8/18/2019 5- Ficha de Inscrição de Emanuel- Pronatec 2014

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FICHA DE INSCRIÇÃO DO ALUNO 

INSTITUIÇÃO OFERTANTE: UFRN / ESCOLA AGRÍCOLA DE JUNDIAÍ - EAJ

MUNICÍPIO: Pau dos Ferros

LOCAL DE REALIAÇÃO DO CURSO: U!ersa

NOME DO CURSO: I"#$%s &'s()o e I"#$%s ("*er+ed('r(o TURNO:,,,,,,,,,,,,,,,,,,

NOME: E+a"ue$ Fre(*as da S($a SE.O: M 0 1 F 1

CPF: 22345564567-38 RG: 59999;972872

NASCIMENTO: 9;/96/286 NOME DA MÃE: Fra")(s)a de F'*(+a da S($a

TELEFONE RESIDENCIAL 8;1 797235a

CEP: 35999999

E-MAIL: e+a"ue$4!re(*as?u!ersa4edu4&r 

ESCOLA EM @UE ESTUDA: U!ersa

SRIE:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,TURNO EM @UE ESTUDA,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

Cor da Be$e e/ou raa: 1AMARELA 1=RANCA 0 1PRETA 1PARDA 1 INDÍGENA

O ALUNO OU SUA FAMÍLIA RECE=E AU.ÍLIO FINANCEIRO DE ALGUM PROGRAMA

SOCIAL 1=OLSA FAMÍLIA 1OUTRO

NIS:,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,

CPF DA MÃE se o a$u"o !or +e"or de 3 a"os1: ,,,,,,,,4,,,,,,,,4,,,,,,-,,,,,,, 

DATA NASCIMENTO DA MÃE se o a$u"o !or +e"or de 3 a"os1:,,,,,,,/,,,,,,/,,,,,,

 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,  ASSINATURA DO ALUNO

 ,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,  ASSINATURA DO RESP4 PELA INSCRIÇÃO

DATA: ,,,,,,/ ,,,,,,/,,,,,,