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06/11/2012
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Agentes térmicos
Modalidades de Frio
CRIOTERAPIA: aplicação de modalidades de frio que têm uma variação de temperatura de 0ºC a 18,3ºC.
O frio produz uma série de respostas locais e sistêmicas.
Efeitos locais da aplicação de frio
vasoconstrição
redução da taxa de metabolismo celular em conseqüência da necessidade reduzida de oxigênio
redução da produção de resíduos celulares
redução da inflamação
redução da dor
redução do espasmo muscular
BENEFÍCIOS TERAPÊUTICOS
Temperatura da pele: 13,8ºC
Redução ideal do fluxo sangüíneo local
ANALGESIA
Temperatura da pele: 14,4ºC
Indicações Traumatismo ou inflamação aguda
Dor aguda ou crônica
Queimaduras de primeiro grau, pequenas e superficiais
Edema e dor pós cirúrgica
Espasticidade que acompanha distúrbios do SNC
Espasmo muscular agudo ou crônico
Nevralgia
Contra Indicações
Ferimentos abertos
Insuficiência circulatória
Alergia ao frio
Perda de sensibilidade
Diabetes avançada
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Efeitos sobre o processo de resposta à lesão
Regulam a resposta inflamatória, reduzem a dor e o espasmo muscular e limitam a área da lesão original através:
da diminuição da taxa de metabolismo celular
alteração da dinâmica do sangue do dos fluidos com a vasodilatação reflexa
Efeitos sobre a inflamação
reduzir a liberação de mediadores inflamatórios
reduzir a síntese de prostaglandina
diminuir a permeabilidade capilar
Espasmo muscular
diminui a dor ao reduzir o limiar das terminações nervosas aferentes
diminui a sensibilidade dos fusos musculares
Controle da dor
interrupção da transmissão da dor
redução da velocidade de condução nervosa
redução do espasmo muscular
redução ou limitação do edema
Sensações Associadas à aplicação de frio
frio
queimação
dor
analgesia
Para se atingir a anestesia são necessários 18 a 21 minutos de aplicação de frio.
Modalidades de Calor
TERMOTERAPIA: aplicação de calor terapêutico ao corpo.
São classificados em:
Superficial
Profundo
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Calor superficial: temperatura da pele em torno de 40ºC a 45ºC
A transferência de calor para os tecidos subadjacentes ocorre através da condução.
O aquecimento superficial limita-se a profundidades inferiores a 2 cm.
Efeitos locais da aplicação do calor
vasodilatação
aumento da taxa de metabolismo celular
aumento da liberação de leucócitos
aumento da permeabilidade celular
aumento da drenagem venosa e linfática
formação de edema
remoção dos resíduos metabólicos
aumento da elasticidade dos ligamentos, cápsulas e músculos
analgesia e sedação dos nervos
redução do tônus muscular
redução do espasmo muscular
Efeitos sistêmicos
aumento da temperatura corporal
aumento da pulsação
aumento da freqüência respiratória
redução da pressão arterial
Indicações
quadros inflamatórios subagudos e crônicos
redução da dor crônica ou subaguda
espasmo muscular crônico ou subagudo
redução da amplitude de movimento
resolução de hematomas
redução de contraturas articulares
Contra-indicações
traumatismos agudos
circulação insuficiente
regulação térmica deficiente
perda de sensibilidade
neoplasias
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Efeitos sobre o processo de resposta à lesão
aumento do metabolismo celular
vasodilatação local
aumento do edema (mas a capacidade de removê-lo é maior).
Efeitos sobre a inflamação
o calor local acelera a inflamação.
a reparação de tecido mole é facilitada (aceleração metabólica e aumento do suprimento sangüíneo).
remoção dos restos celulares .
melhorar o suprimento de nutrientes necessários para a recuperação dos tecidos.
Espasmo muscular
o aumento da temperatura reduz a sesnsibilidade primária e secundária dos fusos musculares ao estiramento, diminuindo o grau de espasmo muscular presente
melhora a amplitude de movimento
aumenta a extensibilidade do colágeno e a viscosidade e deformação plástica dos tecidos.
Controle da dor
o aumento da circulação ajuda a remover os agentes químicos promotores da dor
a dor mecânica é diminuída coma redução da pressão sobre os nervos, aliviando o ciclo dor-espasmo-dor.
o edema é removido diminuindo a pressão intersticial
o aumento da temperatura leva a um estado de analgesia e de sedação da área traumatizada
as fibras nervosas são estimuladas bloqueando a transmissão da dor.