Anatomia do Trigêmeo (tópicos) - FACULDADE INTEGRADA DE PERNAMBUCO

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Seminário sobre anatomia trigeminal apresentado no dia 20/11/2012 para o prof. Gustavo Fraga na FACIPE. Recife, 2012.

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FACULDADE INTEGRADA

DE PERNAMBUC

O

CURSO DE BACHARELADO EM ODONTOLOGIA, TURMA

DE 2012.1

DISCIPLINA: ANATOMIA HUMANA II E TOPOGRÁFICA

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Seminário de Anatomia Humana

Tema: V par de nervo facial/ Nervo Trigêmeo.

Professor: Gustavo Fraga

Alunas: Alessandra Pontes, Edivanice Gonçalves, Luana

Negrão, Marcela Sena e Roberta Taylla.

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ÍNDICE

V par de nervo craniano – Nervo Trigêmeo – Generalidades

Raiz motora e sensitiva do V par

Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico V/1

Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Aplicações

Neuralgia

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V Par de Nervo Facial / Trigêmeo

Generalidades

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GENERALIDADES

V par de nervos cranianos

- Emerge da face lateral da ponte,

- dividido em 3 partes:

nervo oftálmico ou V1, que sai do crânio através da fissura orbital superior e corre ao longo do teto da órbita onde dá seus ramos.

o maxilar ou V2, que atravessa o forame redondo para passar para a fossa pterigopalatina, que está dividido.

o nervo mandibular ou V3, que passa através do forame oval para alcançar a fossa infratemporal e dividir.

- Controla, principalmente, a musculatura da mastigação e a sensibilidade facial.

- Gânglio Trigeminal ou Semilunar ou de Gasser:

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V Par de Nervo Facial / Trigêmeo

Generalidades

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Raiz motora e sensitiva do V par

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Raiz motora e sensitiva do V par

Origem aparente da raiz motora

Origem aparente da raiz Sensitiva

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Raiz motora e sensitiva do V par

Gânglio trigeminalOrigem aparente

craniana

Nervo oftálmicoFissura orbital superior

Nervo maxilarForame redondo

Nervo mandibularForame oval

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Raiz motora e sensitiva do V par

Formado por células de origem da maior parte da fibra sensitiva seu aspecto é de feijão achatado, supero e inferiormente, em sentido transversal, possui duas superfícies; superior e inferior, da cor cinzenta amarelada. Da margem anterior saem os três ramos terminais do nervo trigêmeo: oftálmico, maxilar e mandibular

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Raiz motora e sensitiva do V par

Origem real da porção sensitiva: Gânglio trigeminal

Origem real da porção motora:Núcleo Motor do nervo trigêmeo

Trigêmeo = N. Misto

- fibras eferentes- fibras aferentes

Nette

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Raiz motora e sensitiva do V par

RAIZ SENSITIVA

Fibras extereoceptivas:Face, cavidades nasal e

bucal, seios da face, globoocular, meninges.

Fibras proprioceptivas:ATM, dentes, periodonto,palato duro, músculos da

Mastigação.

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Raiz motora e sensitiva do V par

RAIZ MOTORA

Músculos da mastigação (masseter, temporal e pterigoideos medial e

lateral);

Ventre anterior do digástrico, milo-hioideo,

tensor do tímpano, tensor do véu palatino.

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

Nervo oftálmico ou V1:

• Divisão oftálmica e a primeira do ramo do nervo trigêmeo . É exclusivamente sensitiva e é o menor das três divisões. Sai do crânio e entra na entra na órbita através da fissura orbitária superior.

V2

V1

V3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

O tronco nervosoTem

aproximadamente 2,5 cm de

comprimento.

O nervo oftálmico se divide em três principais ramos:

Os nervos nasociliar, o frontal e o lacrimal

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

Nervo nasociliar

Segue ao longo da borda medial do teto da órbita, enviando

Ramos para a cavidade nasalTerminando na pele do nariz

Ramifica-se nos nervos etmoidalposterior e etmoidal anterior

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Nervo Trigêmeo – Ramo Oftálmico

Nervo lacrimal

É a mais pequena ramificação da divisão

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

REGIÃO INERVADA PELO RAMO MAXILAR

É um nervo exclusivamente sensitivo e

suas ramificações são responsáveis por

inervar a pele da face, da pálpebra inferior,

da bochecha e do lábio superior, parte da

mucosa nasal, a mucosa do palato e véu

palatino, todos os dentes do arco superior e a

região gengival da maxila.

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Seus ramos conduzem impulsos

sensitivos provenientes das

seguintes estruturas: maxila, seios,

maxilares, cavidade nasal, palato, parte nasal da faringe e

parte da dura-máter.

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Trajeto do nervo maxilar

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Principais Ramos do Maxilar

NERVO INFRA-ORBITAL:

RAMOS TERMINAIS- Pálpebra inferior,nariz,lábios superiores, gengiva vestibular de incisivos a pré-

molares superiores.

NERVOS ALVEOLARES SUPERIORES ANTERIORES-

Ramos Dentais; Dentes incisivos e caninos superiores

Ramos Peridentais; Processo alveolar; periodonto; gengiva

NERVO ALVEOLAR SUPERIOR MÉDIO-

Ramos Dentais; Dentes premo lares superiores e raiz mesiovestibular do primeiro molar superior.

Ramos Peri dentais; Processo alveolar; periodonto e gengiva

Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

O nervo alveolar superior médio inerva a polpa e periodonto dos dentes premolares superiores e a raiz mésiovestibular do primeiro molar.

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Nervos Alveolares Superiores Posteriores

Ramos dentais: Dentes molares superiores

Ramos Peridentais:Processo

alveolar; periodonto e gengiva

Ramo gengival:Gengiva vestibular dos molares

superiores

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Nervos palatinos :

Nervo palatino maior ; Palato duro na região de canino a molares

Nervos palatinos menores ; Palato mole

Nervo nasopalatino ; Palato duro na região de incisivos e canino

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

O nervo palatino maior, se divide em, pelo menos, dois ramos:

Nervo palatino

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Os nervos palatinos menores

inervam a mucosa do

véu palatino.

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Nervo Palatino MAIOR

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

O nervo palatino é um ramo descendente do nervo maxilar

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

Nervo Nasopalatino

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Nervo Trigêmeo – Ramo Maxilar V/2

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Aplicações

Bloqueio Anestésico

Afinal, o que é anestesia?

É o ato de suprimir os estímulos dolorosos através de

um medicamento anestésico.

Técnicas anestésicas da maxila

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Aplicações

Bloqueio Infraorbital

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Aplicações

Bloqueio nervos alveolares superiores posteriores

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Aplicações

Bloqueio palatinos

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Aplicações

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Gânglio de Gasser

N. Mandibular

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo meníngeo recorrente

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Do ramo pterogoideo medial, parte o gânglio óptico que se situa medialmente ao mandibular

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Do gânglio óptico, partem outros nervos importantes, como:Nervo Pterigoideo medial;

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Tensor do véu do Palatino que são ramificações do pterigoideo medial;

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

E o nervo tensor do tímpano que é um ramo do pterigoideo medial;

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Inervação Nos Músculos da MastigaçãoNervo Massetérico

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Temporal Profundo Anterior e Posterior

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Ramo Pterigoideo Lateral

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Milo-hioideo

Ramo Milo-hioideo Ramo anterior digástrico

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Bucal

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Auriculotemporal

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo alveolar inferior

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Mentoniano

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Nervo Lingual

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Inervação da ATM

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Nervo Trigêmeo – Ramo Mandibular V/3

Resumo

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Aplicações

Nervo Mandibular – Anestesia

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Aplicações

Anestesia Mentoniana

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Aplicações

Anestesia troncular

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Aplicações

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Neuralgia

Neuralgia do Trigêmeo ou Síndrome da dor facial paroxística, Doença de Fothergill,Prosopalgia dolorosa ou ainda como Tique doloroso (do francês tic douloureux).

- distúrbio neuropático do nervo trigêmeo que causa episódios de dor intensa nos olhos, lábios, nariz, couro cabeludo, testa e/ou mandíbula.

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Neuralgia

- A área mais comum atingida é a maxilar

- Conhecida como uma das doenças mais dolorosas do mundo.

- Geralmente atinge apenas um lado da face, 

- As causas são diversas.

- Existem vários tratamentos cirúrgicos possíveis

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Neuralgia

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Neuralgia

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Aplausos!!!