AFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSO. Anatomia/ classificação topográfica SNC: encéfalo cérebro:...

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AFECÇÕES DO SISTEMA AFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSO NERVOSO

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AFECÇÕES DO SISTEMA AFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSONERVOSO

Anatomia/ classificação topográfica

SNC: encéfalo cérebro: telencéfalo, diencéfalo cerebelo tronco encefálico: mesencéfalo, ponte, bulbo

medula espinhal

SNP: Nervos nervos cranianosnervos espinhais

Gânglios

Lobo frontal

Lobo parietal Lobo temporal

Lobo occipital

Classificação funcionalClassificação funcional Aferente (sensorial)Aferente (sensorial)

InternasInternas ExternasExternas

Central (captação e codificação)Central (captação e codificação) CérebroCérebro medulamedula

Motora (Eferente)Motora (Eferente) AutônomoAutônomo

SimpáticoSimpático ParassimpáticoParassimpático

SomáticoSomático NMSNMS NMINMI

Exame neurológicoExame neurológicoObjetivosObjetivos

Determinar disfunçãoDeterminar disfunçãoParalisia, ataxia, paresiaParalisia, ataxia, paresia

Estabelecer a localização e extensão da Estabelecer a localização e extensão da lesãolesão

Tentar direcionar o diagnóstico e prognóstico Tentar direcionar o diagnóstico e prognóstico do animaldo animal Inflamação, neoplasia, hemorragia,Inflamação, neoplasia, hemorragia,Hereditário, infecção, traumaHereditário, infecção, trauma

HistóricoHistórico Ingestão e deglutiçãoIngestão e deglutição

Dificuldade de apreensão, salivação, ingestão Dificuldade de apreensão, salivação, ingestão de água, tosse, dor?de água, tosse, dor?

Distúrbios de locomoçãoDistúrbios de locomoçãoClaudicação, paresia, paralisia, ataxiaClaudicação, paresia, paralisia, ataxia

Mudança de hábitos ou movimentosMudança de hábitos ou movimentosConvulsões, vocalização, desmaios, Convulsões, vocalização, desmaios,

agressividade, ansiedade, movimentos agressividade, ansiedade, movimentos compulsivos, andar constante, etccompulsivos, andar constante, etc

AnamneseAnamneseEspécieEspécieRaçaRaçaSexoSexo IdadeIdadeAtividadeAtividade

AnamneseAnamneseEvoluçãoEvoluçãoDuraçãoDuraçãoSubstâncias tóxicasSubstâncias tóxicasDoenças infecciosasDoenças infecciosasNutriçãoNutriçãoVacinaçãoVacinação TraumatismoTraumatismo

Material para exame neurológicoMaterial para exame neurológico

Martelo plessimétricoMartelo plessimétricoAgulhasAgulhasLanternaLanternaPinça dente de ratoPinça dente de ratoÁlcoolÁlcoolAtropinaAtropinaMidriacilMidriacilOtoscópio/ oftalmoscópioOtoscópio/ oftalmoscópio

Exame clínico indiretoObservação do animal solto a distânciaNível de consciência

1.Alerta (normal)2.Deprimido (sopor) quieto, sonolento,

mas responsivo a mínimos estímulos3.Estupor – somente pode ser acordado

por estímulos fortes, dolorosos4.Em delírio (responsivo não direcionado)5.Comado (arresponsivo/ dor -)6.Demente – inconsciente e indiferente ao

meio

Comportamento

AndarMicçãoDefecaçãoOlfato/ audiçãoSituação na sala/ relação com os

móveis

PosturaPostura MembrosMembros

Base abertaBase abertaCerebelar, vestibular, medularCerebelar, vestibular, medular

EspasticidadeEspasticidadeVias motoras do SNCVias motoras do SNC

ClaudicaçãoClaudicação TroncoTronco

Cifose, escoliose, cabeça girada ou pendente, Cifose, escoliose, cabeça girada ou pendente, cabeça caída, lordose, cauda caídacabeça caída, lordose, cauda caída

LocomoçãoLocomoçãoCoordenada, simétrica, com equilíbrio entre Coordenada, simétrica, com equilíbrio entre

cabeça, tronco e membroscabeça, tronco e membrosMovimentos são iniciados pelo córtex cerebral e Movimentos são iniciados pelo córtex cerebral e

mesencéfalomesencéfaloCerebelo coordena movimentos e o sistema Cerebelo coordena movimentos e o sistema

vestibular mantém a posição do corpovestibular mantém a posição do corpoMedula espinhal atua como condutor para as Medula espinhal atua como condutor para as

mensagens motorasmensagens motoras

LocomoçãoLocomoçãoDistúrbiosDistúrbios

CoordenaçãoCoordenaçãoAtaxia/ IncoordenaçãoAtaxia/ IncoordenaçãoDismetria/ hipermetriaDismetria/ hipermetria

Lesão cerebelar, medula, tronco cerebral, nervosLesão cerebelar, medula, tronco cerebral, nervosEspasticidadeEspasticidade

NMSNMSAndar em círculosAndar em círculos

Tronco cerebral, cerebelo (vestibular)Tronco cerebral, cerebelo (vestibular)

LocomoçãoLocomoçãoMovimentos involuntáriosMovimentos involuntários

TremoresTremoresrítmicosrítmicos

TiquesTiquesNão rítmicasNão rítmicas

MiocloniasMiocloniasContrações rítmicas exacerbadasContrações rítmicas exacerbadas

Exame da cabeçaExame da cabeça InspeçãoInspeção

Posição em relação ao pescoço e troncoPosição em relação ao pescoço e tronco Girada, estendida, fletida, virada lateralmenteGirada, estendida, fletida, virada lateralmente

FormaForma Simetria (edema, atrofia muscular)Simetria (edema, atrofia muscular) Assimetria (neoplasia, hematoma, fratura)Assimetria (neoplasia, hematoma, fratura)

Músculos mastigatóriosMúsculos mastigatórios Temporal, masseter, mandibular (nervo trigêmio)Temporal, masseter, mandibular (nervo trigêmio)

DeglutiçãoDeglutição (nervo vago e glossofaríngeo)(nervo vago e glossofaríngeo)

Músculos faciaisMúsculos faciais (Nervo facial)(Nervo facial)

PálpebrasPálpebras Músculo orbicular do olho (nervo facial)Músculo orbicular do olho (nervo facial) Elevador da pálpebra superior (nervo oculomotor)Elevador da pálpebra superior (nervo oculomotor)

Olfatório (I)AromaAtração por alimentosAusência de olfato= anosmiaNucleo Diencéfalo

Óptico (II)Relação com o meio ambienteResposta a ameaçaPiscar/ teste do algodãoReflexo pupilar/reflexo consensual

Avaliação dos pares de nervos cranianos

Oculomotor (III)Núcleos motores e parassimpáticos se

encontram no mesencéfaloMovimentoPosicionamento do globo ocularSimetria de pupilasReflexo consensualEstrabismo ventrolateral, ptose,

Troclear (IV)Núcleos no mesencéfaloMovimento e posicionamento do globo

ocular.Estrabismo dorsomedial

Trigêmio (V)Núcleos na ponteSensibilidade facial (oftálmico e maxilar)Movimento mastigatório (masseter e

temporal)Boca aberta, falta de resistência

Abducente (VI)Núcleos parte rostral do bulboMovimento e posicionamento do globo

ocularOlho se retrai quando toca a córneaEstrabismo medial

Facial (VII)Núcleos parte rostral do bulboExpressãoPaladar parte rostral da línguaSecreção lacrimalParalisia facial, lábio caído, desvio de

narina,...

Vestibulococlear (VIII)Equilíbrio e AudiçãoPosicionamento de cabeçaAtaxia, andar em circulo, cabeça

inclinada, nistágmo

Glossofaríngeo (IX)Núcleo parte caudal do bulboFaringe, salivaçãoReflexo deglutiçãoRegurgitação, alimento na narina, assimetria

Vago (X)Núcleo parte caudal do bulboPrincipal nervo motor visceralLaringeSalivaçãoFunções autonômicasDispnéia, tosse, queda performanceTeste deglutição e pressão do globo ocular

Acessório (XI)Núcleo parte caudal do bulboInervação do M. trapézioAtrofia muscular, paralisia cervical

Hipoglosso (XII)Núcleo parte caudal do bulboAtividade motora da línguaLíngua pendente, desviosTeste: oferecer alimento

Alterações vestibularesAlterações vestibularesSistema vestibularSistema vestibular

Altera posição dos , tronco, membros em Altera posição dos , tronco, membros em resposta a mudanças na posição da cabeçaresposta a mudanças na posição da cabeça

SintomasSintomas Inclinação e rotação da cabeça, nistagmo, Inclinação e rotação da cabeça, nistagmo,

andar em círculos, perda de equilíbrioandar em círculos, perda de equilíbrio

Sindrome vestibularSindrome vestibularCentralCentral

Tronco encefálicoTronco encefálicoCerebelo (nódulo floculonodular)Cerebelo (nódulo floculonodular)

PeriféricaPeriféricaReceptores do ouvido internoReceptores do ouvido internoNervo vestibularNervo vestibular

Ouvido médio e internoOuvido médio e interno

Cheryl Chrisman

Vias neuroanatômicasVias neuroanatômicas

Cheryl Chrisman

FisiopatologiaFisiopatologiaAlterações congênitas e familiaresAlterações congênitas e familiares InfecçõesInfecções

Otites médias e internasOtites médias e internas Infecções SNCInfecções SNC

Cinomose, PIF, Hepatite infecciosa canina, Cinomose, PIF, Hepatite infecciosa canina, Meningoencefalite granulomatosaMeningoencefalite granulomatosa

IntoxicaçõesIntoxicaçõesAminoglicosídeosAminoglicosídeos

Alterações nutricionaisAlterações nutricionaisDeficiência de tiaminaDeficiência de tiamina

FisiopatologiaFisiopatologiaTraumas e alterações vascularesTraumas e alterações vasculares

Trauma cranio-encefálicoTrauma cranio-encefálicoNeoplasiaNeoplasia

Neurofibrossarcoma, neurofibroma, meningioma, Neurofibrossarcoma, neurofibroma, meningioma, astrocitoma, neoplasia metastáticasastrocitoma, neoplasia metastáticas

IdiopáticoIdiopáticoGeriátricaGeriátrica

Exame clínicoExame clínico Avaliação auditiva externa Avaliação auditiva externa Avaliar região faringeanaAvaliar região faringeana Avaliação dos seios nasaisAvaliação dos seios nasais Abertura bucalAbertura bucal Avaliação do nistagmoAvaliação do nistagmo

HorizontalHorizontal VerticalVertical rotatóriorotatório

Exame neurológicoExame neurológicoNervo cranianosNervo cranianos

III; IV; VI; VII; VIIIIII; IV; VI; VII; VIII

Exames medulares Exames medulares Geralmente sem alteraçãoGeralmente sem alteração

Exames complementaresExames complementaresHematológicosHematológicosBioquímicosBioquímicosLCRLCREEGEEGRadiografiasRadiografiasAngiografiaAngiografiaTomografiaTomografiaRessonância magnéticaRessonância magnética

RadiografiaRadiografia

Radiografia Radiografia

RadiografiaRadiografia

TratamentoTratamentoTratar das causasTratar das causas

AntibióticosAntibióticosCorticosteróidesCorticosteróidesComplexo Vitamínico BComplexo Vitamínico BBloqueadores de canais de CálcioBloqueadores de canais de Cálcio

CinarizinaCinarizinaFlunarizinaFlunarizinaReduzir a sensação de vertigemReduzir a sensação de vertigem

Cabeça tombadaCabeça tombada

MovimentoMovimento

NistagmoNistagmo

IncoordenaçãoIncoordenação

CongênitoCongênito

CongênitoCongênito

Incoordenação graveIncoordenação grave

Incoordenação graveIncoordenação grave

NistagmoNistagmo

Pós tratamentoPós tratamento

Pós tratamentoPós tratamento