25 de junho de 2017 3004 - ENFERMEIRO ASSISTENTE NEONATAL€¦ · E a voz d'Ela e de um homem lá...

PROCESSO SELETIVO PARA PREENCHIMENTO DE VAGAS DO QUADRO DE FUNCIONÁRIOS DO ISGH

HOSPITAL GERAL WALDEMAR DE ALCÂNTARA - HGWA 2017.14

3004 - ENFERMEIRO ASSISTENTE NEONATAL

NÚMERO DE INSCRIÇÃO NOME DO CANDIDATO

ASSINATURA DO CANDIDATO

INSTRUÇÕES AO CANDIDATO

01. Você recebeu do fiscal o seguinte material: a) Este caderno com o enunciado das questões da prova, sem repetição ou falha; b) O cartão de respostas destinado às respostas das questões objetivas formuladas na prova.

02. Verifique se este material está em ordem, preencha os espaços destinados ao seu nome, número de inscrição e cargo e assine no local especificado.

03. No cartão respostas, a marcação das letras correspondentes às respostas certas deve ser feita com caneta esferográfica de tinta preta ou azul.

04. Tenha muito cuidado com o cartão de respostas, pois o mesmo não poderá ser substituído. 05. Para cada uma das questões objetivas, são apresentadas 4 (quatro) alternativas classificadas com as letras (A), (B), (C) e (D).

Somente uma corresponde adequadamente ao quesito proposto. Você só deve assinalar uma resposta. A marcação de mais de uma alternativa anula a questão. Mesmo que uma das respostas esteja correta.

06. Será eliminado do Processo Seletivo o candidato que: a) Não apresentar o documento de identidade exigido pelo Regulamento do Processo Seletivo; b) Ausentar-se da sala de provas antes do tempo mínimo de 60 (sessenta) minutos; c) Ausentar-se da sala de provas, no tempo permitido, sem o acompanhamento do fiscal; d) For surpreendido em comunicação com outro candidato ou terceiros, verbalmente, por escrito ou por qualquer outro meio

de comunicação, sobre a prova que estiver sendo realizada, ou utilizando-se de máquinas calculadoras e/ou similares, livros, anotações, réguas de cálculo, impressos ou qualquer outro material de consulta, inclusive códigos e/ou legislação;

e) Durante a realização das provas, for surpreendido portando aparelhos eletrônicos, tais como bip, telefone celular, walkman, agenda eletrônica, notebook, palmtop, receptor, gravador, máquina de calcular, máquina fotográfica, controle de alarme de carro, pendrive, tablet, smartphone, mp3 player e similares, bem como relógio de qualquer espécie, óculos escuros ou quaisquer acessórios de chapelaria, tais como chapéu, boné, gorro, etc. e, ainda, lápis, lapiseira/grafite e/ou borracha, recipiente ou embalagem, tais como garrafas de água, suco, refrigerante e embalagens de alimentos (biscoitos, barras de cereais, chocolates) que não sejam fabricadas em material transparente ou que estejam com o rótulo;

f) Estiver portando, durante as provas, qualquer tipo de equipamento eletrônico de comunicação (ver item e) ou manter o equipamento ligado, mesmo que este esteja acomodado conforme previsto no Regulamento do Processo Seletivo (5.12.2 Os pertences pessoais dos candidatos serão acomodados em local a ser indicado pelos fiscais, onde deverão ficar durante todo o período de permanência dos candidatos no local de prova);

g) Lançar mão de meios ilícitos para executar as provas; h) Não devolver o Cartão de Respostas e o Caderno de Questões; i) Fizer anotação de informações relativas às suas respostas em qualquer outro meio que não o fornecido pelo PRÓ-MUNICÍPIO; j) For flagrado descumprindo, durante a realização das provas, o disposto no item 5.11 do Regulamento; k) Perturbar, de qualquer modo, a ordem dos trabalhos ou agir com descortesia para com qualquer dos examinadores,

executores, fiscais e seus auxiliares ou autoridades presentes nos locais de provas; l) Recusar-se a ser submetido ao detector de metal.

07. Reserve os 30 (trinta) minutos finais para marcar seu cartão de respostas. Os rascunhos e as marcações assinaladas no caderno de questões não serão levados em conta.

08. Ao terminar, entregue ao fiscal o caderno de questões e a folha de respostas e assine a folha de presença. 09. O tempo disponível para esta prova de questões objetivas é de 4 (quatro) horas. 10. Não esquecer de assinar o caderno de questões.

PREENCHA COM AS SUAS MARCAÇÕES ABAIXO E DESTAQUE NA LINHA PONTILHADA ACIMA

01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25

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PORTUGUÊS Leia o texto para responder as questões 01 e 02: O "ADEUS" DE TERESA A VEZ PRIMEIRA que eu fitei Teresa, Como as plantas que arrasta a correnteza, A valsa nos levou nos giros seus... E amamos juntos... E depois na sala "Adeus" eu disse-lhe a tremer co'a fala... E ela, corando, murmurou-me: "adeus." Uma noite... entreabriu-se um reposteiro... E da alcova saía um cavaleiro Inda beijando uma mulher sem véus... Era eu... Era a pálida Teresa! "Adeus" lhe disse conservando-a presa... E ela entre beijos murmurou-me: "adeus!" Passaram tempos... sec'los de delírio Prazeres divinais... gozos do Empíreo... ...Mas um dia volvi aos lares meus. Partindo eu disse — "Voltarei! ... descansa! ..." Ela, chorando mais que uma criança, Ela em soluços murmurou-me: "adeus!" Quando voltei... era o palácio em festa! ... E a voz d'Ela e de um homem lá na orquestra Preenchiam de amor o azul dos céus. Entrei! ... Ela me olhou branca... surpresa! Foi a última vez que eu vi Teresa! ... E ela arquejando murmurou-me: "adeus!" QUESTÃO 01 Sobre o poema de Castro Alves, é correto afirmar: A) O eu-lírico revela um amor metafísico, eivado de sofrimento e saudade em decorrência do adeus da mulher amada; B) O poema revela a narrativa de um amor consumado, traçando a trajetória do primeiro encontro ao último adeus da

mulher amada; C) O eu-lírico exprime a revolta pela traição feminina e o descaso do amor, mostrado em todo o poema; D) O poema fala de várias fases da vida dom poeta, nas quais ele disse “adeus” à mulher amada. QUESTÃO 02 É a principal figura de linguagem presente no poema: A) Emotiva; B) Apelativa; C) Fática; D) Metalinguística.


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O texto servirá de base para as questões de 03 a 07:

Quando se trata de salvar a pele, o melhor mesmo é a astúcia

No livro, Onde Encontrar a Sabedoria? (Ed. Ponto de Leitura), o respeitado crítico norte-americano Harold Bloom observa que, ao longo do tempo, as pessoas sempre recorreram aos livros e aos autores famosos com o objetivo de se tornarem mais sábias. Leitura, esse era o raciocínio, pode ser uma coisa difícil, mas o esforço valeria a pena se, como resultado, a pessoa se tornasse mais sábia. Cabe, contudo, a pergunta: será que este é um sonho comum à humanidade? Será que todos nós queremos a sabedoria? Será que no Brasil, em particular, é este um ideal?

Tenho minhas dúvidas. Sabedoria é uma condição que resulta de uma profunda compreensão do mundo e da condição humana. Nós não nascemos sábios, não nascemos com esta compreensão; temos de adquiri-la através da vida, e isso se faz mediante conhecimento (daí a necessidade da leitura) mas também graças ao “insight”, o “conhece-te a ti mesmo”, de Sócrates, mediante o qual aprendemos a não nos deixarmos iludir por nossa arrogância, a reconhecer nossas limitações e defeitos, a pensar e a agir de forma serena e desapaixonada. Agir, sim; sabedoria não é só pensar bem, não é só ter conhecimento e entender as coisas. Sabedoria é agir bem, resolvendo os problemas de forma eficaz, mas de forma ética, decente.

Um componente importante da sabedoria é a inteligência, a palavra que vem do latim e quer dizer entendimento. A pessoa inteligente entende, mediante o raciocínio e a experiência, as coisas, mesmo complexas. É uma habilidade que, diferente da sabedoria, pode ser avaliada, e até quantificada; daí os testes de inteligência, incluindo o famoso QI, quociente de inteligência, aliás objeto de controvérsia nos últimos anos.

Ser inteligente não é ser sábio: na sabedoria o furo está mais acima. A pessoa inteligente nem sempre age bem; a história da humanidade está cheia de vigaristas que aplicavam e aplicam golpes inteligentíssimos (os hackers, por exemplo). No fim essas pessoas se dão mal, exatamente porque lhes falta esse conhecimento maior que é a sabedoria.

Isso é ainda mais verdadeiro no caso da astúcia, que não é sabedoria nem inteligência. É uma coisa menos sofisticada, mais primitiva, daí porque, nas fábulas, é simbolizada por um animal, a raposa. A raposa não é sábia nem inteligente; a raposa é astuta. Astúcia é a habilidade de enganar; astúcia é manha, esperteza. Zélia Duncan diz isso na letra de uma música: Astúcia, astúcia / O que te faltou foi astúcia / Pra roubar meu coração faltou muito pouco / Era só ter procurado no outro bolso. Astucioso é o cara que procura no outro bolso; é o cara que sabe como roubar. Isso explica por que a astúcia é ainda tão valorizada no Brasil: porque representa uma maneira fácil de conquistar as coisas, de subir na vida. Se vocês perguntarem a alguém como se ganha eleições, se com sabedoria, com inteligência ou com astúcia, a pessoa certamente optará por esta última alternativa, atrás da qual estão séculos de safadeza e de corrupção. Mas é que as duras condições da vida em nosso país, a pobreza, a desigualdade, deixaram esta lição: para sobreviver é preciso ser astuto, esperto. É muito glamouroso ser inteligente, é digna de admiração a pessoa sábia; mas, quando se trata de salvar a pele, o melhor mesmo é a astúcia.

Compreensível. Mas não satisfatório. Nós só chegamos à verdadeira maturidade quando a astúcia reconhece a importância da inteligência e quando esta é um recurso para atingir a sabedoria. Um Brasil sábio deveria ser o nosso objetivo maior. QUESTÃO 03 Segundo o autor do texto: A) Não há uma diferença básica entre a inteligência, a sabedoria e a astúcia, pois estas se complementam na formação da

personalidade humana, sendo uma decorrente das outras; B) A sabedoria é a capacidade de ser esperto, uma maneira de conquistar os objetivos almejados, tendo os meios

justificados pela finalidade; C) Ser sábio é o mesmo que ser inteligente, é compreender as coisas mais complexas, fruto de exercício de raciocínios

lógicos e adquirido através da leitura; D) A sabedoria consiste em utilizar as experiências adquiridas, o conhecimento acumulado e agir de forma ética, decente e

eficaz nas diversas situações da vida. Devendo esta ser o objetivo maior do povo brasileiro para que o país chegue a uma verdadeira maturidade.

QUESTÃO 04 No texto predomina, quanto à tipologia textual, a sequência: A) Argumentativa; B) Descritiva; C) Narrativa; D) Dialogal.


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QUESTÃO 05 Nas alternativas a seguir, em qual delas a palavra destacada está corretamente classificada quanto à classe gramatical? A) “o respeitado crítico norte-americano Harold Bloom observa que, ao longo do tempo, as pessoas sempre recorreram

aos livros e aos autores famosos com o objetivo de se tornarem mais sábias.” (pronome relativo); B) “... mediante o qual aprendemos a não nos deixarmos iludir por nossa arrogância” (artigo); C) “... No fim essas pessoas se dão mal, ...” (advérbio); D) “Astucioso é o cara que procura no outro bolso; ...” (conjunção). QUESTÃO 06 Há período simples na opção: A) “Um Brasil sábio deveria ser o nosso objetivo maior.”; B) “É muito glamouroso ser inteligente, é digna de admiração a pessoa sábia; mas, quando se trata de salvar a pele, o

melhor mesmo é a astúcia.”; C) “Isso é ainda mais verdadeiro no caso da astúcia, que não é sabedoria nem inteligência.”; D) “Astúcia é a habilidade de enganar; astúcia é manha, esperteza”. QUESTÃO 07 Indique as relações semânticas estabelecidas pelos conectivos em destaque: I. “Cabe, contudo, a pergunta: será que este é um sonho comum à humanidade?”; II. “... e isso se faz mediante conhecimento (daí a necessidade da leitura) mas também graças ao “insight”, ...”; III. “Sabedoria é agir bem, resolvendo os problemas de forma eficaz, mas de forma ética, decente.”; IV. “... é uma coisa menos sofisticada, mais primitiva, daí porque, nas fábulas, é simbolizada por um animal, a raposa.”. A) Explicação, adição, oposição e explicação; B) Conclusão, adição, oposição e conclusão; C) Oposição, adição, oposição e explicação; D) Oposição, oposição, adição e conclusão. QUESTÃO 08 Analise as informações linguísticas referentes à ortografia, acentuação e vocabulário do texto e assinale a opção correta:

I. As palavras “visionário” e “ortográfico” são acentuadas pela mesma regra gramatical; II. A palavra “cabulava”, no último quadrinho, significa gazear, faltar aula sem motivo; III. Assim como “visionário” são escritas com “s” as palavras: pesquisa, analisa e poetisa; IV. Os vocábulos “frequência, mocreia e voo” sofreram mudanças na escrita após a Reforma Ortográfica. Estão corretas: A) I, II e III, apenas; B) II, III e IV, apenas; C) II e IV, apenas; D) Todas as afirmativas.


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QUESTÃO 09 Referente aos gêneros textuais e suas características, complete os espaços: I. _______ caracteriza-se por utilizar linguagem verbal e não verbal, trazer uma caricatura e, através de crítica, retratar

um momento atual; II. _______ caracteriza-se por possuir uma moral da história e os personagens serem animais que se comportam como

pessoas; III _______ é uma narração curta, feita especialmente para a veiculação na imprensa, em jornais ou revistas –

primordialmente em jornais. Narra acontecimentos do cotidiano, usando uma linguagem literária; IV. _______ alia a linguagem verbal e a não verbal para repassar uma informação sobre algo. Assinale a opção que completa, respectivamente os espaços: A) A tirinha, a fábula, a crônica e o infográfico; B) A charge, o apólogo, o conto e o infográfico; C) A charge, a fábula, a crônica e o infográfico; D) O cartum, a fábula, o conto e a charge. QUESTÃO 10 Não apresenta problema quanto à concordância e regência, a opção: A) Viram surgir os primeiros brotos nas árvores, nascer as primeiras flores da primavera; B) O país assiste uma verdadeira guerra de poderes, em que, os derrotados são os pobres; C) Meio dia e meio ela saiu para a cidade natal; D) Eram os filhos, estudantes na Faculdade da Bahia, quem os obrigavam a abandonar os hábitos frugais.

SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE - SUS QUESTÃO 11 O Sistema Único de Saúde (SUS) pode ser considerado uma das maiores conquistas sociais consagradas na Constituição de 1988. Em relação ao SUS, assinale a afirmativa correta: A) Não compete ao Sistema Único de Saúde participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento

básico; B) O Sistema Único de Saúde será financiado com recursos do orçamento da seguridade social, da União, dos Estados, do

Distrito Federal e dos Municípios, além de outras fontes; C) É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos,

desde que previstos em lei; D) As instituições privadas não poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde nem mesmo as

entidades filantrópicas. QUESTÃO 12 Em relação aos bens e produtos submetidos ao controle e fiscalização sanitária pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVS), analise as afirmativas abaixo: I. Medicamentos de uso humano, suas substancias ativas e demais insumos, processos e tecnologias são fiscalizados pela

ANVS; II. Saneantes destinados à higienização, desinfecção ou desinfestação em ambientes domiciliares, hospitalares e coletivos

são fiscalizados pela ANVS; III. Cigarros, cigarrilhas, charutos e qualquer outro produto fumígero, derivado ou não do tabaco não são fiscalizados pela

ANVS, mas sim pelo ministério do meio ambiente. Estão corretas: A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas II e III; C) Apenas as afirmativas I e III; D) Todas as afirmativas.


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QUESTÃO 13 Em relação ao financiamento da saúde, para o estabelecimento de valores a serem transferidos aos Estados, Distrito Federal e Municípios, será utilizada a combinação de alguns critérios, segundo análise técnica de programas e projetos. Em relação a estes critérios, assinale V para verdadeiro e F para falso: ( ) Perfil demográfico da região; ( ) Perfil epidemiológico da população a ser coberta; ( ) Características exclusivamente quantitativas da rede

de saúde na área; ( ) Previsão do plano bienal de investimentos da rede. A sequência correta, de cima para baixo, é: A) V, V, F, F; B) V, V, F, V; C) F, F, V, V; D) F, V, F, V. QUESTÃO 14 No âmbito do SUS, a denominação adotada para o modelo de atenção à saúde que incorpora a abordagem da atenção primária a saúde é a “Atenção Básica”. Em relação a este tema, analise as afirmativas abaixo: I. A “Atenção Básica” caracteriza-se por um conjunto de

ações de saúde, no‚ âmbito individual e coletivo, que abrangem a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação e a manutenção da saúde;

II. É o contato preferencial dos usuários com os Sistemas de Saúde;

III. No Programa de Saúde da Família, a equipe mínima é formada por um médico generalista, um dentista, um auxiliar ou técnico de enfermagem e o número suficiente de Agentes Comunitários de Saúde (ACS) para cobrir 50% da população cadastrada, com limite máximo de 9 (nove) ACS por equipe;

IV. O gestor municipal pode ampliar a equipe de saúde da família, incorporando outros profissionais que julgar pertinente para a melhoria da Atenção Básica a saúde da população do seu município.

Estão corretas: A) Apenas as afirmativas I e II; B) Apenas as afirmativas II e IV; C) Apenas as afirmativas I, II e IV; D) Apenas as afirmativas I, II e III.

QUESTÃO 15 Em 2006, os gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) assumiram o compromisso público da construção do Pacto pela Saúde 2006, com base nos princípios constitucionais do SUS e ênfase nas necessidades de saúde da população. O Pacto pela Saúde define prioridades articuladas e integradas em três componentes: Pacto pela Vida, Pacto em Defesa do SUS e Pacto de Gestão do SUS. Sobre este tema correlacione a Colina I com a Coluna II: Coluna I I. Pacto pela Vida; II. Pacto em Defesa do SUS; III. Pacto de Gestão do SUS. Coluna II A. Estabelece as responsabilidades de cada ente federado,

de forma a tornar mais claro quem deve fazer o quê, contribuindo, assim, para o fortalecimento da gestão compartilhada e solidária do SUS;

B. Passa por um movimento de repolitização da saúde, com clara estratégia de mobilização social vinculada ao processo de instituição da saúde como direito de cidadania, tendo o financiamento público da saúde como um de seus pontos centrais;

C. É constituído por um conjunto de compromissos sanitários, traduzidos em objetivos de processos e resultados, derivados da análise da situação de saúde do país e das prioridades definidas pelos governos federal, estadual e municipal.

A opção correta que correlaciona as duas colunas é: A) I-A, II-B, III-C; B) I-B, II-C, III-A; C) I-C, II-A, III-B; D) I-C, II-B, III-A.


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CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS QUESTÃO 16 No Brasil, nascem cerca de 3 milhões de crianças ao ano, das quais 98% em hospitais. Quando as condições clínicas do RN forem satisfatórias apresentando boa vitalidade ao nascer, os seguintes procedimentos devem ser realizados (BRASIL, 2012): I. Realizar laqueadura do cordão umbilical ao fixar o clamp à distância de 2 a 3 cm do anel umbilical, envolvendo o coto

com gaze embebida em álcool etílico 70% ou clorexidina alcoólica 0,5%; II. Deve-se proceder a aspiração traqueal com cânula traqueal conectada a um dispositivo para aspiração de mecônio e

ao aspirador a vácuo, com pressão máxima de 100mmHg; III. Após o clampeamento do cordão, o RN poderá ser mantido sobre o abdome e/ou tórax materno, usando o corpo da

mãe como fonte de calor, garantindo-se que o posicionamento da criança permita movimentos respiratórios efetivos; IV. Para manter a permeabilidade das vias aéreas, posiciona-se a cabeça com hiperextensão do pescoço. Por vezes, é

necessário colocar um coxim sob os ombros do RN para facilitar o posicionamento adequado da cabeça. Após análise das afirmações acima e marque a opção CORRETA: A) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e IV são verdadeiros; C) Somente os itens III e IV são verdadeiros; D) Os itens I e III são verdadeiros. QUESTÃO 17 Caso o RN se apresente saudável na avaliação efetuada na sala de parto, o exame físico detalhado deverá ser feito após algumas horas, preferencialmente antes de o bebê completar 12 horas de vida (BRASIL, 2012). Analise as seguintes afirmações e em seguida marque a opção CORRETA: I. Para a realização do exame físico em RN, apesar de o registro escrito do exame mostrar primeiro o exame físico geral

e depois o especial descrito no sentido craniocaudal, a coleta de informações geralmente não é feita nessa ordem; II. A bossa representa edema das partes moles na área da apresentação, não respeita o limite dos ossos do crânio, é

depressível e regride nos primeiros dias pós-parto; III. A frequência respiratória média é de 40 a 70 incursões por minuto (contada em 1 minuto). Frequência acima de 70

caracteriza a taquipneia, que deve ser investigada. Presença de tiragem intercostal supra e infraesternal é normal em RNs prematuros;

IV. A diástase dos músculos retos abdominais (aumento da distância entre os retos com presença de pequeno abaulamento herniário) é observação frequente e sem significado clínico.

A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; C) Somente os itens I, II e IV são verdadeiros; D) Somente os itens II e IV são verdadeiros.


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QUESTÃO 18 Os resultados da Pesquisa Nacional de Demografia e Saúde da Criança e da Mulher, realizada em 2006 referentes à avaliação antropométrica da criança brasileira indicaram que déficits de peso em relação à altura, indicativos de casos agudos de desnutrição quando sua frequência ultrapassa 2% a 3%, foram encontrados em apenas 1,5% das crianças brasileiras menores de 5 anos, não ultrapassando 2% em qualquer região ou estrato social da população. Tal situação indica um equilíbrio adequado entre o acúmulo de massa corporal e o crescimento linear das crianças, apontando para o virtual controle de formas agudas de deficiência energética em todo o país (BRASIL, 2012). Para a monitorização e avaliação do crescimento é CORRETO afirmar: A) O melhor método de acompanhamento do crescimento infantil é o registro periódico do peso da criança na Caderneta

de Saúde da Criança; B) O acompanhamento das crianças pré-termo exige a utilização de curvas específicas ou que se corrija a idade cronológica

até que completem 2 anos de idade para a utilização das curvas-padrão; C) O cálculo do IMC deverá ser realizado a partir da aplicação da fórmula, após realizada a mensuração de peso e altura

ou de comprimento da criança. As crianças menores de 2 anos deverão ser mensuradas em pé (altura) e as crianças maiores de 2 anos deverão ser mensuradas deitadas em superfície lisa (comprimento);

D) A idade corrigida traduz o ajuste da idade cronológica em função do grau de prematuridade. Considerando-se que o ideal seria nascer com 36 semanas de idade gestacional, deve-se descontar o número de semanas que faltaram para o feto atingir essa idade gestacional.

QUESTÃO 19 É de fundamental importância o conhecimento das indicações e das técnicas, além da escolha e utilização de material adequado para a realização dos procedimentos invasivos no cuidado do RN. A decisão da conduta a ser tomada em cada caso exige cuidadosa avaliação dos riscos e dos benefícios dos procedimentos. Assinale a alternativa CORRETA: A) O cateter umbilical venoso deve ser mantido pérvio por meio de infusão de líquidos ou de soluções salinas ou

heparinizadas. No entanto, a solução heparinizada vem sendo evitada devido a sua associação com infecção fúngica; B) O cateter central de inserção periférica (PICC) deve ser realizado por dois profissionais capacitados, com treinamento

específico, e com rigorosa assepsia. A intervenção não farmacológica e a confirmação radiológica do cateter são de caráter opcional;

C) A punção do calcanhar é indicada quando é necessária pequena quantidade de sangue coletada em papel de filtro, tubo capilar ou tiras reagentes (teste do pezinho, hematócrito, bilirrubina total, gasometria venosa e glicemia), onde a punção é realizada no centro do calcanhar;

D) A exsanguineotransfusão deve ser feita por intermédio de um vaso calibroso central. Geralmente é realizada pela artéria umbilical. Deve-se checar a posição do cateter antes do início do procedimento.

QUESTÃO 20 A icterícia constitui-se em um dos problemas mais frequentes no período neonatal e corresponde à expressão clínica da hiperbilirrubinemia (BRASIL, 2011). Analise as proposições e marque (V) para verdadeiro ou (F) para falso: ( ) Hiperbilirrubinemia direta decorre de um processo patológico, podendo-se alcançar concentrações elevadas de

bilirrubinas lesivas ao cérebro, instalando-se o quadro de encefalopatia bilirrubínica; ( ) Em RN a termo saudáveis, a constatação de icterícia somente na face (zona 1) está associada a valores de bilirrubina

indireta (BI) que variam de 4 a 8mg/dL; e a presença de icterícia desde a cabeça até a cicatriz umbilical (zona 2) corresponde a valores desde 5 até 12mg/dL;

( ) A visualização da icterícia depende, além da experiência do profissional, da pigmentação da pele do RN e da luminosidade, sendo subestimada em peles mais pigmentadas e em ambientes muito claros, e prejudicada em locais com pouca luz;

( ) Apenas a estimativa clínica não é suficiente para avaliar os RN com BI > 12 mg/dL. Nesses neonatos recomenda-se a dosagem rotineira da bilirrubina sérica ou transcutânea.

A assertiva correta, de cima para baixo, é: A) F, F, V, V; B) F, V, V, F; C) V, F, V, F; D) F, V, V, V.


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QUESTÃO 21 É consenso que a avaliação objetiva da dor no RN deve ser feita por meio de escalas que englobem vários parâmetros e procurem uniformizar os critérios de mensuração das variáveis. Dentre as inúmeras escalas de avaliação da dor do RN descritas na literatura, várias podem ser aplicadas na prática clínica (BRASIL, 2011). Considerando a finalidade e os parâmetros utilizados pelas escalas, enumere a segunda coluna de acordo com a primeira: 1. NIPS (Escala de Avaliação de Dor no RN e no Lactente); 2. BIIP (Indicadores Comportamentais da Dor no Lactente); 3. Escala COMFORT. ( ) Foi inicialmente desenvolvida para avaliar o estresse e desconforto em crianças de 0 a 24 meses internadas em UTI e

submetidas à ventilação mecânica. Parâmetros avaliados: Estado de alerta, Calma e agitação; Resposta respiratória; Movimentação física; Linha de base da frequência cardíaca e Pressão arterial; Tensão muscular e facial.

( ) É uma escala recente que incorpora à avaliação dos movimentos faciais de dor a análise do estado de alerta do RN e da movimentação das mãos, tornando a avaliação comportamental mais específica e mais relacionada à possibilidade de interação ambiental do paciente.

( ) É composta por cinco parâmetros comportamentais e um indicador fisiológico, avaliados antes, durante e após procedimentos invasivos agudos em RN a termo e pré-termo. Parâmetros: Expressão facial, choro, respiração, braços, pernas e estado de alerta.

A opção correta é: A) 1, 2, 3; B) 2, 1, 3; C) 3, 2, 1; D) 3, 1, 2. QUESTÃO 22 O transporte pode se tornar um risco a mais para o RN criticamente doente e, por isso, deve ser considerado como uma extensão dos cuidados realizados na UTI. A responsabilidade pela indicação desse tipo de transporte é da equipe que presta assistência ao RN na unidade de origem. Analise as seguintes afirmações e em seguida marque a opção CORRETA: I. A ambulância de suporte avançado tipo D é eficaz para transportar pacientes graves ou instáveis em um raio de até

cerca de 50 km e pacientes estáveis em um raio de até 160km. O custo é relativamente baixo e é um meio seguro; II. Helicóptero é eficiente para o transporte de pacientes graves em um raio de 160 a 240 km, mas apresenta algumas

desvantagens, como espaço interno limitado e alto nível de ruído; III. Em caso de risco iminente de morte do RN, o profissional está autorizado a transferir o neonato sem a autorização do

responsável; IV. Não é indicada a intubação traqueal antes da remoção de RN instáveis com risco de desenvolver insuficiência

respiratória durante o transporte. A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I e II são verdadeiros; C) Somente os itens III e IV são verdadeiros; D) Somente os itens I, II e III são verdadeiros.


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QUESTÃO 23 Sobre os mecanismos de perda de calor no período neonatal relacione a segunda coluna de acordo com a primeira: 1. Evaporação; 2. Radiação; 3. Convecção; 4. Condução. ( ) Forma pela qual ocorre perda de calor da pele do RN para o ar ao seu redor; ( ) Trata-se da perda de calor do RN para a superfície fria em contato com ele; ( ) Trata-se da perda de calor do RN para objetos ou superfícies mais frias que não estão em contato com ele; ( ) Corresponde à perda insensível de água pela pele. A opção correta é: A) 3, 4, 2, 1; B) 4, 3, 2, 1; C) 4, 3, 1, 2; D) 3, 4, 1, 2. QUESTÃO 24 No que concerne o Método Canguru assinale a opção CORRETA: A) É considerado como sinônimo de posição canguru; B) Após a organização da postura do RN sobre a mãe, devem ser utilizadas faixas de modelos padronizados buscando

garantir o aquecimento necessário, segurança e conforto; C) A Posição Canguru não visa apenas o contato pele a pele, o qual pode, até mesmo, ser utilizado de forma mecânica

como mais uma técnica, dentre outras tantas, no dia a dia das unidades neonatais. No Brasil, é utilizada como parte do Método;

D) Como está claro no próprio conceito, determina-se que o bebê deve permanecer em posição canguru pelo período de até uma hora, considerando que precisa se organizar e depois entrar em sono profundo.

QUESTÃO 25 Mesmo com os avanços mais recentes no atendimento ao RN criticamente doente, a enterocolite neonatal (ECN) continua sendo um desafio à equipe cuidadora e aos familiares das crianças acometidas. É uma das mais graves, devastadoras e desafiadoras doenças que comprometem os RNs internados em UTI neonatal (BRASIL, 2011). Diante da suspeita de ECN, analise os itens abaixo e assinale a alternativa que indica as medidas recomendadas: I. Suspender imediatamente a nutrição por via enteral, realizar sondagem orogástrica e manter a sonda em drenagem

para aliviar a distensão abdominal; II. Enquanto perdurar a suspensão da alimentação enteral, cuidar para que a nutrição parenteral garanta oferta suficiente

de nutrientes para evitar que o RN apresente desnutrição; III. Realizar exame radiológico do abdome no momento da suspeita e repeti-lo duas a quatro vezes no dia, dependendo

da evolução do RN; IV. Iniciar imediatamente antibioticoterapia de largo espectro. A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; C) Somente os itens I, III e IV são verdadeiros; D) Somente os itens I e IV são verdadeiros.


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QUESTÃO 26 Sobre o manejo da hipoglicemia em neonatologia é CORRETO afirmar: A) Na prática, a hipoglicemia pode ser definida como níveis de glicose plasmática inferiores a 65 mg/dL ou do sangue total

abaixo de 60 mg/dL em RN a termo ou RN prematuros; B) Na impossibilidade de coleta de sangue para confirmação do diagnóstico, não se deve retardar o tratamento; C) Nos RN sintomáticos com glicemia baixa (entre 25 e 45 mg/dL), alimentar a criança, preferencialmente com leite

materno. Repetir a dosagem da glicemia em 30 – 60 minutos; D) Na maioria dos casos, as manifestações clínicas são específicas e em muitos casos, a hipoglicemia é sintomática. QUESTÃO 27 Analise as seguintes afirmações sobre as principais cardiopatias congênitas e em seguida marque a opção CORRETA: I. A atresia pulmonar com comunicação interventricular e a tetralogia de Fallot com atresia pulmonar são exemplos de

cardiopatias com fluxo pulmonar dependente do canal arterial; II. Cardiopatias com circulação em paralelo são representadas pela a estenose aórtica crítica e a coarctação de aorta; III. Das cardiopatias com fluxo sistêmico dependente do canal arterial têm-se a transposição das grandes artérias; IV. As cardiopatias com shunt misto são a conexão anômala total de veias pulmonares, o tronco arterial comum e o

ventrículo único sem estenose pulmonar. A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I e II são verdadeiros; C) Somente os itens I e III são verdadeiros; D) Somente os itens I e IV são verdadeiros. QUESTÃO 28 A síndrome do desconforto respiratório (SDR) é a afecção respiratória mais frequente no RN pré-termo, sendo mais comum nos prematuros com menos de 28 semanas de gestação. A deficiência qualitativa e quantitativa do surfactante pulmonar é a principal causa do SDR (BRASIL, 2014). Sobre o surfactante pulmonar, assinale a opção que corresponde as afirmações corretas: I. O surfactante é sintetizado a partir da 20a semana gestacional pelas células epiteliais tipo II. Sua produção aumenta

progressivamente durante a gestação, atingindo o pico por volta da 35a semana; II. A deficiência de surfactante resulta em diminuição da tensão superficial e da força de retração elástica, levando à

instabilidade alveolar com formação de atelectasias progressivas; III. Deve-se administrar o surfactante tão logo se faça o diagnóstico da doença. A cada 6 horas, deve-se reavaliar a

necessidade de doses adicionais; IV. Aquecer o frasco de surfactante, segurando-o nas mãos durante 8 minutos. Após o aquecimento, se o frasco não for

utilizado, deve-se recolocá-lo no refrigerador. A) Somente os itens I e III são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e IV são verdadeiros; C) Somente os itens I, III e IV são verdadeiros; D) Somente os itens II, e IV são verdadeiros. QUESTÃO 29 Assinale a opção em que não é recomendada a amamentação para uma mãe com: A) Infecção pelo HIV; Infecção herpética; Varicela; Tuberculose; B) Hanseníase; Hepatite B; Varicela; Tuberculose; C) Infecção pelo HIV; Infecção pelo HTLV1 e HTLV2; Consumo de álcool; Consumo de cigarro; D) Infecção pelo HIV; Infecção pelo HTLV1 e HTLV2; Uso de antineoplásico; Uso de radiofármacos.


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QUESTÃO 30 O Ministério da Saúde recomenda a utilização dos Critérios Nacionais de Infecções Relacionadas à Assistência a Saúde (Iras) em Neonatologia – ANVISA, com o objetivo de acompanhar os indicadores de Iras em Neo, visando ao estabelecimento de políticas nacionais de prevenção e controle. Marque a opção CORRETA relacionada as recomendações de prevenção e controle: A) Realizar desinfecção da conexão (Hub) do cateter

vascular central ou periférico com álcool a 70% antes da administração de drogas e por ocasião da troca de equipo;

B) A troca dos circuitos do ventilador deve ser realizada com intervalo inferior a 48 horas;

C) O equipo utilizado para nutrição parenteral total deve ser trocado a cada 12 horas;

D) O reservatório do umidificador de ventilação mecânica deve ser preenchido com água potável.

QUESTÃO 31 A hemorragia peri-intraventricular (HPIV) é uma condição de alta incidência em RN pré-termo e ocasiona, em muitos casos, o desenvolvimento de hidrocefalia pós-hemorrágica e outras sequelas neurológicas graves, com elevado custo social. A incidência da HPIV oscila em RN com peso inferior a 1.500 g, dependendo da população estudada, do tipo de cuidados a ela oferecidos e da metodologia utilizada (BRASIL, 2014). Sobre a classificação em graus da HPIV, analise os itens abaixo e marque a opção CORRETA: I. Grau I – hemorragia restrita à matriz germinativa; II. Grau II – hemorragia intraventricular sem dilatação

ventricular; III. Grau III – hemorragia intraventricular com dilatação

ventricular; IV. Grau IV – hemorragia intraparenquimatosa. A) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; B) Somente os itens I e II são verdadeiros; C) Somente os itens III e IV são verdadeiros; D) Todos os itens são verdadeiros.

QUESTÃO 32 A encefalopatia hipóxico-isquêmica (EHI) é uma síndrome clínica com manifestações de intensidade variável. Sobre a fisiopatologia da EHI, analise os itens abaixo e assinale a alternativa que corresponde as afirmações corretas: I. A evolução do processo de hipóxia-isquemia, há

redução do fluxo sanguíneo cerebral causando glicólise anaeróbica, produção de lactato e consequente acidemia metabólica;

II. A asfixia causa, inicialmente, uma redistribuição do débito cardíaco com o objetivo de preservar o cérebro, o coração e as glândulas adrenais, ocasionando perda parcial da oferta de oxigênio aos tecidos periféricos, vísceras abdominais e pulmões;

III. A redistribuição do débito cardíaco é uma forma de proteção do organismo, preservando a função dos órgãos considerados menos nobres, pois é necessária oferta de oxigênio adequada aos tecidos para que as células mantenham o metabolismo aeróbico e suas funções vitais;

IV. Caracteristicamente, na hipóxia-isquemia grave a consequência menos comum é a lesão cerebral.

A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I e III são verdadeiros; C) Somente os itens I e II são verdadeiros; D) Somente os itens III e IV são verdadeiros. QUESTÃO 33 O protocolo do toque mínimo tem como finalidade minimizar as alterações do fluxo sanguíneo cerebral, as quais podem colaborar para o aumento da pressão sanguínea intracraniana (causa de hemorragia intracraniana ventricular) e consequências no desenvolvimento neuropsicomotor do prematuro extremo (TAMEZ, 2016). Assinale a alternativa CORRETA o protocolo do toque mínimo: A) O protocolo do toque mínimo deve ser realizado nas

primeiras 96 horas com todos os RN com menos de 30 semanas de gestação;

B) O neonato deve ser tocado a cada 24 horas e mantido em decúbito dorsal mantendo a linha mediana;

C) Recomenda-se manter prematuros com menos de 32 semanas no berço de calor radiante, pois minimiza a perda insensível de água, o que por sua vez diminui o requerimento de hídrico e o risco de aumento da pressão intracraniana;

D) Manter cabeceira elevada à 45o continuamente, exceto se for para realização de tomografia.


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QUESTÃO 34 O banho faz parte da rotina na Unidade Neonatal para a realização da higiene corporal do neonato. Nos prematuros com menos de 32 semanas de idade gestacional e com menos de 1500g, a higiene deverá ser feita: A) Com água em temperatura ambiente; B) Com uso de sabão neutro; C) Nas primeiras 2 a 3 semanas após o nascimento; D) Iniciando à lavagem do rosto com água e sabão. QUESTÃO 35 Analise as afirmações a seguir acerca da assistência de Enfermagem ao neonato sob fototerapia e assinale a opção CORRETA: I. Despir o recém-nascido, mantendo os genitais

cobertos; II. Realizar balanço hídrico; III. Mudança de decúbito a cada 4 horas; IV. Interrupção da fototerapia por 15 min, a cada 8h,

removendo a venda ocular. A) Somente os itens I e II são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; C) Somente os itens I, II e IV são verdadeiros; D) Todos os itens são verdadeiros. QUESTÃO 36 Assinale a opção INCORRETA sobre o papel da Enfermagem no manejo da morte em Unidade Neonatal: A) Deve-se perguntar se os pais querem ver, tocar e

segurar o filho; B) Deve-se permitir que experiências vivenciais ou crenças

próprias venham a interferir no processo de ajuda a família;

C) Deve-se mostrar preocupação genuína e oferecer apoio;

D) Deve-se orientar a mãe a suprimir a lactação, se ela já estiver iniciado esse processo.

QUESTÃO 37 A alta hospitalar é um momento muito esperado para os pais do recém-nascido de alto risco, mas também é um momento de muito estresse, em virtude dos pais sentirem-se mais seguros quando o neonato está sendo cuidado por profissionais capacitados (TAMEZ, 2016). Cada UTI neonatal deve desenvolver critérios para a alta hospitalar do RN, marque a opção INCORRETA quanto ao critério recomendado para a alta: A) Peso corporal acima de 1.800g; B) Condições habitacionais de moradia adequadas; C) Ganho de peso consistente: 20 a 30g/dia; D) Sem bradicardias e apneias por um período maior do

que 36 horas antes da alta hospitalar.

QUESTÃO 38 Analise as afirmações e assinale a opção CORRETA sobre as intervenções de Enfermagem ao recém-nascido com síndrome de aspiração de mecônio: I. A aspiração orofaríngea, quando há mecônio no

líquido amniótico, não previne a síndrome de aspiração de mecônio;

II. A administração de surfactante melhora a capacidade ciliar de transporte, diminuindo o efeito adesivo do mecônio e facilitando sua eliminação;

III. Oxigenação adequada (manter a PaO2 de 70 a 90 mmHg), evitando a hipóxia;

IV. Observação dos sinais de hipertensão pulmonar persistente.

A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens I, II e III são verdadeiros; C) Somente os itens I, II e IV são verdadeiros; D) Somente os itens II e IV são verdadeiros. QUESTÃO 39 A displasia broncopulmonar é um processo crônico que ocorre nos pulmões dos recém-nascidos submetidos a ventilação mecânica prolongada, na qual são usadas altas concentrações de oxigênio, causando lesão no tecido pulmonar (TAMEZ, 2016). Para prevenção desse problema, recomendam-se estratégias realizadas na sala de parto, marque a opção com a estratégia CORRETA: A) Monitorar saturação de oxigênio, mantendo em

hiperoxia; B) Administrar surfactante após 24 horas nos RN com 22

a 24 semanas de idade gestacional; C) Em RN a partir de 26 semanas de gestação, o neonato

somente deverá ser intubado se não apresentar esforço respiratório efetivo;

D) Estabelecer como meta a extubação dos neonatos até 30 dias.

QUESTÃO 40 Convulsões são manifestações epilépticas motoras positivas (contraturas tônicas, clônicas ou mioclônicas). Como muitas crises epilépticas no período neonatal não incluem a sintomatologia de convulsões, torna-se mais adequado o termo “crise epiléptica neonatal”, embora a maioria dessas não resulte em epilepsia no período de lactente (BRAZIL, 2014). Sobre a conduta imediata diante da crise epiléptica neonatal, assinale a alternativa incorreta: A) Garantir vias aéreas livres e aporte de oxigênio; B) Manter cabeceira elevada a 30o; C) Fazer monitorização cardíaca e da saturação de

oxigênio; D) Manter a dieta por sonda orogástrica.


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QUESTÃO 41 A avaliação da adaptação imediata do recém-nascido à vida extrauterina por meio do Boletim de Apgar é rotina da Unidade neonatal. Analise os itens a seguir e assinale a opção correta CORRETA: I. É baseado na frequência cardíaca, esforço respiratório,

tônus muscular, reflexo de irritabilidade e cor; II. A cada item atribui-se 0,1 ou 2 de acordo com a

observação feita do recém-nascido; III. Deve ser utilizado para determinar o início da

reanimação e das manobras a serem instituídas no decorrer do procedimento;

IV. Se o escore é inferior a sete no quinto minuto, recomenda-se sua aplicação a cada cinco minutos, até 10 minutos de vida.

A) Todos os itens são verdadeiros; B) Os itens I, II e III são verdadeiros; C) Os itens I e II são verdadeiros; D) Os itens I, II e IV são verdadeiros. QUESTÃO 42 Sobre a reanimação neonatal, assinale a alternativa CORRETA: A) A compressão cardíaca é realizada no terço superior do

esterno preferencialmente por meio da técnica dos dois polegares posicionados logo abaixo da linha intermamilar;

B) A massagem deve continuar enquanto a FC estiver inferior a 60bpm;

C) No RN, a massagem cardíaca e ventilação são realizadas de forma sincrônica, mantendo-se uma relação de 15:2;

D) Quando a FC permanecer abaixo de 40bpm a despeito de ventilação efetiva e de massagem cardíaca adequada, o uso de adrenalina, expansor de volume ou ambos está indicado.

QUESTÃO 43 Assinale a alternativa INCORRETA sobre esquema da vacina BCG do Programa Nacional de Imunizações: A) O esquema de vacinação com a vacina BCG

corresponde à dose única o mais precocemente possível, preferencialmente nas primeiras 12 horas após o nascimento, ainda na maternidade;

B) Crianças filhas de mãe com HIV positivo podem receber a vacina o mais precocemente possível até os 18 meses de idade, se assintomáticas e sem sinais de imunodeficiência;

C) A administração deve ser realizada mesmo quando a criança apresentar peso inferior a 2 kg;

D) Os recém-nascidos que são contatos de indivíduos bacilíferos deverão ser vacinados somente após o tratamento da infecção latente da tuberculose ou a quimioprofilaxia.

QUESTÃO 44 Assinale a alternativa CORRETA sobre o esquema da vacina Hepatite B do Programa Nacional de Imunizações: A) Em recém-nascidos de mães portadoras da hepatite B,

administre a vacina e a imunoglobulina humana anti-hepatite B preferencialmente nas primeiras 12 horas, podendo a imunoglobulina ser administrada no máximo até 7 dias de vida;

B) Em RN nascidos com peso inferior a 2.500 g ou idade gestacional menor que 35 semanas, seguir o esquema de quatro doses (esquema 0,2 ,4, 6 meses ou 0, 1, 2, 6 meses);

C) Recém-nascidos devem receber a primeira dose (vacina monovalente) nas primeiras 36 horas de vida, preferencialmente nas primeiras 12 horas, ainda na maternidade ou na primeira visita ao serviço de saúde, até 30 dias de vida;

D) A vacina hepatite B não pode ser administrada simultaneamente com outras vacinas, independentemente de qualquer intervalo.

QUESTÃO 45 A pneumonia neonatal é um processo inflamatório dos pulmões resultante de infecção bacteriana, viral ou fúngica ou de origem química (BRASIL, 2014). Analise os itens a seguir e assinale a opção correta CORRETA: I. Pode ser classificada em precoce (até 48 horas de

vida) com predomínio de bactérias Gram-negativas e tardias com predomínio de bactérias Gram-positivas;

II. A pneumonia adquirida antes do nascimento ou congênita é um processo pneumônico que ocorre no ambiente intrauterino por via transplacentária, secundária à infecção sistêmica materna (citomegalovirose, toxoplasmose, rubéola, sífilis, listeriose, tuberculose e Aids) ou por aspiração de líquido amniótico infectado (corioamnionite);

III. A pneumonia adquirida durante o nascimento é um processo inflamatório que ocorre devido à contaminação do feto ou do neonato por micro-organismos que colonizam o canal de parto;

IV. As manifestações clínicas e radiológicas são inespecíficas, pois os sinais e sintomas respiratórios e os de reação inflamatória sistêmica são comuns a outros quadros pulmonares e extrapulmonares.

A) Todos os itens são verdadeiros; B) Somente os itens II, III e IV são verdadeiros; C) Somente os itens II e III são verdadeiros; D) Somente os itens III e IV são verdadeiros.

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