A POLÍTICA ESTADUAL DE REGULAÇÃO E A CROSS · Regulação do Sistema Único de Saúde. Decreto...

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE SÃO PAULO

A POLÍTICA ESTADUAL DE REGULAÇÃO E A CROSS

13/08/2013


Portaria GM/MS 399/2006 – diretrizes do pacto pela saúde.

Portaria GM/MS 1.559/2008 – institui a Política Nacional de Regulação do Sistema Único de Saúde.

Decreto n° 56.061 de 02/08/2010 – cria a central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde (CROSS)

Deliberação CIB 36 de 21/09/2011 – constitui as Redes Regionais de Atenção à Saúde.

Deliberação CIB 06 de 08/02/2012 – diretrizes para a Regulação da Assistência no Estado de São Paulo.

Decreto Estadual nº 58.516 de 01/11/2012 - transfere o grupo de regulação e todas as ações de regulação de acesso para a Coordenadoria de Regiões de Saúde.



Regulação Assistencial

“ Conjunto de saberes, tecnologias e ações que

intermedeiam a demanda dos usuários por serviços

de saúde e o acesso a estes.”



Estratégias - Complexos Reguladores Regionais

“Consiste na articulação e na integração de centrais

de urgência, centrais de internações, centrais de

consultas e serviços de apoio diagnóstico

terapêutico. As centrais poderão ser de abrangência

municipal e/ou regional. Cada RRAS deverá

implantar um Complexo Regulador.”



Estrutura e Funcionalidades- Complexos

Reguladores

• Complexo Regulador Estadual – gestão do Grupo

de Regulação da Coordenadoria de Regiões de

Saúde e operação CROSS.

• Complexo Regulador Metropolitano (RRAS 1 a 6)

– gestão DRS I e operação CROSS.


Complexos Reguladores Descentralizados

• Complexo Regulador RRAS 7 – DRS Baixada

Santista/Registro.

• Complexo Regulador RRAS 8 – DRS Sorocaba.

• Complexo Regulador RRAS 9 – DRS Bauru. • Complexo Regulador RRAS 10 – DRS Marilia.

• Complexo Regulador RRAS 11 – DRS P Prudente. • Complexo Regulador RRAS 12 – DRS S José Rio

Preto/Araçatuba. • Complexo Regulador RRAS 13 – DRS Rib.

Preto/Araraquara/Barretos/Franca.

• Complexo Regulador RRAS 14 – DRS Piracicaba. • Complexo Regulador RRAS 15 e 16– DRS Campinas/S

João da Boa Vista.

• Complexo Regulador RRAS 17 – DRS Taubaté.


Central de Regulação de Ofertas de Serviços de Saúde - CROSS

Unidade estadual criada através do Decreto

56.061 de 02/08/2010.

• Finalidade: operacionalizar as ações de

regulação segundo determinação da Secretaria

de Estado da Saúde.


PORTAL CROSS www.cross.saude.sp.gov.br

http://www.cross.saude.sp.gov.br/


Módulo de Regulação Ambulatorial


- Unidades no módulo ambulatorial:

• 170 unidades executantes

• 2.539 unidades solicitantes

- Média de agendamentos mensais:

• 486.000 consultas agendadas

• 334.600 exames e procedimentos


SES Define com as Unidades Executantes a implantação das agendas de consultas, exames e procedimentos, no módulo de

Regulação Ambulatorial

Agenda implantada

completamente?

A CROSS informa a disponibilidade

das agendas à SES

A SES distribui as agendas no sistema e

comunica a CROSS

Solicitante agenda paciente

( Vagas não agendadas vão para

o bolsão **)

Paciente recebe o agendamento do serviço de saúde

Sim

Não

A CROSS confirma a implantação das agendas no

sistema

A CROSS informa a disponibilidade das agendas aos

Solicitantes *

* DRS, SMS, hospitais, AMES e Ambulatórios de Especialidades.

** Bolsão: são todas as vagas que foram disponibilizadas e não

agendadas pelo solicitante inicial, ficando disponíveis para outros

solicitantes pertencentes a mesma árvore de relacionamento, desde

que tenham recebido alguma oferta, para agendarem no período D+7.

Solicitante é um distribuidor?

Solicitante distribui para

outras unidades sob sua

hierarquia

Sim Não

OPERAÇÃO DO AGENDAMENTO


ÁRVORE DE UNIDADE


DISTRIBUIÇÃO DE

COTAS


AGENDAMENTO


COMPROVANTE DE

AGENDAMENTO


Torpedo:

Para os agendamentos de 1° vez e exames é enviado 5 dias antes da consulta ou realização do exame um SMS/Torpedo com a seguinte frase:

“RODRIGO, exame RM DE CRANIO agendado em 12-08-2013, 13h no HOSPITAL MARIO

COVAS – COD 1265486 – Informações 0800-772-5292”.

E-mail:

Para os agendamentos de 1° vez, retorno e exames é enviado 4 dias antes da

consulta ou realização do exame um e-mail com a Filipeta do Agendamento. Essa ação é opcional definida pelo paciente.


HISTÓRICO DO

PACIENTE


EM ABERTO


HISTÓRICO


FILA DE ESPERA


RECEPÇÃO DE

PACIENTES


Módulo de Regulação Pré-Hospitalar


Unidades no Módulo:

• 121 equipamentos de saúde com

atendimento de urgência.


CADASTRO DOS

RECURSOS


STATUS DOS

RECURSOS


CONSULTA DE

RECURSOS


Módulo de Regulação Urgência

SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE DE SÃO PAULO Recebe a

solicitação para regulação de

urgência

É pertinente?

Comunica o solicitante

Avalia e classifica o grau de risco

do paciente

Identifica o recurso

necessário conforme

regionalização e rede de atenção

a saúde

Encerra o caso

Há recurso pactuado na

região?

Procura em outras regiões com critérios de menor distância e classificação de risco

Faz a regulação

médica através dos recursos disponíveis

conforme pactos regionais

O recurso está

disponível?

Aplica a vaga zero no recurso

mais próximo e o comunica

Disponibiliza o recurso ao

solicitante e encerra o caso

Sim

Sim

Sim

Não

Não

Não

OPERAÇÃO DA URGÊNCIA


NOVA SOLICITAÇÃO


SOLICITAÇÃO PENDENTE


SOLICITAÇÃO FINALIZADAS


Módulo de Regulação de Leitos



• 73 unidades hospitalares


INTERNAÇÃO


Módulo de Regulação de Leitos com AIH



• 104 unidades hospitalares


DRS/SES: SOLICITAÇÕES

PARA AUTORIZAÇÃO


Obrigada

Sonia Ap. Alves [email protected]

3066-8686

mailto:[email protected]

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