A VERDADEIRA FELICIDADE ESTÁ DENTRO DE NÓS. · • Conforme a Organização Mundial da Saúde...

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A VERDADEIRA FELICIDADE ESTÁ DENTRO DE NÓS. "OS HOMENS DEVEM SABER QUE DO CÉREBRO, E SÓ DO CÉREBRO, DERIVAM PRAZER, ALEGRIA, RISO E DIVERTIMENTO, ASSIM COMO TRISTEZA, DEPRESSÃO E MEDO." Hipócrates

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A VERDADEIRA FELICIDADE ESTÁ DENTRO DE NÓS.

"OS HOMENS DEVEM SABER QUE DO CÉREBRO, E SÓ DO CÉREBRO, DERIVAM PRAZER, ALEGRIA, RISO E DIVERTIMENTO, ASSIM COMO TRISTEZA, DEPRESSÃO E MEDO."

Hipócrates

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Estatísticas• Conforme a Organização Mundial da Saúde (OMS), a depressão afeta cerca de 340 milhões de pessoas e causa 850 mil suicídios por ano em todo o mundo. No Brasil, são cerca de 13 milhões de depressivos.

• Depressão e Ansiedade são responsáveis pela metade (740 milhões de pessoas) das doenças mentais existentes no mundo, segundo a OMS.

• A Depressão é apontada pela OMS (Organização Mundial de Saúde) como a quinta maior questão de saúde pública e até 2020 deverá estar em segundo lugar.

• Apesar de atingir uma grande parte da população, 17 milhões apenas no Brasil, a depressão, muitas vezes, não é diagnosticada nem tratada de maneira adequada.

• Hoje, a doença é a quarta causa global de incapacidade e deve tornar-se a segunda até o ano de 2021. Além disso, a Organização Mundial da Saúde estima que cerca de 75% das pessoas com depressão não recebem tratamento adequado.

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O que é Depressão• Depressão é afecção psiquiátrica extremamente comum, sobre a qual existem muitas teorias neuroquímicas. É um campo no qual o empirismo terapêutico tem aberto caminho, com os conhecimentos de mecanismos tendendo a ficar para trás. Parte da dificuldade reside no fato de que os modelos com animais não conseguem alcançar as alterações do humor que define a afecção humana.5

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Mecanismo de Ação: Depressão

• TEORIA DAS MONOAMINAS- A depressão pode ser causada por déficit funcional de transmissores de monoaminas, norepinefrina e 5-hidroxitriptamina (5-HT) em certos locais do cérebro.5

• HIPERFUNÇÃO CRH- O aumento nos níveis de Hormônio Liberador de Corticotrofina pode estar associado ao estresse e em muitos casos a depressão é precedida por períodos de estresse crônico.5

• REDUÇÃO DA EXPRESSÃO DE BDNF- Sugere-se que a redução dos níveis do fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) ou o mau funcionamento de seu receptor TrkB, desempenhem papel importante na patologia dessa condição. O comportamento depressivo, geralmente, está associado à redução da expressão de BDNF.5

• GLUTAMATO- Alterações na transmissão glutamatérgica também podem estar envolvidas na depressão. Foi observado que os indivíduos que sofrem de depressão apresentam elevados níveis corticais de glutamato.5

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Mecanismo de Ação: Depressão

• A figura resume os possíveis mecanismos envolvidos na depressão. Deve ser enfatizado que essas hipóteses estão longe de estarem comprovadas, mas o diagrama mostra o modo pelo qual esse campo tem progredido desde a formulação da hipótese das monoaminas, sugerindo certa variedade de possíveis alvos para os medicamentos.5

OH

HOOH

NH2

HN

HO

NH2 Sintomas Depressivos Liberação

de Cortisol

Liberaçãode ACTH

Liberaçãode CRH

StressGlutamato

BNDFNE

5-HT

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Mecanismo de Ação: Nervocalm®

• O medicamento Nervocalm® pode ser percebido pelos sistemas de regulação específicos tendo um papel importante na dinâmica da doença. A semelhança* permite a interação do medicamento com alvos endógenos que perderam sua capacidade reguladora. Como um sinal específico, esta interação faz com que haja multiplicidade de elementos atuando sinergicamente entre si, desencadeando uma reação homeodinâmica que desloca o desequilíbrio global do indivíduo doente em direção a um novo comportamento dinâmico, próximo do estado saudável.1, 2

*O semelhante será curado pelo semelhante. A homeopatia se apoia na observação experimental que toda substância capaz de provocar determinados sintomas em um indivíduo sadio é capaz de curar, desde que em doses adequadas, um doente que apresente sintomas semelhantes.

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Na figura:A: Modelo clássico: Interação molécula e receptor.B: Modelo Ressonância: interação entre água, nanopartículas e receptores de membrana e/ou DNA.C: Modelo: Interação Biofísica.

Teorias Recentes:Mecanismo de Ação - Estudos

• Água, Nanopartículas e Interações Moleculares

• “Cluster” ou Fractais

• Interação Biofísica

• Aspectos Físico-Químicos

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Teorias Recentes:Mecanismo de Ação - Estudos

1 ) Água, Nanopartículas e Interações Moleculares

• A importância da água para os processos de vida não deriva somente a partir de sua capacidade de formar ligações de hidrogênio com outra molécula de água e/ou outras moléculas, mas especialmente a partir da sua capacidade para interagir com vários tipos de moléculas biológicas. Devido à sua natureza polar, a água prontamente interage com outra molécula polar e outras carregadas, tais como ácidos, sais, açúcares e uma variedade de proteínas.

• As nanopartículas tem propriedades biológicas e físico-químicas, que podem estar influenciadas na regulação enzimática, a qual envolve mudanças alostéricas moleculares devido a interação com outras moléculas, como a fosforilação/desfosforilação de aminoácidos específicos e a formação de complexos.

• No entanto, todos esses eventos ocorrem em uma rede intracelular não covalente circundante constituído por moléculas de água. Estas moléculas de água não apenas desempenham um papel na hidratação, mas também funcionam como catalisadores que participam na regulação de alterações químicas em células vivas.

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Teorias Recentes:Mecanismo de Ação - Estudos

1.1) ‘Cluster’ ou Fractais

• Esquema hipotético de formação de clusters de água com diferentes graus de complexidade. Os átomos de oxigênio são vermelhos, os átomos de hidrogênio são azuis, moléculas ativas medicamentosas com forma pentagonal são amarelas.

• As diluições e dinamizações realizadas na preparação de um medicamento homeopático podem introduzir um elemento de ganho de informação com o aumento de detalhes na geometria das nanopartículas, como se observa nas geometrias fractais.

• Devido a isto, as altas diluições são consideradas como tendo um efeito terapêutico mais concreto e profundo, caso o medicamento corresponda com os sintomas do paciente.2

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Teorias Recentes: Mecanismo de Ação - Estudos

1.1) ‘Cluster’ ou Fractais

• Uma das hipóteses estudadas é que os ‘clusters’ formados no processo de dinamizações do medicamento homeopático podem alterar a conformação de proteínas alvo, tornando de inativa em ativa, conforme a figura a seguir1:

Um esboço da hipótese de como um ‘cluster’ de água poderia alterar a conformação de uma proteína alvo.

A: INATIVAB: ATIVA

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Teorias Recentes: Mecanismo de Ação - Estudos

2) Interação Biofísica

• As células são capazes de detectar e responder a fracos campos elétricos e magnéticos, possivelmente através de glicoproteínas ligadas a canais iônicos. Vários sistemas moleculares têm se mostrados sensíveis a campos eletromagnéticos, mesmo de intensidade muito baixa como: fotorreceptores (olhos e pele), clorofila, bomba Na+/K+ ATPase, canais iônicos de membranas e até a própria água, entre outros.

• O autor desta hipótese conclui que os sistemas vivos interagem com campos eletromagnéticos externos, de maneira que deve ser possível controlar reações químicas, através de interação do potencial vetor magnético com o potencial químico.

• A comunicação eletromagnética de longo alcance entre as moléculas pode representar a teoria do sinal molecular e o papel da água na sua transmissão.1

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Teorias Recentes: Mecanismo de Ação - Estudos

3) Aspectos Físico-químicos

• As teorias relativas aos efeitos eletromagnéticos podem contribuir para uma melhor compreensão das características das informações biológicas contidas em altas diluições.

• Segundo esta teoria, três elementos são fundamentais:1 - A especificidade molecular do ativo incorporado nas dinamizações2 - O solvente que será o condutor da ‘mensagem’3 - O papel desempenhado pela sucussão nas dinamizações:

- Oxigênio que é incorporado na diluição durante o processo da sucussão na dinamização- O material do frasco dinamizador cuja propriedade de condução é bem reconhecida- Os radicais livres que podem ajudar a estruturar e delinear a mensagem de alta diluição, devido a possível função dos radicais livres como agentes reguladores e a característica eletromagnética por natureza.

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Pesquisa e Desenvolvimento

• Nervocalm® foi desenvolvido de acordo com o princípio da “Cura do Semelhante Pelo Semelhante”. Pela Lei dos Semelhantes, as substâncias existentes na natureza (de origem mineral, vegetal e animal) têm a potencialidade de curar os mesmos sintomas que são capazes de produzir. • As indicações terapêuticas atribuídas ao medicamento Nervocalm® são comprovadas pelas matérias médicas e repertórios homeopáticos, após experimentação individual de seus insumos ativos em indivíduos sadios.

• A partir desta experimentação surgem as matérias médicas que indicam a totalidade dos sintomas que cada ativo poderá promover em busca da patologia.

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COMPOSIÇÃODO NERVOCALM®

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Argentum nitricum (Nitrato de Prata)

AgNO3

• Atua como auxiliar no tratamento da Ansiedade (Angústia), Irritabilidade, Inquietude, Impulsividade, Agitação, Depressão (Melancolia), Insônia, Sono Perturbado, Tremores, Palpitação e Cefaleia.7

Kali bromatum (Brometo de Potássio)

KBr

• Atua como auxiliar no tratamento da Ansiedade, Irritabilidade, Inquietude, Agitação, Depressão (Melancolia), Insônia, Sono Perturbado, Tremores e Cefaleia.8

K - Br

Ag+

O

O ON

Composição do Nervocalm®

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NERVOCALM®

INDICAÇÕES

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• O medicamento Nervocalm® é indicado como auxiliar no tratamento da ansiedade (angústia), irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia (dor de cabeça).

Sintomas da Ansiedade e Depressão

• A ansiedade, insônia e depressão podem estar correlacionadas, e podem demonstrar alguns dos sintomas citados acima.

• Sensaçãode tristeza

(melancolia)

Depressão

AnsiedadeSintomas

concomitantes • Inquietação • Palpitação / Taquicardia

• Angústia

• Nervosismo • Irritabilidade

• Impulsividade

• Agitação

• Insônia

• Sono perturbado

• Angústia

• Cefaleia

• Tremores

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POSOLOGIA

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Tomar 2 (dois) comprimidos à noite, ao deitar, ou a critério do médico.

APRESENTAÇÃO: Caixa com 60 comprimidos de 250 mg (3 blisters com 20 comprimidos cada)

APRESENTAÇÃO: Frasco de vidro âmbar contendo 20 ml

Tomar de 8 em 8 horas, diluindo 6 gotas em 10 ml de água.

Posologia

• Nervocalm® comprimidos

• Nervocalm® solução oral

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Porque Nervocalm®

NÃO CONTÉM PASSIFLORA em sua composição.

• Não é indicado utilizar Passiflora incarnata L. concomitantemente à medicações sedativas- hipnóticas e ansiolíticas, alguns antidepressivos e o uso de álcool, pois sintoma como sonolência pode ser intensificado, prejudicando atividades rotineiras.9

• O uso de Passiflora incarnata L., quando em conjunto com inibidores das monoaminas oxidase, como: isocarboxazida, fenelzina e tranilcipromina, poderá causar efeito aditivo, levando a efeitos colaterais como sedação, confusão, perda de coordenação motora precisa, tremores, convulsões, ganho de peso, hipotensão postural e boca seca.9

• A Passiflora incarnata L., quando utilizada concomitantemente à varfarina, heparina, clopidogrel ou à drogas anti-inflamatórias não esteroidais como ibuprofeno ou naproxeno, poderá causar sangramentos.9

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BENEFÍCIOSPARA O PACIENTE

• Não provoca sedação

• Não altera o estado de vigilância,

podendo ser utilizado por condutores

de máquinas e veículos

• Não interfere no resultado de exames

laboratoriais

• Não causa dependência

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• NERVOCALM® pode ser ASSOCIADO A OUTROS MEDICAMENTOS.

• Até o momento, são desconhecidas as interações no uso do medicamento Nervocalm® associado a outros medicamentos. Também são desconhecidas as informações sobre qualquer mal ou reações adversas que o medicamento Nervocalm® possa causar.

• Pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula devem fazer o uso do medicamento Nervocalm® sob orientação médica.

• Este medicamento é contraindicado a menores de 12 (doze) anos.

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A homeopatia é reconhecida no Brasil pelo Conselho Federal de Medicina como especialidade médica desde 1980.

Além do Brasil, existem outros países onde a homeopatia também é reconhecida como especialidade médica:

EUA AlemanhaAustráliaReino UnidoEspanhaFrançaÍndiae outros

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PERGUNTAS E RESPOSTAS

1 - O que é Nervocalm®?Nervocalm® é um medicamento composto por dois ativos de origem químico mineral, Argentum nitricum e Kali bromatum. É indicado como auxiliar no tratamento da ansiedade (angústia), irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia (dor de cabeça).

2 - Como se produz Nervocalm®?Nervocalm® é produzido de acordo com as técnicas descritas na Farmacopeia Homeopática Brasileira. Os insumos ativos de Nervocalm® são preparados por meio de uma técnica especial denominada “dinamização”, que permite diminuir os efeitos tóxicos da substância original e aumentar seu potencial curativo. A dinamização consiste na diluição do insumo ativo seguido de sucussões.10

3 - Qual o mecanismo de ação do Nervocalm®?O mecanismo de ação de Nervocalm® está baseado na Cura do Semelhante pelo Semelhante, onde qualquer substância capaz de provocar determinados sintomas em seres humanos sadios e sensíveis, em doses adequadas e especialmente preparadas, é capaz de curar um enfermo que apresente quadro mórbido semelhante.10

4 - Quais as indicações de Nervocalm®?Nervocalm® possui comprovada ação terapêutica descrita nas Matérias Médicas Homeopáticas como auxiliar no tratamento da ansiedade (angústia), irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia (dor de cabeça). As indicações terapêuticas atribuídas a este medicamento são comprovadas pelas matérias médicas homeopáticas e repertórios homeopáticos, após experimentação individual de seus insumos ativos em indivíduos sadios.Argentum nitricum: Atua como auxiliar no tratamento da ansiedade (angústia), irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia. Kali bromatum: Atua como auxiliar no tratamento da ansiedade, irritabilidade, inquietude, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores e cefaleia.

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5 - O que é a Cura do Semelhante pelo Semelhante?A Cura do Semelhante pelo Semelhante é um dos princípios da Homeopatia que explica como agem os medicamentos homeopáticos. Também chamado de “Princípio da Similitude”, ele pode ser explicado da seguinte forma: “Com a administração de uma droga capaz de provocar no homem sadio sintomas semelhantes aos que se deseja curar no doente, o organismo, por meio da reação secundária, reagirá contra a doença artificial provocada pela droga, semelhante à doença natural, eliminando-a e promovendo o equilíbrio orgânico.10”

6 - Como é realizada a dinamização?Dinamização é a resultante do processo de diluições seguidas de sucussões e/ou triturações sucessivas do insumo ativo em veículo farmacêutico apropriado. A dinamização é realizada obedecendo a uma progressão geométrica, o que promoverá ao medicamento diminuição da sua concentração química e aumento de sua ação dinâmica, estimulando a reação do organismo na direção da cura.10

7 - Por que foi utilizada a potência 6CH dos ativos presentes na formulação?A dinamização centesimal hahnemanniana na sexta potência possibilitou que Nervocalm® tenha as indicações para os sintomas pretendidos de forma segura para o paciente. Por meio do estudo das Matérias Médicas também foi possível obter informações sobre a relação entre os insumos e a potência na qual aqueles insumos agirão como auxiliar no tratamento de determinados sintomas. De posse dessas informações determinou-se a melhor potência com a qual o medicamento deveria ser desenvolvido e a melhor associação dos insumos previamente selecionados.Com todas essas informações compiladas: indicações, potência e relação entre os insumos, foi possível definir a formulação final de Nervocalm®.

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8 - Como se chegou à associação Argentum nitricum + Kali bromatum?O critério para escolha destes dois ativos seguiu as diretrizes impostas ao departamento de Pesquisa e Desenvolvimento de que apresentasse um medicamento seguro e eficaz destinado ao tratamento da ansiedade, depressão e insônia. A associação de Argentum nitricum 6CH + Kali bromatum 6CH tem ação comprovada para os sintomas para o qual o medicamento pretende ser indicado: “Depressão e sintomas a ela relacionados”.Abaixo apresentamos a comprovação da ação terapêutica de cada um dos ativos isoladamente:Argentum nitricum: Atua como auxiliar no tratamento da ansiedade (angústia), irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia.Kali bromatum: Atua como auxiliar no tratamento da ansiedade, irritabilidade, inquietude, agitação, depressão (melancolia), insônia, sono perturbado, tremores e cefaleia.

9 - Por que Nervocalm® não contém Passiflora?• Não é indicado utilizar Passiflora incarnata L. concomitantemente à medicações sedativas-hipnóticas e ansiolíticas, alguns antidepressivos e o uso de álcool, pois sintoma como sonolência pode ser intensificado, prejudicando atividades rotineiras.9

• O uso de Passiflora incarnata L., quando em conjunto com inibidores das monoaminas oxidase, como: isocarboxazida, fenelzina e tranilcipromina, poderá causar efeito aditivo, levando a efeitos colaterais como sedação, confusão, perda de coordenação motora precisa, tremores, convulsões, ganho de peso, hipotensão postural e boca seca.9

• A Passiflora incarnata L., quando utilizada concomitantemente à varfarina, heparina, clopidogrel ou drogas anti-inflamatórias não esteroidais como ibuprofeno ou naproxeno, poderá causar sangramentos.9

10 - Existe estudo Clínico? Não. A ANVISA não exige estudo clínico para registro de medicamentos homeopáticos. A comprovação de eficácia é realizada por meio de levantamento bibliográfico.

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11 - Tem indicação de uso pediátrico? Gestante? Lactante?Nervocalm® é indicado somente para pessoas adultas. Portanto, crianças (menores de 12 anos) e bebês não devem fazer uso do produto. No que se refere às gestantes o medicamento só pode ser utilizado com o consentimento do médico da paciente, tendo em vista que Nervocalm® se enquadra na categoria C. O mesmo se aplica às pacientes que estão amamentando.Cabe ressaltar que o produto é contraindicado aos pacientes com hipersensibilidade a qualquer um dos componentes da formulação.

12 - Pode-se prescrever Nervocalm® em associação com outros medicamentos?Até o momento são desconhecidas interações no uso do medicamento Nervocalm® associado a outros medicamentos.

13 - Como se deve usar este medicamento?Posologia sugerida: Adultos acima de 12 anos devem tomar dois comprimidos via oral à noite, ao deitar ou a critério médico.

14 - Nervocalm® causa dependência?Até o momento são desconhecidas informações sobre qualquer mal ou reações adversas que o medicamento Nervocalm® possa causar.

15 - Qual o tempo de início da ação do medicamento Nervocalm®?Nervocalm® apresenta ação a partir de 15 a 90 dias do início do tratamento, podendo variar de acordo com o grau de desequilíbrio orgânico do paciente.

16 - Qual é o tempo de tratamento do medicamento?Nervocalm® deve ser utilizado até a remissão total dos sintomas. O médico poderá, a seu critério, estender o uso deste medicamento como preventivo e de uso contínuo.

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BULA COMPRIMIDOS

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BULA SOLUÇÃO ORAL

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REFERÊNCIAS

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Referências

1BELLAVITE P, MARZOTTO M, OLIOSO D, MORATTI E, CONFORTI A. High - dilution effects revisited. 2. Pharmacodynamic mechanisms. Homeopathy 2014; 103: 22-43.

2BELLAVITE P, MARZOTTO M, OLIOSO D, MORATTI E, CONFORTI A. High - dilution effects revisited. 1. Physicochemical aspects. Homeopathy 2014; 103: 4-21.

3HEALTHLINE NETWORKS. The Effects of Depression on The Body. Acesso em 07 Abr 2015. Disponível em < http:// http://www.healthline.com/health/depression/effects-on-body >

4POITEVIN B. Mechanism of action of homeopathic medicines. Recent findings and hypotheses 1 : Physicochemical mechanisms. British Homeopathic Journal, 1995; 84: 102-107.

5RANG H.P, DALE M.M. Farmacologia. Rio de Janeiro, 2012. 7ª Edição, 46: 564-582

6OMS: Organização Mundial da Saúde

7 e 8• FONTES, O. L.. Farmácia Homeopática - Teoria e Prática. 3ª ed. Manole: São Paulo, 2009.• ALLEN, T. F.. The Encyclopedia of Pure Materia Medica (vol. I a XII). New Delhi: B. Jain Publishers, 2005.• BOERICKE, W.. Manual de Matéria Médica Homeopática. São Paulo: Robe Editorial, 2003.• BOERICKE, W.. Materia Medica with Repertory & 50 Homoeopathic Indian Drugs. New Delhi: B. Jain Publishers, 1986.• CAIRO, N.. Guia de Medicina Homeopática. São Paulo: Livraria Teixeira, 23ª ed., 2003.• CHARETTE, G.. Matéria Médica Explicada. Revisão e Adaptação de Profª. Drª. Anna Kossak-Romanach. São Paulo: El Cid, 2ª ed., 1998.• CLARKE, J. H.. A Dictionary of Pratical Materia Medica (vol. I, II, III). New Delhi: B.Jain, 2007.• DUFILHO, R.. Fichas de Matéria Médica Homeopática - O Piano Homeopático. São Paulo: Andrei, 2000.

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• HERING, C.. The Guiding Symptoms of our Materia Medica (vol. I a X). New Delhi: B. Jain Publishers, 2005.• HORVILLEUR, A.. Vade-mécum da Prescrição em Homeopatia. São Paulo: Andrei, 2003.• KENT, J. T.. Matéria Médica (vol. I e II). Rio de Janeiro: Luz Menescal Editores, 2003.• LATHOUD, F.. Estudos de Matéria Médica Homeopática. São Paulo: Editora Organon, 2ª ed., 2004.• NASH, E.B.. Indicações Características de Terapêutica Homeopática. Rio de Janeiro: Ed. Bras. da Federação Bras. de Homeopatia, 1979.• NASH, E.B.. Leaders in Homoeopathic Therapeutics. New Delhi: B. Jain Publishers, 2008.• TYLER, M.L.. Retratos de Medicamentos Homeopáticos (vol. I e II). São Paulo: Santos Ed., 1999.• VIJNOVSKY, B.. Tratado de Matéria Médica (vol. I, II, III). São Paulo: Ed. Organon, 2ª ed., 2003.• VOISIN, H.. Manual de Matéria Médica para o Clínico. São Paulo: Andrei, 2ª ed., 1987.

9NICOLETTI, M.A., CARVALHO, K.C., OLIVEIRA, M.A., BERTASSO, C.C., CAPOROSSI, P.Y., TAVARES, A.P.L.. Uso Popular de Medicamentos Contendo Drogas de Origem Vegetal e/ou Plantas Medicinais: Principais Interações Decorrentes. Revista Saúde UNG, v. 4, n. 1, p. 9, 2010.

10FONTES, O. L.. Farmácia Homeopática - Teoria e Prática. 3ª ed. Manole: São Paulo, 2009.

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Composição: Argentum nitricum 6CH e Kali bromatum 6CH. MS - 1.0247.0083.002-5. Contraindicações: este medicamento é contraindicado a pacientes com hipersensibilidade aos componentes da fórmula. Uso adulto. Indicações: auxiliar no tratamento da ansiedade, irritabilidade, inquietude, impulsividade, agitação, depressão, insônia, sono perturbado, tremores, palpitação e cefaleia.

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