Anatomia Do Nervo Facial

Prof. Peter Reher, CD, MSc, PhDProf. Peter Reher, CD, MSc, PhD

Anatomia Aplicada à OdontologiaAnatomia Aplicada Anatomia Aplicada àà OdontologiaOdontologia

FACERegião Parotídica e Inervação

FACEFACERegião Região ParotParotíídicadica e Inervae Inervaççãoão


Região ParotídicaRegião ParotRegião Parotíídicadica

�Limites

� Anterior

� Inferior

� Posterior

� Medial

� Superior

� Lateral

��LimitesLimites

�� AnteriorAnterior

�� InferiorInferior

�� PosteriorPosterior

�� MedialMedial

�� SuperiorSuperior

�� LateralLateral


Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida�� Forma e relaForma e relaçções ões

((pirâmide invertida)pirâmide invertida)

�� Base (superior)Base (superior)

��Vasos temporais Vasos temporais superfsuperf..

��Nervo auriculotemporalNervo auriculotemporal

�� ÁÁpice (inferior)pice (inferior)

��Veia Veia retromandibularretromandibular

��Veia jugular externaVeia jugular externa

�� Face lateralFace lateral

��LinfonodosLinfonodos parotparotíídeosdeos


�Face anterior

�Lábio lateral

�Ducto parotídeo

�Art. transversa da face

�Nervo facial

�Lábio medial

�Art. maxilar

�� Face anteriorFace anterior

�� LLáábio lateralbio lateral

��Ducto Ducto parotparotíídeodeo

��Art. transversa da faceArt. transversa da face

��Nervo facialNervo facial

�� LLáábio medialbio medial

��Art. maxilarArt. maxilar

Glândula ParótidaGlândula ParGlândula Paróótidatida


�Face anterior

�Lábio lateral

�Ducto parotídeo

�Art. transversa da face

�Nervo facial

�Lábio medial

�Art. e veia maxilar

�� Face anteriorFace anterior

�� LLáábio lateralbio lateral

��Ducto Ducto parotparotíídeodeo

��Art. transversa da faceArt. transversa da face

��Nervo facialNervo facial

�� LLáábio medialbio medial

��Art. e veia maxilarArt. e veia maxilar




�Face póstero-medial

�Processo mastóide

�Processo estilóide

�A. carótida interna

�V. jugular interna

�Nervos IX, X, XI, XII

�� Face Face ppóósterostero--medialmedial

��Processo mastProcesso mastóóideide

��Processo estilProcesso estilóóideide

��A. carA. caróótida internatida interna

��V. jugular internaV. jugular interna

��Nervos IX, X, XI, XIINervos IX, X, XI, XII


�Estruturas localizadas

na glândula

� Linfonodos parotídeos

� N. facial

� V. retromandibular

� A. carótida externa e

ramos

� Ducto parotídeo

�� Estruturas localizadas Estruturas localizadas

na glândulana glândula

�� Linfonodos parotLinfonodos parotíídeosdeos

�� N. facialN. facial

�� V. retromandibularV. retromandibular

�� A. carA. caróótida externa e tida externa e

ramosramos

�� Ducto parotDucto parotíídeodeo




na glândula


� N. facial



ramos






�� V. V. retromandibularretromandibular


ramosramos





na glândula


� N. facial



ramos








ramosramos




Ducto ParotídeoDucto Ducto ParotParotíídeodeo


� Irrigação

� Aa. carótida externa, auricular posterior e transversa da

face

�Drenagem venosa


�Drenagem linfática

� Linfonodos extraglandulares e intraglandulares

� Drenam p/ os Jugulares profundos

�� IrrigaIrrigaçção ão

�� Aa. carAa. caróótida externa, auricular posterior e transversa da tida externa, auricular posterior e transversa da

faceface

�� Drenagem venosaDrenagem venosa


�� Drenagem linfDrenagem linfáática tica

�� LinfonodosLinfonodos extraglandularesextraglandulares e e intraglandularesintraglandulares

�� DDrenam p/ os Jugulares profundosrenam p/ os Jugulares profundos

Irrigação da Glândula ParótidaIrrigaIrrigaçção da Glândula Parão da Glândula Paróótidatida


�Sensibilidade geral

� N. auriculotemporal (V/3) - reg. superior

� N. auricular magno (Plexo Cervical)- reg. inferior

� Inervação autônoma

� Parassimpática – N. Glossofaríngeo (IX)

� Simpáticas – Plexo timpânico

�� Sensibilidade geralSensibilidade geral

�� N. auriculotemporal (N. auriculotemporal (V/3V/3) ) -- reg. superiorreg. superior

�� N. auricular magno (Plexo Cervical)N. auricular magno (Plexo Cervical)-- reg. inferiorreg. inferior

�� InervaInervaçção autônomaão autônoma

�� ParassimpParassimpáática tica –– N. GlossofarN. Glossofarííngeo (IX)ngeo (IX)

�� SimpSimpááticas ticas –– Plexo timpânicoPlexo timpânico

Inervação da Glândula ParótidaInervaInervaçção da Glândula Parão da Glândula Paróótidatida


Inervação SNA da Gld. ParótidaInervaInervaçção SNA da ão SNA da GldGld. Par. Paróótidatida


InervaInervaçção Sensitiva da Faceão Sensitiva da Face

� Nervo Trigêmio (V par)

� Oftálmico (V/1)

� Maxilar (V/2)

� Mandibular (V/3)

� Plexo Cervical (C1 à C4)

� Nervo auricular magno

�� Nervo Nervo TrigêmioTrigêmio (V par)(V par)

�� OftOftáálmico (lmico (V/1V/1))

�� Maxilar (V/2) Maxilar (V/2)

�� Mandibular (Mandibular (V/3V/3))

�� Plexo Cervical (C1 Plexo Cervical (C1 àà C4)C4)

�� Nervo auricular magnoNervo auricular magno


Nervo OftNervo Oftáálmicolmico

�Ramos

� Supra-orbital

� Supratroclear

� Lacrimal

� Infratroclear

� Ramo nasal externo

�� RamosRamos

�� SupraSupra--orbitalorbital

�� SupratroclearSupratroclear

�� LacrimalLacrimal

�� InfratroclearInfratroclear

�� Ramo nasal externoRamo nasal externo


Nervo OftálmicoNervo OftNervo Oftáálmicolmico


Nervo MaxilarNervo MaxilarNervo Maxilar

�Ramos

� Infra-orbital

� Zigomaticofacial

� Zigomaticotemporal

�� RamosRamos

�� InfraInfra--orbitalorbital

�� ZigomaticofacialZigomaticofacial

�� ZigomaticotemporalZigomaticotemporal


Nervo InfraorbitalNervo InfraorbitalNervo Infraorbital


Nervo MandibularNervo MandibularNervo Mandibular

�Ramos

� Nervo Mentual

� Nervo Bucal

� Nervo

Auriculotemporal

�� RamosRamos

�� Nervo Nervo MentualMentual

�� Nervo BucalNervo Bucal

�� Nervo Nervo

AuriculotemporalAuriculotemporal


Nervo MentualNervo Nervo MentualMentual


Plexo Cervical (C1 a C5)Plexo Cervical (Plexo Cervical (C1C1 a a C5C5))

� Ramos Cutâneos

� Nervo occipital menor

� Nervo auricular magno

� Nervo transverso do

pescoço

� Nervos supraclaviculares

� Plexo Braquial (C5 a T1)

�� Ramos CutâneosRamos Cutâneos

�� Nervo occipital menorNervo occipital menor

�� Nervo auricular magnoNervo auricular magno

�� Nervo transverso do Nervo transverso do

pescopescoççoo

�� Nervos Nervos supraclavicularessupraclaviculares

�� Plexo Braquial (Plexo Braquial (C5C5 a a T1T1))


Ramos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo CervicalRamos Cutâneos do Plexo Cervical


Nervo Auricular MagnoNervo Auricular MagnoNervo Auricular Magno


Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)Nervo Facial (VII)

� Inervação

� Músculo dérmicos

� SNA – glândulas

submandibular,

sublingual e lacrimal

� Gustação 2/3 língua

� Pele meato

� Mucosa coanas

�� InervaInervaççãoão

�� MMúúsculo dsculo déérmicosrmicos

�� SNA SNA –– glândulas glândulas

submandibular, submandibular,

sublingual e lacrimalsublingual e lacrimal

�� GustaGustaçção 2/3 lão 2/3 líínguangua

�� Pele meatoPele meato

�� Mucosa Mucosa coanascoanas


Classificação Funcional das Fibras dos Nervos CranianosClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das Fibras dos Nervos CranianosFibras dos Nervos Cranianos

AferentesAferentes

EferentesEferentes

SomáticasSomáticas

SomáticasSomáticas

VisceraisViscerais

VisceraisViscerais

GeraisGerais

EspeciaisEspeciais

EspeciaisEspeciais

EspeciaisEspeciais

GeraisGerais

GeraisGerais

GeraisGerais

Dor, temperatura, tato, pressãoDor, temperatura, tato, pressão

Visão, audiçãoVisão, audição

GustaçãoGustação

pH, Oxigênio, PA, etcpH, Oxigênio, PA, etc

Músculos Estriados EsqueléticosMúsculos Estriados Esqueléticos

Mm. Estr. Esqueléticos (origem branquiomérica)Mm. Estr. Esqueléticos (origem branquiomérica)

M. Liso e cardíacoM. Liso e cardíaco


�Aferentes viscerais especiais

� impulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da língua

�Aferentes viscerais gerais

� sensib. geral das coanas e parte sup. do palato mole

�Aferentes somáticas gerais

� sensib. geral de pequena parte do pavilhão da orelha

�� Aferentes viscerais especiaisAferentes viscerais especiais

�� impulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da limpulsos gustativos p/ 2/3 anteriores da líínguangua

�� Aferentes viscerais geraisAferentes viscerais gerais

�� sensibsensib. geral das coanas e parte sup. do palato mole. geral das coanas e parte sup. do palato mole

�� Aferentes somAferentes somááticas gerais ticas gerais

�� sensibsensib. geral de pequena parte do pavilhão da orelha. geral de pequena parte do pavilhão da orelha

Classificação Funcional das Fibras do Nervo Facial (VII)

ClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das Fibras do Nervo Facial (VII)Fibras do Nervo Facial (VII)


�Eferentes viscerais gerais

� inervação pré-ganglionar parassimpática p/ glândulas

lacrimais, submandibulares e sublinguais

�Eferentes viscerais especiais

� motora p/ os mm. de origem branquiomérica

�� Eferentes viscerais geraisEferentes viscerais gerais

�� inervainervaçção ão prpréé--ganglionarganglionar parassimpparassimpááticatica p/ glândulas p/ glândulas

lacrimais, submandibulares e sublinguaislacrimais, submandibulares e sublinguais

�� Eferentes viscerais especiaisEferentes viscerais especiais

�� motora p/ os mm. de origem motora p/ os mm. de origem branquiombranquiomééricarica

Classificação Funcional das Fibras do Nervo Facial (VII)

ClassificaClassificaçção Funcional das ão Funcional das Fibras do Nervo Facial (VII)Fibras do Nervo Facial (VII)


Trajeto do Nervo FacialTrajeto do Nervo FacialTrajeto do Nervo Facial

� Fossa posterior do crânio

� Meato acústico interno

� Canal do facial

� Gld. parótida e face

�� Fossa posterior do crânioFossa posterior do crânio

�� Meato acMeato acúústico internostico interno

�� Canal do facialCanal do facial

�� GldGld. par. paróótida e facetida e face



�Origens

� Sulco bulbo-pontino

� Canal do facial

� Meato acústico

interno

� Forame

estilomastóideo

�� OrigensOrigens

�� Sulco Sulco bulbobulbo--pontinopontino

�� Canal do facialCanal do facial

�� Meato acMeato acúústico stico

internointerno

�� Forame Forame

estilomastestilomastóóideoideo


Nervo FacialNervo FacialNervo Facial

� Gânglio geniculado

� Forma cônica ou triangular

� Localizado no canal facial

� Sensibilidade geral - fibras

aferentes viscerais gerais e

aferentes somáticas gerais (nervo

intermédio)

�� Gânglio geniculadoGânglio geniculado

�� Forma cônica ou triangularForma cônica ou triangular

�� Localizado no canal facialLocalizado no canal facial

�� Sensibilidade geral Sensibilidade geral -- fibras fibras

aferentes viscerais gerais e aferentes viscerais gerais e

aferentes somaferentes somááticas gerais (ticas gerais (nervo nervo

interminterméédiodio))


Ramos Intrapetrosos do Nervo facialRamos Ramos IntrapetrososIntrapetrosos do Nervo facialdo Nervo facial

�N. Petroso Maior

� (SNA Parasimpático) Glândulas lacrimal e

nasais

� Sensibilidade da parte posterior do palato

e cavidade nasal (coanas)� Ramo comunicante p/ o n. petroso menor

� pode auxiliar o n. glossofaríngeo (IX) na inervação secretomotora

da parótida

� N. petroso externo� inconstante, pode alcançar o plexo simpático da a. meníngea média

��N. Petroso Maior N. Petroso Maior

�� (SNA (SNA ParasimpParasimpááticotico) Glândulas lacrimal e ) Glândulas lacrimal e

nasaisnasais

�� Sensibilidade da parte posterior do palato Sensibilidade da parte posterior do palato

e cavidade nasal (coanas)e cavidade nasal (coanas)�� Ramo comunicante p/ o n. petroso menorRamo comunicante p/ o n. petroso menor

�� pode auxiliar o n. glossofarpode auxiliar o n. glossofarííngeo (IX) na inervangeo (IX) na inervaçção secretomotora ão secretomotora

da parda paróótidatida

�� N. petroso externoN. petroso externo�� inconstante, pode alcaninconstante, pode alcanççar o plexo simpar o plexo simpáático da a. tico da a. menmenííngeangea mméédiadia


Ramos Intrapetrosos do Nervo facialRamos Ramos IntrapetrososIntrapetrosos do Nervo facialdo Nervo facial

� N. estapédio - p/ o m. estapédio

�Nervo Corda do Tímpano

� Gustação dos 2/3 anteriores da língua e

palato mole

� (SNA Parasimpático) Glândulas

submandibulares, sublinguais e linguais

�� N. N. estapestapéédiodio -- p/ o m. p/ o m. estapestapéédiodio

��Nervo Corda do TNervo Corda do Tíímpanompano

�� GustaGustaçção dos 2/3 anteriores da lão dos 2/3 anteriores da lííngua e ngua e

palato molepalato mole

�� (SNA (SNA ParasimpParasimpááticotico) Glândulas ) Glândulas

submandibulares, sublinguais e linguais submandibulares, sublinguais e linguais


Nervos Petroso Maior e Corda do Tímpano

Nervos Petroso Maior e Nervos Petroso Maior e Corda do TCorda do Tíímpanompano


Nervo Petroso MaiorNervo Petroso MaiorNervo Petroso Maior


Nervo Corda do TímpanoNervo Corda do TNervo Corda do Tíímpanompano


Ramos Extrapetrosos do N. Facial Ramos Ramos ExtrapetrososExtrapetrosos do N. Facial do N. Facial �Ramos musculares

� VP digástrico� Estilohióideo

�Ramos terminais� Tronco têmporo-facial

� Temporais� Frontais� Zigomáticos� Bucais

� Tronco cervico-facial� Bucais� Marginal da Mandíbula� Cervical

�� Ramos muscularesRamos musculares�� VP VP digdigáástricostrico

�� EstilohiEstilohióóideoideo

�� Ramos terminaisRamos terminais�� Tronco Tronco têmporotêmporo--facialfacial

�� TemporaisTemporais

�� FrontaisFrontais

�� ZigomZigomááticosticos

�� BucaisBucais

�� Tronco Tronco cervicocervico--facialfacial�� BucaisBucais

�� Marginal da MandMarginal da Mandííbulabula

�� CervicalCervical


Ramos Terminais do FacialRamos Terminais do FacialRamos Terminais do Facial

Anatomia Do Nervo Facial

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