15, n. 1, p. 7-14, 1999

  • Os AHAs promovem um aumento da hidratao do estrato crneo atravs das propriedades umectantes.

    Paralelamente a pele torna-se mais flexvel e menos vulnervel a rachaduras superficiais da camada crnea, fragilidade cutnea e descamao por uma verdadeira melhora na elasticidade do estrato crneo.

    Sugere-se que uma perturbao prolongada da integridade da barreira do estrato crneo pode causar os efeitos na derme dentre os quais destacam-se o aumento da biossntese de glicosaminoglicanos e de outras substncias fundamentais, de colgeno e possivelmente, de fibras elsticas.

    Caderno de Farmcia, v. 15, n. 1, p. 7-14, 1999

  • Recentemente ficou demonstrado que a vitamina C

    tpica (derivado dos AHAs) aumenta o nvel de RNA-m

    dos colgenos I e III, suas enzimas de converso e o

    inibidor tissular das metaloproteinases matriciais do

    tipo 1, na derme humana.

    An bras Dermatol, Rio de Janeiro, 78(3):265-274, maio/jun. 2003.

    cido Ascrbico Peso molecular: 176

  • AHAs x Fotoenvelhecimento

    Afinamento da pele, diminuio da profundidade das linhas

    Aumentam turgor da pele, combate `a flacidez

    Efeito clareador

  • cido Mandlico

    Primeiros estudos para comprovao das propriedades:

    Abertos e no controlados.

    Mais que 1100 pacientes durante trs anos.

    Os pacientes foram avaliados quanto melhora da textura de

    pele, acne, rugas e melasmas.

    Instrumentos: documentao fotogrfica

    Registros dos efeitos adversos tpicos de avaliao de novos produtos

    cosmticos.

    O cido mandlico foi aplicado em gel ou loo base contendo

    de 2 a 10%, para aplicao tpica.

    Tambem foram aplicados em peelings em concentraoes de 30 e 50%.

  • Resultados preliminares dos estudos clnicos abertos desses produtos foram encorajadores em diversas

    reas relativas ao tratamento da pele:

    1 Linhas finas e rugas e a textura da pele parecem melhorar.

    Uma diferena notvel entre o cido gliclico e mandlico na

    irritao da pele e nos eritemas que freqentemente

    acompanham o tratamento de peeling com cido gliclico de 30 a

    70% .

    O cido mandlico mostrou-se menos irritante que o cido

    gliclico.

    Assim como o cido gliclico, o efeito do cido mandlico

    mantido durante meses e anos de tratamento, com gradual e

    contnua melhora das linhas finas e rugas.

  • Resultados preliminares.....cido Mandlico

    2. H uma notvel diferena no tratamento de peles pigmentadas.

    A melhora pde ser vista em linhas finas e rugas em pacientes

    com pele do tipo I at VI tipo Fitzpatrick sem nenhuma inflamao

    ps- inflamatria. (SEGURANA)

    cido mandlico - indicado para todos os fototipos de pele.

    Em contrapartida o autor observou em sua prtica de dermatologia que, um grande nmero de pacientes com pele pigmentada, desenvolveram irritao, eritema e subseqente hiperpigmentao ps inflamao enquanto foram tratados com produtos contendo 5 a 10% de cido gliclico, tretinona ou hidroquinona.

  • Resultados preliminares.....cido Mandlico

    Peelings repetidos semanalmente com tempo de exposio de 5 minutos, seguidos pela limpeza com gua, foram bem tolerados pela maioria dos pacientes.(conc. Maiores!!)

    Peelings repetidos so usados para tratamento da acne, melasmas, lentigenes e fotoenvelhecimento leve ( rugas, mudanas na textura da pele).

  • Resultados preliminares.....cido Mandlico

    3 - Pigmentao anormal, incluindo melasma e hiperpigmentao ps inflamatria melhoram rapidamente quando tratadas com produtos contendo cido mandlico.

    Em muitos pacientes o melasma melhorou 50% aps 1 ms de tratamento usando loo contendo 10% de cido mandlico.

    4 - Melhora na pele acneica visvel em muitos pacientes tratados com pstulas inflamatrias, acne papular e comedes e em pacientes com foliculite causada por bactrias gram-negativas.

    Muitos pacientes que so resistentes aos antibiticos administrados tpica e sistemicamente responderam bem ao tratamento com cido mandlico. Pacientes com acne grau III ou abaixo deste responderam mais positivamente.

    Alguns pacientes com acne roscea que foram tratados com cido mandlico

    tambm apresentaram melhora.

    Referencia: Taylor, Mark B. Summary of Mandelic Acid for the Improvement of Skin Conditions Cosmetic Dermatology, June ,1999, p26-28

  • cido Gliclico

    Aplicado sobre a pele provoca: vasodilatao, diminui a espessura e a compactao do estrato crneo, acelera o turnover da epiderme e estimula a sntese de colgeno.

    Na acne, queratose actnica, hipercromias e

    atenuao de rugas finas e linhas de expresso :

    usado nas concentraes de: 2 a 10%.

    Peelings medicos: usada concentrao maior de: 30 a 70%.

  • cido Gliclico

    Contrastando com a vasta literatura sobre a tretinona, poucos estudos cientficos bem controlados so encontrados sobre os alfa-hidrxi-cidos (AHA), e seu mecanismo de ao.

    H relatos de melhora clnica da acne, pseudofoliculite, fotoenvelhecimento, pele seca ou xerose, hiperqueratinizao, verrugas, queratoses actnicas, lentigos solares e distrbios de pigmentao como melasma.

    http://plastica.fm.usp.br/estetica/capitulo-5.html

  • Em pacientes com fotoenvelhecimento, aps trs semanas de tratamento foi constatado aumento da hidratao da superfcie cutnea e diminuio da aspereza.

    Segundo CLARK III (1996), o cido gliclico promove reduo gradual das rtides (RUGAS) em at 85%.

    A melhora da aspereza da pele ocorre em 91%, nas queratoses solares em 36%, e nos lentigos solares em 68%.

    A pele perde o aspecto craquelado, possivelmente por melhora da qualidade do estrato crneo

    http://plastica.fm.usp.br/estetica/capitulo-5.html

    cido Gliclico

  • Os efeitos mais pronunciados dos AHA so observados na epiderme, porm os achados clnicos sugerem a presena de efeito direto na derme. (conc.maiores)

    A produo de procolgeno por fibroblastos normais em cultura aumentou 10 vezes aps incubao com cido gliclico, indicando efeito estimulatrio direto, e no dano inespecfico aos fibroblastos.

    DiNARDO, J.C.; GROVE, G.L.; MOY, L.S. Clinical and histological effects of glycolic acid at different concentrations and pH levels. Dermatol. Surg., v. 22, p. 421-4, 1996. MOY, L.S.; HOWE, K.; MOY, R.L. Glycolic acid modulation of collagen production in human skin fibroblast cultures in vitro. Dermatol. Surg., v. 22, p. 439-41, 1996.

    cido Gliclico

  • Efeitos colaterais:

    Eritema persistente, hiperpigmentao, aumento da predisposio ao herpes simples e, eventualmente, deixar cicatrizes hipertrficas.

    BATISTUZZO, Jos Antnio de Oliveira. Formulrio Mdico Farmacutico. 3ed. So Paulo: Pharmabooks, 2006

    cido Gliclico

  • Polihidroxicidos

    Uma nova gerao de HAs, chamado polihidroxicidos (PHAs) proporcionam efeitos semelhantes aos -HAs mas com menor irritao.

    Cada grupo de OH capta um H e forma molculas de gua = HO; Esta molcula alm de um esfoliante, um potente hidratante.

    Gluconolactona

  • Polihidroxicidos

    Gluconolactona Renovador celular com eficcia comparvel aos AHAs tradicionais; Anti-irritante - pode ser usado mesmo em peles mais sensveis; Hidratante e antioxidante.

    Indicaes:

    Peles de diversas etnias;

    Peles com acne roscea e dermatite atpica;

    Peles sensveis;

    Peles com comprometimento da barreira epidrmica como hiperqueratose, ictiose, psorase, infeces fngicas.

  • Polihidroxicidos

    cido Lactobinico: cido orgnico obtido a partir da oxidao qumica ou microbiana da lactose.

    (Gluconolactona + Galactose)

    Estrutura molecular e funcionalidade semelhantes Gluconolactona e outros cidos (como cido ltico).

    Galactose: um acar endgeno utilizado pelo organismo na sntese de glicosaminoglicanas e colgeno, duas fibras de sustentao do tecido cutneo responsveis pelo seu grau de tonicidade. No fotossensibilizante.

  • cido Lactobinico: uso entre 2 a 10%.

    Um estudo referente sua capacidade de reteno de gua indica que o cido Lactobinico um umectante superior aos outros agentes higroscpicos comumente utilizados em cosmetologia.

    Polihidroxicidos

    www.neostrata.com/a_cse/cse_cs_04.asp

    Grfico 1: Peso (g) de gua retida por mol de substncia (g/mol)

  • cido Salicilico

    O cido saliclico um beta-hidroxicido ou cido 2-hidroxibenzico, extrado do Salix Alba (salgueiro branco), usado em concentrao de

    10 a 25%. (PIMENTEL, 2006; RIBEIRO, 2010).

    A ao esfoliante deste ativo induz a esfoliao da camada crnea provavelmente por dissoluo das lamelas (cimento celular) e/ou ao

    aumento da protelise dos corneodesmossomas (RIBEIRO, 2010).

    Como queratoplstico, normaliza o processo de queratinizao assim permitindo que a pele adquira as suas caractersticas normais.

    Antibacteriano.

    PIMENTEL, Arthur dos Santos. Peeling, mscara e acne: seus tipos e passo a passo do tratamento esttico. 1 edio; editora Livraria Mdica Paulista; So Paulo; 2008. RIBEIRO, Claudio de Jesus. Cosmetologia Aplicada a Dermoesttica. 1 edio; So Paulo; Pharmabooks; 2006.

  • PEELINGS COMBINADOS

    Associaes entre diferentes cidos queratolticos:

    Acido Ltico + Acido Mandlico + cido Gliclico

    cido Mandlico + Gluconolactona

    Soluo de Jessner: cido saliclico 14% + cido ltico 14% +

    resorcinol 14% em lcool 95%.

    cidos + Despigmentantes: Clareamento de pele

    Peelings Qumicos + Microdermoabraso

  • Veculo: solues aquosas penetram mais rapidamente pelo estrato crneo. Gis so menos irritantes. Peeling com cido salicilico veiculado em soluo ou gel alcolico.

    Concentrao: varia de acordo com a profundidade do peeling.

    CATEC ANVISA determina: 10% - pH 3,5 - 3,8 em esttica.

    Eficcia dos peelings Fatores determinantes

  • pH: quanto mais cido mais abrasivo o peeling. pH permitido para uso em esttica de 3,5.

    Tempo de exposio: varia de acordo com as caractersticas da pele.

    Condio da pele: queratinizao; sensibilidade; oleosidade; telangectasias.

    Eficcia dos peelings Fatores determinantes

  • Peeling - Complicaes Possveis?

    Edema

    Dor

    Prurido

    Leses oculares

    Reaes alrgicas

    Foliculite/Acne

    Infeco

    Herpes recorrente

    Hipopigmentaes

    Hiperpigmentao

    Telangectasias(A. Ret.)

    Alteraes na textura cutnea

    Linhas de demarcao

    Equimoses

  • Peeling Contra-indicaes

    Fotoproteo inadequada

    Aps cirurgia facial recente (2 a 6 meses)

    Herpes ativa

    Uso recente de isotretinona

    Antecedentes de quelides

    Fumantes ativos

    Leses pr-cancerigenas

    Doena cardaca e hepatorenal em casos de peeling profundos

  • Particularidades

    Peles com fototipos mais altos no devem utilizar cidos de baixo peso molecular;

    A pele deve estar totalmente seca no momento da aplicao do cido, pois a reao com a gua potencializa a ao do cido;

    Evitar o uso de AHAs de baixo peso molecular na rea dos olhos;

  • A associao de peeling fsico + qumico, quando realizado, necessita de observao das reaes da pele;

    Alguns clientes podem sentir calor ou ardor na aplicao do cido, compressas frias aliviam bastante estes sintomas;

    A pele no deve apresentar irritao prvia como eritema por exposio solar, dermatite ou outro fator desencadeador de processo inflamatrio;

    Se houver descamao, ela acontece de 3 a sete dias aps a aplicao do cido.

    Particularidades

  • Peles mais sensveis ou determinados pontos sensveis podem desencadear o FROST.

    Particularidades

  • Peeling Enzimtico

    Enzimas so catalisadores muito potentes e quimicamente se classificam como protenas.

    Catalisador: substncia que acelera uma reao qumica

    As protenas so polmeros que compreendem uma seqncia de dezenas ou centenas de resduos de aminocidos (monmeros) ligados por meio de ligaes peptdicas.

  • Peeling Enzimtico

    As enzimas proteolticas so aplicadas em formulaes tpicas com a finalidade de reduzir a espessura da camada crnea da pele por hidrolisar, em pontos especficos, a queratina cutnea.

    um peeling mais suave e seguro, comparado aos tradicionais peelings qumicos. Qum Nova na Escola, n. 28, maio, 2008

  • Enzimas Proteolticas

    Enzimas: Papana (papaia)

    Bromelina (abacaxi)

    Pumpkin Zime (abbora)

    Renew Zime (rom)

    O Renew Zyme promoveu a renovao celular em 13 dias de forma suave sem irritar e sensibilizar a pele, considerado uma alternativa natural, com eficcia superior e suave quando comparado ao cido gliclico. Foi preparada uma soluo contendo 5% de cloreto de dansila, obtida a partir de uma soluo de cloreto de dansila 95% (Sigma) em petrolato. Aproximadamente 0,2 g da pomada foi aplicada no antebrao de 12 voluntrios (M/F) entre 20 e 45 anos. O material deveria permanecer no local por 24 horas e durante esse perodo no poderia ser removido. Trs produtos foram testados, sendo um com Renew Zyme 5%, cido gliclico 4% e o outro o controle biolgico sem adio de ativos. Os dados foram avaliados diariamente por fluorescncia. Os resultados demonstraram que o Renew Zyme foi capaz de acelerar o processo de renovao celular em 26% quando comparado ao controle biolgico. O Renew Zyme promoveu a renovao celular em apenas 13 dias de forma suave sem irritar e sensibilizar a pele, enquanto o cido gliclico promoveu a renovao celular em 18 dias.

    Vital Especialidades

  • Estratgias para minimizar os Fotodano:

    Antioxidantes (suplementos e tpicos)

    Estmulo da renovao celular

    Despigmentao

    Hidratao

    Cosmticos tensores

    Fotoproteo

  • Melaninas

    Produtos terminais da oxidao da L-tirosina

    Principais tipos:

    Eumelanina

    Feomelanina

    Neuromelanina

    Mistura de melaninas

    Envelhecimento Cutneo HIPERPIGMENTAO DA PELE

  • BIOLOGIA DOS MELANCITOS

    Migrao dos Melancitos da Crista Neural

    Os melancitos so embriologicamente derivados a partir de uma populao germinativa de melanoblastos originrios de clulas da crista neural, pouco tempo aps o fechamento do tubo neural.

    Na maioria das espcies, os melanoblastos comeam o processo de melanizao imediatamente antes ou logo depois de alcanar seu destino.

  • Melancito residente na camada basal da epiderme

    Me

    lan

    oss

    om

    a

  • Melanina

    - Transferncia da melanina para os queratincitos

    - principalmente PAR-2

    - (Protease-activated receptor 2)

    Tsatmali et al, J Histochem Cytochem 50(2) 2002; Seiberg, Pig Cell Res 14 2001

  • Fatores reguladores da melanognese

    Radiao Ultravioleta

    MSH hormnio estimulante de melancito.

    MC1-R receptor de membrana.

  • DHI (5,6-diidroxiindol); DHICA (5,6-diidroxiindol-2-carboclico); TRP1

    (Tyrosinase-related protein-1); TRP2 (dopachrome tautomerase)

    MELANOGNESE

  • Radiao Ultravioleta e pigmentao

    Ao: queimadura ou bronzeamento.

    Ao sobre os melancitos:

    Aumento do tamanho dos melancitos

    Aumento da atividade da enzima tirosinase

    Aumento de melanossomas

    Aumento do nmero de melancitos ativos (?)

  • UVB - induz a produo de MSH e ACTH e tambm da endotelina-1. Induz a pigmentao, eritema (entre 2 a 7 horas aps exposio) e cncer cutaneo.

    UVA - maior penetrao na pele, pigmentao, alteraes cancergenas, eritema tardio, indutor de fotossensibilidade.

    Endotelina 1- Quando h exposio cutnea aos raios UV, os queratincitos liberam mediadores pr-inflamatrios, como a endotelina-1 (ET-1), que, em grandes propores, estimula a sntese da enzima tirosinase, bem como a proliferao, migrao e formao dos dendritos dos melancitos. (COSTA, 2010)

  • Hiperpigmentao Estratgias de Tratamento com

    Cosmticos

  • Despimentantes

    So substncias que agem por diversos mecanismos de ao sobre a formao

    de melanina ou em pigmentos j formados.

    Podem ser veiculados em: Soluo e gis ionizveis

    Emulses (loo e creme)

    Mscaras

  • Despigmentantes

    Mecanismo de ao dos despigmentantes:

    1. Inibio da biossntese de tirosinase (Inibio da Endotelina 1)

    2. Destruio seletiva dos melancitos (citotoxicidade)

    3. Inibio da enzima tirosinase

    4. Reduo da melanina escura (oxidada) presente nos melanossomas para uma melanina mais clara (reduzida)

    5. Quelante de on precursor de melanina.

    6. Adsoro da melanina formada;

    7. Interferncia no transporte dos grnulos de melanina.

  • Hidroquinona

    Opo de tratamento largamente usada pelos mdicos dermatologistas. Em

    desuso em outros paises.

    Mecanismo de ao: inibidor da tirosinase. Outros mecanismos possveis: destruio dos melancitos, degradao dos melanossomos e inibio da sntese de DNA e RNA.

    Reaes adversas: dermatite de contato irritativa e alrgica, hiperpigmentao ps-inflamatria, catarata.

    No deve ser utilizada prxima aos olhos, em leses cutneas, queimaduras solares, em crianas, gestantes, durante o perodo de lactao e na pele irritada.

    A associao de hiroquinona 5%, tretinona 0,1%, dexametasona 0,05% em veculo alcolico conhecida como frmula de "Kligman"que a preconizou para o uso no melasma.

    Adaptao atual:

    TRI-LUMA

    hidroquinona 4%

    fluocinolona acetonida 0,01%

    tretinona 0,05%

  • Belides

    Obtido de flores de Bellis perennis (Margarida). Com a exposio aos raios UV, os queratincitos liberam mediadores

    pr-inflamatrios, como a endotelina-1 (ET-1), que estimula a sntese da enzima tirosinase, bem como a proliferao, migrao e formao dos dendritos dos melancitos. Desta forma, Belides age em diversos pontos da formao de melanina, pelos mecanismos de ao:

    1. Inibe a Endotelina-1; 2. Promove reduo da ligao do -MSH (hormnio melanotrfico-alfa). 3. Reduo da formao de radicais livres. 4. Reduz a transferncia dos melanossomos formados no melancito para

    as clulas epidrmicas.

    Pode ser associado a filtros solares.

  • Licorice Aqua Licorice PT

    Extrado da Glycyrrhiza glabra, Alcauz.

    Componentes ativos: glabridina, com reais capacidades de inibir a tirosinase sem afetar a sntese de DNA. Liquiritina, a qual dispersa a melanina.

  • Emblica

    Retirada da fruta Phyllanthus emblica.

    Possui ao antioxidante, inibidor da tirosinase, protege os fibroblastos. Alm disso, aumenta a produo de colgeno e diminui a MMP-1 (enzima responsvel pela degradao do colgeno, dependente de zinco e inibida pela emblica, j que ele quela esse on.

  • Estudo comparativo da associao de emblica, licorice e belides X hidroquinona.

    Grupo A: creme contendo emblica, licorice e belides 7%, usado duas vezes ao dia; Grupo B: creme de hidroquinona 2%, usado noite.

    Tempo de aplicao: 60 dias consecutivos.

    Efeitos adversos: 02 voluntrias do Grupo A contra 07 do Grupo B apresentaram

    eventos adversos leves transitrios.

    Avaliaes: mdica, das voluntrias (auto-avaliao) e fotogrfica (Visia) foram realizadas quinzenalmente.

    Resultados: Despigmentao do melasma pelas avaliaes mdica (Grupo A: 78,3%; Grupo B:

    88,9%) Auto-avaliao (Grupo A: 91,3%; Grupo B: 92,6%) Observaes Visia: foi observado o mesmo padro, tanto no nmero, quanto no

    tamanho e no tom, para ambos os grupos, e sem diferenas entre eles nas manchas UV.

    COSTA, Adilson; et al. Associao de emblica, licorice e belides como alternativa hidroquinona no tratamento clnico do melasma. An. Bras. Dermatol. vol.85 no.5 Rio de Janeiro set./out. 2010

  • Vitamina C cido L-Ascrbico

    Inibe a atividade tirosinase. Proteo e promoo na sntese de colgeno. Protege a pele contra radicais livres. Parecer da CATEC (ANVISA) considera a Vitamina C com as seguintes

    finalidades: hidratante, clareadora, antioxidante e estimulante da renovao da camada crnea e da sntese de colgeno.

    No possui ao queratoltica. Oxida-se facilmente em exposio ao oxignio.

    Formas de apresentao: VCP-Mg (fosfato de ascorbil magnsio) VC-IP (tetraisopalmitato de ascorbila) Ascorbosilane C (Methylsilanetriol pectinate ascorbil)

  • Idebenona 2-(10-Hydroxydecyl)-5,6-dimethoxy-3-methyl-p-benzoquinone.

    Anlogo a Coenzima Q10, mas com uma estrutura molecular bem menor.

    Ao: anti-oxidante. Age na inibio da dopaquinona, que precursora da melanina.

    Indicao: retarda o envelhecimento cutneo e inibe a sntese de melanina.

    Sua verso lipossomada garante uma melhor permeao e atuao sobre os melancitos.

    Sua associao com Vitamina C e E potencializa seu efeito antioxidante.

  • Extrato de Frula Foetida um ativo de origem vegetal, no citotxico, fotoestvel. Inibidor da enzima tirosinase. Reduz a converso de tirosina em dopa e dopaquinona, passo inicial para a produo de melanina. Promove a uniformizao da tonalidade da pele e conseqentemente seu clareamento. O ativo mostrou-se seguro e eficaz para o tratamento manchas causadas pelo efeito do sol, manchas senis, manchas resultantes de certas queimaduras e do uso de medicamentos. Pode ser usado inclusive durante o dia, pois no h interaes desse ativo com os raios UV.

    Extrato de Biofoetida

  • um ingrediente ativo puro, hidrossolvel e biosinttico. Clareia e promove um tom uniforme em todos os tipos de pele. Inibe a oxidao enzimtica da tirosina. O Alpha Arbutim um ingrediente efetivo, rpido e seguro para o clareamento da pele. Ele minimiza as manchas j existentes e um ativo que bloqueia a biossntese epidermal da melanina.

    Alpha Arbutim

  • cido Kjico (cido Inositol Hexafosfrico)

    Encontrado na semente de alguns cereais: aveia, trigo e arroz.

    Ao: inibidor da tirosinase, antioxidante e seqestrante de cobre e ferro.

    ______________________________________

    Azeloglicina (Deglicinato de azeloil potssio)

    Tem ao despigmentante e redutor de sebo, usado para

    tratar hipercromias ps-inflamatria de peles com acne.

  • Skin Whitening Complex

    Complexo de extratos que se complementam no tratamento de

    alteraes pigmentares: 1. Extrato de Uva-Ursi: rico em ARBUTIN natural, um derivado de hidroquinona estvel

    e no-irritante. Atua inibio competitiva da enzima tirosinase;

    2. Biofermentado de Aspergillus: quela o on Cobre, que essencial para a atividade da Tirosina; Com isso, provoca inibio da enzima.

    3. Extrato de Grapefruit: rico em cido ctrico e mlico, promove uma exfoliao suave.

    4. Extrato de Arroz: rico em oligossacardeos, que do propriedades suavizantes e hidratantes ao complexo.

    No Irritante para a pele.

    Atua de 3 formas diferentes: 1. Inibio da formao de melanina.

    2. Descolorao qumica do pigmento j formado.

    3. Remoo das clulas pigmentadas da superfcie da pele.

  • cido Ferulico

    Anti-oxidante encontrado em frutas e verduras, com a funo de proteg-las contra a oxidao.

    Atua sobre a enzima tirosinase.

    No citotxico.

    Fotoestvel.

    Tem ao anti-oxidante, fotoprotetora e revitalizadora da pele.

  • Outros Despigmentantes:

    Extrato de Uva-Ursi (Mefade): anti-oxidante.

    Adenin (N-6-Furfuriladenina): queratoltico suave, hidratante.

    Alpha White Complex (complexo de derivados do arroz e leo de amndoas): inibe a ao da tirosinase.

    Antipollon HT (Silicato de alumnio sinttico): adsorve melanina depositada na pele.

  • Susbtncia ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    cido Azelico Azelaic acid Inibidor competitivo das enzimas de oxi-

    reduo; antioxidante.

    Indicado em

    hiperpigmentao ps-

    inflamatria.

    [ ] = 10 a 20%

    Solvel em

    dipropilenoglicol ou

    etoxidiglicol.

    Cremes, loes,

    creme-gis

    pH = 4,0 4,5

    Azeloglicina Potassium Azeloyl Diglycine

    Clareador,

    sebonormalizante e

    anti-sptico.

    [ ] = 5 a 10%

    Cremes, loes, gis e

    solues aquosas

    pH = 5,5 6,5

    cido Ftico Hexafosfato de inositol Antioxidante, quelante de ctions bivalentes

    (Cu e Fe); inibidor de

    tirosinase.

    [ ] = 0,5 a 2%

    Cremes ou gis no-

    inicos. Incompatvel

    com VCPMG e arbutin.

    pH = 4,0 4,5

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    cido Gliclico Glicolic acid Ao queratoltica, inibe coeso de

    queraticitos, gerando

    esfoliao e

    clareamento da pele

    [ ] = 2 a 12% (esfol.)

    [ ] = 50 a 70% (peel.)

    Gis, cremes e loes

    pH = mximo 4,0

    (ao pH dependente)

    cido glicirrzico

    (Nikkol/Galena)

    Glicyrrizic acid Antiinflamatrio,

    antiirritante, anti-

    histamnico.

    [ ] = 0,1 a 0,2%

    Cremes, loes, gis e

    solues aquosas.

    Incompatvel com

    polmeros aninicos do

    tipo Carbopol)

    pH = 3,0 4,0

    cido Kjico Kojic acid Quelante de cobre (substrato da

    tirosinase). Reduz a

    eumelanina e

    precursores

    [ ] = 0,5 a 2%

    Cremes ou gis no-

    inicos. Incomp. com

    Arbutin e VCPMG.

    Instvel luz e metais.

    Usar 0,1% EDTA+0,05%

    Benzof. 4+0,3%Metabis.

    Sdio. pH = 3,0 4,5

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    cido Retinico

    (Tretinona)

    Retinoic acid Ao queratoltica

    potente, acelera o turn-

    over celular, gerando

    esfoliao efetiva e

    clareamento da pele

    [ ] = 0,01 a 0,1%

    [ ] = 1 a 6% (peel.)

    Gis, cremes, loes,

    solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 4,0 6,5

    Incompatvel com

    metais, perxido de

    benzola, temp. >

    40oC, luz e oxignio

    Antipollon HT

    (Nikkol/Galena)

    Silicato de alumnio

    sinttico + Glycyrrhiza

    inflata

    Adsorvedor da

    melanina depositada

    na pele. Pouco

    irritativo.

    [ ] = 0,5 a 5%

    Cremes, loes, gis.

    Incompatvel com

    polmeros aninicos,

    hidroquinona e cidos

    graxos

    pH = 5,0 10,0

    Acqua licorice PT

    (Nikkol/Galena)

    Glycyrrhiza glabra

    extract

    Inibio da tirosinase;

    efeito antioxidante

    similar superxido

    dismutase.

    [ ] = 0,5 1,5%

    Cremes e loes

    pH = 5,0 7,0

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Arbutin

    (Sederma/Croda) 4-hydroxyphenyl-b-D-

    glycopyronoside

    Inibidor competitivo da

    tirosinase e de PAR-2.

    Glicosdeo derivido da

    hidroquinona, sem

    efeitos citotxicos.

    [ ] = 1 a 3%

    Gis, cremes, loes,

    solues hidroglicero-

    alcolicas. Solvel em

    gua. pH = 5,0 6,5

    Incompatvel com

    metais, facilmente

    oxidvel. Utilizar 0,1%

    EDTA + 0,1% Metab.

    sdio.

    Biowhite

    (Englehard)

    Saxifraga sarmentosa

    extract and Vitis vinifera

    (grape) fruit extract and

    Butylene glycol and

    Water and Morus nigra

    root extract and

    Scutellaria baicalensis

    root extract and

    Disodium EDTA

    Adsorvedor da

    melanina depositada

    na pele. Pouco

    irritativo.

    [ ] = 0,1 a 10%

    Cremes, loes, gis

    no-inicos.

    pH = 5,0 6,0

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Hidroquinona Hidroquinona Inibio potente e irreversvel de

    tirosinase, induz

    modificaes

    estruturais e

    degradao de

    melanossomas.

    citotxico, fototxico e

    sensibilizante.

    [ ] = 2 a 10%

    Gis, cremes, loes

    aninicas e solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 3,0 5,5

    Incompatvel com

    metais, Antipollon HT.

    Utilizar 0,05% de

    benzofenona 4 + 0,1%

    EDTA + 0,3%

    metabossulfito sdio.

    Melawhite

    (Pentapharma)

    Leukocyte extract Inibio de tirosinase e

    degradao da

    melanina formada.

    [ ] = 2 a 5%

    Cremes e loes.

    pH = 4,0 5,5

    Melfade J

    (Pentapharma)

    Water and

    Arctostaphylos Uva-Ursi

    Leaf Extract and

    Glycerin and Magnesium

    Ascorbyl Phosphate

    Inibio de tirosinase e

    degradao da

    melanina formada.

    [ ] = 2,5 8%

    Cremes, loes gis

    pH = 4,0 5,5.

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Mequinol EH

    (Galena) Monobenzil ter de

    hidroquinona

    Inibio potente da

    tirosinase, induz

    modificaes

    estruturais e

    degradao de

    melanossomas.

    menos citotxico que a

    hidroquinona.

    [ ] = 2 a 15%

    Gis, cremes, loes

    aninicas e solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 3,0 5,5

    Incompatvel com

    metais, Antipollon HT e

    gel de natrosol. Utilizar

    0,05% de benzofenona

    4 + 0,1% EDTA + 0,3%

    metabossulfito de

    sdio.

    Nanowhite

    (Mibelle/Galena)

    4-hydroxyphenyl-b-D-

    glycopyronoside + vit.

    C, E, F, glutationa e

    lecitina

    Ao antioxidante

    potente e inibi da

    tirosinase.

    [ ] = 2 a 5%

    Cremes e loes.

    pH = 5,0 7,0

    Skin Whitening

    Complex (Alban Muller/PharmaSpecial)

    Extrato de Uva-Ursi,

    biofermentado de

    Aspergillus, Extrato de

    Grape Fruit e Arroz

    Degradao da

    melanina, esfoliao e

    quelao do cobre e

    inibio da tirosinase.

    [ ] = 2 5%

    Cremes, loes gis

    pH = 4,0

    Despigmentantes

  • Substncia Ativa

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Adenin N-6-furfuriladenina Renovao celular, despigmentante por

    inibio suave de

    tirosinase. Reduz perda

    de gua transepidrmica

    (TEWL)

    [ ] = 0,005 a 0,1%

    Gis, cremes, loes e

    solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 7,0 7,5

    Pode ser associado a

    fotoprotetores.

    Dermawhite

    (Serobiologiques/

    Cognis/Purifarma)

    cido kjico + cido

    ctrico + EDTA

    dissdico +

    polissacardeos e

    aminocidos

    Esfolizao moderada

    da pele.

    [ ] = 0,5 a 2%

    Cremes e loes.

    pH = < 5,0

    Incompatvel com

    polmeros.

    Glycosan

    Hidroquinona

    (Chemyunion/DEG)

    Ciclodextrin and

    hydroquinone

    Liberao gradual de

    hidroquinona, evitando

    problemas de

    sensibilizao. Efeito

    despigmentante

    prolongado.

    [ ] = 1 a 2,5% (aplicar

    Fc)

    Gis, cremes, loes

    aninicas e solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 3,0 5,5

    Incompatvel com

    metais, Antipollon HT. +

    0,1% EDTA + 0,3%

    metabissulfito sdio.

    Despigmentantes

  • Ativo /

    Substncia Ativa

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Glycosan

    Retinico

    (Chemyunion/DEG)

    Ciclodextrin and retinoic

    acid

    Liberao gradual de

    cido retinico, reduz

    problemas de

    sensibilizao. Efeito

    prolongado.

    [ ] = 0,01 a 0,1%

    (aplicar Fc)

    Gis, cremes, loes,

    solues

    hidrogliceroalcolicas

    pH = 4,0 6,5

    Incompatvel com

    metais, perxido de

    benzola, temp. >

    40oC, luz e oxignio

    Alfa Beta Peel (Via

    Farma)

    cidos mandlico,

    saliclico,

    glicosaminoglicanas,

    lcool etlico e gua.

    Inibio da sntese de

    melanina e eliminao

    da melanina j

    depositada na

    epiderme (esfoliao)

    [ ] = 5 a 10%

    Gis e creme-gis.

    pH = 2,0 4,5

    Emblica (Merck) Phyllanthus emblica extract

    Ao antioxidante

    potente. Inibidor de

    tirosinase e peoxidase.

    [ ] = 0,5 a 2%

    Gis, cremes, creme-

    gis. Utilizar 0,1% de

    metabissulfito de sdio.

    pH = < 6,0.

    Despigmentantes

  • Ativo /

    Fornecedor

    Descrio

    Qumica

    Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    IDB-Light

    (Lipotec/Galena)

    Idebenona lipossomada Antioxidante potente e

    inibidor de tirosinase.

    Ao anti-

    envelhecimento.

    [ ] = 5 a 15%.

    Gis, cremes, loes,

    serum

    pH = 5,0 7,0

    Idebenona Idebenone Antioxidante potente e inibidor de tirosinase.

    Ao anti-

    envelhecimento.

    [ ] = 0,2 a 1,5%

    Gis e creme-gis.

    pH = 4,5 6,5

    Solubilidade:

    dipropilenoglicol,

    propilenoglicol a

    quente e etoxidiglicol.

    Despigmentantes

  • TGP-2 Peptdeo - Despigmentante

    Oligopeptdeo derivado do Fator de Crescimento Transformador (TGF), cujo seqenciamento de aminocidos capaz de promover o clareamento de manchas decorrentes de melanina.

    TGP2 Peptdeo especialmente indicado para o

    clareamento de manchas decorrentes de processo inflamatrio (acne, peeling, laser, depilao e eritemas de causas diversas).

    Reduz a liberao do fator de transcrio de tirosinase (MITF) inibe tirosinase

    seguro e testado em pele oriental e pele negra ao contrrio dos despigmentantes convencionais.

  • TGP2 Peptdeo

    A ao do TGP2 Peptdeo envolve todas as etapas da melanognese (antes, durante e aps a sntese de

    melanina) com um mecanismo inovador:

    O Fator de Transcrio de Tirosinase (MITF) liberado dentro do melancito em decorrncia da ligao do alfa-MSH produzido pelos queratincitos aps exposio a raios UV.

    TGP2 Peptdeo age diminuindo a formao do MITF e conseqentemente no h ativao da enzima tirosinase.

  • Antes Depois

    Efeito despigmentante do TGP-2 Peptdeo 2% aps 2 semanas de tratamento

    TGP-2 Peptdeo = peptdeo DESPIGMENTANTE

  • Combinaes de tratamentos clareadores

    Peelings com cidos queratolticos/dermoabraso

    +

    Aplicao de substncias despigmentantes

    Cabine

    Home Care

    Elaborao de protocolos de atendimento.

  • Estratgias para minimizar os Fotodano:

    Antioxidantes (suplementos e tpicos)

    Estmulo da renovao celular

    Despigmentao

    Cosmticos tensores

    Hidratao

    Fotoproteo

  • DMAE o DMAE age elevando os nveis de acetilcolina,

    aumentando o tnus da epiderme, atenuando as linhas de expresso e contribuindo, de forma importante, para a aparncia jovial e saudvel da pele.

    (BONUM, 2004, p. 94-96 )

  • DMAE O DMAE um Lifting qumico que no apresenta

    apenas uma retrao temporria, mas sim um efeito que vai surgir entre 30 a 60 dias de uso e permanecer. A ao do DMAE muito menos no msculo e muito mais na produo do colgeno. Melhora o contorno facial e corporal.

    (Presidente da Sociedade Brasileira de Cirurgia Dermatolgica, Dr. Humberto Antonio Ponzio (NUMERIANO, 2004, p. 2 ):

    Seu peso molecular de 89,14 daltons, proporciona

    alto poder de penetrao no tecido epitelial. Produtos Ionizaveis. Produtos Home Care.

  • Pharmazie. 2009 Dec;64(12):818-22. In vivo skin effects of a dimethylaminoethanol (DMAE) based formulation. Tadini KA, Campos PM. Source Department of Pharmaceutical Sciences, Faculdade de Cincias Farmacuticas de

    Ribeiro Preto, University of So Paulo, Brazil. [email protected] Abstract Dimethylaminoethanol (DMAE) has been used in anti-aging formulations but few

    scientifically based data address its efficacy. The aim of this study was to evaluate the effects of DMAE-based formulations on hairless mice and human skin. Formulations containing with or without DMAE were applied to the dorsum of hairless mice. Histopathological and histometric evaluations were carried out after seven days. Formulations were also applied to the ventral forearm and the lateral periocular area of human volunteers. Stratum corneum water content and skin mechanical properties were analyzed using Corneometer and Cutometer, before and after a single and repeated application. Histometric evaluations showed that formulations with or without DMAE increased the viable epidermis thickness (espessura), but only the DMAE-supplemented formulation led to increased dermal thickness (espessura). DMAE also induced increase in collagen fiber thickness, which was observed in the histopathological study. After the single and the 8-week period application on human skin, formulations with and without DMAE enhanced the stratum corneum water content in the forearm skin. Mechanical properties were not significantly modified. So, we can suggest that DMAE action is related to its effects on the dermis as observed in the histopathological and histometric studies and showed hydration effects on skin. [PubMed - indexed for MEDLINE]

    DMAE - Estudo: Aumento na espessura dermica

  • Reestruturantes - Hidroxiprolisilane C: composto de aminocidos de hidroxiprolina e cido asprtico associados ao silcios orgnicos. Garantem ao regenerante e reestruturante do colgeno e da elastina, agindo sobre o processo de envelhecimento, bem na juno dermo epidrmica, onde nascem as clulas.

    - Silcio Orgnico: oligoelemento fundamental para o desenvolvimento do ser humano, 25% do nosso organismo composto por silcios. Funciona como um modulador da energia celular. Atua no metabolismo celular

    Estimula a sntese de colgeno, elastina, glicoprotenas

    - Aminocido Hidroxiprolina: reestruturante de fibras colgenas e elsticas, proporcionando maior elasticidade e firmeza pele.

  • Hidratantes e Repositores do Manto Hidrolipdico

    Hidratao da Superfcie

    Presena do NMF (Fator Natural de Hidratao) Composio do NMF

    Aminocidos ..............................................................40%

    PCA........................................................................... 12%

    Lactatos......................................................................12%

    Uria.............................................................................7%

    cido rico.................................................................1,5%

    Creatinina..................................................................1,5%

    Glicosamina...............................................................1,5%

    Fosfatos e cloretos (Na, K, Ca, Mg)........................18,5%

    Acares......................................................................8%

    Peptdeos.....................................................................8%

    Outros componentes....................................................8%

  • Hidratantes e Repositores do Manto Hidrolipdico

    Gra

    die

    nte

    de

    hid

    rata

    o

    Reservas de gua na derme

    (macromoleculas capazes de capturar

    gua, GAGs)

    Contribuio gua

    (alimento)

    Perda de gua

    transepidrmica (TEWL)

    Ceramidas = cemento intercelular

    => funo barreira, impermeavel &

    pele resistente

    Circulao

    sanguinea

    80% gua

    13% gua

    Contedo de gua na

    epiderme

    Fatores que influencia

    reservas de gua

    Fatores que influenciam a

    perda de gua

    Gra

    die

    nte

    de

    hid

    rata

    o

    Reservas de gua na derme

    (macromoleculas capazes de capturar

    gua, GAGs)

    Contribuio gua

    (alimento)

    Perda de gua

    transepidrmica (TEWL)

    Ceramidas = cemento intercelular

    => funo barreira, impermeavel &

    pele resistente

    Circulao

    sanguinea

    80% gua

    13% gua

    Contedo de gua na

    epiderme

    Fatores que influencia

    reservas de gua

    Fatores que influenciam a

    perda de gua

  • Hidratantes e Repositores do Manto Hidrolipdico

    Hidratantes / Umectantes

    Ativo / Fornecedor Descrio Qumica Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    cido gliclico Glicolic acid AHA. Diminui a adeso e coeso dos cornecitos,

    gera renovao celular e

    hidratao intensa.

    [ ] = 2 a 5% como

    hidratante

    [ ] = 4 a 10% como

    esfoliante e

    rejuvenescedor

    Gis-cremes, serum,

    loes, emulses que

    suportem pH cido.

    pH = 3 3,8

    .

    cido Hialurnico

    Hialuronato de sdio Hyalluronic acid Mucopolissacardeo

    componente da SFA;

    gera hidratao potente

    e flexibilidade da derme.

    Filmgeno.

    [ ] = 1 a 5%

    Gis, cremes e creme-

    gis, loes.

    pH = 5,0 7,5

  • Hidratantes e Repositores do Manto Hidrolipdico

    Hidratantes / Umectantes

    Ativo / Fornecedor Descrio Qumica Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Ceramidas

    Ceramidas III p

    Ceramidas IIIA

    Ceramidas VI

    N-stearoyl-phytosphingosine

    N-oleoyl-phytosphingosine

    AHA-phytosphingosine

    Aumentam a hidratao

    cutnea e reduzem a

    TEWL. Reposio das

    ceramidas (~60%

    barreira lipdica)

    [ ] = 0,05 a 1%

    Gis-cremes, serum,

    loes, emulses,

    fotoprotetores.

    pH = 5,0 7,0

    Hidraskin (Galena)

    Mistura de glicis,

    glicerina e lactato de

    amnio.

    Coplexo altamente

    hidratante.

    [ ] = 2 a 10%

    Gis, cremes e creme-

    gis, loes.

    pH = 5,5 7,0

  • Hidratantes e Repositores do Manto Hidrolipdico

    Hidratantes / Umectantes

    Ativo / Fornecedor Descrio Qumica Propriedades e

    Concentrao de

    Aplicao

    Farmacotcnica

    Codiavelane

    (Secma/DEG)

    Codium tomentosum extract

    Polissacardeos

    Sulfatados e cido

    Glucurnico. Ajuda a

    manter a hidratao

    da pele por aumentar

    a presso osmtica e

    assim, mantm a gua

    na pele. Mantm o

    metabolismo lipdico

    cutneo.

    [ ] = 2 a 5%

    Gis-cremes, serum,

    loes, emulses,

    fotoprotetores.

    pH = 5,5 7,0

    Fucogel (Solabi)

    D-galactose, fucose,

    galacturonic acid

    Polissacardeo

    altamente hidratante;

    forma filme protetor de

    longa durao.

    Fornece melhora do

    sensorial s

    formulaes.

    [ ] = 2 a 10%

    Gis-cremes, serum,

    loes, emulses,

    fotoprotetores.

    pH = 3,0 10,0

    No apresenta

    imcompatibilidades.

  • leo Vegetal: Forma um filme protetor permitindo uma maior reteno hdrica,

    diminuindo a perda de gua por evaporao transepidrmica, melhorando a

    permeabilidade cutnea.

    Rico em glicina, fosfolipdeos e poliinsaturados. uma excelente fonte de

    cidos graxos essenciais e dermocompatveis que restauram a camada

    protetora da pele: 55% de cido linoleico, 7% de cido linolnico e 24% de

    cido olico.

    Previne o ressecamento da pele, auxilia no restabelecimento de

    peles ressecadas, normalizando e reforando a estrutura do manto hidro

    lipdico.

    Oleos de amendoas, oleo de semente de girassol, oleo de semente de uva.

  • Literatura CATEC. Utilizao de Vitamina C em produtos cosmticos .Parecer Tcnico n 3, de 29 de junho de 2001 (atualizado em 28/6/2004). ANVISA CATEC. Utilizao de alfa-hidroxicidos em produtos cosmticos. Parecer Tcnico n 7, de 28 de setembro de 2001 (atualizado em 16/2/2006). ANVISA. COSTA, Adilson; et al. Associao de emblica, licorice e belides como alternativa hidroquinona