Anatomia do Sistema Cardiovascular: Coração

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19/07/2021 1 Sistema Cardiovascular: Coração Bento Abreu, FT, Ph.D. [email protected] www.anatomiaefisioterapia.com Quais as funções do sistema cardiovascular?

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Sistema

Cardiovascular:

Coração

Bento Abreu, FT, Ph.D.

[email protected]

www.anatomiaefisioterapia.com

Quais as funções do sistema cardiovascular?

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• Transporte: Adequada nutrição celular é vital para manutenção das funções do organismo – Gases

– Nutrientes

– Metabólitos

– Hormônios

– Células

• Sistema Circulatório é hermeticamente fechado (tubos- vasos; humores- sangue e linfa).

• Coração: órgão central que funciona como bomba contrátil.

• Vasos sanguíneos: distribuem o sangue

1- Conceito

Quando se fala em sistema cardiovascular, existe uma divisão...

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• Sistema Sanguífero

- Vasos

- Coração

• Sistema Linfático

- Vasos

- Órgãos linfóides

• Órgãos hemopoiéticos

- Órgão linfático primário (medula óssea e timo)

- Órgão linfático secundário (baço)

2- Divisão

O pericárdio reveste e aloja o coração.

Qual sua função? Quais suas partes?

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Saco fibro-seroso que

envolve o coração,

separando-o de outras

estruturas do mediastino

e limitando sua

expansão durante

diástole ventricular.

Pericárdio seroso

Pericárdio fibroso

Lâmina visceral (epicárdio)

aderente ao miocárdio

Lâmina parietal

Cavidade do pericárdio

Pericárdio

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Pericardite

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Qual o tamanho, forma e situação do coração em nosso corpo?

• Órgão muscular que

funciona como uma bomba

contrátil 12 cm X 9 cm X 6

cm

- Peso de até 400g

- Exercício físico

• Curiosidades:

- 130bpm

- 7000L de sangue/ dia

• Camadas do coração

- Epicárdio

- Miocárdio

- Endocárdio

• Sístole X diástole

3- Coração

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Coração: forma

Base do

coração

Ápice

Faces: -Esternocostal

-Diafragmática

-Pulmonar

Coração: forma

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Coração: situação

Atrás do esterno, acima do

diafragma no mediastino entre os

2 sacos pleurais

40 graus

Levemente rodado para a E

Coração: situação

Inspiração Expiração

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O que é o mediastino?

Em que região específica do mediastino o coração se encontra?

• Espaço entre os 2 pulmões e as pleuras, estende-se da abertura superior do tórax ao diafragma

• Linha T4 ao ângulo esternal: mediastino superior e inferior

Mediastino

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• Mediastino superior (contém o esôfago, a traquéia, posteriormente; e o timo, anteriormente) - Grandes vasos do

coração entre eles

• Mediastino inferior - Anterior (parte do timo)

- Médio (coração e pericárdio, brônquios principais e raízes dos pulmões)

- Posterior (aorta descendente)

Mediastino

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Mediastino

Que condição clínica?

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Que condição clínica?

O coração é um órgão tetracavitário. Quais são as câmaras cardíacas?

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• Átrios (2): cavidades superiores de espessura fina que recebem o sangue o qual deve seguir para os ventrículos.

- Aurículas

• Ventrículos (2): cavidades inferiores espessas que bombeiam o sangue para a circulação pulmonar e sistêmica

Coração

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AD x AE

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Que estruturas podem ser vistas nas faces do coração?

• Face esternocostal:

O coração é rodado para a E. Aurícula (D) e Ventrículo (D), tronco pulmonar, sulco interventricular ant.

• Face pulmonar: Aurícula (E) e Ventrículo (E), Aorta Ascendente

3- Coração:Vista anterior

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• Face Diafragmática:

Átrio (D e E), Ventrículo (D e E), Sulco interventricular posterior e Sulco coronário

• Vasos da Base: - Tronco pulmonar

(artérias pulmonares D e E)

- Aorta,

- Veias Cavas (Superior e Inferior),

- Veias pulmonares.

3- Coração: Vista posterior

Como as câmaras cardíacas estão conectadas numa vista interna?

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• Septo Atrioventricular

- Óstio atrioventricular D

- Óstio atrioventricular E

• Valvas Atrioventriculares

- D (tricúspide)

- E (bicúspide ou mitral)

• Septo interatrial

• Septo Interventricular

AD AE

VD VE

3- Coração: Morfologia Interna

Sulcos

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Valvas átrioventriculares

Cordas tendíneas

Músculos papilares

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Visão interna

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Quais são os vasos da base?

As veias chegam aos átrios, as artérias partem dos ventrículos.

• Veia cava superior

• Veia cava inferior

• Veias pulmonares (2D)

• Veias pulmonares (2E)

AD

AE

3- Coração: Vasos da Base

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Veia cava superior

Veia cava inferior

Veias pulmonares E

Veias pulmonares D

ÁTRIO E ÁTRIO D

ÁTRIO E ÁTRIO D

Veia cava superior

Veia cava inferior

Veias pulmonares E

Veias pulmonares D

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• Tronco pulmonar

- Artéria pulmonar D

- Artéria pulmonar E

• Artéria aorta

VD

VE

3- Coração: Vasos da Base

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Artéria Pulmonar

Direita

Artéria Pulmonar

Esquerda

VENTRÍCULO E VENTRÍCULO D

TRONCO PULMONAR ARTÉRIA AORTA

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VENTRÍCULO E VENTRÍCULO D

Artéria Pulmonar

Direita

Artéria Pulmonar

Esquerda

TRONCO PULMONAR

ARTÉRIA AORTA

Artéria aorta

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• Valvas semilunares

impedem refluxo do

sangue para ventrículos

• Lâminas de tecido

conjuntivo forradas de

endotélio, em forma de

bolso, com fundo voltado

p/ o ventrículo e porção

aberta voltada p/ a luz da

artéria.

- Valva do tronco pulmonar

- Valva aórtica

3- Coração: Valvas dos ventrículos

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Para realizar suas funções, o coração necessita de grande aporte sanguíneo.

Além disso, possui uma drenagem

venosa atípica.

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3- Coração: Irrigação

• A. Coronária E

• A. Coronária D

Ramo interventricular anterior

Ramo circunflexo

Ramo marginal

Ramo interventricular posterior

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A. Coronária Esquerda

• R. Interventricular

Anterior

• R. Circunflexo

Visão anterior

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• R. Marginal

• R. Interventricular

Posterior

Visão anterior

A. Coronária Direita

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infarto

Angioplastia

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• Sistema Venoso

- Seio Coronário

• Veias Cardíacas

Mínimas

Veia Cardíaca Magna

Veia Cardíaca Média

Veia Cardíaca Pequena

3- Coração: Drenagem

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Didaticamente, existem 2 tipos de circulação.

Descreva-as e ressalte as estruturas

anatômicas por onde circula o sangue.

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• Circulação Pulmonar (pequena circulação)

- Coração- pulmão- coração

• Circulação Sistêmica (grande circulação)

- coração- tecidos- coração

• Circulação Colateral*

• Circulação Portal*

5- Tipos de circulação

VD (tronco pulmonar)

Veias

pulmonares

AE VE

“o sangue desoxigenado é bombeado para a rede capilar dos

pulmões para sofrer hematose”

5- Tipos: Circulação Pulmonar

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VE (a. aorta)

Veias cavas

superior e inferior AD VD

“o sangue é bombeado para a rede capilar dos

tecidos para promover troca de

O2 e nutrientes por CO2 e metabólitos”

5- Tipos: Circulação Sistêmica

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Anastomoses = comunicações

5- Tipos: Circulação Colateral

Rede Capilar no Intestino

Rede de Capilares

Sinusóides no Fígado

Veia Porta

“uma veia interpõe-se entre duas redes de capilares,

sem passar por órgão intermediário.

Ex: Circulação portal hepática”

5- Tipos: Circulação Portal

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O que é o automatismo cardíaco?

Descreva as partes relacionadas à condução elétrica do coração.

• Fibras especializadas em gerar um potencial de ação, possibilitando propagação pela musculatura cardíaca e contração rítmica.

• Nó sino-atrial (NSA) – Feixes atrioventriculares

• Nódulo atrio-ventricular (NAV)

• Fascículo Atrioventricular (FAV)

- Ramo D - Ramo E

- Fibras de Purkinge

4- Sistema de condução elétrica

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4- Sistema de condução elétrica

Nodo sinoatrial

Nodo átrio-ventricular

Feixes átrio-ventriculares

Fascículo átrio-ventricular

Ramo D Ramo E

SISTEMA DE CONDUÇÃO ELÉTRICA CARDÍACA

2. NAV

3. FAV

Fibras de Purkinge

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Sistema de condução elétrico e sua relação com o ECG

Arritmia cardíaca

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• Simpático • Parassimpático (vago)

Quais são os vasos sanguíneos e sua função?

Qual as diferenças entre artérias e

veias?

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• Os vasos sanguíneos formam um circuito

fechado que carreia sangue do coração para os

órgãos e tecidos, e destes de volta ao coração.

• Artérias → arteríolas → capilares → vênulas

→ veias

6- Vasos Sanguíneos

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• Artérias: “saem do coração”

- Conduzem o sangue centrifugamente em relação ao coração

• Calibre

- Grande

- Médio

- Pequeno

- Arteríolas

• Elasticidade

6- Vasos Sanguíneos: Artérias

6- Vasos Sanguíneos: Artérias

• Número

• Situação:

- Superficiais X Profundas

• Nomenclatura:

- Situação (Ex: a. braquial)

- Direção (a. circunflexa da escápula)

- Órgão irrigado (a. renal)

- Peça óssea contígua (a. femoral)

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• Veias: “Chegam ao coração” - Conduzem o sangue

centripetamente ao coração.

• Forma: - Cheia X Vazia

• Calibre: - Grande

- Médio

- Pequena

- Vênulas

• Número

6- Vasos Sanguíneos: Veias

• “Rios de sangue”

- Tributárias ou afluentes

• Situação:

- Veias Superficiais

- Veias profundas (solitárias ou

satélites)

• Válvulas

6- Vasos Sanguíneos: Veias

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• Capilares sanguíneos: vasos microscópicos de

distribuição ampla no corpo, situados entre aa e

vv, onde se processam as trocas entre sangue-

tecido

6- Vasos Sanguíneos: Capilares Sanguíneos

Outras dúvidas???

- Explique como funciona o automatismo cardíaco

- Acesse o roteiro dirigido em:

https://anatomiaefisioterapia.com/2-coracao/