02 clinica medica - sistema respitatório

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RUSLANA CAPILLA SISTEMA SISTEMA RESPIRATÓRIO RESPIRATÓRIO

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RUSLANA CAPILLA

SISTEMASISTEMARESPIRATÓRIORESPIRATÓRIO

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SISTEMA RESPIRATÓRIO

Conceito: É o conjunto de órgãos responsáveis em

promover a respiração.É formado por um conjunto de órgãos

responsáveis pela absorção de oxigênio do meio ambiente e a eliminação de dióxido de

carbono para o meio ambiente.

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Sistema Respiratório

- vias aéreas superiores: fossas nasais, boca, faringe.

- vias aéreas inferiores: laringe, traquéia, brônquios, pulmões.

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SISTEMA RESPIRATÓRIO

A função do sistema respiratório é facultar ao organismo uma troca de gases com o ar atmosférico, assegurando permanente concentração de oxigênio no sangue,

necessária para as reações metabólicas, e em contrapartida servindo como via de

eliminação de gases residuais, que resultam dessas reações e que são representadas

pelo gás carbônico.

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Doenças do Sistema Respiratório Superior

Resfriado comum e Gripe;

Amigdalite;

Pneumonia.

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Resfriado comum e Gripe;

São doenças virais das vias aéreas superiores ( nariz, laringe, faringe).

Com a diminuição da umidade favorece a proliferação das bactérias.

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Resfriado comum e Gripe

Sintoma Resfriado GripeFebre Rara Alta 3 – 5 Dias

Cefaléia Rara Intensa

Dor no Corpo Rara Intensa

Fadiga Rara / Leve Intensa, 2 – 3 Semanas

Tosse Leve / Moderada Intensa / Complicada

Congestão nasal e coriza Comum Algumas vezes

Tempo de Recuperação 5 – 7 Dias 1 – 2 Semanas

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AMIGDALITE

É uma doença infecciosa que atinge as amídalas, órgãos de defesa contra infecções.

A amidalite pode ser causada por vírus (mais frequentes nas crianças), por bactérias

(atinge mais os jovens e os adultos) ou pela associação dos dois agentes. Na amigdalite

bacteriana aparecem pontos de pus.

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Amigdalite Viral

A infecção atinge preferencialmente a região da orofaringe (amídalas e faringe) e deve ser tratada com analgésicos e antiinflamatórios.

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Amigdalite Bacteriana

As bactérias que mais comuns são os estreptococos e os estafilococos, provocam grande inflamação nas amídalas associada ao aparecimento de placas de pus na orofaringe, tornando necessário o uso de antibióticos específicos.

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Sintomas da Amigdalite

- Febre;

- Dor de garganta;

- Falta de apetite;

- Hálito comprometido;

- Dificuldade para deglutir

- Inchaço dos gânglios do pescoço e da mandíbula, que têm a função de evitar a propagação da doença pelo organismo.

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Amigdalite

Se a amigdalite for crônica, outras causas devem ser pesquisadas para descobrir a

razão da inflamação e buscar o tratamento adequado.

A remoção cirúrgica das amígdalas só é indicada em casos específicos que não respondem ao tratamento clínico e se

repetem várias vezes ao ano, as chamadas amigdalites de repetição.

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PNEUMONIA

A pneumonia é uma infecção do trato respiratório e a primeira causa de internação hospitalar, segundo o DATASUS. E a maior

mortalidade está na população idosa.

As principais causas infecciosas incluem: Bactérias

VírusFungos

Protozoários.

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Classificação da Pneumonia:

Adquirido na comunidade (até 48hs);

Adquirido no hospital ( depois de 48hs);

No hospedeiro imunocomprometido;

Por aspiração.

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Sinais e Sintomasda Pneumonia

- Febre alta;- Calafrios;

- Tosse;- Expectoração Amarelada;

- Dor Torácica.

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Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica - DPOC

Estado de doença pulmonar no qual o fluxo de ar está obstruído. É constituída pela bronquite

crônica, enfisema, asma. Acelera as alterações fisiológicas da função pulmonar que são causadas pelo envelhecimento. A obstrução do ar pode ser

reversível ou irreversível.

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Fisiologia:

Obstrução aérea que reduz o fluxo de ar varia conforme a doença adjacente.

→ Bronquite crônica: o acúmulo excessivo de secreções bloqueia as vias respiratórias;

→ Enfisema: a troca gasosa comprometida (oxigênio, carbono) resulta da destruição das paredes do alvéolo superestendido;

→ Asma: as vias aéreas inflamadas e constritas obstruem o fluxo aéreo.

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Manifestações Clínicas

- dispnéia (em repouso);

- tosse (uso de músculos acessórios);

- aumento no trabalho respiratório;

- perda de peso (interferência na alimentação);

- intolerância os esforços/exercícios.

-Ruídos Adventícios(sibilos, roncos estertores:sons anormais percebidos na ausculta pulmonar)

-Baqueteamento dos dedos – aumento do volume das pontas dos dedos das mãos e perda do ângulo de emergência da unha)

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Hipocratismo Digital ou Baqueteamento Digital

Sinal caracterizado pelo aumento ou hipertrofia das

falanges distais dos dedos e unhas da

mão que está associada a diversas doenças, a maioria

cardíacas e pulmonares.

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BRONQUITE

Conceito: É a inflamação da mucosa brônquica, caracterizada por produção excessiva de secreção da mucosa na árvore brônquica.Tosse produtiva que dura 3 meses em cada 2 anos consecutivos, em paciente que tem outras causas excluídas.

Sintomas: tosse, produção de catarro, expectoração

espessa e gelatinosa, sibilos e dispnéia.

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Diagnóstico: - Exame clínico- RX- Espirometria.

Tratamento: broncodilatadores, antibióticos, corticoesteróides, oxigenioterapia e inaloterapia.

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ASMA BRÔNQUICA

Conceito: Doença inflamatória crônica das vias aéreas, resultando em hiperatividade dessas vias, edema de mucosa e produção de muco. A inflamação é difusa e leva a episódios recorrentes dos sintomas.

Fisiopatologia: Ocorre a diminuição do calibre dos brônquios e bronquíolos devido broncoespasmo, edema e produção de muco espesso.

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Classificação da Asma

- Leve: sintomas discretos e esporádicos, não prejudica o sono.

-Moderada: Apresenta dispnéia e tosse;

-Grave: sintomas podem tornar diários e as atividades físicas são limitadas ( MAL ASMÁTICO)

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AsmaSinais e Sintomas:

TosseEnrijecimento do TóraxSibilosDispnéiaCianoseTaquicardiaSudoreseAnsiedadeAgitação.

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ENFISEMA PULMONAR

Conceito: Distensão anormal dos espaços aéreos distais aos bronquíolos terminais, com destruição das paredes alveolares. É o estágio final de um processo que progrediu por muitos anos, onde ocorre a perda da elasticidade pulmonar.A função pulmonar, na maioria dos casos, está irreversivelmente comprometida. Ao lado da bronquite obstrutiva crônica é a principal causa de incapacidade.

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Cuidados de enfermagem na Bronquite Crônica, Enfisema Pulmonar e Asma

- repouso em ambiente arejado e limpo; - incentivar a ingestão de líquidos; - manter o ambiente calmo e tranqüilo; - verificar e anotar a temperatura de 4/4 horas; - incentivar o paciente a evitar o fumo; - evitar o ar poluído e atividades físicas; - umidificar o ambiente de repouso com H2O fervente; - usar lenços de papel na eliminação de secreções; - oferecer uma dieta nutritiva; (dieta livre); - administrar inaloterapia, distante das refeições; - administrar oxigenoterapia (CPM).