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24. Micosis Profundas Aspergillus spp* Candida albicans**, *** Cryptococcus neoformans** Coccidioides immitis*** Histoplasma capsulatum*** * Hongo filamentoso; ** Levaduras; *** Hongos dimórficos

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24. Micosis Profundas

• Aspergillus spp*• Candida albicans**, ***• Cryptococcus neoformans**• Coccidioides immitis***• Histoplasma capsulatum***

* Hongo filamentoso; ** Levaduras; *** Hongos dimórficos

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Candida albicans

• Son levaduras de forma oval (5-8 μ de diámetro).

• En el laboratorio crece en forma aeróbica a 37C en diferentes tipos de medios.

• Cuando se aísla del huésped, tiene un comportamiento polimórfico, con células ovales, hifas o pseudohifas.

Liq cerobroespinal Exudado vaginal

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C. albicans

• Comensal de los tractos digestivos y urogenital

• Se le han descrito adhesinas; proteasas y fosfolipasas (invasión de los tejidos); formación de biofilm.

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C. albicans: Cuadros clínicos

1. Estomatitis: Cachorros (perros y gatos) y potrillos.2. Ulceras gastroesofágicas: Cerdos, potros,

becerros.3. Rumenitis: Bovinos.4. Enteritis: Perro.5. Infección de la cloaca: Pavos y gansos.6. Aborto, mastitis, reducción de fertilidad: Vacas.7. Piometra: Yegua.8. Cistitis: Gato.9. Lesiones oculares: Gatos, equinos.

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Cryptococcus neoformans

• Es una levadura redonda de entre 3 a 8 μm de diámetro, aerobia, no fermentativa, ureasa positiva, que crece en medios convencionales.

• Cuando se les recupera directamente del huésped se observa una prominente cápsula de polisacáridos (en base a Ags capsulares se distinguen 5 serotipos).

• Comúnmente se le encuentra asociada con excretas de aves (particularmente palomas en las zonas urbanas).

• En el humano es una infección oportunista (SIDA).

Aspirado de lesión cutánea(nótese la prominente cápsula)

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C. neoformans• Gatos: Infecciones granulomatosas en tracto respiratorio,

piel, ojo.• Perros: Parecido a la infección en el gato.• Bovinos: Mastitis, granulomas nasales.• Equinos: Granulomas nasales, sinusitis, lesiones en la piel.,

neumonia, meningoencefalitis, aborto.

Dermatitis ulcerativa en un gato

• Diagnóstico se establece por aislamiento del hongo, por lesiones histopatológicas, o detección de Ag capsular en suero, orina o LCR.

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C. neoformans

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Aspergillus • Hongos saprofitos con hifas

septadas; de algunas hifas se desarrollan en ángulo recto los conidióforos.

• En el laboratorio producen colonias pigmentadas des-pués de incubación aerobia por 2-3 días a 20-50C.

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Aspergillus • Se reconocen más de 190 especies pero solo

unas cuantas se asocian con infecciones oportunistas en el hombre y animales.

• A. fumigatus es la especie que más frecuentemente se asocia con invasión de tejidos; otras especies potencialmente invasivas son A. niger, A. flavus, A. terreus, A. defectus, A. nidulans, A. flavipes.

• La infección puede presentarse por inhalación, ingestión o contaminación de heridas con esporas. La invasión sistémica se asocia invariablemente con inmunosupresión.

• Algunas especies, como A. flavus, contaminan cereales o leguminosas produciendo toxinas (aflatoxinas) que a su vez producen enfermedad al ser ingeridas con el alimento.

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Aspergillus : Cuadros clínicas

1. Aves:1.1. Neumonía en pollitos recién nacidos.1.2. Neumonía e infección de los sacos aéreos

en pollitos hasta seis semanas de edad2. Equinos:2.1. Micosis de la bolsa gutural2.2. Granuloma nasal2.3. Queratitis2.4. Aspergilosis intestinal

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Aspergillus: Cuadros clínicas

3. Bovinos3.1. Aborto Micótico3.2. Neumonía Micótica3.3. Mastitis Micótica3.4. Aspergilosis Intestinal4. Perros4.1. Aspergilosis Nasal4.2. Otitis Externa4.3. Aspergiloisis Diseminada5. Gatos5.1. Aspergilosis Diseminada

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C. immitis y C. posadassiSon hongos dimórficos, en el medio ambiente o

cultivados in vitro (25-30C) se observan como un hongos filamentoso.

En el huésped se convierten en esferulas (esporangio) que contienen esporas.

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C. immitis y C. posadassi

• Se les encuentra en zonas áridas del continente americano.

• La infección se produce por inhalación de artrosporas.

• La enfermedad se observa con más frecuencia en perros, gatos, caballos y en el hombre.

• La infección inicia en los pulmones (disnea, tos, anorexia) y las lesiones extrapulmonares (nódulos granulomatosos) más frecuentes se observan en la piel y médula ósea.

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C. immitis, C. posadassi

• Cuando se cultivan en agar dextrosa-Sabouraud se pueden observar las artrosporas en forma de barril.

• Las esferulas (10-100 μm) se pueden observar en exudados, aspirados o biopsias de tejidos infectados.

• Los animales infectados desarrollan hipersensibilidad tardía a coccidioidina.

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Histoplasma capsulatum• Hongo dimórfico. En el medio ambiente o cuando se

cultiva en agar dextrosa-Sabouraud (25-30C) se comporta como hongo filamentoso con hifas septadas aéreas que dan lugar a conidioforos (con apariencia de girasol) que contienen micro y macroconídeas.

• Cuando se le cultiva en agar sangre produce levaduras que forman colonias mucoides.

• En estudios de histopatología se observan focos granulomatosos, con levaduras intracelulares.

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H. capsulatum• Las especies domésticas más frecuentemente

afectadas son el perro y el gato y los casos suelen asociarse con una respuesta inmune celular disminuida. También infecta al humano.

• El hongo se encuentra en el suelo en el que se han depositado heces de aves o quiropteros.

• La infección se adquiere por inhalación de las conidias.

• Los signos pueden incluir tos crónica, diarrea persistente y emaciación.

• El diagnóstico se puede establecer mediante cultivo e identificación del hongo; histopatología de las lesiones; o detección de Acs en el suero de los animales afectados.

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“Este es el primer precepto de la amistad: Pedir a los amigos sólo lo honesto, y

sólo lo honesto hacer por ellos”. Cicerón