A SURDEZTRABALHO REALIZADO POR 9ºC:

Xavier, Nº3Inês, Nº6

Raquel, Nº17

O QUE É A SURDEZ?A surdez é uma deficiência causada pela diminuição da

audição (defeito invisível) que proporciona uma redução na

percepção de sons e dificulta a compreensão das palavras. Esta

dificuldade aumenta consoante o grau de surdez.

GRAUS DE SURDEZ:O QUE SE SENTE?

Grau Leve:• Somente um teste de audição(audiometria) vai revelar a deficiência;• Neste grau, não é necessário o uso de aparelho auditivo.Grau Moderado a Severo:• Existem dificuldades em entender as palavras, principalmente se no local estiver muito ruído ou

se nele existir eco. • Dever-se-á recorrer ao aparelho auditivo pois a surdez interfere no desenvolvimento da fala e

da linguagem.Grau Profundo:• Assiste-se a um não desenvolvimento da fala e da linguagem, e recorre-se `a linguagem gestual

e a técnicas de leitura labial.

NOTA: Em alguns casos de surdez existem sintomas adicionais como o zumbido e a vertigem na doença de Menière e a deficiencia for provocada por uma infecção no ouvido médio existe a dor e a febre.

TIPOS DE SURDEZSurdez de Condução( Bloqueio no mecanismo de transmissão do som, desde o canal

auditivo externo até o limite com o ouvido interno) pode ser causada por:• Obstrução por acúmulo de cera ou por objectos introduzidos no canal do ouvido.• Perfuração ou outro dano causado no tímpano.• Infecção no ouvido médio.• Infecção, lesão ou fixação dos pequenos ossinhos (ossículos) dentro do ouvido médio.

Surdez de Percepção ou Neurossensorial (lesão de células sensoriais e nervosas devido a um problema no mecanismo de percepção do som desde o ouvido interno até ao cérebro) pode ser provocada por:

• Exposição simples ao ruído(foguetes, máquinas industriais, música em alto volume) ou após exposições prolongadas de meses ou anos.

• Infecções bacterianas e virais, especialmente rubéola, papeira e meningite.• Certos medicamentos, especialmente alguns antibióticos• Infecção, lesão ou fixação dos pequenos ossinhos (ossículos) dentro do ouvido médio.

• Idade(frequente nos idosos).• Surdez Congénita. • Variações de pressão no líquido do ouvido interno( doença de Menière).• Tumores benignos e malignos que atingem o ouvido interno ou a área entre o

ouvido interno e o cérebro.Surdez Mista:Existe problema em ambos mecanismos.

COMO O MÉDICO FAZ O DIAGNÓSTICO?O diagnóstico da causa da surdez é feito através da história do paciente,

exame do ouvido e testes com diapasões para determinar o tipo de surdez (condução

ou percepção). Exames com equipamento especial podem ser necessários para avaliar

a audição, sendo a audiometria o mais importante. A ressonância magnética (RM)

pode ser necessária quando há suspeita de tumor.

COMO A SURDEZ EVOLUI?A evolução da surdez depende da causa e da gravidade da lesão. Por

exemplo, se houver uma perda auditiva devido a uma exposição a ruídos a audição

pode retornar ao normal em 24 horas mas, se essa exposição for repetitiva, a lesão

poderá ser definitiva e a surdez irreversível. Em crianças com infecção no ouvido médio,

há acúmulo de secreção atrás do tímpano que é absorvida pelo organismo e a audição

tende a normalizar. Na presbiacusia (surdez do idoso) e na perda auditiva por

medicamentos de uso contínuo aumenta gradativamente.

COMO É O TRATAMENTO?O tratamento da surdez depende da causa:

• Se a perda auditiva for devido a um grande acúmulo de cera no canal do ouvido,

o médico simplesmente fará a remoção usando o instrumental do consultório.

• Nas perfurações timpânicas e nas lesões ou fixação dos ossículos (martelo,

bigorna, estribo) o tratamento é cirúrgico.

• Na maioria dos casos de secreção acumulada atrás do tímpano recorre-se à

cirurgia.

• Na doença de Menière o tratamento é clínico e, às vezes, cirúrgico.

• Em casos de tumores, o tratamento indicado pode ser essencialmente cirúrgico,

radioterápico ou radiocirúrgico.

• Se a surdez for moderada indicar-se-á aparelhos auditivos.

• Se a surdez for severa ou profunda é indicado o uso do implante coclear.

COMO SE PREVINE?• A mulher na fase da juventude deve vacinar-se contra a rubéola. É importante a

realização de exames pré-nupciais, que detectam doenças ( sífilis, herpes genital, toxoplasmose, etc) que podem provocar a surdez no bebé.

• As grávidas devem ser orientadas a fazer o pré-natal, devem ter cuidados com a saúde e ser acompanhadas por um médico.

• Durante a gravidez, não se deve tomar remédios sem a orientação de um médico, não se deve tomar drogas ou álcool, não se deve ter contacto com pessoas com doenças (principalmente rubéola) e é preciso evitar tirar radiografias nos três primeiros meses de gestação.

• Desde os primeiros anos de vida, a criança deve ser vacinada contra doenças como meningite, papeira e sarampo. Também é importante evitar acidentes.

• Assim que nasce, a criança deve fazer o "teste da orelhinha” para que seja possível descobrir algum problema de audição.

• Crianças com problema de audição devem receber assistência médica adequada para não terem dificuldades no desenvolvimento da linguagem e comunicação nem na aprendizagem escolar.

• Deve-se evitar ambientes com ruídos altos ou constantes e o uso de aparelhos sonoros com volume exagerado.