A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e...

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Ano III - número 23 - março 2019 A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias Telemedicina: um Freio no Processo

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Page 1: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

Ano III - nuacutemero 23 - marccedilo 2019

A Expectativa da Volta agraves Aulas depois das Feacuterias

Telemedicina um Freio no Processo

ww

IacutendiceEditorial 1

Consultas Online Nada Resolvido 2

Com a Palavra Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis 4

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas 6

Piacutelulas EmDiabetes 10

Natildeo deixe de acessar o site da Revista EmDiabetes para ler mais informaccedilotildees entrevistas e coberturas de eventos

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Editorial

Dizem por aiacute que o ano final-mente comeccedilou

Mas por aqui esta jaacute eacute a nossa terceira ediccedilatildeo de 2019

O Carnaval passou pela Avenida as feacuterias terminaram e estaacute na hora de voltar para escola Os pequenos ficam agitados querendo contar tudo que fizeram nesse periacuteodo de descanso e brincadeira sem hora para acabar Os responsaacuteveis comeccedilam a padecer da tensatildeo poacutes-feacuterias

Lidar com professores ou novos alunos que natildeo sabem ou natildeo en-tendem sobre a rotina de uma crian-ccedila ou um jovem com diabetes gera uma ansiedade compreensiacutevel O se-gredo eacute unir forccedilas A troca de conhe-cimento e experiecircncia vai trazer be-nefiacutecios para todos os envolvidos e a crianccedila seraacute sempre o foco principal nesse processo

A Jessica uma matildee pacircncreas que eacute uma fortaleza conta como se virou para cuidar da Laura e como segue

em um processo de crescimento e de dar autonomia para sua filha

lsquoAh mas eu nem sou crianccedila e ain-da natildeo me entendo com esse diabe-tesrsquo Calma vocecirc natildeo estaacute sozinho no mundo A Dra Claudia fala sobre esta relaccedilatildeo ndash quase um casamento ndash no dia a dia vivendo com a condiccedilatildeo

E a Telemedicina sonho ou rea-lidade Depois da reaccedilatildeo de algu-mas Sociedades de especialistas o CFM suspendeu a Resoluccedilatildeo publi-cada recentemente ateacute que os ter-mos estejam devidamente ajustados No nuacutemero 23 da nossa Revista tra-zemos mais informaccedilotildees sobre estas discussotildees

Acompanhe com a gente as notiacute-cias e os acontecimentos sobre o dia-betes pelo Brasil e pelo mundo

Bem vindos agrave mais uma EmDiabetes

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

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ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 23 - marccedilo -2019 - 1

Na uacuteltima ediccedilatildeo da Revista EmDiabetes o tema consultas online telemedicina e a relaccedilatildeo

entre meacutedicos e pacientes em eacutepoca de internet foi abordado em vaacuterios for-matos Entre os toacutepicos a Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (CFM) e uma normativa para as regras do uso da telemedicina

Diversos meacutedicos e profissionais da aacuterea opinaram sobre os problemas que a Resoluccedilatildeo Nordm 222718 iria acarretar Foram sete opiniotildees com foco princi-palmente na falta de diaacutelogo entre o Conselho e a aacuterea meacutedica Na verdade o CFM esbarrou com mais de 1400 men-sagens com sugestotildees de alteraccedilotildees na Resoluccedilatildeo o que foi inesperado na visatildeo deles Com isso a decisatildeo foi revogada e novos debates recomeccedilaram

Natildeo soacute mensagens chegaram de todos os segmentos para o Conselho mas diversas entidades se mani-festaram sobre o procedimento A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileira de Diabetes fizeram reuniotildees ateacute ali-nharem um posicionamento uacutenico que foi divulgado nos respectivos veiacuteculos

de comunicaccedilatildeo (antes da revogaccedilatildeo) levando a assinatura dos presiden-tes (Dr Rodrigo Moreira SBEM e Dra Hermelinda Pedrosa SBD)

Entre os pontos do documento destacam-se A discussatildeo sobre a telemedicina

eacute de extrema importacircncia para a Medicina Brasileira Dentro de nossa aacuterea de atuaccedilatildeo eacute inegaacutevel a evolu-ccedilatildeo dos monitores de glicemia e das Bombas de Insulina e de que a utili-zaccedilatildeo desta medicina agrave distacircncia seraacute de suma importacircncia para melhorar o controle de nossos pacientes com Diabetes Mellitus Este eacute apenas um exemplo do papel da Telemedicina

A SBEM e a SBD concordam que a Resoluccedilatildeo 222718 tinha inuacutemeros pontos controversos e que neces-sitava de uma ampla revisatildeo Mais do que isso permaneceraacute junta agrave - Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira (AMB) e agrave outras Sociedades Meacutedicas para que uma nova resoluccedilatildeo seja cuida-dosamente elaborada de modo a permitir a implementaccedilatildeo de uma Telemedicina que venha melhorar o cuidado de nossos pacientes sem

Por Cris Dissat

Consultas Online Nada Resolvido

Leia a reportagem sobre a Resoluccedilatildeo na ediccedilatildeo de feve-reiro da Revista EmDiabetes

Consultas Online Nada Resolvido

2 - marccedilo -2019 nordm 23

ferir nosso coacutedigo de eacutetica sem co-locar interesses financeiros acima da sauacutede do paciente e sem jamais su-plantar a importacircncia da presenccedila fiacute-sica do meacutedico

A Telemedicina eacute uma realidade no Brasil e no mundo Cabe a todos noacutes fiscalizarmos sua implementa-ccedilatildeo seguindo os preceitos eacuteticos e legais que regem a medicina em nosso paiacutes A SBEM participaraacute des-ta discussatildeo junto ao CFM agrave AMB e agrave outras Sociedades Meacutedicas espe-rando poder contribuir de manei-ra efetiva para a implementaccedilatildeo da Telemedicina em nosso Paiacutes

Segundo o CFM pelo nuacutemero de alte-raccedilotildees recebidas e ldquopela necessidade de tempo para concluir as etapas de compi-laccedilatildeo estudo organizaccedilatildeo apresentaccedilatildeo e deliberaccedilatildeo sobre todo o material jaacute re-cebido e que ainda seraacute enviado possi-bilitando uma anaacutelise criteriosa de cada uma dessas contribuiccedilotildees com o objeti-vo de entregar aos meacutedicos e agrave sociedade em geral um instrumento que seja eficaz em sua funccedilatildeo de normatizar a atuaccedilatildeo do meacutedico e a oferta de serviccedilos meacutedi-cos agrave distacircncia mediados pela tecnolo-giardquo foi preciso suspender - temporaria-mente - a Resoluccedilatildeo

Com essa decisatildeo o CFM salienta que ateacute a elaboraccedilatildeo e aprovaccedilatildeo de um novo texto sobre o tema quanto agrave praacute-tica da telemedicina no Brasil os profis-sionais de sauacutede ficam subordinados aos termos da Resoluccedilatildeo CFM nordm 16432002 atualmente em vigor

Opiniatildeo dos Pacientes

Se satildeo mais de 1400 sugestotildees de alteraccedilatildeo como saber e decidir sobre as melhores praacuteticas sobre consultas

online Ainda haveraacute muita discussatildeo entretanto enquanto isso abre-se espa-ccedilo para maacute praacutetica e os pacientes preci-sam estar atentos a isso

Juliana Lessa e Geraldo Fischer mem-bros da equipe da Revista se posiciona-ram dando uma visatildeo inicial da questatildeo e de quem vivencia o problema diaria-mente Natildeo resta duacutevida que natildeo eacute possiacute-vel um retrocesso no que se pratica hoje

Juliana LessaA telemedicina pode ser de muita

ajuda em casos de cidades ou ateacute mes-mo unidades de sauacutede que natildeo tecircm meacutedicos especialistas disponiacuteveis para atendimento

Outra vantagem que vejo eacute a possi-bilidade de obter uma segunda opiniatildeo sobre um diagnoacutestico por exemplo de forma mais raacutepida Mas eacute preciso avaliar a seguranccedila em relaccedilatildeo aos dados sobre a condiccedilatildeo e as informaccedilotildees pessoais de cada paciente Natildeo podemos ficar vul-neraacuteveis e ter as informaccedilotildees expostas ou divididas sem consentimento preacutevio

Geraldo FisherEacute vaacutelido para tirar uma duacutevida rece-

ber uma orientaccedilatildeo superficial na qual o meacutedico avalie se pode ser ou natildeo on-line E a partir daiacute dar continuidade em consulta presencial Discordo de trata-mentos online e cirurgias como estava na resoluccedilatildeo do CFM salvo casos de ex-trema urgecircncia e locais de difiacutecil acesso para o especialista

Mas esse ponto eacute muito relativo Como seriam avaliadas essas situaccedilotildees de emergecircncia

E sendo uma emergecircncia haveria tempo para anaacutelises A decisatildeo tomada pela equipe meacutedica seria soberana sem possiacuteveis julgamentos futuros Eacute compli-cado opinar sobre isso

nordm 23 - marccedilo -2019 - 3

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
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      1. Indice 2
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IacutendiceEditorial 1

Consultas Online Nada Resolvido 2

Com a Palavra Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis 4

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas 6

Piacutelulas EmDiabetes 10

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Editorial

Dizem por aiacute que o ano final-mente comeccedilou

Mas por aqui esta jaacute eacute a nossa terceira ediccedilatildeo de 2019

O Carnaval passou pela Avenida as feacuterias terminaram e estaacute na hora de voltar para escola Os pequenos ficam agitados querendo contar tudo que fizeram nesse periacuteodo de descanso e brincadeira sem hora para acabar Os responsaacuteveis comeccedilam a padecer da tensatildeo poacutes-feacuterias

Lidar com professores ou novos alunos que natildeo sabem ou natildeo en-tendem sobre a rotina de uma crian-ccedila ou um jovem com diabetes gera uma ansiedade compreensiacutevel O se-gredo eacute unir forccedilas A troca de conhe-cimento e experiecircncia vai trazer be-nefiacutecios para todos os envolvidos e a crianccedila seraacute sempre o foco principal nesse processo

A Jessica uma matildee pacircncreas que eacute uma fortaleza conta como se virou para cuidar da Laura e como segue

em um processo de crescimento e de dar autonomia para sua filha

lsquoAh mas eu nem sou crianccedila e ain-da natildeo me entendo com esse diabe-tesrsquo Calma vocecirc natildeo estaacute sozinho no mundo A Dra Claudia fala sobre esta relaccedilatildeo ndash quase um casamento ndash no dia a dia vivendo com a condiccedilatildeo

E a Telemedicina sonho ou rea-lidade Depois da reaccedilatildeo de algu-mas Sociedades de especialistas o CFM suspendeu a Resoluccedilatildeo publi-cada recentemente ateacute que os ter-mos estejam devidamente ajustados No nuacutemero 23 da nossa Revista tra-zemos mais informaccedilotildees sobre estas discussotildees

Acompanhe com a gente as notiacute-cias e os acontecimentos sobre o dia-betes pelo Brasil e pelo mundo

Bem vindos agrave mais uma EmDiabetes

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

1

ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 23 - marccedilo -2019 - 1

Na uacuteltima ediccedilatildeo da Revista EmDiabetes o tema consultas online telemedicina e a relaccedilatildeo

entre meacutedicos e pacientes em eacutepoca de internet foi abordado em vaacuterios for-matos Entre os toacutepicos a Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (CFM) e uma normativa para as regras do uso da telemedicina

Diversos meacutedicos e profissionais da aacuterea opinaram sobre os problemas que a Resoluccedilatildeo Nordm 222718 iria acarretar Foram sete opiniotildees com foco princi-palmente na falta de diaacutelogo entre o Conselho e a aacuterea meacutedica Na verdade o CFM esbarrou com mais de 1400 men-sagens com sugestotildees de alteraccedilotildees na Resoluccedilatildeo o que foi inesperado na visatildeo deles Com isso a decisatildeo foi revogada e novos debates recomeccedilaram

Natildeo soacute mensagens chegaram de todos os segmentos para o Conselho mas diversas entidades se mani-festaram sobre o procedimento A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileira de Diabetes fizeram reuniotildees ateacute ali-nharem um posicionamento uacutenico que foi divulgado nos respectivos veiacuteculos

de comunicaccedilatildeo (antes da revogaccedilatildeo) levando a assinatura dos presiden-tes (Dr Rodrigo Moreira SBEM e Dra Hermelinda Pedrosa SBD)

Entre os pontos do documento destacam-se A discussatildeo sobre a telemedicina

eacute de extrema importacircncia para a Medicina Brasileira Dentro de nossa aacuterea de atuaccedilatildeo eacute inegaacutevel a evolu-ccedilatildeo dos monitores de glicemia e das Bombas de Insulina e de que a utili-zaccedilatildeo desta medicina agrave distacircncia seraacute de suma importacircncia para melhorar o controle de nossos pacientes com Diabetes Mellitus Este eacute apenas um exemplo do papel da Telemedicina

A SBEM e a SBD concordam que a Resoluccedilatildeo 222718 tinha inuacutemeros pontos controversos e que neces-sitava de uma ampla revisatildeo Mais do que isso permaneceraacute junta agrave - Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira (AMB) e agrave outras Sociedades Meacutedicas para que uma nova resoluccedilatildeo seja cuida-dosamente elaborada de modo a permitir a implementaccedilatildeo de uma Telemedicina que venha melhorar o cuidado de nossos pacientes sem

Por Cris Dissat

Consultas Online Nada Resolvido

Leia a reportagem sobre a Resoluccedilatildeo na ediccedilatildeo de feve-reiro da Revista EmDiabetes

Consultas Online Nada Resolvido

2 - marccedilo -2019 nordm 23

ferir nosso coacutedigo de eacutetica sem co-locar interesses financeiros acima da sauacutede do paciente e sem jamais su-plantar a importacircncia da presenccedila fiacute-sica do meacutedico

A Telemedicina eacute uma realidade no Brasil e no mundo Cabe a todos noacutes fiscalizarmos sua implementa-ccedilatildeo seguindo os preceitos eacuteticos e legais que regem a medicina em nosso paiacutes A SBEM participaraacute des-ta discussatildeo junto ao CFM agrave AMB e agrave outras Sociedades Meacutedicas espe-rando poder contribuir de manei-ra efetiva para a implementaccedilatildeo da Telemedicina em nosso Paiacutes

Segundo o CFM pelo nuacutemero de alte-raccedilotildees recebidas e ldquopela necessidade de tempo para concluir as etapas de compi-laccedilatildeo estudo organizaccedilatildeo apresentaccedilatildeo e deliberaccedilatildeo sobre todo o material jaacute re-cebido e que ainda seraacute enviado possi-bilitando uma anaacutelise criteriosa de cada uma dessas contribuiccedilotildees com o objeti-vo de entregar aos meacutedicos e agrave sociedade em geral um instrumento que seja eficaz em sua funccedilatildeo de normatizar a atuaccedilatildeo do meacutedico e a oferta de serviccedilos meacutedi-cos agrave distacircncia mediados pela tecnolo-giardquo foi preciso suspender - temporaria-mente - a Resoluccedilatildeo

Com essa decisatildeo o CFM salienta que ateacute a elaboraccedilatildeo e aprovaccedilatildeo de um novo texto sobre o tema quanto agrave praacute-tica da telemedicina no Brasil os profis-sionais de sauacutede ficam subordinados aos termos da Resoluccedilatildeo CFM nordm 16432002 atualmente em vigor

Opiniatildeo dos Pacientes

Se satildeo mais de 1400 sugestotildees de alteraccedilatildeo como saber e decidir sobre as melhores praacuteticas sobre consultas

online Ainda haveraacute muita discussatildeo entretanto enquanto isso abre-se espa-ccedilo para maacute praacutetica e os pacientes preci-sam estar atentos a isso

Juliana Lessa e Geraldo Fischer mem-bros da equipe da Revista se posiciona-ram dando uma visatildeo inicial da questatildeo e de quem vivencia o problema diaria-mente Natildeo resta duacutevida que natildeo eacute possiacute-vel um retrocesso no que se pratica hoje

Juliana LessaA telemedicina pode ser de muita

ajuda em casos de cidades ou ateacute mes-mo unidades de sauacutede que natildeo tecircm meacutedicos especialistas disponiacuteveis para atendimento

Outra vantagem que vejo eacute a possi-bilidade de obter uma segunda opiniatildeo sobre um diagnoacutestico por exemplo de forma mais raacutepida Mas eacute preciso avaliar a seguranccedila em relaccedilatildeo aos dados sobre a condiccedilatildeo e as informaccedilotildees pessoais de cada paciente Natildeo podemos ficar vul-neraacuteveis e ter as informaccedilotildees expostas ou divididas sem consentimento preacutevio

Geraldo FisherEacute vaacutelido para tirar uma duacutevida rece-

ber uma orientaccedilatildeo superficial na qual o meacutedico avalie se pode ser ou natildeo on-line E a partir daiacute dar continuidade em consulta presencial Discordo de trata-mentos online e cirurgias como estava na resoluccedilatildeo do CFM salvo casos de ex-trema urgecircncia e locais de difiacutecil acesso para o especialista

Mas esse ponto eacute muito relativo Como seriam avaliadas essas situaccedilotildees de emergecircncia

E sendo uma emergecircncia haveria tempo para anaacutelises A decisatildeo tomada pela equipe meacutedica seria soberana sem possiacuteveis julgamentos futuros Eacute compli-cado opinar sobre isso

nordm 23 - marccedilo -2019 - 3

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
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Page 3: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

Editorial

Dizem por aiacute que o ano final-mente comeccedilou

Mas por aqui esta jaacute eacute a nossa terceira ediccedilatildeo de 2019

O Carnaval passou pela Avenida as feacuterias terminaram e estaacute na hora de voltar para escola Os pequenos ficam agitados querendo contar tudo que fizeram nesse periacuteodo de descanso e brincadeira sem hora para acabar Os responsaacuteveis comeccedilam a padecer da tensatildeo poacutes-feacuterias

Lidar com professores ou novos alunos que natildeo sabem ou natildeo en-tendem sobre a rotina de uma crian-ccedila ou um jovem com diabetes gera uma ansiedade compreensiacutevel O se-gredo eacute unir forccedilas A troca de conhe-cimento e experiecircncia vai trazer be-nefiacutecios para todos os envolvidos e a crianccedila seraacute sempre o foco principal nesse processo

A Jessica uma matildee pacircncreas que eacute uma fortaleza conta como se virou para cuidar da Laura e como segue

em um processo de crescimento e de dar autonomia para sua filha

lsquoAh mas eu nem sou crianccedila e ain-da natildeo me entendo com esse diabe-tesrsquo Calma vocecirc natildeo estaacute sozinho no mundo A Dra Claudia fala sobre esta relaccedilatildeo ndash quase um casamento ndash no dia a dia vivendo com a condiccedilatildeo

E a Telemedicina sonho ou rea-lidade Depois da reaccedilatildeo de algu-mas Sociedades de especialistas o CFM suspendeu a Resoluccedilatildeo publi-cada recentemente ateacute que os ter-mos estejam devidamente ajustados No nuacutemero 23 da nossa Revista tra-zemos mais informaccedilotildees sobre estas discussotildees

Acompanhe com a gente as notiacute-cias e os acontecimentos sobre o dia-betes pelo Brasil e pelo mundo

Bem vindos agrave mais uma EmDiabetes

Equipe Revista EmDiabetescontatoemdiabetescombr

1

ExpedienteEquipe de RedaccedilatildeoDra Claudia Pieper - consultora cientiacuteficaCristina DissatGeraldo FisherJuliana LessaDiretor de Arte e Fotografia Celso PupoJornalistas Responsaacuteveis Cristina Dissat ndash MTRJ 17518Juliana Lessa ndash MTRJ 38743

Contato E-mail contatoemdiabetescombrFacebook Revista em Diabetes revista-emdiabetesInstagram emdiabetesTwitter rev_diabeteshttpswwwyoutubecomcrevistaem-diabeteswwwemdiabetescombr

nordm 23 - marccedilo -2019 - 1

Na uacuteltima ediccedilatildeo da Revista EmDiabetes o tema consultas online telemedicina e a relaccedilatildeo

entre meacutedicos e pacientes em eacutepoca de internet foi abordado em vaacuterios for-matos Entre os toacutepicos a Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (CFM) e uma normativa para as regras do uso da telemedicina

Diversos meacutedicos e profissionais da aacuterea opinaram sobre os problemas que a Resoluccedilatildeo Nordm 222718 iria acarretar Foram sete opiniotildees com foco princi-palmente na falta de diaacutelogo entre o Conselho e a aacuterea meacutedica Na verdade o CFM esbarrou com mais de 1400 men-sagens com sugestotildees de alteraccedilotildees na Resoluccedilatildeo o que foi inesperado na visatildeo deles Com isso a decisatildeo foi revogada e novos debates recomeccedilaram

Natildeo soacute mensagens chegaram de todos os segmentos para o Conselho mas diversas entidades se mani-festaram sobre o procedimento A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileira de Diabetes fizeram reuniotildees ateacute ali-nharem um posicionamento uacutenico que foi divulgado nos respectivos veiacuteculos

de comunicaccedilatildeo (antes da revogaccedilatildeo) levando a assinatura dos presiden-tes (Dr Rodrigo Moreira SBEM e Dra Hermelinda Pedrosa SBD)

Entre os pontos do documento destacam-se A discussatildeo sobre a telemedicina

eacute de extrema importacircncia para a Medicina Brasileira Dentro de nossa aacuterea de atuaccedilatildeo eacute inegaacutevel a evolu-ccedilatildeo dos monitores de glicemia e das Bombas de Insulina e de que a utili-zaccedilatildeo desta medicina agrave distacircncia seraacute de suma importacircncia para melhorar o controle de nossos pacientes com Diabetes Mellitus Este eacute apenas um exemplo do papel da Telemedicina

A SBEM e a SBD concordam que a Resoluccedilatildeo 222718 tinha inuacutemeros pontos controversos e que neces-sitava de uma ampla revisatildeo Mais do que isso permaneceraacute junta agrave - Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira (AMB) e agrave outras Sociedades Meacutedicas para que uma nova resoluccedilatildeo seja cuida-dosamente elaborada de modo a permitir a implementaccedilatildeo de uma Telemedicina que venha melhorar o cuidado de nossos pacientes sem

Por Cris Dissat

Consultas Online Nada Resolvido

Leia a reportagem sobre a Resoluccedilatildeo na ediccedilatildeo de feve-reiro da Revista EmDiabetes

Consultas Online Nada Resolvido

2 - marccedilo -2019 nordm 23

ferir nosso coacutedigo de eacutetica sem co-locar interesses financeiros acima da sauacutede do paciente e sem jamais su-plantar a importacircncia da presenccedila fiacute-sica do meacutedico

A Telemedicina eacute uma realidade no Brasil e no mundo Cabe a todos noacutes fiscalizarmos sua implementa-ccedilatildeo seguindo os preceitos eacuteticos e legais que regem a medicina em nosso paiacutes A SBEM participaraacute des-ta discussatildeo junto ao CFM agrave AMB e agrave outras Sociedades Meacutedicas espe-rando poder contribuir de manei-ra efetiva para a implementaccedilatildeo da Telemedicina em nosso Paiacutes

Segundo o CFM pelo nuacutemero de alte-raccedilotildees recebidas e ldquopela necessidade de tempo para concluir as etapas de compi-laccedilatildeo estudo organizaccedilatildeo apresentaccedilatildeo e deliberaccedilatildeo sobre todo o material jaacute re-cebido e que ainda seraacute enviado possi-bilitando uma anaacutelise criteriosa de cada uma dessas contribuiccedilotildees com o objeti-vo de entregar aos meacutedicos e agrave sociedade em geral um instrumento que seja eficaz em sua funccedilatildeo de normatizar a atuaccedilatildeo do meacutedico e a oferta de serviccedilos meacutedi-cos agrave distacircncia mediados pela tecnolo-giardquo foi preciso suspender - temporaria-mente - a Resoluccedilatildeo

Com essa decisatildeo o CFM salienta que ateacute a elaboraccedilatildeo e aprovaccedilatildeo de um novo texto sobre o tema quanto agrave praacute-tica da telemedicina no Brasil os profis-sionais de sauacutede ficam subordinados aos termos da Resoluccedilatildeo CFM nordm 16432002 atualmente em vigor

Opiniatildeo dos Pacientes

Se satildeo mais de 1400 sugestotildees de alteraccedilatildeo como saber e decidir sobre as melhores praacuteticas sobre consultas

online Ainda haveraacute muita discussatildeo entretanto enquanto isso abre-se espa-ccedilo para maacute praacutetica e os pacientes preci-sam estar atentos a isso

Juliana Lessa e Geraldo Fischer mem-bros da equipe da Revista se posiciona-ram dando uma visatildeo inicial da questatildeo e de quem vivencia o problema diaria-mente Natildeo resta duacutevida que natildeo eacute possiacute-vel um retrocesso no que se pratica hoje

Juliana LessaA telemedicina pode ser de muita

ajuda em casos de cidades ou ateacute mes-mo unidades de sauacutede que natildeo tecircm meacutedicos especialistas disponiacuteveis para atendimento

Outra vantagem que vejo eacute a possi-bilidade de obter uma segunda opiniatildeo sobre um diagnoacutestico por exemplo de forma mais raacutepida Mas eacute preciso avaliar a seguranccedila em relaccedilatildeo aos dados sobre a condiccedilatildeo e as informaccedilotildees pessoais de cada paciente Natildeo podemos ficar vul-neraacuteveis e ter as informaccedilotildees expostas ou divididas sem consentimento preacutevio

Geraldo FisherEacute vaacutelido para tirar uma duacutevida rece-

ber uma orientaccedilatildeo superficial na qual o meacutedico avalie se pode ser ou natildeo on-line E a partir daiacute dar continuidade em consulta presencial Discordo de trata-mentos online e cirurgias como estava na resoluccedilatildeo do CFM salvo casos de ex-trema urgecircncia e locais de difiacutecil acesso para o especialista

Mas esse ponto eacute muito relativo Como seriam avaliadas essas situaccedilotildees de emergecircncia

E sendo uma emergecircncia haveria tempo para anaacutelises A decisatildeo tomada pela equipe meacutedica seria soberana sem possiacuteveis julgamentos futuros Eacute compli-cado opinar sobre isso

nordm 23 - marccedilo -2019 - 3

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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contatoemdiabetescombr

Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 13
      1. Indice 2
        1. Paacutegina 3
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Page 4: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

Na uacuteltima ediccedilatildeo da Revista EmDiabetes o tema consultas online telemedicina e a relaccedilatildeo

entre meacutedicos e pacientes em eacutepoca de internet foi abordado em vaacuterios for-matos Entre os toacutepicos a Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (CFM) e uma normativa para as regras do uso da telemedicina

Diversos meacutedicos e profissionais da aacuterea opinaram sobre os problemas que a Resoluccedilatildeo Nordm 222718 iria acarretar Foram sete opiniotildees com foco princi-palmente na falta de diaacutelogo entre o Conselho e a aacuterea meacutedica Na verdade o CFM esbarrou com mais de 1400 men-sagens com sugestotildees de alteraccedilotildees na Resoluccedilatildeo o que foi inesperado na visatildeo deles Com isso a decisatildeo foi revogada e novos debates recomeccedilaram

Natildeo soacute mensagens chegaram de todos os segmentos para o Conselho mas diversas entidades se mani-festaram sobre o procedimento A Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia e a Sociedade Brasileira de Diabetes fizeram reuniotildees ateacute ali-nharem um posicionamento uacutenico que foi divulgado nos respectivos veiacuteculos

de comunicaccedilatildeo (antes da revogaccedilatildeo) levando a assinatura dos presiden-tes (Dr Rodrigo Moreira SBEM e Dra Hermelinda Pedrosa SBD)

Entre os pontos do documento destacam-se A discussatildeo sobre a telemedicina

eacute de extrema importacircncia para a Medicina Brasileira Dentro de nossa aacuterea de atuaccedilatildeo eacute inegaacutevel a evolu-ccedilatildeo dos monitores de glicemia e das Bombas de Insulina e de que a utili-zaccedilatildeo desta medicina agrave distacircncia seraacute de suma importacircncia para melhorar o controle de nossos pacientes com Diabetes Mellitus Este eacute apenas um exemplo do papel da Telemedicina

A SBEM e a SBD concordam que a Resoluccedilatildeo 222718 tinha inuacutemeros pontos controversos e que neces-sitava de uma ampla revisatildeo Mais do que isso permaneceraacute junta agrave - Associaccedilatildeo Meacutedica Brasileira (AMB) e agrave outras Sociedades Meacutedicas para que uma nova resoluccedilatildeo seja cuida-dosamente elaborada de modo a permitir a implementaccedilatildeo de uma Telemedicina que venha melhorar o cuidado de nossos pacientes sem

Por Cris Dissat

Consultas Online Nada Resolvido

Leia a reportagem sobre a Resoluccedilatildeo na ediccedilatildeo de feve-reiro da Revista EmDiabetes

Consultas Online Nada Resolvido

2 - marccedilo -2019 nordm 23

ferir nosso coacutedigo de eacutetica sem co-locar interesses financeiros acima da sauacutede do paciente e sem jamais su-plantar a importacircncia da presenccedila fiacute-sica do meacutedico

A Telemedicina eacute uma realidade no Brasil e no mundo Cabe a todos noacutes fiscalizarmos sua implementa-ccedilatildeo seguindo os preceitos eacuteticos e legais que regem a medicina em nosso paiacutes A SBEM participaraacute des-ta discussatildeo junto ao CFM agrave AMB e agrave outras Sociedades Meacutedicas espe-rando poder contribuir de manei-ra efetiva para a implementaccedilatildeo da Telemedicina em nosso Paiacutes

Segundo o CFM pelo nuacutemero de alte-raccedilotildees recebidas e ldquopela necessidade de tempo para concluir as etapas de compi-laccedilatildeo estudo organizaccedilatildeo apresentaccedilatildeo e deliberaccedilatildeo sobre todo o material jaacute re-cebido e que ainda seraacute enviado possi-bilitando uma anaacutelise criteriosa de cada uma dessas contribuiccedilotildees com o objeti-vo de entregar aos meacutedicos e agrave sociedade em geral um instrumento que seja eficaz em sua funccedilatildeo de normatizar a atuaccedilatildeo do meacutedico e a oferta de serviccedilos meacutedi-cos agrave distacircncia mediados pela tecnolo-giardquo foi preciso suspender - temporaria-mente - a Resoluccedilatildeo

Com essa decisatildeo o CFM salienta que ateacute a elaboraccedilatildeo e aprovaccedilatildeo de um novo texto sobre o tema quanto agrave praacute-tica da telemedicina no Brasil os profis-sionais de sauacutede ficam subordinados aos termos da Resoluccedilatildeo CFM nordm 16432002 atualmente em vigor

Opiniatildeo dos Pacientes

Se satildeo mais de 1400 sugestotildees de alteraccedilatildeo como saber e decidir sobre as melhores praacuteticas sobre consultas

online Ainda haveraacute muita discussatildeo entretanto enquanto isso abre-se espa-ccedilo para maacute praacutetica e os pacientes preci-sam estar atentos a isso

Juliana Lessa e Geraldo Fischer mem-bros da equipe da Revista se posiciona-ram dando uma visatildeo inicial da questatildeo e de quem vivencia o problema diaria-mente Natildeo resta duacutevida que natildeo eacute possiacute-vel um retrocesso no que se pratica hoje

Juliana LessaA telemedicina pode ser de muita

ajuda em casos de cidades ou ateacute mes-mo unidades de sauacutede que natildeo tecircm meacutedicos especialistas disponiacuteveis para atendimento

Outra vantagem que vejo eacute a possi-bilidade de obter uma segunda opiniatildeo sobre um diagnoacutestico por exemplo de forma mais raacutepida Mas eacute preciso avaliar a seguranccedila em relaccedilatildeo aos dados sobre a condiccedilatildeo e as informaccedilotildees pessoais de cada paciente Natildeo podemos ficar vul-neraacuteveis e ter as informaccedilotildees expostas ou divididas sem consentimento preacutevio

Geraldo FisherEacute vaacutelido para tirar uma duacutevida rece-

ber uma orientaccedilatildeo superficial na qual o meacutedico avalie se pode ser ou natildeo on-line E a partir daiacute dar continuidade em consulta presencial Discordo de trata-mentos online e cirurgias como estava na resoluccedilatildeo do CFM salvo casos de ex-trema urgecircncia e locais de difiacutecil acesso para o especialista

Mas esse ponto eacute muito relativo Como seriam avaliadas essas situaccedilotildees de emergecircncia

E sendo uma emergecircncia haveria tempo para anaacutelises A decisatildeo tomada pela equipe meacutedica seria soberana sem possiacuteveis julgamentos futuros Eacute compli-cado opinar sobre isso

nordm 23 - marccedilo -2019 - 3

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 13
      1. Indice 2
        1. Paacutegina 3
        2. Paacutegina 5
        3. Paacutegina 7
        4. Paacutegina 9
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          1. Indice
            1. Paacutegina 4
            2. Paacutegina 6
            3. Paacutegina 8
            4. Paacutegina 10
            5. Paacutegina 12
              1. Capa 2
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                2. Paacutegina 6
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                5. Paacutegina 12
Page 5: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

ferir nosso coacutedigo de eacutetica sem co-locar interesses financeiros acima da sauacutede do paciente e sem jamais su-plantar a importacircncia da presenccedila fiacute-sica do meacutedico

A Telemedicina eacute uma realidade no Brasil e no mundo Cabe a todos noacutes fiscalizarmos sua implementa-ccedilatildeo seguindo os preceitos eacuteticos e legais que regem a medicina em nosso paiacutes A SBEM participaraacute des-ta discussatildeo junto ao CFM agrave AMB e agrave outras Sociedades Meacutedicas espe-rando poder contribuir de manei-ra efetiva para a implementaccedilatildeo da Telemedicina em nosso Paiacutes

Segundo o CFM pelo nuacutemero de alte-raccedilotildees recebidas e ldquopela necessidade de tempo para concluir as etapas de compi-laccedilatildeo estudo organizaccedilatildeo apresentaccedilatildeo e deliberaccedilatildeo sobre todo o material jaacute re-cebido e que ainda seraacute enviado possi-bilitando uma anaacutelise criteriosa de cada uma dessas contribuiccedilotildees com o objeti-vo de entregar aos meacutedicos e agrave sociedade em geral um instrumento que seja eficaz em sua funccedilatildeo de normatizar a atuaccedilatildeo do meacutedico e a oferta de serviccedilos meacutedi-cos agrave distacircncia mediados pela tecnolo-giardquo foi preciso suspender - temporaria-mente - a Resoluccedilatildeo

Com essa decisatildeo o CFM salienta que ateacute a elaboraccedilatildeo e aprovaccedilatildeo de um novo texto sobre o tema quanto agrave praacute-tica da telemedicina no Brasil os profis-sionais de sauacutede ficam subordinados aos termos da Resoluccedilatildeo CFM nordm 16432002 atualmente em vigor

Opiniatildeo dos Pacientes

Se satildeo mais de 1400 sugestotildees de alteraccedilatildeo como saber e decidir sobre as melhores praacuteticas sobre consultas

online Ainda haveraacute muita discussatildeo entretanto enquanto isso abre-se espa-ccedilo para maacute praacutetica e os pacientes preci-sam estar atentos a isso

Juliana Lessa e Geraldo Fischer mem-bros da equipe da Revista se posiciona-ram dando uma visatildeo inicial da questatildeo e de quem vivencia o problema diaria-mente Natildeo resta duacutevida que natildeo eacute possiacute-vel um retrocesso no que se pratica hoje

Juliana LessaA telemedicina pode ser de muita

ajuda em casos de cidades ou ateacute mes-mo unidades de sauacutede que natildeo tecircm meacutedicos especialistas disponiacuteveis para atendimento

Outra vantagem que vejo eacute a possi-bilidade de obter uma segunda opiniatildeo sobre um diagnoacutestico por exemplo de forma mais raacutepida Mas eacute preciso avaliar a seguranccedila em relaccedilatildeo aos dados sobre a condiccedilatildeo e as informaccedilotildees pessoais de cada paciente Natildeo podemos ficar vul-neraacuteveis e ter as informaccedilotildees expostas ou divididas sem consentimento preacutevio

Geraldo FisherEacute vaacutelido para tirar uma duacutevida rece-

ber uma orientaccedilatildeo superficial na qual o meacutedico avalie se pode ser ou natildeo on-line E a partir daiacute dar continuidade em consulta presencial Discordo de trata-mentos online e cirurgias como estava na resoluccedilatildeo do CFM salvo casos de ex-trema urgecircncia e locais de difiacutecil acesso para o especialista

Mas esse ponto eacute muito relativo Como seriam avaliadas essas situaccedilotildees de emergecircncia

E sendo uma emergecircncia haveria tempo para anaacutelises A decisatildeo tomada pela equipe meacutedica seria soberana sem possiacuteveis julgamentos futuros Eacute compli-cado opinar sobre isso

nordm 23 - marccedilo -2019 - 3

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
    4. Paacutegina 9
    5. Paacutegina 13
      1. Indice 2
        1. Paacutegina 3
        2. Paacutegina 5
        3. Paacutegina 7
        4. Paacutegina 9
        5. Paacutegina 13
          1. Indice
            1. Paacutegina 4
            2. Paacutegina 6
            3. Paacutegina 8
            4. Paacutegina 10
            5. Paacutegina 12
              1. Capa 2
                1. Paacutegina 4
                2. Paacutegina 6
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                5. Paacutegina 12
Page 6: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

Por Dra Claudia Pieper Quem gosta de ter problemas Com certeza ningueacutem Entatildeo como evitaacute-los Seria uma mis-

satildeo impossiacutevelA convivecircncia com o diabetes pode

ser comparada a um casamento Existem diversas etapas ateacute a chamada ldquouniatildeo perfeitardquo Primeiro existe a fase da ldquopa-querardquo quando ainda natildeo se conhece nada sobre a doenccedila Depois passados alguns meses jaacute poderiacuteamos chamar da fase de ldquonamorordquo Os dois jaacute se apresen-taram e iniciaram algum tipo de relacio-namento Passa-se um ou dois anos e podemos dizer que jaacute ocorre o ldquonoiva-dordquo Nesta fase existe um conhecimento mais profundo sobre ele o que realmen-te pretende suas verdadeiras intenccedilotildees e do que ele eacute capaz

Alguns anos de convivecircncia cerca de cinco ou mais e jaacute estaacute ocorrendo a fase de casamento Esta uniatildeo pode

ser harmocircnica quando haacute uma aceita-ccedilatildeo da situaccedilatildeo que jaacute estaacute sacramen-tada independente da vontade Mas quando comeccedilam a ocorrer brigas de-sentendimentos se iniciam tambeacutem os ldquoproblemasrdquo

Estes problemas podem ateacute ser re-solvidos ainda no iniacutecio Mas quando ocorre falta de atenccedilatildeo ou de conheci-mento podem chegar a uma fase crocirc-nica onde a partir deste momento soacute se pode evitar que piorem

O mesmo pode ocorrer com o diabe-tes Caso passe desapercebido na vida de quem o adquiriu podem surgir vaacute-rios problemas quando a pessoa deixa de dar atenccedilatildeo agrave ele como Esquecendo ou deixando de fazer os

testes de glicemias capilares ou da glicose intersticial (sensor)

Natildeo fazendo a avaliaccedilatildeo da hemoglobina glicada a cada trecircs a

Com a Palavra Dra Claudia Pieper

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

4 - marccedilo -2019 nordm 23

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
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Page 7: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

quatro meses Relaxando e deixando de fazer

dieta e atividade fiacutesica Deixando de seguir a dieta

programada

O tempo vai passando e como a pessoa natildeo sente nada o diabetes natildeo reclama sua existecircncia natildeo eacute se quer lembrada

De acordo com os estudos reali-zados satildeo necessaacuterios cerca de cin-co anos ou mais de controle irregular do diabetes para que ocorram as cha-madas complicaccedilotildees crocircnicas Estas podem envolver a macrocirculaccedilatildeo - que causam a arteriosclerose o infar-to do miocaacuterdio o acidente vascular cerebral a insuficiecircncia vascular peri-feacuterica - ou a microcirculaccedilatildeo presente nos diferentes oacutergatildeos e tecidos como olhos - retina rins (nefropatia) e nervos

(neuropatia)Dentre as complicaccedilotildees crocircnicas a

que pode passar mais despercebida eacute a nefropatia diabeacutetica Os rins satildeo o filtro do sangue e o seu mau funcionamen-to nem sempre eacute avaliado adequada-mente Eacute muito importante pedir ao seu meacutedico que avalie sua funccedilatildeo renal atraveacutes do exame de sangue (niacuteveis de creatinina e avaliaccedilatildeo da taxa estima-da da filtraccedilatildeo glomerular) e tambeacutem da dosagem de microalbuminuacuteria que pode ser feita anualmente

Natildeo esqueccedila o controle da glicemia e da pressatildeo arterial eacute de extrema im-portacircncia na prevenccedilatildeo e no tratamen-to de possiacuteveis lesotildees jaacute existentes A he-moglobina glicada mantida nos valores normais do laboratoacuterio eacute um dos me-lhores paracircmetros de bom controle do diabetes

Satildeo necessaacuterios cerca

de cinco anos ou mais

de controle irregular

do diabetes para que

ocorram complicaccedilotildees

Casamento perfeito ou problemas indissoluacuteveis

Casamento Perfeito ou Problemas Indissoluacuteveis

nordm 23 - marccedilo -2019 - 5

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

6 - marccedilo -2019 nordm 23

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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contatoemdiabetescombr

Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

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Page 8: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

A Laura eacute uma crianccedila saudaacutevel e alegre Hoje com cinco anos e meio o que mais chama aten-

ccedilatildeo nessa pequena eacute o sorriso sempre aberto

O que ningueacutem vecirc eacute que ela tambeacutem tem o diagnoacutestico do diabetes tipo 1 desde que completou um ano

Depois de entender o que estava acontecendo a Jessica lsquomatildee pacircncreasrsquo da Laura decidiu criar a paacutegina Laura e o Diabetes ldquoaprendi que natildeo eacute um bicho de sete cabeccedilas Sei que natildeo existe cura poreacutem existe tratamento O empodera-mento que ensino a ela eacute o que me daacute forccedilas para passar pelo preconceito que existe sobre a doenccedilardquo

Agora depois do sossego das feacuterias estaacute na hora da Laura ir para a escola E mesmo natildeo sendo a primeira vez a vol-ta agrave rotina longe de casa por algumas

Por Juliana Lessa

horas traz preocupaccedilotildees Conversamos com a Jessica e ela

contou para a Revista EmDiabetes como driblou a ansiedade para deixar a rotina da Lauda na escola mais faacutecil

Revista EmDiabetes Qual eacute a sua expecta-tiva na volta agraves aulas poacutes-feacuterias em re-laccedilatildeo ao controle glicecircmico Jessica Braga A doenccedila em crianccedilas ain-da eacute bem desconhecida para algumas pessoas e isso me assusta um pouco Com a vida escolar iniciada satildeo tantos

Tensatildeo poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

Tensatildeo Poacutes-feacuterias Readaptaccedilatildeo na Volta agraves Aulas

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medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

Seja nosso parceiro

contatoemdiabetescombr

Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

WWWXIVCONGRESSOCHLACOMBR

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

  1. Capa
    1. Paacutegina 3
    2. Paacutegina 5
    3. Paacutegina 7
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Page 9: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

medos que passam pela nossa cabe-ccedila Esse ano principalmente porque ela estaacute mudando de turno na escola e vai passar a estudar pela manhatilde Revista EmDiabetes A escola faz o monito-ramento de glicemia da LauraJessica Braga Passei um ano dentro da escola trabalhando como estagiaacuteria na aacuterea de auxiliar administrativo Assim po-dia monitorar as glicemias acompanhar os lanches etc Estar ali dentro da escola me deu a oportunidade de levar conhe-cimento sobre a doenccedila que mesmo atingindo mais da metade da populaccedilatildeo brasileira eacute tatildeo pouco conhecida Decidi sair do meu emprego para ficar na esco-la todos os dias da semana Revista EmDiabetes Hoje ela jaacute monitora sozinhaJessica Braga Ainda natildeo Quando estou proacutexima procuro deixar que ela verifi-que para ir se adaptando e ter autono-mia Mas ainda tenho receio de que ela faccedila sozinha

Ela leva lanche de casa todos os dias e as aplicaccedilotildees de insulina satildeo fei-tas por mim conforme contagem de carboidratos

Revista EmDiabetes A Laura fica ansiosa com novos alunos eou novos professores na escola Jessica Braga Acho impressionante como

a Laura lida bem com a condiccedilatildeo entre os colegas e demais pessoas dentro da escola Ela acha o maacuteximo aplicar as in-jeccedilotildees de insulina na frente dos colegas eles acham ela muito forte por natildeo cho-rar Quanto aos professores e funcionaacute-rios tento mantecirc-los o mais por dentro da condiccedilatildeo possiacutevel para que natildeo haja nenhum tipo de exclusatildeo

Revista EmDiabetes Vocecirc teve algum pro-blema com matriacutecula dela na escola - nessa ou em alguma anteriorJessica Braga No iniacutecio sim Logo no pri-meiro ano dela na escola Um ano antes dela comeccedilar procurei a prefeitura da minha cidade (Sarzedo MG) para expli-car o caso dela e saber como seria o dia a dia na escola A meacutedica dela chegou a fazer um laudo solicitando a presen-ccedila de um teacutecnico em enfermagem para que auxiliasse a Laura na escola Poreacutem nada disso foi concedido Por isso me ofereceram a oportunidade de um es-taacutegio na escola e assim pude acompa-nhaacute-la mais de perto

Jaacute este ano foi tranquilo Ela continua na mesma escola mas como estou graacute-vida soacute irei nos horaacuterios de lanche para fazer as mediccedilotildees de glicemia

Revista EmDiabetes O que vocecirc recomen-daria ou que dica vocecirc daria a outros responsaacuteveis que estatildeo matriculando na escola os filhos com diabetes pela

ldquoVatildeo agrave escola ensinem tudo o

que puderem faccedilam palestras

para mostrar que eles(as) natildeo satildeo

diferentes de ningueacutemrdquo

nordm 23 - marccedilo -2019 - 7

Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

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Alcance de

aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

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A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

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O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

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Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

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Por mais que jaacute se saiba que o dia-betes eacute uma doenccedila crocircnica pas-

siacutevel de controle na praacutetica ainda existe mitos e preconceitos sobre o diagnoacutestico

No dia a dia natildeo eacute difiacutecil sabermos de um caso ou outro de recusas de matriacuteculas em escolas ou em institui-ccedilotildees de atividades esportivas

Muitas vezes pais e responsaacuteveis de crianccedilas e jovens com diabetes aca-bam passando por situaccedilotildees desagra-daacuteveis tanto no momento da matriacutecu-la quanto ao longo do ano letivo por natildeo terem profissionais capacitados eou disponiacuteveis para auxiliar a crian-ccedila com diabetes no manejo da insu-lina e da monitorizaccedilatildeo da glicemia

Em janeiro deste ano foi promul-gada no Estado de Satildeo Paulo a Lei 16925 de 16012019 que ldquoveda qualquer discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircn-cia ou doenccedila crocircnica nos estabele-cimentos de ensino creches ou si-milares em instituiccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 1ordm Eacute vedada a discriminaccedilatildeo agrave crianccedila e ao adolescente portador de deficiecircncia ou qualquer doenccedila

crocircnica nos estabelecimentos de en-sino creches ou similares em institui-ccedilotildees puacuteblicas ou privadas

Art 2ordm O estabelecimento de ensi-no creche ou similar deveraacute capacitar seu corpo docente e equipe de apoio para acolher a crianccedila e o adolescen-te portador de deficiecircncia ou doen-ccedila crocircnica propiciando-lhe a integra-ccedilatildeo a todas as atividades educacionais e de lazer que sua condiccedilatildeo pessoal possibilite

Art 3ordm Para os efeitos desta lei con-sideram-se deficiecircncia ou doenccedila crocirc-nica aquela que se refere a quaisquer pessoas que tenham desabilidade fiacute-sica ou mental que limite substancial-mente uma ou mais atividades impor-tantes da vida e ()

II - doenccedila crocircnica toda e qualquer enfermidade natildeo contagiosa de ca-raacuteter permanente que limite total ou parcialmente uma ou mais atividades diaacuterias fundamentais ou que requei-ram medicaccedilatildeo e tratamento especiacute-fico tais como alergias diabete tipo I hepatite tipo C epilepsia anemia he-reditaacuteria asma siacutendrome de Tourette luacutepus intoleracircncia alimentar de qual-quer tipo ()rdquo

primeira vez este anoJessica Braga Tudo que eacute novo em nos-sas vidas natildeo eacute faacutecil Mas eles precisam voar precisam conhecer esse mundo laacute fora que hora vai machucar hora vai ser bom Vamos passar por vaacuterios de-safios ao longo dessa jornada escolar Encontraremos pessoas que vatildeo aco-lher nossos filhos e pessoas que vatildeo dizer que eles satildeo doentinhos como jaacute ouvi diversas vezes inclusive por uma dona de escola Mas vocecircs veratildeo o quanto estas crianccedilas satildeo capazes e o

quanto satildeo fortes Temos que tiraacute-los da bolha na qual os colocamos enquanto podemos estar com eles em casa pro-tegendo do mundo laacute fora Vatildeo agrave esco-la ensinem tudo o que puderem faccedilam palestras para mostrar que eles(as) natildeo satildeo diferentes de ningueacutem ali Se mos-trem sempre dispostos a auxiliar no que for preciso e enfim mostrem que eles podem tudo o que quiserem

Para conhecer mais sobre a Jessica e sobre a Laura acessem as redes Laura e o Diabetes no Facebook e Instagram

8 - marccedilo -2019 nordm 23

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aproximadamente

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

nordm 23 - marccedilo -2019 - 11

Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

CCHLA

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  1. Capa
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Page 11: A Expectativa da Volta às Aulas depois das Férias - Em Diabetes€¦ · as férias terminaram e está na hora de voltar para escola. Os pequenos ficam agitados, querendo contar

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aproximadamente

100000 pessoas

Uma conexatildeo entre

pacientes e meacutedicos

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

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Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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Dia Internacional da Mulher

Marccedilo eacute um mecircs que as mulheres ga-nham um outro tipo de atenccedilatildeo

apesar das peacutessimas notiacutecias sobre femi-niciacutedio preconceito e lutas por espaccedilo que vemos diariamente Por isso ter um dia natildeo eacute besteira mas um reforccedilo a tan-tas coisas que ainda temos a conquistar

Entre as vaacuterias accedilotildees que aconteceram no uacuteltimo dia 8 o Ministeacuterio da Sauacutede re-forccedilou a importacircncia do cuidado com a sauacutede da mulher em todas as fases da vida principalmente na aacuterea de preven-ccedilatildeo da obesidade diabetes e hipertensatildeo

Segundo estudo Vigitel de 2017 264 das mulheres nas 27 capi-tais brasileiras apresentam hiperten-satildeo na fase adulta e 81 das mulhe-res apresentam diabetes Jaacute de acordo com o levantamento Sauacutede Brasil 2018 do Ministeacuterio da Sauacutede entre 2010 e 2016 caiu 11 o iacutendice de oacutebitos por Acidente Vascular Cerebral e 62 por doenccedilas cardiacuteacas nas mulheres entre 30 e 69 anos Contudo apesar da queda as duas doenccedilas continuam sendo as que mais matam a populaccedilatildeo feminina

nesta mesma faixa etaacuteriaEsse tambeacutem foi o foco da Sociedade

Brasileira de Diabetes em sua campanha deste ano onde o alerta foi feito para os cuidados e consequecircncias do diabetes nas mulheres Segundo a SBD nos uacutelti-mos tempos a doenccedila tem sido iden-tificada com mais frequecircncia na popu-laccedilatildeo feminina Segundo a Organizaccedilatildeo Mundial da Sauacutede 8 das mulheres - ou 205 milhotildees - vivem com diabetes em todo o mundo

Para as mulheres lidar com o diabetes pode exigir maiores cuidados Na jovem a doenccedila quando natildeo controlada pode causar alteraccedilotildees menstruais e tambeacutem pode estar associado agrave Siacutendrome do Ovaacuterio Policiacutestico (SOP)

Eacute importante atenccedilatildeo na gestaccedilatildeo tema jaacute abordado aqui na nossa Revista e na maturidade a mulher tem maior risco de desenvolver diabetes por con-ta das alteraccedilotildees no metabolismo que ocorrem apoacutes a menopausa Por isso cuidem-se Noacutes temos que fazer por noacutes mesmas e por mais ningueacutem

Piacutelulas EmDiabetes

Por Cris Dissat

10 - marccedilo -2019 nordm 23

Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina

Poucos dias antes do fechamento des-ta ediccedilatildeo Juliana Lessa repoacuterter da

equipe da Revista EmDiabetes acom-panhou os debates sobre a telemedici-na - dilemas desafios e realidades com postagens feitas na nossa fanpage Com essa dinacircmica conseguimos atualizar o site e nossas redes enquanto a revista estaacute em produccedilatildeo

O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

No evento as palestras procura-ram analisar o big data conectividade mobilidade e demais toacutepicos que en-volvem a telemedicina focando mais na Resoluccedilatildeo do Conselho Federal de Medicina (ver reportagem no site)

Eacute interessante observar que o tema vem sendo debatido em diversas esfe-ras tanto com atividades voltadas aos profissionais de sauacutede quanto para pa-cientes

FreeStylereg LibreLink

A Abbott lanccedilou novo aplicativo para monitoramento da glicose em

smartphones no Brasil Segundo os in-formes da empresa o app permitiraacute que usuaacuterios do sistema Freestyle Libre mo-nitorem a glicose diretamente de seus smartphones Membros da equipe es-tatildeo testando e as primeiras impressotildees satildeo muito boas

O FreeStye LibreLink estaacute disponiacutevel para download nas lojas Google Play e Apple Store funcionando nos sistemas Android e iOS (para versotildees a partir do iOS 11 para iPhone 7 e Android 50 e que tenham habilitada a funcionalidade NFC - Near-Field Communication)

A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

Com o aplicativo FreeStyle LibreLink basta o usuaacuterio aproximar o smartpho-ne do seu sensor de FreeStyle Libre para registrar e visualizar os niacuteveis de glico-se em tempo real Tambeacutem eacute possiacutevel acessar o histoacuterico de glicose das uacutelti-mas oito horas aleacutem de verificar a seta que indica a tendecircncia da glicose auxi-liando na tomada de decisatildeo pelo usuaacute-rio O aplicativo tambeacutem inclui uma seacuterie de relatoacuterios que mostram tendecircncias e padrotildees que ajudam os pacientes a sa-berem se estatildeo controlando a glicose corretamente

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Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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O FIS - Foacuterum de Inovaccedilatildeo em Medicina aconteceu Centro Empresarial Mourisco em Botafogo Zona Sul do Rio de Janeiro

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A inovaccedilatildeo permite que aleacutem do mo-nitoramento da glicose possam com-partilhar os dados obtidos pela tecno-logia com seus meacutedicos cuidadores e profissionais de sauacutede no paiacutes

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Atividades ao Longo do Ano

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Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

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Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

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Transtornos Alimentares

Mensalmente temos di-vulgado a realizaccedilatildeo do

XIV Congresso de Transtornos Alimentares presidido pela Dra Claudia Pieper nossa consultora cientiacutefica que acontece de 5 a 7 de setembro no Rio de Janeiro

O evento eacute voltado a profissio-nais de sauacutede mas haveraacute ativida-de preacute-congresso gratuita no dia 5 de setembro para o puacuteblico lei-go Uma excelente oportunidade de esclarecer uma questatildeo que precisa ser mais discutida e escla-recida O simpoacutesio para pacien-tes e familiares mitos e verdades sobre os transtornos alimentares seraacute de 930h agraves 1130h Mais in-formaccedilotildees em xivcongressochlacombr

Atividades ao Longo do Ano

Vocecircs jaacute devem ter acompanha-do a cobertura do Dia Mundial

do Diabetes em Aracaju com ativi-dades importantes e de grande re-percussatildeo A coordenaccedilatildeo eacute do Dr Raimundo Sotero O alcance vem crescendo em funccedilatildeo de accedilotildees que ele realiza ao longo de todo o ano

Jaacute neste mecircs de marccedilo acontece o Mutiratildeo de Carnaval no dia 16 Satildeo sempre programaccedilotildees envolvendo datas ou atividades para chamar a atenccedilatildeo do puacuteblico

Diabetes e Doenccedilas Cardiovasculares

A revista cientiacutefica Circulation (American Heart Association) di-

vulgou em fevereiro os novos resul-tados do estudo cliacutenico EMPA-REG OUTCOMEreg com dados sobre trata-mento com empagliflozina em adul-tos com diabetes tipo 2 e doenccedilas cardiovasculares estabelecidas

Segundo o estudo quem tem 60 anos quem tem diabetes tipo 2 e teve evento cardiovascular pode ter uma reduccedilatildeo na expectativa de vida em ateacute 12 anos em comparaccedilatildeo com algueacutem da mesma idade sem essas condiccedilotildees

Por essa ligaccedilatildeo entre as duas doenccedilas ser significativa eacute importante ficar atento e conversar com seu meacute-dico sobre os cuidados necessaacuterios

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5 a 7 de Setembro de 2019 - Rio de Janeiro - Hotel Windsor Floacuterida

2019

Rio

Transtornos Alimentares Interface com Distuacuterbios Endoacutecrinos e Metaboacutelicos

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