2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación...

48
2.4 – Instrumental dental (introdución)

Transcript of 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación...

Page 1: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

2.4 – Instrumental dental (introdución)

Page 2: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

C

O

N

T

I

D

O

S

1. Instrumental de man

2. Instrumental rotatorio:

1. Turbina

2. Micromotor

3. Contraángulo

4. Peza de man

5. Fresas dentais

profedesanitaria.wordpress.com

Page 3: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

instrumental dental

DE MAN

• Aquel que NON vai unido ao equipo dental

• Aquel que o operador usa colléndoo coa man

RÍXIDO• Sen articulación

• Ex: sonda de exploración

ARTICULADO• Con articulación (sist de apertura-peche)

• Ex: fórceps

ROTATORIO• Aquel que está unido ao equipo dental

• Efectúa movementos rotatorios a distintas velocidades

para mover as fresas dentais

profedesanitaria.wordpress.com

Page 4: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-1-

INSTRUMENTALDE MAN

profedesanitaria.wordpress.com

Page 5: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

ACTIVA = FOLLA• A que realiza a función para a que está deseñado

• Distintas formas segundo a función

COLO• Conexión entre parte activa e inactiva

• Xralm de sección redondeada

• Pode ser recto ou angulado (con ≥ 2 ángulos)

INACTIVA = MANGO• Pola que se suxeita o instrumento

• Con superficie rugosa (evita que esvare)

profedesanitaria.wordpress.com

partes

Page 6: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

partes (ríxido)

Page 7: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

partes (ríxido)

Page 8: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

partes (articulado)

articulación

mango

mandíbulas

Page 9: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

articulación

profedesanitaria.wordpress.com

partes (articulado)

valvas

mango

Page 10: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2-

INSTRUMENTALROTATORIO

profedesanitaria.wordpress.com

Page 11: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

segundo a velocidade (rpm) que desenvolve clasifícase en:

alta

e

ultravelocidade

40.000-100.000 rpm

100.000-500.000 rpmTURBINA

• Impulsadas polo aire docompresor

• Ruidosas

• Provocan calor friccionalimportante

• Habitualmente sen controlda velocidade

baixa

e

media

velocidade

ata 10.000 rpm

10.000-40.000 rpm

CONTRAÁNGULO

PEZA DE MAN

• Acóplanse ao micromotor

• Posúen cambio de sentido de xiro

• Velocidade regulable

profedesanitaria.wordpress.com

Page 12: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 13: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2.1-

TURBINA

profedesanitaria.wordpress.com

Page 14: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

“Peza de man de ALTA velocidade propulsada por turbina de aire”

Instrumento rotatorio de alta velocidade

• Para eliminar tecidos duros do dente (ex:preparación de cavidades e coroas)

Con forma lixeiramente angulada(facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 15: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

partes

cabeza

• onde se coloca a fresa• ∅ = 1’6 mm

• lonxitude = 15 – 25 mm

• Poden ter iluminación LED

• Con sistema de saída de auga (→ irriga fresa → ↓ calor → ↓ dano á polpa dentaria)

corpo

• Zona de prensión, con superficie rugosa (facilita agarre)

• Cun dispositivo que se une coa mangueira do equipo dental

(electricidade/aire/auga) = acoplador de turbina

profedesanitaria.wordpress.com

Page 16: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

O xiro a alta velocidade xera calor friccional que obriga á refrixeración por aire e auga

profedesanitaria.wordpress.com

Page 17: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 18: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2.2-

MICROMOTOR

profedesanitaria.wordpress.com

Page 19: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

acoplador para contraángulo e peza de man

Peza de man e contraángulo móvense grazas ao micromotor.

Pode funcionar:

• con electricidade (unirase a unidade de control) = motor eléctrico;

• ou con aire comprimido (unirase a compresor) = motor de aire.

Teñen un regulador de:

• velocidade e

• sentido de rotación.

profedesanitaria.wordpress.com

Page 20: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Unido:

• Por un lado ás mangueiras do equipo dental.

• Polo outro lado ao instrumento de transmisión (contraángulo ou peza de man).

profedesanitaria.wordpress.com

Page 21: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2.3-

CONTRAÁNGULO

profedesanitaria.wordpress.com

Page 22: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

“peza de man contraangulada de BAIXA velocidade”

Instrumento rotatorio de BAIXA velocidade

• Para eliminar tecidos semiduros (ex: eliminar

dentina cariada, despois de tallala coa turbina)

Chámase así porque presenta un ángulocaracterístico, para favorecer o acceso áboca.

profedesanitaria.wordpress.com

Page 23: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

partes

cabeza

• onde se coloca a fresa• ∅ = 2’35 mm

• lonxitude = 20 – 35 mm

• Poden ter iluminación LED

• Con dispositivo de saída de auga

corpo

• Zona de prensión, con superficie rugosa (facilita agarre)

• Cun dispositivo que se une coa mangueira do equipo dental

(electricidade/aire/auga) = micromotor

profedesanitaria.wordpress.com

Page 24: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 25: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

MULTIPLICADOR(transmisión 1:5,

entre outras) (aro vermello)

TRANSMISIÓN 1:1 (a + usada) (aro azul)

REDUCTOR(transmisións 4:1 e 10:1, entre outras)

(aro verde)

mo

dif

ica

do

res

do

de

rp

m

Page 26: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

contraángulo multiplicador 1:5

profedesanitaria.wordpress.com

20.000 rpmx5

• Pulido de alta velocidade

• Traballos de conformación cavitaria

• Afinar preparacións

Page 27: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

contraángulo 1:1

profedesanitaria.wordpress.com

20.000 rpmx1

• Eliminar caries

• Pulidos a baixa velocidade

• Colocar pernos/postes/espigas

Page 28: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

contraángulo reductor 4:1

profedesanitaria.wordpress.com

20.000 rpm/4

En traballos de maior precisión en odontoloxía conservadora e endodoncia

Page 29: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

contraángulo reductor 10:1

profedesanitaria.wordpress.com

20.000 rpm/10

En traballos de moita precisión, como colocación de implantes

Page 30: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

contraángulo con cabeza intercambiable

Page 31: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2.4-

PEZA DE MAN

profedesanitaria.wordpress.com

Page 32: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

“peza de man recta”

profedesanitaria.wordpress.com

Pode ser:

1. “peza de man para BAIXA velocidade” (en clínica dental): usado st en cirurxía e implantoloxía 2. “peza de man para

ALTA velocidade” (en lab de prótese): usado st para retocar/axustar próteses dentais

Page 33: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Poden levar modificadores do nº de revolucións

Elementos

multiplicadoresCon eles pode acadar ata 120.000 rpm

Elementos

reductores

Con eles pode acadar ata o

chamado “moi baixas velocidades” (15 – 20 rpm), útiles

en implantoloxía:

• para fresar o óso no que se vai a colocar un implante,

• aparafusar / desaparafusar o implante no óso…

• coa mínima produción de calor por fricción, aínda que a refrixeración segue a ser necesaria (xralm con auga, dirixida á cabeza da fresa).

profedesanitaria.wordpress.com

Page 34: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

partes

cabeza

• onde se coloca a fresa• ∅ = 2’35 mm

• lonxitude = 30 – 70 mm

• Poden ter iluminación LED

• Con sistema de irrigación

corpo

• Zona de prensión, con superficie rugosa (facilita agarre)

• Cun dispositivo que se une coa mangueira do equipo dental

(electricidade/aire/auga) = micromotor

profedesanitaria.wordpress.com

Page 35: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 36: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

-2.5-

FRESAS DENTAIS(instrumentos rotatorios)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 37: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Instrumentos para cortar, pulir suferficie dental e eliminar tecido cariado

que constan de:

profedesanitaria.wordpress.com

colo cabeza

(parte activa)

vástago (parte inactiva)

sistema de

retención(traba mecánica)

sistema de

retención(fricción)

Page 38: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

cabeza• Parte activa

• Con formas (esférica = redonda = bóla, roda, cilíndrica, cónica...) e diámetros (en mm) moi variables

colo • Zona pola que se estreita o vástago, por onde se une coa cabeza

vástago

• Parte que se vai a introducir nas pezas de man

• Xralm son de aceito inox ou titanio (hainos dun só uso, que poden ser de plástico ou metal, como aluminio)

• Con ≠ lonxitudes e calibres, sg a peza de man para a que sexa: peza de man, contraángulo ou turbina

MANDRIL = vástago sen colo

• Só ten un parafuso que permite quitar/poñer discos ou rodas (instru-mentos cortantes rotatorios).

• Úsase en baixas velocidades (peza de man / contraángulo)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 39: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Existen máis de 5000 tipos de fresas

dentais (e seguen aumentando cada

ano) segundo a súa forma, o seu

tamaño ou o material con que están

fabricadas. Por iso, as fresas dentais

teñen unha codificación standard

(especificacións ADA nº 23 e

normativas ISO) que se decidiu, nos

anos 80, por parte das principais

institucións dentais internacionais, e

que todos os fabricantes usan de

forma similar. Esta codificación

realízase tendo en conta distintos

parámetros da fresa dental, que a

identifican dunha forma única

profedesanitaria.wordpress.com

Page 40: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

A codificación das fresas dentais ten en conta os seguintes parámetros nesta orde para xerar unha

numeración única que identifica cada fresa:

profedesanitaria.wordpress.com

1. Material da cabeza (diamante, carburo de tungsteno...)

2. Peza coa que son compatibles (turbina, contraángulo...)

3. Forma da cabeza (redonda, pera, chama...).

• A cabeza da fresa dental ten unha numeración asociada á súa forma.

4. Rugosidade (tamaño do gran = granulometría) da cabeza.

• Moitas veces pode identificarse pola cor da fresa dental.

• A clasificación de rugosidades das fresas dentais é tamen standard, peronon ven reflectida en todos os fabricantes nin en todos os tipos de fresa.

5. Diámetro da cabeza (no seu punto máis ancho)

Page 41: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

(1/5) clasificación segundo o tipo de instrumento rotatorio co que se vai a utilizar

vástago para tamaño diámetro lonxitude ccs

peza de man(ou HP = hand piece) grande 2,35 mm 30 – 70 mm longas

contraángulo(ou RA = right angle) mediano 2,35 mm 20 – 35 mm con marca

turbina(ou FG = friction grip) pequeno 1,6 mm 15 – 25 mm curtas

profedesanitaria.wordpress.com

Page 42: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

aceiro• Cunha serie de estrías ou “follas” (xralm 6, 8, 12... pero pode ter ter ≥ 30: “milfollas”)

que poden ser paralelas ou inclinadas• É o material + antigo

aceiro ao

tungsteno

• Xralm dise “fresas de tungsteno”, aínda que en realidade é aceiro+tungsteno (carbu-ro de tungsteno)

• Son moito + duras que as anteriores (substitutas das fresas de aceiro)• En canto a nº de follas, igual que as anteriores

titanio• + moderno (titanio nitrificado)• Moi duro

diamante

• As + usadas (gran calidade e precisión)• A cabeza, independientemente da súa forma, está recuberta por po de carbono (dia-

mante) adherido por distintos procedementos• A abrasividade do instrumento depende da granulometría

outros

• PEDRAS/TIRAS ABRASIVAS: poden ser de óxido de aluminio, esmeril, carborundo (carburo de silicio)…

• ELEMENTOS PARA PULIR: para sacar brillo (bruñir) con cabeza lisa ou finamente es-triada.

- Poden adoptar distintas formas: discos, copas, conos, rodas… - E poden ser de materiais moi diversos: silicona, plástico, caucho…

profedesanitaria.wordpress.com

(2/5) clasificación segundo o tipo de material da parte activa

Page 43: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

(3/5) clasificación segundo a forma da parte activa

Page 44: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

profedesanitaria.wordpress.com

Page 45: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Unha mesma fresa, cunha mesma forma, pode ter diferentesgrosores de gran segundo as necesidades de tto. Ex: limpeza decarie co gran máis groso, pulido de contornas para o gran máis fino...

Podemos distinguilas pola numeración ISO e tamen pola coloraciónespecífica que encontramos no anel de cor do colo da fresa:

profedesanitaria.wordpress.com

(4/5) clasificación segundo a súa granulometría

Page 46: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Plt, de gran máis groso a máis fino, atopamos:

profedesanitaria.wordpress.com

Page 47: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Dentro dun mesmo modelo de forma podemos atopardiferentes tamaños. Ex: podemos atopar os seguintes tamaños para asfresas de bóla (dende a máis pequeña, ideal para traballos detallados como limparpuntos de carie incipientes, ata diámetros moi grandes para prótese ou Qx):

profedesanitaria.wordpress.com

(5/5) clasificación segundo o tamaño da parte activa

Page 48: 2.4 Instrumental dental (introdución) · •Para eliminar tecidos duros do dente (ex: preparación de cavidades e coroas) Con forma lixeiramente angulada (facilita acceso ao dente)

Ex: fresa de bóla codificada como 806.314.001.524.016,segundo a normativa estandarizada, significa:

profedesanitaria.wordpress.com