A DANÇA COMO PROCESSO DE INCLUSÃO DE CRIANÇAS E ... · A DANÇA COMO PROCESSO DE INCLUSÃO DE...
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ESCOLA SUPERIOR DE CIEcircNCIAS DA SANTA CASA DE MISERICOacuteRDIA DE VITOacuteRIA ndash
EMESCAM
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
VITOacuteRIA
2018
1
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de
graduaccedilatildeo em fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da
Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM como
requisito parcial para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em
Fisioterapia
Orientadora Profordf Drordf Luciana Carrupt Machado Sogame
Co-Orientador Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
VITOacuteRIA
2018
2
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de graduaccedilatildeo em fisioterapia da Escola
Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM como requisito parcial
para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em Fisioterapia
Aprovada em ____________
BANCA EXAMINADORA
________________________________________________________
Doutora Luciana Carrupt Machado Sogame
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Orientadora
________________________________________________________
Mestre Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Co-Orientadora
________________________________________________________
Mestre Gracielle Karla Pampolim Abreu
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
________________________________________________________
Mariana Barbosa Reis
Consultora de acessibilidade e gestora na construccedilatildeo e efetivaccedilatildeo das
poliacuteticas puacuteblicas para pessoa com deficiecircncia em Vitoacuteria
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DEDICATOacuteRIA
Dedicamos este trabalho as matildees das crianccedilas que participam
do Projeto Rodopios e Piruetas sem as quais natildeo
conseguiriacuteamos avanccedilar nas pesquisas por natildeo medirem
esforccedilos e estarem sempre prontas e dispostas a ajudar Elas
que sacrificam a maior parte de seu tempo para se dedicar a
seus filhos por serem um exemplo de forccedila e superaccedilatildeo
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AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente agrave Deus por ser essencial em nossas vidas e por ter nos dado forccedilas
para essa longa jornada
Agrave Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM pela
excelecircncia em ensino
Agrave todos os professores que fizeram parte da nossa formaccedilatildeo com todos os seus conhecimentos e
exemplos ao longo desta jornada
Aos nossos pais que acreditaram em noacutes e nos deram todo suporte necessaacuterio
Aos nossos companheiros de vida por estarem conosco em todos os momentos nos encorajando a
continuar e apoiando nossas escolhas
As matildees e crianccedilas participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas
Agrave todas as pessoas que de alguma forma fizeram parte dessa caminhada
Agrave EMESCAM por ter financiado o projeto guarda-chuva com o Programa Institucional de Bolsas
de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica (PIBIC) e o Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
(PIVIC)
Agrave nossa orientadora Luciana Carrupt Machado Sogame nossos sinceros agradecimentos por ter
nos impulsionado e inspirado na confecccedilatildeo deste trabalho sem a sua ajuda natildeo alcanccedilariacuteamos os
resultados expressivos obrigado por sua paciecircncia e dedicaccedilatildeo
Agrave nossa Co-Orientadora Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen por todo suporte por ter nos
cedido o acesso ao banco de dados utilizado na pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade
funcional e independecircncia nas atividades de vidas diaacuterias de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesicardquo
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ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
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7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
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LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
1
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de
graduaccedilatildeo em fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da
Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM como
requisito parcial para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em
Fisioterapia
Orientadora Profordf Drordf Luciana Carrupt Machado Sogame
Co-Orientador Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
VITOacuteRIA
2018
2
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de graduaccedilatildeo em fisioterapia da Escola
Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM como requisito parcial
para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em Fisioterapia
Aprovada em ____________
BANCA EXAMINADORA
________________________________________________________
Doutora Luciana Carrupt Machado Sogame
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Orientadora
________________________________________________________
Mestre Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Co-Orientadora
________________________________________________________
Mestre Gracielle Karla Pampolim Abreu
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
________________________________________________________
Mariana Barbosa Reis
Consultora de acessibilidade e gestora na construccedilatildeo e efetivaccedilatildeo das
poliacuteticas puacuteblicas para pessoa com deficiecircncia em Vitoacuteria
3
DEDICATOacuteRIA
Dedicamos este trabalho as matildees das crianccedilas que participam
do Projeto Rodopios e Piruetas sem as quais natildeo
conseguiriacuteamos avanccedilar nas pesquisas por natildeo medirem
esforccedilos e estarem sempre prontas e dispostas a ajudar Elas
que sacrificam a maior parte de seu tempo para se dedicar a
seus filhos por serem um exemplo de forccedila e superaccedilatildeo
4
AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente agrave Deus por ser essencial em nossas vidas e por ter nos dado forccedilas
para essa longa jornada
Agrave Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM pela
excelecircncia em ensino
Agrave todos os professores que fizeram parte da nossa formaccedilatildeo com todos os seus conhecimentos e
exemplos ao longo desta jornada
Aos nossos pais que acreditaram em noacutes e nos deram todo suporte necessaacuterio
Aos nossos companheiros de vida por estarem conosco em todos os momentos nos encorajando a
continuar e apoiando nossas escolhas
As matildees e crianccedilas participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas
Agrave todas as pessoas que de alguma forma fizeram parte dessa caminhada
Agrave EMESCAM por ter financiado o projeto guarda-chuva com o Programa Institucional de Bolsas
de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica (PIBIC) e o Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
(PIVIC)
Agrave nossa orientadora Luciana Carrupt Machado Sogame nossos sinceros agradecimentos por ter
nos impulsionado e inspirado na confecccedilatildeo deste trabalho sem a sua ajuda natildeo alcanccedilariacuteamos os
resultados expressivos obrigado por sua paciecircncia e dedicaccedilatildeo
Agrave nossa Co-Orientadora Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen por todo suporte por ter nos
cedido o acesso ao banco de dados utilizado na pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade
funcional e independecircncia nas atividades de vidas diaacuterias de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesicardquo
5
ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
2
EDUARDO DUARTE MACHADO
MARCELLA DIAS MAZOLINI MENDES
MAYANE FIOROT SIMONI
A DANCcedilA COMO PROCESSO DE INCLUSAtildeO DE CRIANCcedilAS E ADOLESCENTES COM
DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Trabalho de Conclusatildeo de Curso apresentado ao curso de graduaccedilatildeo em fisioterapia da Escola
Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM como requisito parcial
para obtenccedilatildeo do grau de Bacharel em Fisioterapia
Aprovada em ____________
BANCA EXAMINADORA
________________________________________________________
Doutora Luciana Carrupt Machado Sogame
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Orientadora
________________________________________________________
Mestre Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
Co-Orientadora
________________________________________________________
Mestre Gracielle Karla Pampolim Abreu
Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM
________________________________________________________
Mariana Barbosa Reis
Consultora de acessibilidade e gestora na construccedilatildeo e efetivaccedilatildeo das
poliacuteticas puacuteblicas para pessoa com deficiecircncia em Vitoacuteria
3
DEDICATOacuteRIA
Dedicamos este trabalho as matildees das crianccedilas que participam
do Projeto Rodopios e Piruetas sem as quais natildeo
conseguiriacuteamos avanccedilar nas pesquisas por natildeo medirem
esforccedilos e estarem sempre prontas e dispostas a ajudar Elas
que sacrificam a maior parte de seu tempo para se dedicar a
seus filhos por serem um exemplo de forccedila e superaccedilatildeo
4
AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente agrave Deus por ser essencial em nossas vidas e por ter nos dado forccedilas
para essa longa jornada
Agrave Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM pela
excelecircncia em ensino
Agrave todos os professores que fizeram parte da nossa formaccedilatildeo com todos os seus conhecimentos e
exemplos ao longo desta jornada
Aos nossos pais que acreditaram em noacutes e nos deram todo suporte necessaacuterio
Aos nossos companheiros de vida por estarem conosco em todos os momentos nos encorajando a
continuar e apoiando nossas escolhas
As matildees e crianccedilas participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas
Agrave todas as pessoas que de alguma forma fizeram parte dessa caminhada
Agrave EMESCAM por ter financiado o projeto guarda-chuva com o Programa Institucional de Bolsas
de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica (PIBIC) e o Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
(PIVIC)
Agrave nossa orientadora Luciana Carrupt Machado Sogame nossos sinceros agradecimentos por ter
nos impulsionado e inspirado na confecccedilatildeo deste trabalho sem a sua ajuda natildeo alcanccedilariacuteamos os
resultados expressivos obrigado por sua paciecircncia e dedicaccedilatildeo
Agrave nossa Co-Orientadora Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen por todo suporte por ter nos
cedido o acesso ao banco de dados utilizado na pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade
funcional e independecircncia nas atividades de vidas diaacuterias de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesicardquo
5
ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
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14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
3
DEDICATOacuteRIA
Dedicamos este trabalho as matildees das crianccedilas que participam
do Projeto Rodopios e Piruetas sem as quais natildeo
conseguiriacuteamos avanccedilar nas pesquisas por natildeo medirem
esforccedilos e estarem sempre prontas e dispostas a ajudar Elas
que sacrificam a maior parte de seu tempo para se dedicar a
seus filhos por serem um exemplo de forccedila e superaccedilatildeo
4
AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente agrave Deus por ser essencial em nossas vidas e por ter nos dado forccedilas
para essa longa jornada
Agrave Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM pela
excelecircncia em ensino
Agrave todos os professores que fizeram parte da nossa formaccedilatildeo com todos os seus conhecimentos e
exemplos ao longo desta jornada
Aos nossos pais que acreditaram em noacutes e nos deram todo suporte necessaacuterio
Aos nossos companheiros de vida por estarem conosco em todos os momentos nos encorajando a
continuar e apoiando nossas escolhas
As matildees e crianccedilas participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas
Agrave todas as pessoas que de alguma forma fizeram parte dessa caminhada
Agrave EMESCAM por ter financiado o projeto guarda-chuva com o Programa Institucional de Bolsas
de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica (PIBIC) e o Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
(PIVIC)
Agrave nossa orientadora Luciana Carrupt Machado Sogame nossos sinceros agradecimentos por ter
nos impulsionado e inspirado na confecccedilatildeo deste trabalho sem a sua ajuda natildeo alcanccedilariacuteamos os
resultados expressivos obrigado por sua paciecircncia e dedicaccedilatildeo
Agrave nossa Co-Orientadora Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen por todo suporte por ter nos
cedido o acesso ao banco de dados utilizado na pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade
funcional e independecircncia nas atividades de vidas diaacuterias de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesicardquo
5
ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
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vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
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58
59
60
61
62
63
0
4
AGRADECIMENTOS
Agradecemos primeiramente agrave Deus por ser essencial em nossas vidas e por ter nos dado forccedilas
para essa longa jornada
Agrave Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash EMESCAM pela
excelecircncia em ensino
Agrave todos os professores que fizeram parte da nossa formaccedilatildeo com todos os seus conhecimentos e
exemplos ao longo desta jornada
Aos nossos pais que acreditaram em noacutes e nos deram todo suporte necessaacuterio
Aos nossos companheiros de vida por estarem conosco em todos os momentos nos encorajando a
continuar e apoiando nossas escolhas
As matildees e crianccedilas participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas
Agrave todas as pessoas que de alguma forma fizeram parte dessa caminhada
Agrave EMESCAM por ter financiado o projeto guarda-chuva com o Programa Institucional de Bolsas
de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica (PIBIC) e o Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
(PIVIC)
Agrave nossa orientadora Luciana Carrupt Machado Sogame nossos sinceros agradecimentos por ter
nos impulsionado e inspirado na confecccedilatildeo deste trabalho sem a sua ajuda natildeo alcanccedilariacuteamos os
resultados expressivos obrigado por sua paciecircncia e dedicaccedilatildeo
Agrave nossa Co-Orientadora Profordf Ma Mariacircngela Braga Pereira Nielsen por todo suporte por ter nos
cedido o acesso ao banco de dados utilizado na pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade
funcional e independecircncia nas atividades de vidas diaacuterias de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesicardquo
5
ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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59
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63
0
5
ldquoO essencial eacute invisiacutevel aos olhosrdquo
A Saint-Exupeacutery
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
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21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
6
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
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10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
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13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
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14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
7
RESUMO
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo podendo contribuir
tanto para a auto exclusatildeo quanto para exclusatildeo social Eacute considerado pessoa com deficiecircncia toda
aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e sensorial o qual em
interaccedilatildeo com uma ou mais barreiras pode obstruir sua participaccedilatildeo plena e efetiva na sociedade
em igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas Este trabalho teve o intento de entender a
influecircncia da danccedila no processo de inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Realizou-se uma pesquisa bibliograacutefica e um estudo de caso A pesquisa de campo se caracterizou
por um estudo retrospectivo com 8 crianccedilas e adolescentes que participaram do projeto de extensatildeo
Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM As avaliaccedilotildees foram
realizadas antes do iniacutecio do projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas (WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) Para
caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees quanto
idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de procedimentos
ciruacutergicos O protocolo de treinamento com duraccedilatildeo de duas horas foi realizado uma vez por
semana (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) O perfil das crianccedilas
participantes do projeto foi em sua grande maioria do sexo feminino com idade meacutedia de 7 anos e
diagnoacutestico de Mielomeningocele (MMC) e Paralisia Cerebral (PC) Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees e nenhuma
das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais de 7 anos
observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees Atraveacutes de relatos
das matildees foi possiacutevel perceber maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Observou-se nas crianccedilas estudadas que a danccedila manteve os scores de mobilidade e influenciou a
aprendizagem e de uma forma determinante o emocional o social o cognitivo o fiacutesico e o
psicoloacutegico Conclui-se que a danccedila sobre rodas eacute uma nova forma de compreender o movimento
concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser uma pessoa com
dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que expressa com gestos
criativos uma nova visatildeo de realidade
Palavras-Chave Inclusatildeo Deficiecircncia Danccedila
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
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pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
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vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
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manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
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58
59
60
61
62
63
0
8
ABSTRACT
People with disabilities tend to use wheelchairs for locomotion and can contribute to both self-
exclusion and social exclusion It is considered people with disabilities all those who have a long-
term mental intellectual and sensory impairment which prevents them from interacting with social
participation on equal terms with other people This work aimed to understand the influence of
dance in the process of inclusion of children and adolescents with physical disabilities A
bibliographic research and a case study were carried out The field research was characterized by a
retrospective study with 8 children and adolescents who participated in the Rodopios and Piruetas
extension project of the Clinic School of Physiotherapy of EMESCAM The evaluations were
performed before the beginning of the project and at 4 months the Functional Independence
Measure for Children (WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used In order
to characterize the children and adolescents information on age sex clinical diagnosis number of
hospital admissions and number of surgical procedures were collected from the records The two-
hour training protocol (stretching strength training coordination balance and dancing) was
performed once a week The profile of the children participating in the project was mostly female
with a mean age of 7 years and diagnosis of Myelomeningocele and Cerebral Palsy In the WeeFIM
scale applied to children under 7 years of age one participant had an evolution between
evaluations and none of the children had a fall in their score In the FIM scale applied in children
older than 7 years it was observed that the majority of the children maintained their score between
the evaluations Through reports from the mothers it was possible to perceive greater
independence and better communication of the children It was observed in the studied children that
the dance maintained the scores of mobility and influenced the learning and in a determinant way
the emotional the social the cognitive the physical and the psychological It is concluded that
dance on wheels is a new way of understanding the movement by conceiving the disabled person
the opportunity to stop being a someone with activity limitation from the point of view of his body
to be a person who expresses with creative gestures and a new vision of reality
Keywords Inclusion Disability Dance
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
9
LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS
IPC Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
Cadrordf Cadeira
DECR Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas
EMESCAM Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria
Esc Escada
HC Hidrocefalia
MIF Medida de Independecircncia Funcional
MMC Mielomeningocele
PC Paralisia Cerebral
PIBIC Programa Institucional de Bolsas de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
PIVIC Programa Institucional de Voluntaacuterios de Iniciaccedilatildeo Cientiacutefica
SUS Sistema Uacutenico de Sauacutede
TALE Termo de Assentimento Livre e Esclarecido
TCLE Termo de Consentimento Livre e Esclarecido
ONU Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
WC Banheiro
WeeFIM Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
10
SUMAacuteRIO
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS 11
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA 13
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA 15
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO 18
3 ARTIGO ORIGINAL 22
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS 32
REFEREcircNCIAS 34
APEcircNDICES 38
APEcircNDICE A ndash Ficha de avaliaccedilatildeo 38
APEcircNDICE B ndash Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados 39
ANEXOS 39
ANEXO A ndash Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido 40
ANEXO B ndash Termo de Assentimento Livre e Esclarecido 42
ANEXO C ndash Termo de Consentimento Livre e Esclarecido 44
ANEXO D ndash Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM) 46
ANEXO E ndash Medida de Independecircncia Funcional (MIF) 47
ANEXO F ndash Parecer consubstanciado do CEP 48
ANEXO G ndash Capa da Revista 52
ANEXO H ndash Normas da Revista 53
11
1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
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21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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37
SILVA M O E Da Exclusatildeo agrave Inclusatildeo Concepccedilotildees e Praacuteticas Rev Lusoacutefona de Educaccedilatildeo
Lisboa v 1 n 13 p 135-153 2009
STRAZZACAPPA M The education and the bodyrsquos factory dance in school Cadernos CEDES
Paris v 21 n 53 p 69-83 2001
VAN RAVESTEYN N T et al Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy
content and construct validity of a mobility questionnaire (MobQues) Developmental Medicine
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WERNECK C Modelo meacutedico x Modelo social da deficiecircncia In Manual da miacutedia legal 3
comunicadores pela sauacutedeEscola de Gente Rio de Janeiro WVA 2004 p 16-20
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
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ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
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ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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1 CONSIDERACcedilOtildeES INICIAIS
Deficiecircncia eacute um termo que sofreu modificaccedilotildees significativas ao longo dos anos permitindo que a
pessoa com deficiecircncia ganhasse novos contornos por meio das transformaccedilotildees sociais morais
filosoacuteficas eacuteticas e religiosas dadas ao longo da histoacuteria (FRANCIS SILVERS 2016
GRAFANASSI 2017) No entanto a trajetoacuteria do indiviacuteduo com deficiecircncia sempre foi marcada
por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania Mesmo com as garantias dadas pela
Constituiccedilatildeo Federal de 1988 ainda existe uma constante luta pelo direito a inclusatildeo social
(FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 DORNELA 2014)
Segundo Rawal (2008) o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu no seacuteculo XX afim de
caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade convencional entre esses
deficientes fiacutesicos Vaacuterios foram os fatores que contribuiacuteram para estes questionamentos na deacutecada
1980 a inclusatildeo foi marcada pela Uniatildeo Europeacuteia como a chave para as poliacuteticas puacuteblicas
(PHILIPPINES 2000 SILVA 2009) Jaacute no Brasil a maior visibilidade dos direitos fundamentais
deu-se devido ao desenvolvimento de associaccedilotildees que reivindicaram em nome da Declaraccedilatildeo dos
Direitos do Homem e dos Direitos da Crianccedila e do Adolescente (GRAFANASSI 2017 SILVA
2009)
A inclusatildeo social eacute um processo lento poreacutem que contribui muito para um novo tipo de sociedade
pois diferente da integraccedilatildeo que eacute caracterizada pela inserccedilatildeo do deficiente na sociedade na
inclusatildeo a sociedade se modifica buscando desenvolvimento e cidadania (DORNELA 2014) A
sociedade inclusiva reconhece todos os seres humanos como livres e iguais portanto o conviacutevio
social eacute de extrema importacircncia para o desenvolvimento humano sendo o lazer um grande aliado a
esse processo de transformaccedilatildeo (SASSAKI 2010 GOMES 2008)
Dentre os diversos meios de lazer destaca-se a danccedila uma expressatildeo da arte responsaacutevel por criar
um diaacutelogo entre as pessoas (GOMES 2008 BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa
tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando uma melhor comunicaccedilatildeo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni
(2005) entre os benefiacutecios da danccedila encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da
imagem corporal favorecendo a construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento
do corpo
A danccedila para pessoas portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em 1989 como uma
alternativa de vivecircncias corporais que serve de estiacutemulo para as crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia e pode ser associada diretamente aos serviccedilos da fisioterapia possuindo caracteriacutesticas
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
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de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
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17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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59
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61
62
63
0
12
luacutedicas o que a difere das terapias convencionais (BERTOLDI SOUZA 2009 FURLAN
MOREIRA RODRIGUES 2009) O trabalho do fisioterapeuta dentro das atividades como a danccedila
em cadeiras de rodas eacute de extrema importacircncia uma vez que permite uma melhor adaptaccedilatildeo dos
fatores limitantes torna as atividades mais inclusivas e cria facilitadores que permitem maior
acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio corpo possibilitando a
descoberta de movimentos ainda natildeo praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004
BRASIL 2002)
Diante do exposto entende-se que a danccedila favorece o desenvolvimento da consciecircncia corporal e
do autoconhecimento Estimula a organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo que orienta o
movimento e estaacute diretamente relacionada com a mobilidade Aleacutem disso a melhora da mobilidade
conduz uma maior independecircncia agrave pessoa com deficiecircncia fiacutesica o que poderaacute garantir uma maior
inclusatildeo social e melhora da autoestima uma vez que a utilizaccedilatildeo da cadeira de rodas para
locomoccedilatildeo pode contribuir com a auto exclusatildeo por fatores emocionais
Desta forma viu-se a necessidade de realizar este estudo com crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica assistidas pelo grupo de danccedila inclusiva da cliacutenica escola de fisioterapia da
EMESCAM Isto porque a evidecircncia do benefiacutecio desta praacutetica na mobilidade facilitaraacute o
incentivo agrave mesma entre os tipos de atividades luacutedicas existentes na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica e
demonstraraacute para a sociedade o quanto a danccedila auxilia no aprendizado de vaacuterias demandas
decorrentes da vida
Os resultados da presente pesquisa seratildeo descritos em trecircs capiacutetulos dessa monografia Um capiacutetulo
constituiraacute o referencial teoacuterico onde foi abordada a inclusatildeo de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica os benefiacutecios promovidos pela danccedila como meacutetodo luacutedico de reabilitaccedilatildeo O
capiacutetulo 2 traraacute o artigo cientiacutefico elaborado pelos autores intitulado em ldquoInfluecircncia da danccedila na
mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo cujo objetivo foi verificar a
influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica do projeto de
extensatildeo rodopios e piruetas Por fim no uacuteltimo capiacutetulo seratildeo descritas as consideraccedilotildees finais
deste estudo seguido da bibliografia apecircndices e anexos pertinentes ao trabalho
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
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versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
13
2 A DEFICIEcircNCIA E A INCLUSAtildeO SOCIAL POR MEIO DA DANCcedilA
De acordo com Grafanassi (2017) o conceito de deficiecircncia assume novos contornos a cada ano
Mesmo que existam relatos que apontam pessoas com deficiecircncia fiacutesica desde o iniacutecio da
civilizaccedilatildeo as modificaccedilotildees na classificaccedilatildeo dessas pessoas se datildeo devido agraves transformaccedilotildees sociais
e as manifestaccedilotildees culturais que corroboram com as conquistas e lutas desse grupo (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014 GRAFANASSI 2017)
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era aquele que se mostrava inapto para o trabalho e
para vida independe passando a ser visto como um estorno para sociedade (CALDAS 2011) Em
algumas culturas crianccedilas com deficiecircncia eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas
em precipiacutecios no entanto com o iniacutecio do Cristianismo essa oacutetica mudou e as crianccedilas com
deficiecircncias jaacute natildeo podiam mais serem exterminadas uma vez que passaram a ser possuidoras de
almas (CALDAS 2011 BRASIL 2002)
O Cristianismo foi um grande marco nos conceitos e atitudes que tem permeado a pessoa com
deficiecircncia seus princiacutepios fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na
valorizaccedilatildeo da alma Seguindo os preceitos da caridade muitos cristatildeos na Idade Meacutedia se
dedicavam em favor da assistecircncia social (BRASIL 2002) Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram
a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade valores como igualdade fraternidade e
solidariedade (BRAGA SCHUMACHER 2013)
Entretanto ateacute o seacuteculo XIX ser deficiente ou incapaz era ter desvantagens poliacuteticas e econocircmicas
perante a lei Por exemplo a mulher era considerada deficiente perante seu marido uma vez que o
homem era quem tomava as decisotildees dentro de casa era o homem que trabalhava e sustentava a
famiacutelia (GRAFANASSI 2017) Com o avanccedilo da medicina e da ciecircncia novos olhares foram
lanccedilados agrave deficiecircncia passando essa a ser tida como um problema meacutedico Observou-se com as
pesquisas da eacutepoca que estatisticamente existia uma diferenccedila entre organismos saudaacuteveis e
deficientes surgindo assim o conceito de normal (MICHAILAKIS 2003)
Desta forma a sociedade passou a ter mais acesso as informaccedilotildees em relaccedilatildeo agraves pessoas com
deficiecircncia surgindo assim o modelo meacutedico no seacuteculo XX (MICHAILAKIS 2003) Este modelo
representa a deficiecircncia como um problema do indiviacuteduo diretamente causado por uma doenccedila
trauma ou condiccedilatildeo de sauacutede e eacute uma experiecircncia do corpo que deve ser ldquocombatidardquo com
tratamentos Partindo da premissa de que quanto mais perto do bom funcionamento estiver esse
indiviacuteduo mais ele possuiraacute direito como cidadatildeo (MICHAILAKIS 2003 GRAFANASSI 2017)
Portanto o tratamento da deficiecircncia estaacute destinado a conseguir a cura ou uma melhor adaptaccedilatildeo da
14
pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
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19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
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25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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pessoa Segundo esse modelo a incapacidade estaacute diretamente relacionada com a limitaccedilatildeo do
indiviacuteduo Por muitos anos esse modelo guiou o entendimento de deficiecircncia pela sociedade
(WERNECK 2004 FRANCIS SILVERS 2016)
Ainda no seacuteculo XX com as grandes guerras a sociedade passou a ser mais sensiacutevel aos problemas
de integraccedilatildeo social em relaccedilatildeo agraves pessoas com deficiecircncia (BRASIL 2002) Esta passou a ser vista
como resultado do modo de organizaccedilatildeo social A sociedade comeccedilou a se organizar para enfrentar
os problemas e para melhor atender este indiviacuteduo pois uma sociedade desorganizada seria uma
ldquobarreirardquo de acessibilidade capaz de impedir a integraccedilatildeo dessas pessoas (FERNANDES
SCHLESENER MOSQUERA 2014) Neste sentido a conscientizaccedilatildeo dos direitos humanos
comeccedila a se fazer presente (GRAFANASSI 2017)
Com a Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos Humanos em 1948 surge na Europa uma iniciativa de
pessoas com deficiecircncia chamada Social Desability Movement (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014 FRANCIS SILVERS 2016) Este movimento mostrava que grande parte dos
problemas enfrentados pela pessoa com deficiecircncia era causado pela sociedade e natildeo pela limitaccedilatildeo
consequente da disfunccedilatildeo fiacutesica ou mental (FRANCIS SILVERS 2016) Reforccedilando ainda mais
essa nova abordagem se constroacutei a ideia de que a deficiecircncia seria o efeito da relaccedilatildeo entre o
indiviacuteduo com disfunccedilotildees e como a sociedade eacute construiacuteda sendo assim essa passa a ser o efeito
dos obstaacuteculos impostos pela sociedade (FRANCIS SILVERS 2016 MICHAILAKIS 2003)
No Brasil a legislaccedilatildeo sempre se baseou nas caracteriacutesticas funcionais e anatocircmicas da pessoa
definidas a partir do modelo meacutedico como pode se verificar nas definiccedilotildees apresentadas ao longo
do tempo Destaca-se a Emenda Constitucional nordm 1 de 17 de outubro de 1969 onde consta a
palavra excepcional a Emenda Constitucional nordm 12 de 17 de outubro de 1978 que utiliza o termo
deficiente a Constituiccedilatildeo Federal de 1988 que traz a expressatildeo pessoas com deficiecircncia e o
Decreto Nordm 3298 de 20 de dezembro de 1999 onde define deficiecircncia como toda perda ou
anormalidade de uma estrutura ou funccedilatildeo psicoloacutegica fisioloacutegica ou anatocircmica que gere
incapacidade para o desempenho de atividade dentro do padratildeo considerado normal para o ser
humano (MONTANARI 2013 JACOB JUNIOR 2015)
Com a Convenccedilatildeo dos Direitos das Pessoas com Deficiecircncia da Organizaccedilatildeo das Naccedilotildees Unidas
(ONU) realizada em Nova York em 2007 estabeleceu-se um novo paradigma no trato da
deficiecircncia ao destacar os fatores sociais de sua manifestaccedilatildeo (MONTANARI 2013) Essa
superaccedilatildeo do modelo meacutedico de ldquonormalizaccedilatildeordquo ateacute entatildeo prevalecentes leva a deficiecircncia a ser
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
15
vista como um fenocircmeno social cuja manifestaccedilatildeo requer a interaccedilatildeo entre a pessoa e as barreiras
ambientais que a impedem ou limitam de uma interaccedilatildeo social (GRAFANASSI 2017)
Em decorrecircncia do movimento internacional eacute aprovada no Brasil a emenda Constitucional de 2008
e muda-se novamente a terminologia para pessoa com deficiecircncia ao se considerar que a pessoa
natildeo eacute portadora de deficiecircncia uma vez que esta natildeo porta natildeo carrega sua deficiecircncia ela tem
deficiecircncia e antes de ter a deficiecircncia ela eacute uma pessoa como qualquer outra (JACOB JUNIOR
2015) Foi apenas em 2015 que a lei nuacutemero 13146 2015 (Lei de Inclusatildeo da Pessoa com
Deficiecircncia ndash tambeacutem conhecida como Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia) definiu a pessoa com
deficiecircncia como
ldquo[] aquela que possui impedimento a longo prazo de natureza mental intelectual e
sensorial o que impede a interaccedilatildeo do mesmo com relaccedilatildeo a participaccedilatildeo na sociedade em
igualdade de condiccedilotildees com as demais pessoas devido a uma ou mais barreiras []rdquo
(BRASIL 2015 p2)
O que reforccedilou o fato de que a deficiecircncia deve ser vista como um fenocircmeno social e a sociedade eacute
quem deve se adaptar para receber esse indiviacuteduo (GRAFANASSI 2017)
21 INCLUSAtildeO SOCIAL E A CRIANCcedilA COM DEFICIEcircNCIA FIacuteSICA
Apesar da forte trajetoacuteria percorrida pelo indiviacuteduo com deficiecircncia o termo inclusatildeo social eacute
extremamente novo sendo apenas disseminado pela sociedade ao final o seacuteculo XX A evoluccedilatildeo do
processo de inclusatildeo estaacute diretamente associada agraves poliacuteticas existentes em cada eacutepoca assumindo
diferentes nomenclaturas e contextos ao decorrer dos anos Passamos a seguir fazer um breve
histoacuterico de como foi esse processo de formaccedilatildeo ao longo do tempo que faz considerar o que eacute hoje
a inclusatildeo social
Foi a partir da Revoluccedilatildeo Industrial iniciada no seacuteculo XVIII que a questatildeo da reabilitaccedilatildeo da
pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma primeira ideia do que seria a
inserccedilatildeo social (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) No entanto foi apenas no
seacuteculo XIX que finalmente percebe-se em caraacuteter mundial uma grande mudanccedila para os indiviacuteduos
com deficiecircncia surge assim uma atenccedilatildeo especializada e natildeo soacute institucional como os hospitais e
abrigos mesmo que com uma visatildeo baseada no assistencialismo escolas foram criadas para receber
alunos com deficiecircncia (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014 BRAGA
SCHUMACHER 2013 MIRANDA 2004)
No Brasil a Educaccedilatildeo Especial teve como marco fundamental a criaccedilatildeo do ldquoInstituto dos Meninos
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
16
Cegosrdquo em 1854 e do ldquoInstituto dos Surdos-Mudosrdquo em 1857 (MIRANDA 2004) Isso porque a
institucionalizaccedilatildeo representava um custo para o sistema que por sua vez tinha o interesse na
autonomia e na produtividade desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014) Entatildeo nesta eacutepoca ateacute entatildeo natildeo existia um recenseamento confiaacutevel foi em 1872 logo
apoacutes a criaccedilatildeo da Diretoria Geral de Estatiacutestica que se deu a execuccedilatildeo de um recenseamento
estatisticamente confiaacutevel o mesmo foi tambeacutem o primeiro censo que incluiacutea as pessoas com
deficiecircncia uma quantidade de 83621 indiviacuteduos para um total de 10112081 habitantes no Brasil
(LOBO 2009)
No entanto foi apenas no seacuteculo XX que o conceito de inclusatildeo e exclusatildeo social surgiu na Franccedila
de acordo com Reneacute Lenoir (1974) ldquoeram consideradas excluiacutedas da sociedade pessoas com
deficiecircncia fiacutesica e mental pessoas suicidas idosos invaacutelidos crianccedilas abusadas sexualmente
delinquentes pais solteiros pessoas com problemas familiares entre outrosrdquo (apud RAWAL 2008
p162) Apesar do movimento histoacuterico em direccedilatildeo ao processo de inclusatildeo social este tema soacute
comeccedilou a ser abordado e discutido com o surgimento da Declaraccedilatildeo Universal dos Direitos
Humanos (1948) iniciando os primeiros movimentos e debates mais intensos sobre os mesmos
organizados pelos familiares desses indiviacuteduos (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA
2014)
Em 1969 a Rehabilitation lntemational - uma rede mundial de pessoas com deficiecircncia realizou
uma anaacutelise completa sobre a incidecircncia de deficiecircncia no mundo observou-se que uma pessoa a
cada 10 possuiacutea algum tipo de deficiecircncia (SASSAKI 1998) O termo inclusatildeo ganha assim
destaque mundialmente quando vaacuterios segmentos sociais comeccedilaram a lutar por seus direitos
(GRAFANASSI 2017) Embora natildeo se tenha conseguido uma total inclusatildeo na sociedade muito jaacute
se avanccedilou garantindo direitos que devem pertencer a todos como educaccedilatildeo sauacutede trabalho
locomoccedilatildeo transporte esporte cultura e lazer (PAGLIUCA ARAGAO ALMEIDA 2007)
Diferente do paradigma internacional no Brasil ainda faltava pocircr em praacutetica as discussotildees sobre o
assunto deficiecircncia Foi com o enfoque dado ao auto custo da institucionalizaccedilatildeo para o sistema
que em 1960 o governo percebeu que seria mais interessante a integraccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia
na sociedade (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014) Em 1980 o nuacutemero de pessoas
com deficiecircncia no mundo chegava a 500 milhotildees (SASSAKI 1998) No final dessa deacutecada com a
promulgaccedilatildeo da Constituiccedilatildeo Federal de 1988 foi possiacutevel observar um crescimento vultoso das
designaccedilotildees a pessoa com deficiecircncia nos assentamentos legais e poliacuteticos brasileiros (REIS
MOTA JESUS 2017)
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
17
A Constituiccedilatildeo Brasileira de 1988 dispotildee em seu Artigo 1o como um dos princiacutepios fundamentais a
cidadania e dignidade da pessoa humana (REIS MOTA JESUS 2017) Acresce ainda em seu
Artigo 3o
ldquo[] Constituem objetivos fundamentais da Repuacuteblica Federativa do Brasil construir uma
sociedade livre justa e solidaacuteria garantir o desenvolvimento nacional erradicar a pobreza e
a marginalizaccedilatildeo e reduzir as desigualdades sociais e regionais promover o bem de todos
sem preconceitos de origem raccedila sexo cor idade e quaisquer outras formas de
discriminaccedilatildeo []rdquo (BRASIL 1988 p11)
Em virtude da nova constituiccedilatildeo foi publicada no Brasil a Lei ndeg 785389 que dispotildee sobre o apoio
as pessoas com deficiecircncia e agrave sua integraccedilatildeo garantindo assim a inserccedilatildeo da pessoa com
deficiecircncia na escola (OLIVEIRA VOGT 2000 BRAGA SCHUMACHER 2013) Ainda assim
mesmo com toda mudanccedila no cenaacuterio nacional tal conceito natildeo tinha caracterizaccedilatildeo de
reorganizaccedilatildeo da sociedade para atender o deficiente mas apenas um olhar voltado em inserir o
sujeito nos padrotildees de normalidade Ainda existia nas classes especiais puacuteblicas a necessidade da
separaccedilatildeo entre alunos ldquonormaisrdquo e ldquoanormaisrdquo na pretensatildeo da organizaccedilatildeo de salas de aula
homogecircneas (FERNANDES SCHLESENER MOSQUERA 2014)
Em 1990 os princiacutepios do Sistema Uacutenico de Sauacutede ndash SUS presentes na Lei Orgacircnica da Sauacutede Lei
ndeg 808090 e Lei ndeg 814290 trazem a integridade fiacutesica e moral da pessoa assim como a
universalidade de acesso e assistecircncia (OLIVEIRA VOGT 2000) Diante disto um novo paradigma
surge no Brasil onde os indiviacuteduos com deficiecircncia tecircm direito agrave convivecircncia natildeo segregada e ao
acesso aos recursos disponiacuteveis para toda populaccedilatildeo Passa a existir entatildeo a necessidade de natildeo soacute a
pessoa com deficiecircncia mudar mas tambeacutem de a sociedade promover ajustes para o processo do
desenvolvimento do sujeito e seu reajuste na realidade social (FERNANDES SCHLESENER
MOSQUERA 2014) O que difere da integraccedilatildeo que eacute a inserccedilatildeo da pessoa com necessidades
especiais na sociedade tendo esta que se adaptar ao movimento da sociedade (SASSAKI 2010)
De acordo com Sassaki (2005) pode-se definir como inclusatildeo social o processo pelo qual a
sociedade se adapta para incluir em seu sistema as pessoas com deficiecircncia enquanto estas se
preparam para assumirem seu papel na sociedade Constitui-se assim um processo bilateral no qual
as pessoas com deficiecircncia ainda excluiacutedas e a sociedade buscam a equiparaccedilatildeo de oportunidades
para todos (SASSAKI 2005) Diante das inuacutemeras mudanccedilas sobre o tema deficiecircncia e inclusatildeo
durante a evoluccedilatildeo da sociedade surge entatildeo um movimento democraacutetico onde se pretende
respeitar direitos e deveres dos indiviacuteduos (DORNELA 2014)
Nesse sentido destaque-se a recente lei nuacutemero 131462015 que entrou em vigor em 2016
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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58
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60
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62
63
0
18
destinada a
ldquo[] assegurar e a promover em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das
liberdades fundamentais por pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e
cidadania []rdquo (BRASIL 2015 p2)
Sendo assim a vigente lei destina um capiacutetulo inteiro a igualdade assegurando que nenhuma
pessoa com deficiecircncia sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Vecirc-se que na
tentativa de alcanccedilar o princiacutepio da igualdade tem-se o reconhecimento de que os homens satildeo
desiguais sob inuacutemeros aspectos de tal forma que tratamentos iguais aos que satildeo substancialmente
iguais e tratamentos desiguais aos que se apresentam dessa forma (GRAFANASSI 2017)
Reforccedilando ainda mais a definiccedilatildeo dada por Martins (1997) onde a inclusatildeo eacute o resultado de uma
metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais eacute a expressatildeo da incerteza e da inseguranccedila na
compreensatildeo dos problemas sociais
Nesse processo entre as diversas formas de proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer sendo assim um
grande aliado ao processo de transformaccedilatildeo para uma sociedade inclusiva (DORNELA 2014)
Gomes (2008) ressalta que dentre os diversos meios de lazer se destaca a danccedila uma expressatildeo da
arte responsaacutevel por criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de
entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e assim possibilita as
pessoas a se comunicarem trabalharem aprenderem sentirem o mundo e serem sentidos
(BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA 2001)
22 A DANCcedilA COMO MEIO DE INCLUSAtildeO
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem na
antiguidade ela mostrava-se intimamente relacionada a rituais religiosos se perpetuando pelas
civilizaccedilotildees da Greacutecia e Egito (MAGALHAtildeES 2005) No entanto durante a idade meacutedia com o
predomiacutenio do Cristianismo o periacuteodo que se caracterizou pela idade das trevas a danccedila foi banida
assim como as manifestaccedilotildees culturais e o corpo passou a ser visto com desprezo por seacuteculos
(CALDAS 2011) Foi durante o Renascimento na idade moderna que a danccedila volta a ter grande
relevacircncia entre os povos atraveacutes da valorizaccedilatildeo do corpo Desta forma a disciplina corporal assim
como a boa construccedilatildeo do esquema corporal passa a ser uma forte caracteriacutestica da danccedila nessa
eacutepoca (AQUINO 2008)
No Brasil a danccedila estaacute antes de tudo associada aos iacutendios e agrave influecircncia dos negros africanos sendo
esta uma atividade de grande representatividade (CALDAS 2011) Danccedilar eacute uma atividade motora
antiga um meio de expressatildeo religiosa poliacutetica emocional linguagem que permite contraposiccedilatildeo
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
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19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
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25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
19
de ideias e sentimentos (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009) No entanto a manifestaccedilatildeo
corporal e a ideia de uma boa construccedilatildeo do esquema corporal ainda satildeo determinantes que
constroem a cultura do corpo na danccedila Neste contexto o corpo que danccedila sobrecom uma cadeira
de rodas ainda parece estar distante do horizonte exigido no mundo artiacutestico sua atuaccedilatildeo instiga
uma revisatildeo de valores (CALDAS 2011)
Neste sentido noacutes acreditamos que o incentivo a danccedila sobre rodas possa promover uma
desconstruccedilatildeo nos valores da sociedade atual permitindo que o indiviacuteduo com deficiecircncia natildeo seja
visto como um incapaz Atraveacutes dela eacute possiacutevel que a pessoa com deficiecircncia fiacutesica demonstre todas
suas capacidades e transmita as suas emoccedilotildees para o expectador natildeo se diferenciando assim do
movimento artiacutestico
Sob outra perspectiva a danccedila eacute uma atividade fiacutesica que apesar de se expressar atraveacutes da arte
permite que atraveacutes do movimento corporal imposto por ela se crie um diaacutelogo entre as pessoas
indo aleacutem das barreiras da comunicaccedilatildeo (BERTOLDI SOUZA 2009) Atraveacutes dela a pessoa tem a
oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios e
assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado trabalho comunicaccedilatildeo e de vivencia de
mundo (STRAZZACAPPA 2001) De acordo com Nanni (2003) entre os benefiacutecios da danccedila
encontra-se o melhor desenvolvimento da consciecircncia da imagem corporal favorecendo a
construccedilatildeo da autoimagem da autoestima e do autoconhecimento do corpo
Natildeo eacute possiacutevel determinar o marco zero do surgimento da danccedila em cadeira de rodas acredita-se
que se deu ao mesmo tempo em diversos paiacuteses em decorrecircncia dos movimentos histoacutericos tanto
da danccedila quanto das pessoas com deficiecircncia (ALVES 2012) No Brasil a danccedila para pessoas
portadoras de deficiecircncia fiacutesica foi reconhecida em junho de 1989 no processo de afirmaccedilatildeo da
danccedila inclusiva surgiram termos como ldquodanccedila sobre rodasrdquo entre outros (BERTOLDI SOUZA
2009) A danccedila sobre rodas seria uma alternativa de vivecircncias corporais que serviria de estiacutemulo
para as crianccedilas com deficiecircncia (FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
A danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de lazer educaccedilatildeo do
movimento terapia esporte e arte (LAGO FERREIRA 2015) Esta modalidade eacute uma nova forma
de compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de
ser uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior (CALDAS 2011)
Desta forma observa-se que a danccedila sobre rodas natildeo eacute uma atividade cujas caracteriacutesticas possam
ser apontadas com facilidade pois aleacutem de comportar uma imensa variedade de estilos como
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
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versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
20
manifestaccedilatildeo artiacutestica e atividade esportiva esta pode estar diretamente associada a reabilitaccedilatildeo e a
terapia (LAGO FERREIRA 2015) Dado que suas metas fundamentais como a busca por ganhos
motores e independecircncia estatildeo intimamente ligada aos serviccedilos da fisioterapia (PERES
GONCALVES 2001) Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia sobre a
organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo minimizando perdas de funccedilotildees motoras e
contribuindo para a independecircncia de crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica (HUNTER PINER
ROSENBERG 2004 SEDLOCK et al 2004 BERTOLDI SOUZA 2009 STRAZZACAPPA
2001)
As conquistas da amplitude do arco de movimento alcanccediladas durante o treino de danccedila permitem
que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas Aleacutem disso a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco (PERES GONCALVES 2001) Tornando um condicionamento adequado para
que crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica sejam capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades
motoras (ARMSTRONG 1993) Posto que essas sofrem com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo devido a
deficiecircncia funcional das extremidades inferiores (CAPIO SIT 2010 VAN RAVESTEYN et al
2010)
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a crianccedila se
auto-avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na funcionalidade
infantil (OLIVEIRA MATSUKURA FONTAINE 2017) O trabalho de danccedila sobre rodas eacute de
extrema importacircncia na intervenccedilatildeo fisioterapecircutica uma vez que se difere das terapias
convencionais pois consiste num exerciacutecio que se pratica ldquobrincandordquo permitindo que a crianccedila
tenha a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus potenciais e desafios
e assim possibilitando um maior aprendizado e o estiacutemulo ao movimento (FURLAN MOREIRA
RODRIGUES 2009 STRAZZACAPPA 2001 BERTOLDI SOUZA 2009)
O trabalho do fisioterapeuta dentro a atividade de danccedila inclusiva permite tambeacutem uma melhor
adaptaccedilatildeo dos fatores limitantes atraveacutes de estrateacutegias que permitam maior participaccedilatildeo como
adaptaccedilatildeo dos equipamentos utilizados obtenccedilatildeo de tecnologia assistida recomendando
modificaccedilotildees estruturais para assegurar a acessibilidade e treinando facilitadores de inclusatildeo
(HUNTER PINER ROSENBERG 2004) Tornando assim as atividades mais inclusivas e
permitindo uma maior acessibilidade aleacutem de favorecer a percepccedilatildeo e o contato com o proacuteprio
corpo servindo como um facilitador para o processo de descoberta de movimentos ainda natildeo
praticados (HUNTER PINER ROSENBERG 2004 FURLAN MOREIRA RODRIGUES 2009)
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
21
Diante do posto entende-se que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar Eacute preciso que o
profissional de sauacutede saiba associar a reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo A partir das observaccedilotildees feitas
pelos autores atraveacutes da participaccedilatildeo no projeto de extensatildeo rodopios e piruetas realizado na
Cliacutenica Escola de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia ndash
EMESCAM e com o objetivo de contribuir para comunidade cientiacutefica foi realizado o estudo
intitulado ldquoInfluecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo
que foi fruto do projeto PIBIC realizado pelos pesquisadores cujos resultados seratildeo apresentados a
seguir em formato de artigo
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
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21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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VAN RAVESTEYN N T et al Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy
content and construct validity of a mobility questionnaire (MobQues) Developmental Medicine
ChildNeurology Amsterdam v 52 n 10 p229-e235 2010
WERNECK C Modelo meacutedico x Modelo social da deficiecircncia In Manual da miacutedia legal 3
comunicadores pela sauacutedeEscola de Gente Rio de Janeiro WVA 2004 p 16-20
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
22
3 ARTIGO ORIGINAL
Influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica
Influence of dance on the mobility of children and adolescents with physical disabilities
MACHADO ED1 MENDES MDM
1 SIMONI MF
1 NIELSEN MBP
2 SOGAME LCM
3
1 Graduandos do Curso de Fisioterapia EMESCAM Vitoacuteria Brasil
2 Mestre EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
3 Doutora EMESCAM ndash (Docente do curso de Fisioterapia) Vitoacuteria Brasil
Abstract
The objective was to analyze the influence of dance on the mobility of children and adolescents
with physical disabilities Case study with 8 children with physical disabilities between 5 and 18
years of age in a Clinic School of Physiotherapy The evaluation was performed before the
beginning of the project and at 4 months the Functional Independence Measure for Children
(WeeFIM) and Functional Independence Measure (FIM) were used The two-hour training protocol
(stretching strength training coordination balance and dancing) was performed once a week As a
result it was verified that the majority of the children were female with cerebral palsy median age
of 7 years ranging from 5 to 18 years In the WeeFIM scale applied in children under 7 years of
age one participant had an evolution between evaluations and none of the children had a fall in
their score In the FIM scale applied in children older than 7 years it was observed that the
majority of the children maintained their score between the evaluations It was observed through
reports of the mothers greater independence and better communication of the children It was
concluded that the dance influences the learning emotional social cognitive physical and
psychological aspects
Keywords
Dance Inclusion Child Education Daily Activit
Resumo
O objetivo foi analisar a influecircncia da danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircncia fiacutesica Estudo de caso com 8 crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica entre 5 e 18 anos em
atendimento em uma Cliacutenica Escola de Fisioterapia A avaliaccedilatildeo foi realizada antes do iniacutecio do
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
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52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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63
0
23
projeto e com 4 meses utilizou-se as escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas
(WeeFIM) adaptada e Medida de Independecircncia Funcional (MIF) O protocolo de duas horas
treinamento (alongamento treino de forccedila coordenaccedilatildeo equiliacutebrio e danccedila) foi realizado uma vez
por semana Como resultado verificou-se que a maioria das crianccedilas eram do sexo feminino com
paralisia cerebral idade mediana de 7 anos variando de 5 a 18 anos Na escala WeeFIM aplicada
em crianccedilas com menos de 7 anos um participante obteve evoluccedilatildeo entre a as avaliaccedilotildees e
nenhuma das crianccedilas obteve queda em seu score Na escala MIF aplicada em crianccedilas com mais
de 7 anos observou-se que a maioria das crianccedilas mantiveram seu score entre as avaliaccedilotildees
Observou-se atraveacutes de relatos das matildees maior independecircncia e melhor comunicaccedilatildeo das crianccedilas
Concluiu-se que a danccedila influecircncia nos quesitos de aprendizagem melhora do emocional
cognitivo fiacutesico psicoloacutegico e participaccedilatildeo social
Palavras chave
Danccedila Inclusatildeo Limitaccedilatildeo de Mobilidade Atividade Diaacuteria
Introduccedilatildeo
A danccedila eacute uma das mais antigas formas de manifestaccedilatildeo artiacutestica e cultural do homem e ao longo
da histoacuteria vem sendo reconhecida por ativar diversas reaccedilotildees que contribuem na formaccedilatildeo e
desenvolvimento humano1 2
Isso porque o movimento corporal imposto exerce forte influecircncia
sobre agrave organizaccedilatildeo neuroloacutegica das diversas aacutereas do corpo orienta o movimento e se relaciona
diretamente com a personalidade do indiviacuteduo34
A danccedila sobre rodas eacute uma atividade que
envolve pessoas com deficiecircncia fiacutesica permanente de membros inferiores usuaacuterios de cadeira de
rodas5 Desta forma a danccedila sobre rodas pode ser abordada em suas interfaces como forma de
lazer educaccedilatildeo do movimento terapia esporte e arte6 Esta modalidade eacute uma nova forma de
compreender o movimento concebendo ao sujeito com deficiecircncia a oportunidade de deixar de ser
uma pessoa com dificuldades motoras do ponto de vista do seu corpo para ser uma pessoa que
expressa com gestos criativos uma nova visatildeo de realidade interior e exterior7
Crianccedilas com deficiecircncia fiacutesica dependentes de cadeiras de rodas satildeo menos ativas e podem
sofrer com limitaccedilotildees de locomoccedilatildeo isso devido a deficiecircncia funcional das extremidades
inferiores8 9
Aleacutem dos comprometimentos motores da proacutepria condiccedilatildeo de sauacutede a forma como a
crianccedila se auto avalia pode levar a repercussotildees na aprendizagem no comportamento e na
funcionalidade infantil10
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas natildeo seratildeo capazes de
atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente teratildeo limitaccedilotildees
significativas11
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
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22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
24
Estudos mostram que a atividade fiacutesica regular minimiza perdas de funccedilotildees motoras contribuindo
para a independecircncia aleacutem do bem-estar fiacutesico e social e assim diminuindo as morbidades
relacionadas agrave relativa imobilidade12
A danccedila permite um diaacutelogo entre as pessoas que vai aleacutem
das barreiras da comunicaccedilatildeo atraveacutes dela o indiviacuteduo consegue se manifestar no mundo3 Desta
forma a crianccedila tem a oportunidade de entrar em contato consigo mesma reconhecendo seus
potenciais e desafios e assim possibilitando maiores oportunidades de aprendizado comunicaccedilatildeo
e estiacutemulo ao movimento3 4
Aleacutem disto a conquista da amplitude do arco de movimento alcanccedilada durante o treino de danccedila
permite que haja a prevenccedilatildeo da rigidez articular evitando assim contraturas E a estimulaccedilatildeo da
musculatura e da coordenaccedilatildeo favorece o ganho de agilidade no manejo da cadeira de rodas e de
equiliacutebrio de tronco permitindo que esse indiviacuteduo uma maior mobilidade11 1314
Hoje muito se fala sobre a Danccedila Esportiva em Cadeira de Rodas (DECR) uma modalidade
esportiva adaptada da Danccedila de Salatildeo e reconhecida pelo Comitecirc Paraoliacutempico Internacional
(IPC) em 19985 Entretanto apesar dos benefiacutecios jaacute descritos pela literatura da danccedila como forma
de atividade fiacutesica de auto rendimento notasse uma defasagem quanto as evidecircncias na
reabilitaccedilatildeo por praacuteticas luacutedicas Dessa forma o objetivo deste estudo foi verificar a influecircncia da
danccedila na mobilidade de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesica assistidos em uma cliacutenica
escola de fisioterapia
Meacutetodos
Trata-se de uma pesquisa de seacuterie de casos de natureza qualitativa com crianccedilas e adolescentes
com deficiecircncia fiacutesica participantes do projeto de extensatildeo Rodopios e Piruetas da Cliacutenica Escola
de Fisioterapia da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM Participaram do projeto no periacuteodo de coleta 10 crianccedilas e adolescentes 8 foram
incluiacutedas e 2 excluiacutedas por apresentarem intercorrecircncias que desencadearam ausecircncia durante as
atividades com periacuteodo superior a um mecircs
Para caracterizar as crianccedilas e adolescentes foram coletados dos prontuaacuterios as informaccedilotildees
quanto idade sexo diagnoacutestico cliacutenico nuacutemero de internaccedilotildees hospitalares e nuacutemero de
procedimentos ciruacutergicos sofridos no decorrer da vida
A avaliaccedilatildeo da mobilidade foi realizada no momento inicial e apoacutes 4 meses de realizaccedilatildeo do
projeto com a aplicaccedilatildeo das escalas Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
25
adaptada e a Medida de Independecircncia Funcional (MIF) atraveacutes da observaccedilatildeo profissional
Sendo considerados os dados referentes agrave capacidade de transferecircncia e locomoccedilatildeo
A Escala WeeFIM que eacute uma adaptaccedilatildeo da escada MIF apesar de ainda natildeo ser traduzida e
adaptada culturalmente no Brasil eacute um dos meacutetodos mais utilizados para avaliaccedilatildeo funcional
pediaacutetrica no mundo e estudos tecircm demonstrado sua confiabilidade tanto para crianccedilas com
deficiecircncia quanto para crianccedilas saudaacuteveis15
A WeeFIM eacute aplicada em crianccedilas com menos de 7
anos e eacute capaz de medir o grau da independecircncia funcional e mobilidade de crianccedilas com
deficiecircncia16
Eacute composta por 18 itens que medem o desempenho funcional em trecircs domiacutenios
autocuidado (6 itens de cuidado pessoal e 2 de controle de esfiacutencter) mobilidade (3 itens de
transferecircncia e 2 de locomoccedilatildeo) e cognitivo (2 itens de comunicaccedilatildeo e 3 de cogniccedilatildeo social)15
Cada item recebe uma pontuaccedilatildeo de 1 a 7 pontos Sendo assim pontuaccedilatildeo 7 implica em
independecircncia completa e 1 assistecircncia total17
A Escala MIF eacute aplicada em crianccedilas e adolescentes acima de 7 anos validada no Brasil em 2016
por Riberto et al eacute capaz de mensurar as incapacidades funcionais onde entre as atividades
avaliadas se encontram autocuidados transferecircncias locomoccedilatildeo controle esfincteriano
comunicaccedilatildeo e cogniccedilatildeo social18
A MIF possui18 itens cada item eacute pontuado de 1 a 7 sendo que
1 indica dependecircncia completa e 7 total independecircncia19
O protocolo de treinamento foi realizado uma vez por semana com duraccedilatildeo de duas horas dividida
em dois momentos O primeiro momento com duraccedilatildeo de uma hora dividido em 4 blocos de 15
minutos destinados para
a Alongamento com as crianccedilas sentadas nas cadeiras de rodas foram realizados
alongamentos de membro superior de forma ativa ou ativo assistida a depender do niacutevel de
independecircncia em seguida com as crianccedilas deitadas sobre colchatildeo e bola gynasticball realizou-se
alongamento global da cadeia posterior e anterior
b Treino de forccedila realizou-se exerciacutecios resistidos de membro superior com halteres (peso
que variam de 1 a 2 quilogramas) e tubos elaacutesticos de forccedila moderada e leve (exerciacutecios de
isometria)
c Coordenaccedilatildeo a coordenaccedilatildeo motora grossa foi realizada de acordo com as limitaccedilotildees de
cada crianccedila desde atividades que envolvem a psicomotricidade como a percepccedilatildeo de para cima e
para baixo e direito e esquerdo Podendo evoluir para exerciacutecios com bolas bastotildees e bambolecircs ateacute
graus mais complexos como engatinhar sobre obstaacuteculos
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
Referecircncias
1 Magalhatildees MCA Danccedila e sua caracteriacutestica sagrada Exist Arte 2005 1 1-4
2 Trevisan PRTC Schwartz GM Anaacutelise da produccedilatildeo cientiacutefica sobre capacidades fiacutesicas e
habilidades motoras na danccedila R Bras Ci e Mov 2012 20 97-110
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Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila REMEFE 2009 7 265-243
30
5 Paula OR Marins JCB Cataldi CL Ferreira EL Carga fiacutesica da danccedila esportiva em cadeira
de rodas R Bras Ci e Mov 2011 1911-19
6 Lago ABR Ferreira EL Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral SOBAMA
2015 16 39-46
7 Caldas DCDA A danccedila em cadeira de rodas um processo de inclusatildeo do aluno com
deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
especializaccedilatildeo em educaccedilatildeo inclusiva) ndash Centro Universitaacuterio de Joatildeo Pessoa Paraiacuteba 2011
8 Capio CM Sit CH Abernethy B Physical activity measurement using MTI (actigraph)
among children with cerebral palsy Am Arch Rehabil Ther 2010 91 1283-1290
9 Van Ravesteyn NT Scholtes VA Becher JG Roorda LD Verschuren O Dallmeijer AJ
Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy content and construct
validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
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58
59
60
61
62
63
0
26
d Equiliacutebrio utilizaram-se skates taacutebua de equiliacutebrio balance disc gynastic ball e step
No segundo momento com duraccedilatildeo de uma hora ocorre o desenvolvimento de coreografias
especiacuteficas adaptada as limitaccedilotildees de cada crianccedila
O perfil e a anaacutelise de mobilidade seratildeo apresentados de forma descritiva Este estudo foi
aprovado pelo Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa da EMESCAM (parecer nuacutemero 1791748) e foram
respeitadas todas as diretrizes da resoluccedilatildeo 46612
Resultados
A amostra foi constituiacuteda por 8 crianccedilas sendo 875 do sexo feminino com idade mediana de 7
anos variando de 5 a 18 anos Em relaccedilatildeo ao diagnoacutestico da lesatildeo 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia Das 8 crianccedilas 875 jaacute passaram por
internaccedilatildeo hospitalar e 50 tambeacutem passaram por procedimento ciruacutergico anteriormente a
participaccedilatildeo no projeto Rodopios e Piruetas (tabela 1 e 2)
Observou-se que 375 das crianccedilas possuem idade inferior a 7 anos em relaccedilatildeo a avaliaccedilatildeo da
mobilidade a crianccedila C7 obteve evoluccedilatildeo entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo sendo sua
principal evoluccedilatildeo no item transferecircncia da cadeira para cadeira de rodas Sendo que em nenhuma
das crianccedilas avaliadas obteve uma queda em seu score entre avaliaccedilotildees (tabela 1 e 2)
Tabela 1 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois o protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando o domiacutenio mobilidade da escala de Medida de Independecircncia
Funcional para crianccedilas WeeFIM
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1 MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL CadraCadra
de Rodas WC Banheira
Chuveiro
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C1 PC 5 F 1 1 1 1 1 5 1 1 1 1 1 5
C2 MMCHC 6 F 5 3 3 7 1 19 5 3 3 7 1 19
C7 MMCHC 6 F 3 3 3 6 1 16 6 2 2 6 1 17
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Para as crianccedilas com idade superior a 7 anos as atividades avaliadas no quesito mobilidade
encontram-se nos domiacutenios de mobilidade e locomoccedilatildeo sendo que a crianccedila C8 apresentou uma
evoluccedilatildeo nos itens transferecircncia cadeiracadeira de rodas e no tocar a cadeira de rodas A tabela 2
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
Referecircncias
1 Magalhatildees MCA Danccedila e sua caracteriacutestica sagrada Exist Arte 2005 1 1-4
2 Trevisan PRTC Schwartz GM Anaacutelise da produccedilatildeo cientiacutefica sobre capacidades fiacutesicas e
habilidades motoras na danccedila R Bras Ci e Mov 2012 20 97-110
3 Bertoldi ALS Souza CAF Danccedila inclusiva e o efeito borboleta Revista FACED 2009 14
51-52
4 Furlan S Moreira VAV Rodrigues GM Esquema corporal em indiviacuteduos com Siacutendrome de
Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila REMEFE 2009 7 265-243
30
5 Paula OR Marins JCB Cataldi CL Ferreira EL Carga fiacutesica da danccedila esportiva em cadeira
de rodas R Bras Ci e Mov 2011 1911-19
6 Lago ABR Ferreira EL Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral SOBAMA
2015 16 39-46
7 Caldas DCDA A danccedila em cadeira de rodas um processo de inclusatildeo do aluno com
deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
especializaccedilatildeo em educaccedilatildeo inclusiva) ndash Centro Universitaacuterio de Joatildeo Pessoa Paraiacuteba 2011
8 Capio CM Sit CH Abernethy B Physical activity measurement using MTI (actigraph)
among children with cerebral palsy Am Arch Rehabil Ther 2010 91 1283-1290
9 Van Ravesteyn NT Scholtes VA Becher JG Roorda LD Verschuren O Dallmeijer AJ
Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy content and construct
validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
27
retrata a evoluccedilatildeo dessas crianccedilas no que tange a mobilidade e locomoccedilatildeo como se pode observar a
maioria das crianccedilas manteve seu score entre a primeira e a segunda avaliaccedilatildeo
Tabela 2 ndash Comparaccedilatildeo entre as avaliaccedilotildees da mobilidade antes e depois do protocolo de atendimento das crianccedilas e
adolescentes do projeto rodopios e piruetas utilizando os domiacutenios mobilidade e locomoccedilatildeo da escala de Medida de
Independecircncia Funcional - MIF
PERFIL MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 1
MOBILIDADE
Avaliaccedilatildeo 2
LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 1 LOCOMOCcedilAtildeO
Avaliaccedilatildeo 2
Pacie
nte Diagnoacutestico Idade Sexo Cadra
Cadra de
Rodas WC Banheira
Chuveiro TOTAL Cadra
Cadra de
Rodas
WC Banheira
Chuveiro TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
Andar
Cadra de
Rodas Esc TOTAL
C3 PC 9 F 3 1 1 5 3 1 1 5 3 1 4 3 1 4
C4 PC 7 M 5 1 1 7 5 1 1 7 5 1 6 5 1 6
C5 PC 13 F 1 1 1 3 1 1 1 3 1 1 2 1 1 2
C6 MMCHC 7 F 7 7 7 21 7 7 7 21 6 1 7 6 1 7
C8 PC 18 F 2 1 1 4 3 1 1 5 3 1 4 4 1 5
PC (Paralisia Cerebral) MMC (Mielomeningocele) HC (Hidrocefalia congecircnita) Cadra (Cadeira) WC (Banheiro) Esc (Escada)
Discussatildeo
As pessoas com deficiecircncia tendem a utilizar cadeira de rodas para locomoccedilatildeo e essa situaccedilatildeo pode
contribuir tanto com a auto exclusatildeo por fatores emocionais quanto com a exclusatildeo social20
A
estimulaccedilatildeo do aparelho locomotor desde cedo eacute muito importante principalmente em crianccedilas
cadeirantes devido suas limitaccedilotildees motoras 89
Sem o condicionamento adequado essas crianccedilas
natildeo seratildeo capazes de atingirem seu potencial maacuteximo de atividades motoras e consequentemente
teratildeo limitaccedilotildees significativa21
A danccedila eacute uma atividade fiacutesica que se expressa atraveacutes da arte e o
movimento corporal imposto cria um diaacutelogo entre as pessoas indo aleacutem das barreiras da
comunicaccedilatildeo fazendo com que haja uma organizaccedilatildeo do esquema corporal facilitando a
locomoccedilatildeo22
De acordo com Caldas (2011)7 considerando a variedade dos tipos de deficiecircncias fiacutesicas
existentes destacam-se as mais comuns em um trabalho de reabilitaccedilatildeo com danccedila em cadeira de
rodas lesatildeo cerebral (paralisia cerebral hemiplegias) miopatias (distrofias musculares) e espinha
biacutefida (oculta meningocele mielomeningocele) o que corrobora com nosso estudo uma vez que em
relaccedilatildeo ao diagnoacutestico das crianccedilas e adolescentes envolvidos na pesquisa 625 possuem paralisia
cerebral e 375 mielomeningocelehidrocefalia
O perfil da amostra dos participantes da pesquisa mostrou que sua maioria pertencia ao sexo
feminino correspondendo a 875 da amostra para Rosa (2014)22
danccedila em diversas regiotildees do
Brasil ainda eacute uma modalidade procurada por mulheres isso porque os homens generalizam a
danccedila como uma atividade feminina Rosa ainda complementa que o corpo do bailarino em cadeira
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
Referecircncias
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2 Trevisan PRTC Schwartz GM Anaacutelise da produccedilatildeo cientiacutefica sobre capacidades fiacutesicas e
habilidades motoras na danccedila R Bras Ci e Mov 2012 20 97-110
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4 Furlan S Moreira VAV Rodrigues GM Esquema corporal em indiviacuteduos com Siacutendrome de
Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila REMEFE 2009 7 265-243
30
5 Paula OR Marins JCB Cataldi CL Ferreira EL Carga fiacutesica da danccedila esportiva em cadeira
de rodas R Bras Ci e Mov 2011 1911-19
6 Lago ABR Ferreira EL Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral SOBAMA
2015 16 39-46
7 Caldas DCDA A danccedila em cadeira de rodas um processo de inclusatildeo do aluno com
deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
especializaccedilatildeo em educaccedilatildeo inclusiva) ndash Centro Universitaacuterio de Joatildeo Pessoa Paraiacuteba 2011
8 Capio CM Sit CH Abernethy B Physical activity measurement using MTI (actigraph)
among children with cerebral palsy Am Arch Rehabil Ther 2010 91 1283-1290
9 Van Ravesteyn NT Scholtes VA Becher JG Roorda LD Verschuren O Dallmeijer AJ
Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy content and construct
validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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62
63
0
28
de rodas precisa ser desestigmatizado a danccedila em cadeira de rodas eacute mais uma oportunidade para o
corpo sentir algo proacuteprio e singular
Garccedilatildeo (2011)23
ainda salienta que a danccedilaterapia proporciona benefiacutecios na mobilidade funcional
de crianccedilas com deficiecircncia o que coincide com os resultados obtidos na pesquisa onde as crianccedilas
C7 e C8 apresentaram maior confianccedila ao tocar a cadeira de rodas conseguindo se locomover com
maior independecircncia durante as apresentaccedilotildees e em suas atividades de vida diaacuterias e apresentaram
maior capacidade de transferecircncia Para a crianccedila C7 a matildee relata que em casa a crianccedila passou a
mudar da posiccedilatildeo pronada para a supina sem auxiacutelio de outra pessoa De acordo com Oliveira
(2017)10
esse ganho se daacute uma vez que ao utilizar suas habilidades existentes como elemento de
valor motivacional para a aquisiccedilatildeo de novas habilidades a crianccedila com deficiecircncias passa a
incorporadas um novo repertoacuterio funcional infantil
A danccedila eacute uma abordagem corporal com o objetivo de proporcionar e automatizar novos
movimentos fornecendo a integraccedilatildeo emocional social cognitivo e fiacutesico no indiviacuteduo ou seja
estimula a aquisiccedilatildeo motora de forma luacutedica e prazerosa desenvolvendo novas habilidades24
Apesar de natildeo ser objetivo de pesquisa no presente estudo observou-se atraveacutes de relatos das matildees
uma maior independecircncia melhora do entendimento dos comandos dados pelos pais e melhor
comunicaccedilatildeo das crianccedilas envolvidas na pesquisa A crianccedila C2 apesar de natildeo ter obtido valores
positivos na segunda avaliaccedilatildeo no decorrer do protocolo de atendimento apresentou um ganho no
poder de concentraccedilatildeo e uma participaccedilatildeo mais ativa durante as coreografias deixando de ser uma
pessoa introvertida que sempre estava de cabeccedila baixa para uma crianccedila confiante e capaz de
expressar sua opiniatildeo
Segundo Souza (2016)13
a danccedila educativa estimula o desenvolvimento dos fatores que
influenciam a aprendizagem e facilitam a aquisiccedilatildeo de uma consciecircncia e imagem corporal o
domiacutenio do corpo contribui para um maior domiacutenio sobre si mesma favorecem o autocontrole e a
disciplina Esses dados positivos em relaccedilatildeo agrave danccedila vatildeo de encontro aos relatos das matildees que
mostraram a evoluccedilatildeo do controle corporal entendimento dos comandos e maior independecircncia das
crianccedilas que participam da danccedila sobre rodas O senso de autoeficaacutecia motora eacute uma crenccedila de
grande interesse pois se a crianccedila com deficiecircncia fiacutesica tiver percepccedilatildeo de suas habilidades isso
pode gerar motivaccedilatildeo e facilitar o processo de intervenccedilatildeo com a mesma10
Corroborando assim
com o relato das matildees que a pratica da danccedila gerou uma maior independecircncia para as crianccedilas o que
facilitou as atividades de vida diaacuteria diminuiacutedo assim a sobrecarga desses cuidadores Apesar de
natildeo mensurado muitas crianccedilas passaram a realizar a transferecircncia da cadeira de rodas para cama e
da cama para o chatildeo com mais facilidade
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
Referecircncias
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habilidades motoras na danccedila R Bras Ci e Mov 2012 20 97-110
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Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila REMEFE 2009 7 265-243
30
5 Paula OR Marins JCB Cataldi CL Ferreira EL Carga fiacutesica da danccedila esportiva em cadeira
de rodas R Bras Ci e Mov 2011 1911-19
6 Lago ABR Ferreira EL Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral SOBAMA
2015 16 39-46
7 Caldas DCDA A danccedila em cadeira de rodas um processo de inclusatildeo do aluno com
deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
especializaccedilatildeo em educaccedilatildeo inclusiva) ndash Centro Universitaacuterio de Joatildeo Pessoa Paraiacuteba 2011
8 Capio CM Sit CH Abernethy B Physical activity measurement using MTI (actigraph)
among children with cerebral palsy Am Arch Rehabil Ther 2010 91 1283-1290
9 Van Ravesteyn NT Scholtes VA Becher JG Roorda LD Verschuren O Dallmeijer AJ
Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy content and construct
validity of a mobility questionnaire (MobQues) DMCN 2010 52 229-235
10 Oliveira AKC Matsukura TS Fontaine AM Self-concept and self-efficacy in children with
physical disabilities systematic review of literature Rev Bras Educ Espec 2017 23 145-
160
11 Stone MR et al The freedom to explore examining the influence of independent mobility
on weekday weekend and after-school physical activity behaviour in children living in
urban and inner-suburban neighbourhoods of varying socioeconomic status Int J Behav
Nutr Phys Act 2014 11 5
12 Salvador LA Tarnhovi EG Estudo comparativo da qualidade de vida em indiviacuteduos com
trauma raquimedular praticantes e natildeo-praticantes de atividades fiacutesicas utilizando o
questionaacuterio geneacuterico SF-36 Fisioweb 2004 20 lt
httpwwwwgatecombrconteudomedicinaesaudefisioterapiatraumatoraquimedularraqu
imedular htm [Acesso em 28 de maio de 2015]
13 Souza LG Efeitos da danccedila no desenvolvimento das capacidades motoras em portadores de
siacutendrome de down In Congresso Internacional de Atividade Fiacutesica Nutriccedilatildeo e Sauacutede (No
1) 2016
14 Cleacutement J Darbellay V La physio-surfboard-theacuterapie en reacuteadaptation neurologique
Doctoral dissertation 2015 45f (Bachelor of science HES-SO in Physiotherapy) ndash HES-SO
Valais-Wallis School of Health Sciences Suiccedila 2015
15 Santos PDD Silva FCD Ferreira EG Iop RDR Bento GG Silva RDInstruments that
evaluate functional independence in children with Cerebral Palsy a systematic review of
observational studies Fisioter Pesqui 2016 23 318-328
16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
ALVES F R F et al Proposta Metodoloacutegica de Danccedila para crianccedilas com deficiecircncia
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
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57
58
59
60
61
62
63
0
29
Em estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com deficiecircncia em relaccedilatildeo as atividades de lazer
Messa (2018)24
traz que uma das barreiras encontradas foi o auto nuacutemero de internaccedilotildees eou
intervenccedilotildees ciruacutergicas sofridas por essas crianccedilas O que corrobora com a presente pesquisa onde
das 8 crianccedilas avaliadas 875 jaacute passaram por internaccedilatildeo hospitalar e 50 por procedimentos
ciruacutergicos no decorrer de suas vidas desta forma entende-se que tais barreiras levam a uma
limitaccedilatildeo na participaccedilatildeo social dessas crianccedilas quanto ao lazer Para os autores a existecircncia de um
protocolo de atendimento que utiliza o luacutedico e proporciona a essa crianccedila uma sensaccedilatildeo de lazer eacute
de extrema importacircncia fazendo-as descobrir o mundo do brincar De acordo com Santos et al
(2017)25
o cuidado de crianccedilas e adolescentes com paralisia cerebral envolve situaccedilotildees
desafiadoras nessa trajetoacuteria as inseguranccedilas satildeo comuns bem como a sobrecarga de trabalho dos
cuidadores e familiares segundo pais e responsaacuteveis dos participantes da pesquisa o projeto
mostrou o quanto a crianccedila era capaz de participar ativamente dos eventos sociais aliviando a
sobrecarga de trabalho
Entre as limitaccedilotildees da presente pesquisa encontramos um auto nuacutemero de consultas meacutedicas e
intervenccedilotildees invasivas o que levam a um grande nuacutemero de faltas das crianccedilas durante a rotina de
treinamento do projeto Rodopios e Piruetas
Conclusatildeo
Apesar da amostra reduzida e o curto periacuteodo de intervenccedilatildeo observou-se que a danccedila induz a
aprendizagem e de uma forma positiva influenciou nos aspectos emocional social cognitivo fiacutesico
e psicoloacutegico Sugere-se que esse estudo seja ampliado para uma populaccedilatildeo e tempo de intervenccedilatildeo
maior Ainda satildeo poucos os estudos que tratam da danccedila como forma de intervenccedilatildeo luacutedica eacute
preciso que mais pesquisas sejam feitas afim de que se possa fundamentar melhor os protocolos de
atendimento
Referecircncias
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discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
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(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
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23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
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24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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doenccedila neuromuscular 2014 147f Dissertaccedilatildeo (trabalho de conclusatildeo de curso de Poacutes-
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37
SILVA M O E Da Exclusatildeo agrave Inclusatildeo Concepccedilotildees e Praacuteticas Rev Lusoacutefona de Educaccedilatildeo
Lisboa v 1 n 13 p 135-153 2009
STRAZZACAPPA M The education and the bodyrsquos factory dance in school Cadernos CEDES
Paris v 21 n 53 p 69-83 2001
VAN RAVESTEYN N T et al Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy
content and construct validity of a mobility questionnaire (MobQues) Developmental Medicine
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WERNECK C Modelo meacutedico x Modelo social da deficiecircncia In Manual da miacutedia legal 3
comunicadores pela sauacutedeEscola de Gente Rio de Janeiro WVA 2004 p 16-20
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
30
5 Paula OR Marins JCB Cataldi CL Ferreira EL Carga fiacutesica da danccedila esportiva em cadeira
de rodas R Bras Ci e Mov 2011 1911-19
6 Lago ABR Ferreira EL Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral SOBAMA
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16 Ynoue MMS Desempentildeo funcional y caracteriacutesticas demograacuteficas de pacientes con
discapacidad asociados a paraacutelisis cerebral infantil en menores de 14 antildeos en los servicios de
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
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17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
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18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
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20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
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25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
31
rehabilitacioacuten del Hospital II-2 Tarapoto y Hospital II EssaludndashTarapoto Tesis 2017 39f
(Informe Final De Tesis) ndash Universidad Nacional de San Martiacuten Tarapoto 2017
17 Mascarenhas T Anaacutelise das escalas desenvolvidas para avaliar a funccedilatildeo motora de pacientes
com paralisia cerebral Dissertaccedilatildeo de Doutorado 2008 65f 2008 65 f (Mestrado em
Ciecircncias da Sauacutede) ndash Santa Casa Faculdade de Ciecircncias Meacutedicas Satildeo Paulo 2008
18 Riberto M Miyazaki MH Jucaacute SS Sakamoto H Pinto PPN Battistella LR Validaccedilatildeo da
versatildeo brasileira da Medida de Independecircncia Funcional Acta fisiac 2016 11 72-76
19 Pereira ARR et al Association among sexual function functional independence and quality
of life in patients after cerebrovascular accident Fisioter Pesqui 2017 2454-61
20 Martins JS Exclusatildeo social e a nova desigualdade PAULUS 1997 2 140
21 Schoeppe Stephanie et al Associations between childrenrsquos independent mobility and
physical activity BMC Public Health 2014 14 91
22 Rosa LGSD A representaccedilatildeo de corpo masculino na danccedila em cadeira de rodas
Monografia 2014 34f (Monografia de Especializaccedilatildeo em Pesquisa do Movimento Humano
Sociedade e Cultura) ndash Universidade Federal de Santa Maria Rio Grande do Sul 2014
23 Garccedilatildeo DC Influence of dance therapy on the functional mobility of children with spastic
hemiparetic cerebral palsy Motri 2011 7 3-9
24 Messa AA et al Lazer familiar Um estudo sobre a percepccedilatildeo de pais de crianccedilas com
deficiecircncia Cad Poacutes-Grad Distuacuterb Desenvolv 2018 5 12-26
25 Santos RM et al Children and adolescents with cerebral palsy in the perspective of familial
caregivers Revista CEFAC 2017 19 821-830
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
ALVES F R F et al Proposta Metodoloacutegica de Danccedila para crianccedilas com deficiecircncia
intelectual Conexotildees v 10 n 3 p 101-112 2012
AQUINO D A danccedila como tessitura do espaccedilo Cadernos PPG-AUUFBA v 7 n 2 p17-27
2008
ARMSTRONG N Independent mobility and childrens physical development In HILLMAN M
Children Transport and the Quality of Life Londres PolicyStudiesInstitute 1993 Cap 6 p 35-
43
BERTOLDI LS SOUZA CAF Danccedila inclusiva e o efeito borboleta Revista entreideias
educaccedilatildeo cultura e sociedade v 14 n16 p 51-62 2009
BRASIL Ministeacuterio do Esporte e Turismo Publicaccedilotildees SNE Danccedila em cadeira de rodas os
sentidos dos movimentos na danccedila como linguagem natildeo verbal Brasiacutelia Ministeacuterio do Esporte e
Turismo 2002
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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56
57
58
59
60
61
62
63
0
32
4 CONSIDERACcedilOtildeES FINAIS
Apesar dos relatos comprovando a existecircncia de pessoas com deficiecircncia desde a antiguidade a
trajetoacuteria desse grupo sempre foi marcada por preconceitos e lutas em favor do direito agrave cidadania
Foi atraveacutes das mudanccedilas e transformaccedilotildees sociais que a pessoa com deficiecircncia ganhou novos
olhares corroborando com que o conceito de deficiecircncia assumisse novos contornos
No iniacutecio o indiviacuteduo intitulado como deficiente era visto como estorno para sociedade em algumas
culturas as crianccedilas eram abandonadas por suas matildees ou ateacute mesmo lanccediladas em precipiacutecios Foi
apenas com o iniacutecio do Cristianismo que essa oacutetica mudou e as crianccedilas com deficiecircncias jaacute natildeo
podiam mais serem exterminadas o que hoje eacute considerado como um grande marco nos conceitos e
atitudes a pessoa com deficiecircncia Isso porque os principais princiacutepios do Cristianismo
fundamentam-se na caridade no amor ao proacuteximo na humildade e na valorizaccedilatildeo da alma
Com a Revoluccedilatildeo Francesa comeccedilaram a surgir ideias mais humanistas trazendo para sociedade
valores como igualdade fraternidade e solidariedade mas foi partir da Revoluccedilatildeo Industrial que a
questatildeo da reabilitaccedilatildeo da pessoa com deficiecircncia ganhou forccedila surgindo assim na Europa uma
primeira ideia do que seria a inserccedilatildeo social No seacuteculo XX surge entatildeo o conceito de inclusatildeo e
exclusatildeo social a fim de caracterizar as pessoas incapazes de se ajustarem na sociedade
convencional
Apesar do lento processo de formaccedilatildeo do conceito de inclusatildeo social esse contribui muito para um
novo tipo de sociedade Difere-se da integraccedilatildeo pois se caracteriza pela inclusatildeo da pessoa com
necessidades especiais na sociedade atraveacutes da adaptaccedilatildeo social buscando desenvolvimento e
cidadania A sociedade inclusiva reconhece todos como livres e iguais por tanto o conviacutevio social eacute
de extrema importacircncia
A inclusatildeo social comeccedilou a ser abordada internacionalmente com o surgimento da Declaraccedilatildeo
Universal dos Direitos Humanos iniciando os primeiros movimentos e debates sobre o mesmo No
Brasil entretanto foi apenas em 2016 que o Estatuto da Pessoa com Deficiecircncia entrou em vigor
assegurando e promovendo em condiccedilotildees de igualdade o exerciacutecio dos direitos e das liberdades
fundamentais da pessoa com deficiecircncia visando agrave sua inclusatildeo social e cidadania
A vigente lei destina um capiacutetulo inteiro agrave igualdade assegura que nenhuma pessoa com deficiecircncia
sofra qualquer tipo de discriminaccedilatildeo restriccedilatildeo ou limitaccedilatildeo Sendo assim entende-se que a inclusatildeo
eacute o resultado de uma metamorfose indo aleacutem dos problemas sociais Entre as diversas formas de
proporcionar a inclusatildeo estaacute o lazer e a danccedila como uma de suas diversas formas responsaacutevel por
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
33
criar um diaacutelogo entre as pessoas Atraveacutes dela a pessoa tem a oportunidade de entrar em contato
consigo mesma possibilitando que se comunicarem trabalharem aprenderem e sintam o mundo ao
seu redor
Vale ressaltar que o processo de inclusatildeo vai aleacutem do tratar eacute preciso que o saber associar a
reabilitaccedilatildeo com a inclusatildeo eacute de extrema importacircncia para que o trabalho tenha resultados
satisfatoacuterios vendo o paciente com deficiecircncia de uma forma global e dessa forma poder trazer
mudanccedilas reais
Observou-se nessa pesquisa que como natildeo haacute uma reduccedilatildeo dos valores de mobilidade ao longo do
tempo a danccedila sobre rodas eacute um importante recurso a ser utilizado como terapecircutica e prevenccedilatildeo de
comorbidades uma vez que devido a imobilidade permanente de membros inferiores existe uma
propensatildeo para que essas crianccedilas sofram com atrofias e reduccedilatildeo do arco de movimento
Acreditamos que com novos estudos sendo realizados com maior nuacutemero de pacientes poderaacute ser
comprovada a eficaacutecia do tratamento
Destaca-se ainda que durante a pesquisa notamos que a danccedila influenciou a aprendizagem de forma
direta no que tange o aspecto social cognitivo fiacutesico e psicoloacutegico que a forma luacutedica de se
realizar os procedimentos cooperou para a melhora significativa desses pacientes em relaccedilatildeo a esses
quesitos
34
REFEREcircNCIAS
ALVES F R F et al Proposta Metodoloacutegica de Danccedila para crianccedilas com deficiecircncia
intelectual Conexotildees v 10 n 3 p 101-112 2012
AQUINO D A danccedila como tessitura do espaccedilo Cadernos PPG-AUUFBA v 7 n 2 p17-27
2008
ARMSTRONG N Independent mobility and childrens physical development In HILLMAN M
Children Transport and the Quality of Life Londres PolicyStudiesInstitute 1993 Cap 6 p 35-
43
BERTOLDI LS SOUZA CAF Danccedila inclusiva e o efeito borboleta Revista entreideias
educaccedilatildeo cultura e sociedade v 14 n16 p 51-62 2009
BRASIL Ministeacuterio do Esporte e Turismo Publicaccedilotildees SNE Danccedila em cadeira de rodas os
sentidos dos movimentos na danccedila como linguagem natildeo verbal Brasiacutelia Ministeacuterio do Esporte e
Turismo 2002
______ Lei nordm13146 de 6 de julho de 2015 Dispotildee sobre a lei brasileira da pessoa com
deficiecircncia Diaacuterio Oficial da Uniatildeo Brasiacutelia DF7 de julho 2015
______ Constituiccedilatildeo da Repuacuteblica Federativa do Brasil de 5 de outubro de 1988 Diaacuterio Oficial
da Uniatildeo Brasiacutelia DF 5 de outubro de 1988
BRAGA M M S SCHUMACHER A A Direito e inclusatildeo da pessoa com deficiecircncia uma
anaacutelise orientada pela teoria do reconhecimento social de Axel Honneth Revista Sociedade e
Estado Brasiacutelia v 28 n 2 p 375-392 2013
CALDAS D C D A A danccedila em cadeira de rodas um processo de inclusatildeo do aluno com
deficiecircncia fiacutesica na sociedade 2011 44f Monografia (trabalho de conclusatildeo de curso de
especializaccedilatildeo em educaccedilatildeo inclusiva) ndash Centro universitaacuterio de Joatildeo Pessoa Paraiacuteba 2011
CAPIO C M SIT C H A Bruce Physical activity measurement using MTI (actigraph) among
children with cerebral palsy Archivesofphysical medicine andrehabilitation v 91 n 8 p 1283-
1290 2010
DORNELA GSS Inclusatildeo social e acesso aos serviccedilos de sauacutede de crianccedilasadolescentes com
doenccedila neuromuscular 2014 147f Dissertaccedilatildeo (trabalho de conclusatildeo de curso de Poacutes-
Graduaccedilatildeo em Poliacuteticas Puacuteblicas e Desenvolvimento Local) - Escola Superior de Ciecircncias da Santa
Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria Vitoacuteria 2014
35
FERNANDES L B SCHLESENER A MOSQUERA C Breve histoacuterico da deficiecircncia e seus
paradigmas Revista do Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Interdisciplinares em Musicoterapia
Curitiba v2 p 132-144 2014
FRANCIS L SILVERS A Perspectives on the Meaning of ldquoDisabilityrdquo AMA Journal of
Ethics v 18 n 10 p 1025-1033 2016
FURLAN S MOREIRA V A V RODRIGUES G M Esquema corporal em indiviacuteduos com
Siacutendrome de Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila Revista Mackenzie de Educaccedilatildeo Fiacutesica e
Esporte v 7 n 3 p 265-243 2009
GOMES C L Lazer trabalho e educaccedilatildeo relaccedilotildees histoacutericas questotildees contemporacircneas 2ed
Belo Horizonte Editora UFMG 2008 151 p
GRAFANASSI G A pessoa com deficiecircncia e o direito ao trabalho 2017 75f Monografia
(Trabalho de conclusatildeo de curso de graduaccedilatildeo em Direito) - Universidade Federal Fluminense
Faculdade De Direito ndash Rio de Janeiro 2017
HUNTER K GJ PINER S K ROSENBERG A E Pediatric physical therapistrsquos consultation
with a community dance instructor a case report PediatricPhysicalTherapy Carolina do Norte v
16 n 4 p 222-229 2004
JACOB JUNIOR C Barreiras ao acesso precoce do lesado medular traumaacutetico a um serviccedilo
de cirurgia de coluna vertebral do estado do espiacuterito santo 2015 92f Dissertaccedilatildeo (trabalho de
conclusatildeo de curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Poliacuteticas Puacuteblicas e Desenvolvimento Local) - Escola
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
34
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APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
35
FERNANDES L B SCHLESENER A MOSQUERA C Breve histoacuterico da deficiecircncia e seus
paradigmas Revista do Nuacutecleo de Estudos e Pesquisas Interdisciplinares em Musicoterapia
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FRANCIS L SILVERS A Perspectives on the Meaning of ldquoDisabilityrdquo AMA Journal of
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FURLAN S MOREIRA V A V RODRIGUES G M Esquema corporal em indiviacuteduos com
Siacutendrome de Down uma anaacutelise atraveacutes da danccedila Revista Mackenzie de Educaccedilatildeo Fiacutesica e
Esporte v 7 n 3 p 265-243 2009
GOMES C L Lazer trabalho e educaccedilatildeo relaccedilotildees histoacutericas questotildees contemporacircneas 2ed
Belo Horizonte Editora UFMG 2008 151 p
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Faculdade De Direito ndash Rio de Janeiro 2017
HUNTER K GJ PINER S K ROSENBERG A E Pediatric physical therapistrsquos consultation
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16 n 4 p 222-229 2004
JACOB JUNIOR C Barreiras ao acesso precoce do lesado medular traumaacutetico a um serviccedilo
de cirurgia de coluna vertebral do estado do espiacuterito santo 2015 92f Dissertaccedilatildeo (trabalho de
conclusatildeo de curso de Poacutes-Graduaccedilatildeo em Poliacuteticas Puacuteblicas e Desenvolvimento Local) - Escola
Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria Vitoacuteria 2015
LAGO ABR FERREIRA E L Discurso corporal do danccedilarino com paralisia cerebral
Revista da associaccedilatildeo brasileira de atividade motora adaptada v 16 p 39-46 2015
LOBO L F A inclusatildeo institucional In LOBO LFOs infames da histoacuteria pobres escravos e
deficientes no Brasil Rio de Janeiro Lamparina 2009 cap5 p333-428
MAGALHAtildeES M C A danccedila e sua caracteriacutestica sagrada Existecircncia e Arte Satildeo Joatildeo Del Rei
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MARTINS J S Exclusatildeo social e a nova desigualdade Satildeo Paulo Paulus v2 p 140 1997
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SASSAKI R K Inclusatildeo o paradigma do seacuteculo 21 Revista Inclusatildeo v 1 n1 p 19-23 2005
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SEDLOCK DAet al Excess post-exercise oxygen consumption in spinal cord-injured men
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SILVA M O E Da Exclusatildeo agrave Inclusatildeo Concepccedilotildees e Praacuteticas Rev Lusoacutefona de Educaccedilatildeo
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38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
36
MIRANDA A A B Histoacuteria deficiecircncia e educaccedilatildeo especial Revista HISTEDBR On-line
Campinas v 15 p 1-7 2004 Disponivel em lthttpwwwhistedbrfaeunicampbrgt Acesso em
27 set 2017
MONTANARI F A P O Conceito de Deficiecircncia na Convenccedilatildeo da ONU sobre os Direitos das
Pessoas com Deficiecircncia Revista Nacional de ReabilitaccedilatildeondashREACcedilAtildeO n 94 p 52-55 2013
NANNI D O Ensino da Danccedila na EstruturaccedilatildeoExpansatildeo da Consciecircncia Corporal e da Auto-
estima do Educando Fitness amp Performance Journal Rio de Janeiro v 4 n 1 p 45-57 2005
OLIVEIRA M C M VOGT A M C A tecnologia no acircmbito da inclusatildeo social Satildeo Paulo
Perspec Satildeo Paulo v14 n2 p 51-56 2000
OLIVEIRA A K C MATSUKURA T S FONTAINE A M Self-concept and self-efficacy in
children with physical disabilities systematic review of literature Revista Brasileira de Educaccedilatildeo
EspecialMariacutelia v23 n1 p145-160 2017
PAGLIUCA L M F ARAGAO A E A ALMEIDA P C Accesibilidad y deficiencia fiacutesica
identificacioacuten de barrerasarquitectoacutenicasen aacutereas internas de hospitales de Sobral Cearaacute Revista
da Escola de Enfermagem USP Satildeo Paulo v 41 n 4 p 581-588 2007
PERES M GONCALVES CA Danccedila para pessoas com lesatildeo medular uma experiecircncia de
abordagem terapecircutica Revista Conexoes educacaofisica esporte lazer Campinas v1 n6
p51-55 2001
PHILIPPINES Asian Development Bank Social Development Paper No 1 Social Exclusion
Concept Application and Scrutiny Manila Asian Development Bank 2000
RAWAL N Social inclusion and exclusion A review Dhaulagiri Journal of Sociology and
Anthropology v 2 [sn] p 161-180 2008
REIS A A MOTA P M JESUS D M Lei Brasileira de Inclusatildeo Nordm 131462015 do Direito agrave
Educaccedilatildeo Encontro Internacional de Formaccedilatildeo de Professores e Foacuterum Permanente de
Inovaccedilatildeo Educacional v 10 n 1 p 1-13 2017
SASSAKI R K Inclusatildeo o paradigma do seacuteculo 21 Revista Inclusatildeo v 1 n1 p 19-23 2005
______ Inclusatildeo construindo uma sociedade para todos 8ed Rio de Janeiro Wva p180 2010
______ Quantas pessoas tecircm deficiecircncia Educaccedilatildeo Online Satildeo Paulo 1998
SEDLOCK DAet al Excess post-exercise oxygen consumption in spinal cord-injured men
European journal of applied physiology Bethesda MD v93 n1 p231-236 Setembro 2004
37
SILVA M O E Da Exclusatildeo agrave Inclusatildeo Concepccedilotildees e Praacuteticas Rev Lusoacutefona de Educaccedilatildeo
Lisboa v 1 n 13 p 135-153 2009
STRAZZACAPPA M The education and the bodyrsquos factory dance in school Cadernos CEDES
Paris v 21 n 53 p 69-83 2001
VAN RAVESTEYN N T et al Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy
content and construct validity of a mobility questionnaire (MobQues) Developmental Medicine
ChildNeurology Amsterdam v 52 n 10 p229-e235 2010
WERNECK C Modelo meacutedico x Modelo social da deficiecircncia In Manual da miacutedia legal 3
comunicadores pela sauacutedeEscola de Gente Rio de Janeiro WVA 2004 p 16-20
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
37
SILVA M O E Da Exclusatildeo agrave Inclusatildeo Concepccedilotildees e Praacuteticas Rev Lusoacutefona de Educaccedilatildeo
Lisboa v 1 n 13 p 135-153 2009
STRAZZACAPPA M The education and the bodyrsquos factory dance in school Cadernos CEDES
Paris v 21 n 53 p 69-83 2001
VAN RAVESTEYN N T et al Measuring mobility limitations in children with cerebral palsy
content and construct validity of a mobility questionnaire (MobQues) Developmental Medicine
ChildNeurology Amsterdam v 52 n 10 p229-e235 2010
WERNECK C Modelo meacutedico x Modelo social da deficiecircncia In Manual da miacutedia legal 3
comunicadores pela sauacutedeEscola de Gente Rio de Janeiro WVA 2004 p 16-20
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
38
APEcircNDICES
APEcircNDICE A ndash [Ficha de avaliaccedilatildeo]
FICHA DE AVALIACcedilAtildeO ndash PROJETO RODOPIOS E PIRUETAS
Data_________
IDENTIFICACcedilAtildeO
Nuacutemero de identificaccedilatildeo da crianccedila ______ Data de nascimento ___________ Idade ____ Sexo ( ) M ( ) F
ANTECEDENTES PREacute-NATAIS
Idade materna na concepccedilatildeo ______ Realizou preacute-natal (S) (N) Nuacutemero de consultas ___
Fatores de risco Diabetes (S) (N) HA (S) (N) DHEG (S) (N) Tabagismo (S) (N) Etilismo (S)(N) ITU (S) (N)
Hemorragias (S) (N) Toxoplasmose (S) (N) Rubeacuteola (S) (N) Citomegaloviacuterus (S) (N) Siacutefilis (S) (N) Drogas (S)
(N) Quedas (S) (N) Mecircs__________
ANTECEDENTES PERI-NATAIS
Tipo de parto ( ) normal ( ) cesaacuteria
Malformaccedilatildeo (S) (N) Qual ___________________________
Peso de Nascimento _________ Capurro _____sem Apgar______
ANTECEDENTES POacuteS-NATAIS
Diagnoacutestico cliacutenico ______________________________________________________________ Doenccedilas da infacircncia _____________________________________________________________ Internaccedilotildees Hospitalares (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) _________________________ Procedimentos Ciruacutergicos (S) (N) Nuacutemero de vezes ___ Motivo(s) ________________________ Jaacute realizou TTO fisioterapecircutico (S) (N) Quando iniciou ________________________________ Realiza acompanhamento com outros profissionais (S) (N) Quais ________________________
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
39
APEcircNDICE B ndash [Termo de Consentimento para utilizaccedilatildeo de dados]
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
40
ANEXOS
ANEXO A ndash [Termo de ConsentimentoLivre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA PESQUISADOR)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas
seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos
seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a
crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se
estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer
momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma
remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira
adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
41
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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59
60
61
62
63
0
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TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA RESPONSAacuteVEL)
O Sr (a) estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e
qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de
Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central Avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
A participaccedilatildeo do Sr(a) como responsaacutevel pela crianccedila ou adolescente consiste em autorizar a coleta de dados nos prontuaacuterios do seu filho a coleta
de informaccedilotildees sobre o desenvolvimento escolar de seu filho e da aplicaccedilatildeo de escalas em seu filho que atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas
posiccedilotildees deitado de joelhos quatro apoios sentado e de peacute iratildeo avaliar o desenvolvimento motor e funcional dos seu filho As informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro
RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da crianccedila como por quanto tempo permanece sentada se consegue
virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem
Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuterio identificar a crianccedila no questionaacuterio ou assina-lo O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem
causar quaisquer comparaccedilotildees entre as crianccedilas pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do nome da crianccedila ou nome do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica maior inclusatildeo social e se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser
demonstrado a efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no tratamento fisioterapecircutico dos seus filhos
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA O (a) Sr (a) natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeo ou a da crianccedila natildeoseratildeo
divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede O (a) Sr(a) natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as
normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM
no endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc
de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa
acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em autorizar a participaccedilatildeo do meu filho neste projeto de pesquisa aqui mencionado
Declaro que recebi uma via deste termo e concordo em autorizar sua participaccedilatildeo
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
51
52
ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
54
55
56
57
58
59
60
61
62
63
0
42
ANEXO B ndash [Termo de Assentimento Livre e Esclarecido ]
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e
adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que
iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas
Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas
perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3
professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a
pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em
participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
46
ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
53
ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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63
0
43
TERMO DE ASSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO (VIA CRIANCA)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) para participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircncia fiacutesicardquo Seus pais permitiram que vocecirc participe
Queremos saber sobre a influecircncia da danccedila na sua capacidade funcional e sua qualidade de vida ver se vocecirc vai ficar mais forte conseguir fazer
mais coisas em casa e nas brincadeiras conseguir sair sozinho da cadeira de rodas engatinhar ser mais feliz e alegre As crianccedilas e adolescentes que iratildeo participar tem de 4 a 19 anos de idade Vocecirc natildeo precisa participar da pesquisa se natildeo quiser eacute um direito seu natildeoteraacute nenhum problema se
desistir e quando vocecirc quiser desistir do trabalho com a danccedila pode sair sem problemas que ningueacutem ficaraacute triste
A pesquisa aconteceraacute aqui na EMESCAM todas as quartas-feiras e noacutes os alunos de fisioterapia que participamos do projeto de danccedila sobre rodas Rodopios e Piruetas vamos fazer uns testes simples com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa conhecer melhor vocecircs como por exemplo
saber se jaacute sabem engatinhar rolar se jaacute descem sozinho da cadeira de rodas Seratildeo aplicadas escalas que avaliam o desenvolvimento motor e
funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve no projeto (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua
independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo falar sobre como vocecirc eacute na escola As avaliaccedilotildees com as escalas satildeo seguras mas para te proteger
vamos usar rodinhas traseiras protetoras de quedas em todas as cadeiras de rodas e cada um de vocecircs teraacute um aluno junto o tempo todo aleacutem de 3 professores responsaacuteveis pelo grupo e colchonetes seratildeo usados no chatildeo durante as atividades Caso aconteccedila algo errado vocecirc pode nos procurar
pelos telefones (27) 3334-3578 (27) 99982-4822 da pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Mas haacute coisas boas que podem acontecer como sua inclusatildeo social e melhora da sua capacidade funcional e independecircncia pois vocecirc poderaacute ter mais
facilidade para participar dos jogos na escola das festinhas com seus colegas e se arrumar de forma mais raacutepida e segura para passear
Ningueacutem saberaacute que vocecirc estaacute participando da pesquisa natildeo falaremos a outras pessoas nem daremos a estranhos as informaccedilotildees que vocecirc nos der
Os resultados da pesquisa vatildeo ser publicados mas sem identificaccedilatildeo do nome de vocecircs que participaram da pesquisa Quando terminarmos a pesquisa as informaccedilotildees obtidas seratildeo utilizadas para fins cientiacuteficos apresentaccedilatildeo em eventos eou publicaccedilatildeo em perioacutedicos eou livro Se vocecirc
tiver alguma duacutevida vocecirc pode me perguntar ou a pesquisadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen Eu escrevi os telefones na parte de cima desse
texto
Eu__________________________________ aceito participar da pesquisa ldquoInfluecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas com deficiecircnciafiacutesicardquo que tem o objetivo avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas com deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto Rodopios e Piruetas Entendi os coisas ruins e as coisas boas que podem acontecer Entendi que posso
dizer ldquosimrdquo e participar mas que a qualquer momento posso dizer ldquonatildeordquo e desistir que ningueacutem vai ficar bravo ou triste comigo por isto Os
pesquisadores tiraram minhas duacutevidas e conversaram com os meus responsaacuteveis Recebi uma via deste termo de assentimento li e concordo em participar da pesquisa
__________________________________________
Assinatura do menor
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
44
ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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0
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ANEXO C ndash [Termo de Consentimento Livre e Esclarecido]
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO
(VIA PESQUISADOR)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de
crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia de Vitoacuteria ndash
EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica
que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o
seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E seus pais iratildeo responder
algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento) sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se consegue virar se rola
ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo quiserem Poderatildeo levar para casa o
questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois
natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da
sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a efetividade da danccedila como
procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se
justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede Sua privacidade seraacute mantida em
absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute
divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da
resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no endereccedilo Av Nossa
Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha participaccedilatildeo Portanto
manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que recebi uma via deste termo e que
concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
45
TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
__________________________________________
Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
49
50
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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TERMO DE A LIVRE E ESCLARECIDO (VIA ENTREVISTADO)
Vocecirc estaacute sendo convidado (a) como voluntaacuterio (a) a participar de uma pesquisa com o tema Influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com deficiecircnciafiacutesica Que seraacute realizada na Cliacutenica da Escola Superior de Ciecircncias da Santa Casa de Misericoacuterdia
de Vitoacuteria ndash EMESCAM pelos alunos que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas do curso de fisioterapia da
EMESCAM sob responsabilidade da professora orientadora Mariacircngela Braga Pereira Nielsen
Esse estudo tem como objetivo central avaliar a influecircncia da danccedila na capacidade funcional e qualidade de vida de crianccedilas e adolescentes com
deficiecircnciafiacutesica que participam do projeto de extensatildeo de danccedila inclusiva Rodopios e Piruetas da cliacutenica de fisioterapia da EMESCAM
Durante a nossa aula de danccedila noacutes vamos fazer alguns testes com vocecircs que satildeo escalas para que a gente possa te conhecer melhor seratildeo escalas que avaliam o seu desenvolvimento motor e funcional atraveacutes de uma seacuterie de movimentos nas posiccedilotildees deitado de joelhos gatinho sentado e de peacute E
seus pais iratildeo responder algumas perguntas sobre o seu desenvolvimento durante o tempo que vocecirc esteve na danccedila (atraveacutes de um depoimento)
sobre como vocecirc nasceu e sua independecircncia no dia a dia Seus professores iratildeo responder um questionaacuterio sobre o seu desenvolvimento na escola durante o periacuteodo que vocecirc esteve no projeto
RISCO RISCO Os riscos desta pesquisa seratildeo miacutenimos Pois trata-se apenas de aplicaccedilatildeo de escalas e respostas a questionaacuterios Pode levar algum
comprometimento emocional ou constrangimento por parte dos pais responsaacutevel ou professores ao responderem os questionaacuterios mas tais riscos seratildeo minimizados visto que as escalas satildeo baseadas em atividades normais da sua vida cotidiana como por quanto tempo permanece sentada se
consegue virar se rola ou engatinha Aleacutem disto soacute responderatildeo o que se sentirem agrave vontade para responder Podendo inclusive natildeo responder se natildeo
quiserem Poderatildeo levar para casa o questionaacuterio e responder com calma Todo o sigilo a respeito das respostas seraacute mantido e natildeo seraacute necessaacuteria identificaccedilatildeo no questionaacuterio ou assinatura O mesmo deveraacute ser colocado em uma urna para os pesquisadores avaliarem as respostas de forma
sigilosa sem causar quaisquer comparaccedilotildees entre as vocecircs pois natildeo teraacute identificaccedilatildeo do seu nome ou do responsaacutevel
BENEFICIO A pesquisa busca ver se a danccedila proporciona ao participante crianccedila ou adolescente com deficiecircncia fiacutesica inclusatildeo social se estimula a melhora da sua capacidade funcional e independecircncia Portanto os benefiacutecios superam os riscos visto que com esta pesquisa poderaacute ser mostrado a
efetividade da danccedila como procedimento uacutetil no seu tratamento fisioterapecircutico e na sua melhora de sua capacidade fiacutesica
GARANTIA DE ESCLARECIMENTO SIGILO E LIBERDADE DE RECUSA Vocecirc natildeo eacute obrigado a participar podendo desistir a qualquer momento sem se justificar ou se preocupar que isso venha a trazer algum prejuiacutezo para sua relaccedilatildeo com os pesquisadores e com o serviccedilo de sauacutede
Sua privacidade seraacute mantida em absoluto sigilo ou seja seu nome ou qualquer outro dado que permita sua identificaccedilatildeonatildeoseratildeo divulgados A sua
participaccedilatildeonatildeo acarretaraacute risco para sua sauacutede Vocecirc natildeoteraacute nenhuma despesa e tambeacutemnatildeo receberaacute nenhuma remuneraccedilatildeo Os resultados da pesquisa seratildeo analisados e publicados mas sua identidade natildeoseraacute divulgada sendo guardada em sigilo seguindo as normas estabelecidas nas
Diretrizes e Normas Regulamentadoras de Pesquisa Envolvendo Seres Humanos da resoluccedilatildeo 46612
CUSTOS DA PARTICIPACAO A participaccedilatildeo no estudo natildeo acarretaraacute custos para vocecirc e natildeoseraacute disponiacutevel nenhuma compensaccedilatildeo financeira adicional
Para qualquer outra informaccedilatildeo o (a) Sr (a) poderaacute entrar em contato com o pesquisador na Cliacutenica Escola de Fisioterapia da EMESCAM no
endereccedilo Av Nossa Senhora da Penha 2190 ndash Santa Luiza VitoacuteriaES pelo telefone (27) 3334-3578 ou poderaacute entrar em contato com o Comitecirc de Eacutetica em Pesquisa ndash EMESCAM no endereccedilo Av N S da Penha 2190 Santa Luiza - Vitoacuteria - ES - 29045-402 pelo telefone (27) 3334-3586
Consentimento PoacutesndashInformaccedilatildeo
Eu__________________________________ portador do RG _________________ declaro ter sido informado e orientado quanto ao teor da pesquisa acima descrita Estou ciente sobre o objetivo da pesquisa e que natildeo haacute nenhum valor economico envolvido a pagar ou receber pela minha
participaccedilatildeo Portanto manifesto o meu livre consentimento em participar como voluntaacuterio do projeto de pesquisa aqui mencionado Declaro que
recebi uma via deste termo e que concordo em participar desta pesquisa
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Assinatura do entrevistado
______________________________________________ RG_______________________
Assinatura e RG do Pesquisador responsaacutevel
Vitoacuteria ____de _________de __________
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
47
ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
48
ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO D ndash [Medida de Independecircncia Funcional para crianccedilas (WeeFIM)]
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ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
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ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO E ndash [Medida de Independecircncia Funcional (MIF)]
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ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO F ndash [Parecer consubstanciado do CEP]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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ANEXO G ndash [Capa da Revista]
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ANEXO H ndash [Normas da Revista]
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