AMPLITUDE DE MOVIMENTO

ATIVIDADE MOTORA

EXERCÍCIOS PASSIVOS

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Introdução • São múltiplas as condições fisiopatológicas capazes de comprometer ou

comportarem risco de compromisso da amplitude do movimento articular

- Anquilose.

• Neste contexto, destacam-se alguns exercícios que podem ser utilizados

em doentes com compromissos dos processos corporais (sistema

musculoesquelético) que provocam limitação ou incapacidade de mover e

manter a amplitude articular.

• A execução deste tipo de estratégia terapêutica deve respeitar o princípio:

“céfalo – caudal e uma abordagem proximal / distal”.

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Fatores que diminuem a ADM

– Doenças articulares,

– Doença Neurológicas,

– Problemas musculares,

– Cirurgias,

– Imobilização prolongada.

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AMPLITUDE DE MOVIMENTO ARTICULARES

Por Amplitude de movimentos (ADM) entende-se a capacidade de mobilidade de uma determinada articulação. Tais movimentos são definidos relativamente aos diferentes planos do corpo.

Básicamente existem nove tipos de movimentos que as articulações podem realizar:

Flexão – Movimento de dobrar ou curvar;

Extenção – Movimento de esticar, distender;

Abdução – Afastamento em relação á linha média do corpo;

Adução – Movimento de aproximação á linha média do corpo;

Circundação – Movimento de rotação (circular);

Supinação - Movimento de virar a palma da mão para cima;

Pronação – Movimento de virar a palma da mão para baixo;

Flexão plantar – Movimento de dobrar o pé para baixo;

Dorsiflexão do pé – movimento de dobrar o pé para cima (Movimento do tornozelo)

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FORMAS DE MOBILIZAÇÃO Todos os movimentos descritos são muito importantes para manter as articulações e os musculos flexiveis e funcionantes.

Podem ser efetuados de três formas:

Passiva/activa/Activa assistida – Mobilização passiva – Executada por outros (Por ex: Enfº,

Fisioterapeuta) sem a colaboração do doente, de forma a realizar

todos os movimentos possiveis das respectivas articulações (Braço,

perna, mão), este tipo de exercicio não fortalece os músculos, mas

ajuda a manter e a recuperar a amplitude dos movimentos articulares.

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Efeitos da mobilização

• Impedir a formação de aderências e contraturas;

• Manutenção da amplitude de movimento (ADM);

• Preservação da consciência dos padrões de movimento

• Manutenção da elasticidade e contratilidade muscular

• Auxílio do retorno venoso e linfático; evitar trombos.

• Relaxamento do paciente.

• Diminui os efeitos da imobilização prolongada.

• Desenvolver coordenação e atividades motoras para habilidades funcionais.

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Contra - indicações

• Imediatamente após rupturas agudas, fraturas e cirurgias;

• Após cirurgias cardíacas;

• Derrames articulares ou hemorragias;

• Traumas adicionais;

• Neoplasias;

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Tabela de Hoppenfeld

ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M

OMBRO

FLEXÃO 0 a 180

EXTENSÃO 0 a 54

ABDUÇÃO 0 a 180

ROTAÇÃO MEDIAL 0 a 70

ROTAÇÃO LATERAL 0 a 90

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ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M

COTOVELO FLEXÃO 0 a 154

ANTEBRAÇO

PRONAÇÃO 0 a 90

SUPINAÇÃO 0 a 90

PUNHO

FLEXÃO 0 a 80

EXTENSÃO 0 a 70

DESVIO RADIAL 0 a 20

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ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M

QUADRIL

FLEXÃO 0 a 125

EXTENSÃO 0 a 10

ABDUÇÃO 0 a 45

ADUÇÃO 0 a 10

ROTAÇÃO LATERAL 0 a 45

ROTAÇÃO MEDIAL 0 a 45

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ARTICULAÇÃO MOVIMENTO A.D.M

JOELHO FLEXÃO 0 a 140

TORNOZELO

DORSIFLEXÃO 0 a 20

PLANTIFLEXÃO 0 a 45

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adm de ombro

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adm de ombro

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adm de ombro

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adm de ombro

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Mobilização escapular

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adm de cotovelo

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adm de punho

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Adm das interfalangicas

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adm do joelho

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adm do joelho

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adm do quadril

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adm de tornozelo e interfalangicas

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adm da coluna

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Adm Coluna e quadril

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Adm com Auto - assistência

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