Administrao das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio *

A administrao das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda

Edio (1993) similar das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil (1969) na qual uma ordem de administrao flexvel permitida, certas progresses de tens eliciam com maior probabilidade os comportamentos desejados do que outras, e alguns tens podem ser observados incidentalmente durante a sesso de teste. Com exceo dessas semelhanas, vrias alteraes foram feitas nas Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio (1993) para possibilitar o aprendizado e uso mais fcil das Escalas. Cada uma dessas mudanas esto descritas em detalhes abaixo.

Conjuntos de tens

As Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio (1993) especifica conjuntos de tens a serem administrados criana dependendo da sua idade cronolgica (ver tabela 3.1).

Selecione o conjunto de tens baseado na idade cronolgica da criana, arredondando a idade calculada da criana para o ms inteiro mais prximo (por exemplo, uma criana com 6 meses e 18 dias de idade deve iniciar no conjunto de tens dos 7 meses). Em geral, se a idade calculada de 15 dias ou menos, arredonde para baixo; se a idade calculada de 16 dias ou mais, arredonde para cima, para o nmero inteiro mais prximo.

Estes conjuntos de tens foram construdos atravs do exame do desempenho de crianas da amostra de padronizao. Cada conjunto contm tens que variam em dificuldade de aproximadamente 90% a 15% das crianas aprovadas. O objetivo da construo desses conjuntos de tens fornecer um conjunto uniforme para comparar o desempenho das crianas.

que esteja acima ou abaixo da idade cronolgica da criana

Em tais casos, selecione o

Haver vezes em que ser desejvel iniciar a testagem com um conjunto de tens

* Traduo de parte do Captulo 3 (p. 41 a 46) do Manual das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio (1993).

conjunto de tens que voc sentir que seja o mais prximo do nvel de funcionamento usual da criana, baseado em outras informaes que voc tenha (por exemplo, observao comportamental, informao da me, ou outros resultados de teste).

Por exemplo, se voc estiver reavaliando um criana de 12 meses de idade cujo funcionamento a 6 meses atrs tenha sido classificado como Severamente Atrasado (ver Captulo 7 do Manual das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio, para sries de classificao), voc pode selecionar o conjunto de tens de 6 meses para iniciar a testagem. Independentemente de qual conjunto de tens voc inicie a testagem, voc deve apoiar-se nas idades base e teto (ver seo seguinte) para obter um escore vlido para o desempenho da criana.

Tabela 3.1. Conjunto de tens para as Escalas Mental e Motora

Grupo de Idade Escala Mental Escala Motora em meses Item inicial Item final Item inicial

Item final

Quando testar uma criana com uma habilidade muito baixa ou muito alta, pode ser necessrio testar fora do conjunto de tens apropriado para a idade da criana. Voc pode determinar a necessidade de testagem fora do conjunto de tens apropriado para a idade da criana tendo por base a idade base e teto (ver seo seguinte). Voc deve proceder testagem de todos os tens do novo conjunto de tens. Continue desse modo at que a criana tenha passado ou falhado em tens suficientes em um conjunto, a fim de encontrar os critrios de base ou teto.

Folhas de Sugestes

Voc deve iniciar cada avaliao administrando o item inicial recomendado do conjunto de tens para a idade apropriada (ver Folhas de Sugestes no Apndice C do Manual das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio). Voc pode, ento, administrar algum outro item no conjunto, a no ser que uma nota de administrao para este item indique o contrrio; entretanto, devido ao fato de certas sequncias de administrao de tens serem melhores que outras, ns recomendamos a sequncia de administrao listada nas Folhas de Sugestes. Novamente, estas sequncias so recomendadas e no exigidas. Se a sequncia recomendada no fornecer um melhor formato de testagem para a avaliao de uma criana, em particular, voc pode determinar uma sequncia de tens mais apropriada.

Teste dos Limites

Alguns bebs ou crianas de alto-risco que tm um desenvolvimento acelerado demonstrar considervel disperso em seu desempenho nos tens das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio (1993), e voc pode desejar estender a avaliao alm do conjunto de tens apropriado, em qualquer direo, para avaliar reas de foras e fraquezas isoladas. Se o conjunto de tens apropriado tiver sido administrado de uma maneira padronizada a uma criana dentro do limite de idade prescrito, ento a testagem dos limites possvel enquanto permite comparao do desempenho da criana a um grupo normativo de referncia.

Com algumas crianas, entretanto, voc pode optar por administrar tens fora do conjunto de tens, isoladamente, para verificar as habilidades funcionais da criana. Por exemplo, voc pode optar por administrar uma srie de tens de manipulao de blocos (ver listas de tens relacionados a habilidades no Apndice D do Manual das Escalas

Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio) para rastrear a habilidade visomotora ascendente da criana atravs de vrios conjuntos de tens e verificar o limite superior da habilidade da criana neste tipo de tarefa. Da mesma maneira, voc pode optar por administrar tens de um nvel inferior a uma criana mais velha com prejuzos severos, fora do limite especfico de idade, a fim de verificar que habilidades funcionais a criana possui. As Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio (1993) no foram padronizadas para tais aplicaes, e o examinador deve ter considervel precauo na avaliao e interpretao de tais resultados.

Regras de Base e Teto

Devido ao fato das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda

Edio (1993) terem sido projetadas para crianas de 1 a 42 meses de idade, alguns tens so muito difceis para as crianas mais novas, e outros muito fceis para as mais velhas. Para evitar a frustrao da criana e um desnecessrio prolongamento do tempo de testagem, os conjuntos de tens foram desenvolvidos e as regras de base e teto foram estabelecidas. Na Verso Padronizada das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil - Segunda Edio, os tens foram ordenados dentro dos conjuntos de tens, de acordo com o aumento da dificuldade e pelos materiais requeridos. Em uma testagem experimental, os pontos base e teto foram colocados nos limites dos conjuntos de tens. Para a edio final, as regras de base e teto foram empiricamente derivadas. A fim de facilitar a adeso s regras de base e teto, foi escolhida uma regra geral para todos os conjuntos de tens, em ambas as Escalas Mental e Motora.

As regras de base e teto para cada conjunto de tens foram estabelecidas aps o exame dos dados padronizados. Foi construda uma distribuio de freqncia cumulativa de nmeros de tens completados com sucesso para cada conjunto de tens. O exame das distribuies de freqncia cumulativa para cada conjunto de tens revelou as regras de base e teto mostradas na Tabela 3.2. Por exemplo, se na Escala Mental a criana recebe crdito para menos de cinco tens no conjunto de tens pelo qual foi iniciada a testagem, voc deve testar o conjunto de tens logo abaixo. Continue desta maneira at que a criana receba crdito para cinco ou mais tens em um conjunto de tens. Da mesma maneira, se a criana receber crdito para todos, exceto dois ou menos tens, no conjunto de tens no qual voc iniciou a testagem, voc deve testar o conjunto de tens logo acima, e continuar desta maneira at que a criana no receba crdito para trs ou mais tens em um conjunto de tens. Um procedimento similar deve ser seguido para a Escala Motora usando o critrio mostrado na Tabela 3.2.

Tabela 3.2. Regras de Base e Teto para as Escalas Mental e Motora por Conjunto de tens

Escala Mental Escala Motora

Regra de Base 5 ou mais tens positivos 4 ou mais tens positivos Regra de Teto 3 ou mais tens negativos 2 ou mais tens negativos

Instrues dos tens

Cada item das Escalas Mental e Motora possui instrues explicitas, com todas as informaes necessrias para administr-lo apropriadamente. O incio de cada item possui instrues especficas para posicionar a criana e voc mesmo, apresentando os materiais estmulos, tempo, avaliao das respostas da criana, e, quando apropriado, a avaliao do desempenho da criana e administrao em tens relacionados. Para garantir a validade e confiana dos dados, voc deve seguir todas as intrues do item cuidadosamente. O registro para cada item organizado da seguinte maneira:

Ttulo do item

O ttulo do item fornece informao sobre a natureza do item. Muitos ttulos de tens das Escalas Bayley de Desenvolvimento Infantil com os quais voc estava familiarizado foram renomeados (por exemplo, Olha atentamente para o aro vermelho momentaneamente foi mudado para Olha atentamente para o aro por 3 segundos) para refletir mais acuradamente a natureza da tarefa exigida da criana na execuo do item para receber crdito.

A posio em que a criana deve ficar em um item aparece direita do ttulo. Se a posio no estiver especificada, a criana pode estar em qualquer posio confortvel para iniciar a tarefa. Um item pode especificar uma das seguintes posies:

Supina A criana deve estar deitada sobre suas costas, com a cabea na linha mediana, salvo seja indicada de outra maneira.

Supina, cabea apoiada A criana deve estar deitada na posio supina, com uma pequena toalha enrolada ou um travesseiro de cada lado de sua cabea, de tal forma que a cabea da criana esteja voltada diretamente para cima mas as orelhas no estejam cobertas pelo travesseiro.

Prona A criana deve estar deitada sobre seu estomago.

Sentada A criana deve estar sentada sobre a mesa de exame, no colo da me ou em uma cadeira infantil.

Em p A criana deve estar em p, sozinha ou com apoio, como indicado nas instrues do item.

Vertical A criana deve ser levantada em uma posio vertical com seus ps a alguns centmetros acima da superfcie de exame. Para conseguir esta posio, coloque suas mos sob as axilas da criana e estenda seus dedos atravs das costas da criana para apoi-la. Segure a criana olhando para voc.

Vertical no ombro A criana deve ser levantada em uma posio vertical em seu ombro. Para conseguir esta posio, coloque suas mos sob as axilas da criana e estenda seus dedos atravs das costas da criana para apoi-la. Segure a criana olhando para voc e com sua cabea apoiada em seu ombro.

Materiais

Os materiais que voc precisar para administrar um item aparecem em figuras esquerda do ttulo do item. A maioria dos tens requer que voc use materiais especficos; entretanto, certos tens permitem que voc use algum brinquedo do teste pelo qual a criana demonstre interesse.

Administrao

Essa seo descreve como administrar o item, incluindo como apresentar os materiais do teste ou outro estmulo e qual comportamento observar. Essas instrues podem especificar onde voc senta ou fica de p durante a apresentao do item. Quando a criana est sentada mesa, pressupe-se que voc esteja sentado mesa, diretamente em frente ela, salvo instrues especficas em contrrio. Similarmente, pressupe-se que todo material seja apresentado sobre a mesa de exame, em frente criana.

As instrues de administrao tambm contm informao sobre o nmero de vezes que um item pode ser administrado ou o nmero de tentativas que podem ser apresentadas. Se as instrues estabelecerem que voc pode administrar o item um nmero mximo de vezes ou apresentar um nmero mximo de tentativas, voc pode (mas no tem) administrar o item o nmero de vezes especificado ou apresentar tantas tentativas quantas as especificadas. Em tais casos, voc deve administrar o item ou apresentar as tentativas at que o desempenho da criana alcance o critrio da Seo de Avaliao para receber crdito para este item, ou at que voc tenha administrado o nmero mximo de vezes ou tentativas especificadas.

Por outro lado, se as intrues de administrao estabelecerem que voc deve administrar o item um dado nmero de vezes ou apresentar um dado nmero de tentativas, voc deve faz-lo. Algumas instrues de administrao especificam que voc apresente duas ou mais tentativas antes de determinar se o desempenho da criana deve ou no receber crdito. Esses tens freqentemente exigem que voc registre informao especfica para cada tentativa apresentada.

Algumas instrues de item contm um limite de tempo especfico para a administrao do item ou um espao de tempo especfico permitido para a criana desempenhar a tarefa. Salvo indicado o contrrio, inicie a contagem do tempo aps voc dar as intrues criana. Se voc tiver que repetir as instrues, no pare a contagem do tempo, salvo instrues em contrrio, faa como nas instrues de administrao. Continue contando o tempo at que a criana complete a tarefa, ou at que o limite de tempo termine. Alguns tens tm limites de tempo aproximados nas instrues de administrao. Para tais tens sugere-se que voc conte mentalmente ou ento use um cronmetro.

Crdito O critrio para o desempenho da criana receber crdito dado nessa seo.

Quando presente, um nota de crdito indica que voc pode ou deve usar o desempenho da criana neste item para avaliar o desempenho em outro item ou tens. Quando uma nota de crdito afirma Avaliar o desempenho da criana no item X, voc deve usar o desempenho da criana no item corrente para avaliar o desempenho no(s) item (ns) especificado(s) se eles estiverem no mesmo conjunto de tens, porque os tens tm um mesmo procedimento de administrao mas diferentes critrios de crdito. A nota de crdito torna desnecessrio que voc administre o item novamente. Se a nota de crdito afirma Voc pode avaliar o desempenho da criana no item X, voc tem a opo de faz-lo. Este tipo de nota de crdito ocorre em tens nos quais provvel que a criana demonstre, mas pode no demonstrar, uma habilidade particular endereada ao item mencionado na nota de crdito.

Nota de Administrao

Quando presente, uma nota de administrao indica qual o prximo item que deve ser administrado. Sempre siga essas instrues se o item a ser administrado estiver no mesmo conjunto de tens que o corrente, pois os dois tens esto relacionados de um modo lgico.

Alguns tens so parte de sries maiores baseadas em uma ligao conceitual (isto , tens que avaliam essencialmente a mesma habilidade) ou em um ligao prtica (isto , tens que usam essencialmente os mesmos materiais). Para facilitar a testagem de uma criana com habilidade inferior, se um item parte de uma srie, o item anterior na srie est listado. No Formulrio de Registro, alguns nmeros de tens aparecem em tipo colorido para indicar que o corrente item contingente ao item anterior. Por exemplo, o Item 8, Discrimina entre sino e chocalho, tem o Item 7, Habitua-se ao chocalho, listado como item anterior em tipo colorido, porque o Item 8 no pode ser administrado ou avaliado sem que o Item 7 tenha sido administrado.

Crianas pequenas podem, s vezes, tornarem-se cansadas, aborrecidas ou desinteressadas por uma tarefa. tambm comum para uma criana distrair-se por algum objeto ou evento na sala de teste. Em situaes nas quais voc sinta que a criana no estava totalmente atenta tarefa, voc deve readministr-la. Para os tens nos quais h um limite de nmeros de apresentaes que voc pode fazer, voc no deve considerar no total alguma apresentao na qual a criana no tenha ficado atenta. Alguns tens exigem que voc demonstre a tarefa para a criana.Tenha certeza que a criana esteja atenta s suas aes antes que voc inicie a demonstrao. Alm disso, preste muita ateno para algumas limitaes no nmero de vezes que um item pode ser demonstrado, uma vez que a demonstrao de um item muitas ou poucas vezes o invalidar. Demonstre apenas aqueles tens que indicam a permisso para faz-lo.