01.Exame Ginecologico e Obstetrico 05.03

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Universidade Católica de Pelotas Escola de Medicina Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia Clarissa Lisbôa Arla da Rocha

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Universidade Católica de Pelotas

Escola de Medicina

Disciplina de Ginecologia e Obstetrícia

Clarissa Lisbôa Arla da Rocha

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Exame Ginecológico

• A consulta ginecológica exige uma perfeita interação médico-paciente.

• Consiste de boa anamnese e exame físico, a partir do qual se formula uma hipótese diagnóstica

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Anamnese

• Identificação

• Queixa principal

• Revisão de sistemas

• Antecedentes pessoais

familiares

• Hábitos pessoais

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Identificação

• Nome

• Idade

• Estado civil

• Profissão

• Procedência

• Nível sócio-econômico

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Queixa Principal

• Motivo pelo qual a paciente compareceu a consulta

• HDA: início dos sinais e sintomas, duração, intensidade, principais características relacionadas

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Revisão de Sistemas

• Nervoso

• Endócrino

• Respiratório

• Cardio-circulatório

• Urinário

• Digestivo

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Antecedentes Pessoais

• DUM• Menarca/ menopausa• Ciclos menstruais• Idade da 1° relação• Número de parceiros sexuais• Freqüência da atividade sexual• Número de gestações/ paridade• Amamentação • Último citopatológico

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Antecedentes Patológicos

• Cirurgias

• Alergias

• Doenças

• Complicações obstétricas

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Antecedentes Familiares

• Pais

• Irmãos

• Avós

• Tios

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Hábitos Pessoais

• Fumo

• Álcool

• Drogas

• Revisão ginecológica ( freqüência )

• Método anticoncepcional

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Exame Físico Ginecológico

• Geral: ectoscopia

sinais vitais – TA, FC,FR, T

ausculta cardio-respiratória

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Exame Físico Especial

• Mamas: Inspeção

Palpação- polpas digitais

dedilhamento

mão espalmada

Expressão

• Axila e fossa supraclavicular

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Abdome

• Inspeção

• Ausculta

• Percussão

• Palpação superficial e profunda

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Genitais Externos

Paciente em posição ginecológica ( litotomia)

• Inspeção

• Palpação

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Genitais Internos

Paciente em posição ginecológica ( litotomia)

• Exame especular

• Toque genital

• Toque retal

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Toque Genital

• Simples- uni ou bidigital

• Combinado- abdomino-vaginal

abdomino-retal

vagino-retal

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Exame Obstétrico

• Identificação

• Idade

• Estado civil

• Cor

• Profissão

• Procedência

• Nível sócio-econômico

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Revisão de Sistemas

• Ausculta cardio-respiratória

• PA

• Peso

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Antecedentes Obstétricos

• Paridade

• Número de partos

• Abortos

• Via de parto

DUM / DPP

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Exame Físico

• PA• Peso• Altura uterina- UT• Circunferência abdominal- CA• Batimentos cardio-fetais – BCF• Movimentos fetais- MF• Dinâmica- Din• Toque

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Exame Especular

• Exame a fresco

Obs. O exame citopatológico deve estar em dia