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C O M U N I C AD O I M P R E N S A

O UNAIDS anuncia que o objetivo de alcanar 15 milhes de pessoas em tratamento para o HIV foi alcanado

9 meses antes do prazo

O mundo superou as metas para AIDS do Objetivo de Desenvolvimento do Milnio (ODM) 6 e est a caminho de alcanar o fim da epidemia de AIDS at 2030 como parte

dos Objetivos de Desenvolvimento Sustentvel (ODS).

Addis Abeba/Genebra, 14 de julho de 2015 As metas para AIDS do ODM 6 deter e reverter a propagao do HIV foram alcanadas e superadas, informa o novo relatrio divulgado hoje pelo Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS). Novas infeces pelo HIV foram reduzidas em 35% e as mortes relacionadas AIDS em 41%. A resposta global ao HIV evitou 30 milhes de novas infeces pelo vrus e cerca de 8 milhes (7.8 milhes) de mortes relacionadas AIDS desde 2000, ano em que os ODM foram estabelecidos. O mundo foi capaz de deter e reverter a epidemia de AIDS, disse Ban Ki-moon, Secretrio-Geral das Naes Unidas. Agora devemos nos comprometer a acabar com a epidemia de AIDS como parte dos Objetivos do Desenvolvimento Sustentvel.

Divulgado em Addis Abeba, capital da Etipia, durante a Terceira Conferncia Internacional sobre o Financiamento para o Desenvolvimento, o relatrio demonstra que a resposta ao HIV foi um dos investimentos mais inteligentes em sade global e desenvolvimento, gerando resultados mensurveis para pessoas e para as economias. Alm disso, o documento mostra que o mundo est prximo de alcanar a meta de investimento de 22 bilhes de dlares na resposta AIDS at 2015 e que uma ao conjunta nos prximos cinco anos pode acabar com a epidemia de AIDS at 2030. H 15 anos existia uma conspirao do silncio. A AIDS era uma doena dos outros e o tratamento era acessvel apenas para os ricos e no para os pobres, disse Michel Sidib, Diretor Executivo do UNAIDS. Provamos que eles estavam errados e hoje temos 15 milhes de pessoas em tratamento 15 milhes de casos de sucesso. O relatrio Como a AIDS mudou tudo ODM 6: 15 anos, 15 lies de esperana da resposta AIDS celebra o marco histrico de 15 milhes de pessoas em tratamento antirretroviral um feito considerado impossvel quando os ODM foram estabelecidos h 15 anos. O relatrio tambm analisa o impacto incrvel que a resposta AIDS teve na vida das pessoas e em seu sustento, nas famlias, comunidades e economias, assim como a notvel influncia que a resposta AIDS teve em muitos dos outros ODM. O documento inclui lies especficas para os ODS, bem como a necessidade urgente de reforar os investimentos e agilizar programas para uma arrancada nos prximos cinco

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anos com o intuito de colocar o mundo em um caminho irreversvel para acabar com a epidemia de AIDS at 2030. Alcanando o ODM 6: deter e reverter a propagao do HIV Nos anos 2000, o mundo testemunhava um nmero extraordinrio de novas infeces pelo HIV. Diariamente, 8.500 pessoas se infectavam com o vrus e 4.300 pessoas morriam de doenas relacionadas AIDS. O relatrio Como a AIDS mudou tudo descreve como, contra todas as expectativas, o aumento em novas infeces pelo vrus e as mortes relacionadas AIDS foram impedidas e revertidas. Novas infeces por HIV No incio do milnio, a AIDS comeou a ser levada a srio. Lideranas globais visionrias se reuniram e a resposta resultante deste encontro fez histria. Entre 2000 e 2014, novas infeces caram de 3,1 milhes para 2 milhes, registrando uma reduo de 35%. Se o mundo tivesse se apenas assistido paralisado epidemia de AIDS se desenvolver, o nmero anual de novas infeces pelo HIV teria provavelmente aumentado para cerca de 6 milhes em 2014. Em 2014, o relatrio apresenta que 83 pases, que renem cerca de 83% de todas as pessoas vivendo com HIV no mundo, interromperam e reverteram suas epidemias pases como ndia, Qunia, Moambique, frica do Sul e Zimbbue, todos com grandes epidemias. Como uma me vivendo com HIV, eu fiz tudo que era capaz para garantir que minhas crianas nascessem livres do HIV, disse Abiyot Godana, da comunidade etope de pessoas que vivem com o vrus. Meu marido aderiu minha viso de acabar com a AIDS e juntos no vamos abandonar esta esperana. Nossos dois filhos fazem parte de uma gerao livre da AIDS e iro continuar com o nosso legado. A Etipia teve um progresso significativo na preveno de novas infeces pelo HIV entre crianas. Em 2000, cerca de 36.000 crianas se infectaram pelo vrus. Entretanto, em 2014, este nmero caiu em 87% - chegando a 4.800, uma vez que a cobertura da terapia antirretroviral para prevenir novas infeces por HIV entre crianas aumentou em 73%. Impedir novas infeces por HIV entre crianas foi um dos sucessos da resposta AIDS. Em 2000, por volta de 520.000 crianas foram infectadas pelo vrus. Na ausncia de terapia antirretroviral, registrava-se um alto nmero de mortes de crianas relacionadas AIDS. Esta injustia fez com que o mundo agisse uma das maiores prioridades tornou-se assegurar que grvidas vivendo com HIV tivessem acesso a medicamentos para evitar que seus bebs nascessem com o vrus. Esta ao sem precedentes que veio em seguida conquistou resultados. Entre 2000 e 2014, a percentagem de mulheres grvidas vivendo com HIV com acesso terapia antirretroviral aumentou em 73% e novas infeces entre crianas caram para 58% em todo o mundo. Em 2014, o UNAIDS estima que 85 pases tinham menos de 50 novas infeces pelo HIV entre crianas por ano. Em 2015, Cuba tornou-se o primeiro pas a ser certificado pela Organizao Mundial de Sade (OMS) por ter eliminado novas infeces entre crianas. Mortes relacionadas AIDS O segundo indicador fundamental para determinar o sucesso do ODM 6 o progresso em deter e reverter o nmero de mortes relacionadas AIDS. Em 2000, a AIDS era uma sentena de morte. Pessoas que se infectavam com HIV tinham apenas poucos anos para viver e a maioria das crianas nascidas com o vrus morreria antes de fazer seu quinto aniversrio.

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Contra todas as expectativas, o ritmo de ampliao da cobertura de terapia antirretroviral aumentou, garantindo que mais pessoas continuassem vivas e saudveis. Em 2005, as mortes relacionadas AIDS comearam retroceder com uma queda de 41% entre 2005 e 2014. Tornando possvel o impossvel 15 milhes de pessoas em tratamento Assegurar o acesso terapia antirretroviral para 15 milhes de pessoas um marco que chegou a ser considerado impossvel 15 anos atrs. Em 2000, menos de 1% das pessoas vivendo com HIV em pases de baixa e mdia renda tinha acesso ao tratamento, j que os valores altssimos dos medicamentos cerca de 10 000 dlares por pessoas por ano tornavam-nos inalcanveis. A desigualdade de acesso e a injustia provocaram a indignao global, o que criou uma das conquistas mais determinantes da resposta ao HIV redues massivas nos preos de medicamentos antirretrovirais. At 2014, a militncia, o ativismo, a cincia, a vontade poltica e a disposio das indstrias farmacuticas tinham feito com que os valores dos medicamentos para o HIV cassem 99%, chegando a 100 dlares por pessoas por ano em formulaes de primeira linha. At o ano passado, 40% de todas as pessoas vivendo com HIV tinham acesso terapia antirretroviral, um aumento de 22 vezes ao longo dos ltimos 14 anos. Na frica Subsaariana, 10,7 milhes de pessoas tinham acesso, 6,5 milhes (61%) das quais eram mulheres. Garantir tratamento para 15 milhes de pessoas ao redor do mundo comprova, sem sombra de dvida, que o tratamento pode ser ampliado at mesmo em contextos com poucos recursos. Como o acesso ao tratamento aumentou, o mundo elevou as expectativas e definiu, repetidamente, metas mais ambiciosas, culminando na convocao atual de assegurar acesso ao tratamento para todas as 36.9 milhes de pessoas que vivem com HIV. O progresso para garantir acesso ao tratamento do HIV tem, no entanto, sido mais lento para crianas do que para adultos. A partir de 2014, apenas 32% dos 2,6 milhes de crianas que vivem com HIV tinham sido diagnosticadas e apenas 32% destas crianas tiveram acesso terapia antirretroviral. Enquanto o preo de medicamentos de primeira linha foi reduzido significativamente, os valores para as formulaes de segunda e terceira gerao ainda so muito elevados e precisam ser urgentemente negociados para baixo. Conhecimento garante o acesso O relatrio Como a AIDS mudou tudo apresenta novas informaes encorajadoras sobre o acesso imediato ao tratamento, assim que as pessoas passam a conhecer seu estado sorolgico positivo para o HIV. Cerca de 75% das pessoas que sabem ter o vrus se apresentam para a terapia antirretroviral, mostrando que a maioria busca o tratamento e o acesso to logo so diagnosticados com HIV. Isso enfatiza a necessidade urgente de se ampliar a testagem do HIV. Em 2014, apenas 54% (19,8 milhes) das 36,9 milhes de pessoas que viviam com vrus sabiam de seu estado HIV positivo. Um investimento, no um custo O relatrio demonstra como o impacto econmico uma das maiores conquistas da resposta ao HIV e que continuar a apresentar resultados nos prximos anos. Desde

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2000, um investimento estimado de 187 bilhes de dlares foi aplicado na resposta AIDS. Deste total, 90 bilhes de dlares vieram de fontes domsticas. Em 2014, cerca de 57% dos investimentos para a resposta AIDS vieram de fontes domsticas e 50 pases investiram mais de 75% dos recursos, de seus prprios oramentos, em suas respostas epidemia representando um grande sucesso em termos de apropriao pelos pas. Os Estados Unidos da Amrica investiram mais de 44 bilhes de dlares na resposta AIDS e so os maiores financiadores internacionais. O Fundo Global de combate AIDS, Tuberculose e Malria investe cerca de 4 bilhes de dlares a cada ano em programas de AIDS, totalizando a soma de 15,7 bilhes de dlares investidos na resposta global desde sua criao em 2002. O relatrio tambm demonstra que os prximos 5 anos sero cruciais. Investimentos antecipados durante a frgil janela de 5 anos at 2020 podem reduzir novas infeces em at 89% e mortes relacionadas AIDS em 81% at 2030. Investimentos atuais na resposta AIDS chegam a cerca de 22 bilhes de dlares por ano. Este valor ter que aumentar em 8 a 12 bilhes por ano para que as meta de Acelerao da Resposta de 31,9 milhes de dlares seja alcanada at 2020. Ao alcanar a meta de 2020, a necessidade de recursos comear a reduzir progressivamente, caindo para 29,3 bilhes de dlares em 2030 e para muito menos no futuro. Este fenmeno produziria benefcios de mais de 3,2 trilhes de dlares que vo para alm de 2030. Calcula-se que o retorno sobre os investimentos seja de 17 dlares em benefcios econmicos para cada dlar investido. O relatrio destaca que a assistncia internacional, especialmente para pases de renda baixa e de renda mdia baixa, ser necessria no curto prazo antes que o financiamento sustentvel esteja garantido em longo prazo. A frica Subsaariana exigir a maior parcela do financiamento global para a AIDS: 15,8 bilhes de dlares em 2020. Pases que se encarregaram da situao produziram resultados Pases que montaram rapidamente uma resposta robusta a suas epidemias registraram resultados impressionantes. Em 1980, a expectativa de vida no Zimbbue era de 60 anos de idade. Em 2000, ano em que os ODM foram estabelecidos, a expectativa de vida caiu para apenas 44 anos em grande parte devido ao impacto da epidemia de AIDS. Em 2013, entretanto, a expectativa de vida voltou novamente a ser de 60 anos de idade, assim que as novas infeces por HIV foram reduzidas e o acesso ao tratamento antirretroviral ampliado. A Etipia foi particularmente afetada pela resposta AIDS com 73 000 mortes relacionadas AIDS em 2000. Esforos coordenados pelo governo etope asseguraram a queda de 71% nas mortes relacionadas AIDS entre o pico de 2005 e 2014. No Senegal, uma das primeiras histrias de sucesso da resposta global AIDS, novas infeces pelo vrus diminuram em mais de 87% desde 2000. Da mesma forma, Tailndia, outra histria de sucesso, reduziu novas infeces por HIV em 71% e as mortes relacionadas AIDS em 64%. A frica do Sul mudou a trajetria de queda na expectativa de vida num prazo de 10 anos, passando de 51 anos em 2005 a 61 at ao final de 2014, aps um aumento expressivo no acesso terapia antirretroviral. A frica do Sul tem o maior programa de tratamento do HIV no mundo, com mais de 3,1 milhes de pessoas em terapia antirretroviral, com financiamento quase inteiramente de fontes nacionais. Nos ltimos cinco anos, as mortes relacionadas AIDS diminuram em 58% no pas.

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No deixando ningum para trs Um grande progresso tem sido alcanado na expanso dos servios de preveno do HIV para populaes-chave, mesmo que lacunas significativas ainda persistam. Embora mais de 100 pases criminalizem alguma forma de trabalho sexual, profissionais do sexo continuam a relatar os mais altos nveis de uso de preservativo no mundo, mais de 80% na maioria das regies. O consumo de droga continua a ser criminalizado na maioria dos pases e muitos ainda no permitem o acesso a programas de troca de seringas e a terapias de substituio de opiceos. Em 2014, a prevalncia do HIV parece ter diminudo entre pessoas que usam drogas injetveis em quase todas as regies. No entanto, novas infeces pelo HIV esto aumentando entre homens que fazem sexo com homens, notadamente na Europa Ocidental e na Amrica do Norte, onde as principais quedas aconteceram anteriormente. Isso indica que os esforos de preveno do HIV devem ser adaptados para responder s novas realidades e necessidades de homens que fazem sexo com homens. O nmero de homens adultos que optaram pela circunciso mdica voluntria para prevenir a transmisso do HIV continua a aumentar. De 2008 a dezembro de 2014, cerca de 9,1 milhes de homens em 14 pases prioritrios optaram por ser circuncidados. S em 2014, 3,2 milhes de homens em 14 pases prioritrios foram circuncidados. A Etipia e o Qunia j ultrapassaram sua meta de cobertura de 80%. A tuberculose (TB) continua a ser uma das principais causas de morte entre as pessoas que vivem com o HIV, respondendo por uma em cada cinco mortes relacionadas AIDS a nvel mundial. No entanto, entre 2004 e 2014, as mortes por TB diminuram em 33%, graas ao rpido aumento em tratamento antirretroviral, que reduz em 65% o risco de uma pessoa vivendo com HIV de desenvolver a tuberculose. Cerca de 74 pases relataram ter leis em vigor que probem a discriminao contra pessoas vivendo com HIV. No entanto, atualmente, 61 pases tm normas que permitem a criminalizao da exposio ao HIV ou da transmisso do vrus e da no divulgao do estado sorolgico. Em 76 pases, as prticas sexuais do mesmo sexo so criminalizadas. Em sete pases so punveis com a morte. Pessoas transexuais no so reconhecidas como um gnero separado na maioria dos pases e so geralmente ausentes da formulao de polticas pblicas e programas de proteo social. O mundo continua longe de alcanar o seu objetivo de eliminar as desigualdades de gnero e violncia e abuso baseados em gnero. Melhores dados Os pases tm investido fortemente no monitoramento e na avaliao das suas respostas ao HIV. Em 2014, 92% dos Estados-Membros das Naes Unidas apresentaram dados de HIV ao UNAIDS. Monitoramento, coleta de informaes e produo de relatrios de vanguarda fizeram dos dados sobre o HIV os mais robustos do mundo, muito mais completos do que dados para qualquer outra doena. Isto no s permitiu ao mundo ter uma imagem clara das tendncias sobre o HIV, como tambm permitiu que programas de HIV fossem adaptados s dinmicas especficas da epidemia de cada pas. Juntamente com o relatrio Como a AIDS mudou tudo, o UNAIDS est lanando tambm uma nova verso de sua ferramenta de visualizao de dados, o AIDSinfo. Esta ferramenta permite aos usurios a visualizao de dados globais, regionais e nacionais sobre o HIV atravs de mapas acessveis, grficos e tabelas adaptados para todos os dispositivos.

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Como a AIDS mudou tudo O livro do UNIADS d uma descrio vvida e perspicaz do impacto que a resposta AIDS teve sobre a sade e o desenvolvimento global ao longo dos ltimos 15 anos e da importncia das lies aprendidas para assegurar o sucesso dos ODS. Como AIDS mudou tudo ODM 6: 15 anos, 15 lies de esperana a partir da resposta AIDS tanto um olhar sobre os ltimos 15 anos e o futuro da resposta AIDS como um caminho para acabar com a epidemia at 2030. A publicao foi lanada em um evento da comunidade do Hospital Zewditu em Adis Abeba, Etipia, no dia 14 de julho de 2015 pelo Secretrio-Geral das Naes Unidas, Ban Ki-moon, pelo Ministro da Sade da Repblica Federal Democrtica da Etipia, Kesetebirhan Admassu, pelo Diretor Executivo do UNAIDS, Michel Sidib e por Abiyot Godana, da comunidade etope de pessoas vivendo com HIV. Estatsticas Globais 2014/2015

CONTATO UNAIDS Brasil: Daniel de Castro, tel. +55 61 3038 9221 | cel. +55 61 9304 2654 decastrod@unaids.org UNAIDS O Programa Conjunto das Naes Unidas sobre HIV/AIDS (UNAIDS) mobiliza e inspira o mundo para alcanar sua viso compartilhada de zero nova infeco por HIV, zero discriminao e zero morte relacionada AIDS. O UNAIDS une os esforos de 11 organizaes da ONU ACNUR, UNICEF, PMA, PNUD, UNFPA, UNODC, ONU Mulheres, OIT, UNESCO, OMS e Banco Mundial e trabalha em colaborao com parceiros nacionais e internacionais para maximizar resultados da resposta AIDS. Saiba mais em unaids.org.br e pelos nossos canais no Facebook e no Twitter.

15 milhes de pessoas com acesso a terapia antirretroviral (maro de 2015)

36,9 milhes [de 34,3 a 41,4 milhes] de pessoas no mundo vivendo com HIV

2 milhes [de 1,9 a 2,2 milhes] de pessoas foram infectadas pelo HIV

1,2 milho [de 1 a 1,5 milho] de pessoas morreram de doenas relacionadas AIDS