Anatomia i apendicular superior miologia

Miologia do Esqueleto Miologia do Esqueleto ApendicularApendicular

Miologia do Membro SuperiorMiologia do Membro Superior

Podemos didaticamente dividir a musculatura dos membros superiores em doze grupos principais:

Músculos que acionam a Cintura Músculos que acionam a Cintura Escapular e BraçoEscapular e Braço

MúsculoMúsculo OrigemOrigem InserçãoInserção AçãoAção

Trapézio Trapézio

Osso Osso occipital, occipital, ligamento ligamento nucal e proc. nucal e proc. espinho-sos espinho-sos de C7 a T12.de C7 a T12.

1/3 lateral da 1/3 lateral da clavícula, clavícula, acrômio e acrômio e espinha da espinha da escápula.escápula.

Levanta, Levanta, abaixa (p. abaixa (p. sup. e inf.), sup. e inf.), roda, aduz e roda, aduz e estabiliza a estabiliza a escápula.escápula.

Músculos que acionam a Cintura Músculos que acionam a Cintura EscapularEscapular



RombóidRombóide Maiore Maior

Proc. Proc. espinhosoespinhosos de T2 a s de T2 a T5.T5.

Margem medial Margem medial da escápula, da escápula, abaixo da abaixo da espinha.espinha.

Aduz, Aduz, estabiliza e estabiliza e roda a roda a escápula, escápula, abaixando abaixando seu ângulo seu ângulo lateral.lateral.

RombóidRombóide Menore Menor

Proc. Proc. espinhosoespinhosos de C7 a s de C7 a T1.T1.

Margem medial Margem medial da escápula, na da escápula, na base da base da espinha.espinha.



LevantadoLevantador da r da

EscápulaEscápula

Proc. Proc. transversos de transversos de C1 a C4.C1 a C4.

Ângulo Ângulo superior superior da da escápula.escápula.

Levanta a Levanta a escápula, escápula, curva o curva o pescoço pescoço lateral/lateral/

Peitoral Peitoral MenorMenor

Face anterior Face anterior da 3ª à 5ª da 3ª à 5ª costelas.costelas.

Processo Processo coracóide coracóide da da escápula.escápula.

Abaixa a Abaixa a escápula, escápula, puxando-a puxando-a anteriormentanteriormente.e.



Serrátil Serrátil anterioranterior

Face Face externa da externa da 1ª à 9ª 1ª à 9ª costelas.costelas.

Face ventral Face ventral da margem da margem medial da medial da escápula.escápula.

Estabiliza, Estabiliza, abduz e roda a abduz e roda a escápula p/ escápula p/ cima.cima.

SubclávioSubclávioFace ext. Face ext. da 1ª da 1ª costela.costela.

Porção lat. Porção lat. da clavícula.da clavícula.

Estabiliza e Estabiliza e abaixa.abaixa.


Levantador da Escápula

Rombóide Menor

Rombóide Maior

Músculo Trapézio


Músculo Trapézio

Serrátil Anterior

Adicionalmente aos músculos do manguito rotador, descritos anteriormente, os músculos abaixo movimentam o braço.


Peitoral Peitoral MaiorMaior

Clavícula (parte Clavícula (parte medial) medial) esterno, esterno, cartilagens cartilagens costais (6 costais (6 superiores).superiores).

TubérculTubérculo maior o maior do do úmero.úmero.

Flexiona, Flexiona, aduz e roda aduz e roda medialmente medialmente o braço.o braço.

Músculos que movimentam o BraçoMúsculos que movimentam o Braço


Latíssimo Latíssimo do Dorsodo Dorso

Proc. Proc. espinhosos espinhosos de T6 a L5, de T6 a L5, sacro e crista sacro e crista ilíaca ilíaca posterior.posterior.

Margem Margem medial do medial do sulco sulco intertuberculintertubercular do úmero.ar do úmero.

Estende, Estende, aduz e roda aduz e roda medialmentmedialmente o braço.e o braço.

DeltóideDeltóide

Terço lateral Terço lateral da clavícula, da clavícula, acrômio e acrômio e espinha da espinha da escápula.escápula.

Tuberosidade Tuberosidade deltóidea do deltóidea do úmero.úmero.

Abduz, Abduz, flexiona e flexiona e roda roda medialmentmedialmente, estende e e, estende e roda roda lateralmentelateralmente..




Redondo Redondo MaiorMaior

Ângulo Ângulo inferior da inferior da escápula escápula (dorsalmente(dorsalmente).).

Tubérculo Tubérculo menor do menor do úmero.úmero.

Aduz, Aduz, estende e estende e roda roda medialmente medialmente o braço.o braço.

CoracobraquiCoracobraquialal

Proc. Proc. Coracóide da Coracóide da Escápula.Escápula.

Porção Porção média do média do úmero, úmero, face face medial.medial.

Flexiona e Flexiona e aduz o aduz o braço.braço.


Supraespinal

Infraespinal

Redondo Maior

Redondo Menor

Latíssimo do Dorso

Deltóide


Deltóide

Peitoral Maior


SubescapularSubescapularFossa Fossa subescapular subescapular da escápula.da escápula.

Tubérculo Tubérculo menor do menor do úmero.úmero.

Roda Roda medialmente medialmente o braço.o braço.

SupraespinalSupraespinalFossa supra-Fossa supra-espinhal da espinhal da escápula.escápula.

Tubérculo Tubérculo maior do maior do úmero.úmero.

Abduz o Abduz o braço, braço, discreta discreta rotação rotação lateral.lateral.

Músculos do Manguito RotadorMúsculos do Manguito Rotador


Infra Infra espinalespinal

Fossa infra Fossa infra -espinhal -espinhal da da escápula.escápula.

Tubérculo Tubérculo maior do maior do úmero úmero (posteriorment(posteriormente ao supra-e ao supra-espinhal).espinhal).

Roda Roda lateralmente lateralmente o braço, o braço, discreta discreta abdução.abdução.

RedondRedondo menoro menor

Margem Margem lateral da lateral da escápula.escápula.

Tubérculo Tubérculo maior do maior do úmero úmero (posteriorment(posteriormente ao infra-e ao infra-espinhal).espinhal).

Roda Roda lateralmente lateralmente o braço, o braço, aduz aduz fracamente e fracamente e estende o estende o braço.braço.


Resumo das Ações Musculares no Braço Resumo das Ações Musculares no Braço

FlexãoFlexão ExtensãoExtensão AduçãoAdução AbduçãoAbdução Rotação Rotação MedialMedial

Rotação Rotação LateralLateral

DeltóideDeltóide Deltóide.Deltóide. Peitoral Peitoral Maior.Maior. Deltóide.Deltóide. Peitoral Peitoral

Maior.Maior. Deltóide.Deltóide.

Peitoral Peitoral MaiorMaior Grande Dorsal.Grande Dorsal. Grande Grande

Dorsal.Dorsal.Supra-Supra-

espinhal.espinhal.Grande Grande Dorsal.Dorsal.

Supra-Supra-espinhal.espinhal.

CoracobraCoracobra-quial-quial

Redondo Redondo Maior.Maior.

Redondo Redondo Maior, Maior, Coraco-Coraco-braquial, braquial, Supra-Supra-espinhal.espinhal.

Deltóide, Deltóide, Subesca -Subesca -pular, pular, Redondo Redondo maior.maior.

Infra-Infra-espinhal, espinhal, Redondo Redondo menor.menor.


O Manguito Rotador é formado por uma convergência de tendões, semelhantes a um capuz, dos músculos subescapular, supra – espinhal, infra – espinhal e redondo menor ao redor da cabeça do músculo. Estes músculos também estão presentes na classificação dos Músculos que acionam o braço, que veremos adiante.

Resumo das Ações Musculares no Resumo das Ações Musculares no BraçoBraço

Resumo das Ações MuscularesResumo das Ações Musculares

Músculos que movimentam o Músculos que movimentam o AntebraçoAntebraço


Bíceps Bíceps BraquialBraquial

Tubérculo Tubérculo supraglenoidal supraglenoidal (cab. longa) e (cab. longa) e processo processo coracóide (cab. coracóide (cab. curta) da curta) da escápula.escápula.

TuberosidadTuberosidade do rádio.e do rádio.

Flexiona o Flexiona o antebraço antebraço e o braço, e o braço, supina o supina o antebraço.antebraço.

BraquialBraquial Metade distal Metade distal do úmero.do úmero.

Proc. Proc. coronóide – coronóide – ulna.ulna.

Flexão do Flexão do antebraço.antebraço.



BraquiorradiBraquiorradialal

Crista Crista supracondilar supracondilar lateral do lateral do úmero.úmero.

Proc. Proc. estilóide do estilóide do rádio.rádio.

Flexiona Flexiona o o antebraçantebraço.o.



Tríceps Tríceps BraquialBraquial

Tubérculo Tubérculo infraglenoidal da infraglenoidal da escápula (cab. escápula (cab. longa), e face longa), e face posterior do úmero, posterior do úmero, acima (cab. lateral) acima (cab. lateral) e abaixo (cab. e abaixo (cab. medial) do sulco do medial) do sulco do nervo radial.nervo radial.

Olécrano Olécrano da ulna.da ulna.

Estende o Estende o antebraço antebraço e o braço.e o braço.

AncôneoAncôneo Epicôndilo lateral Epicôndilo lateral do úmero.do úmero.

Face Face lateral do lateral do olécrano.olécrano.

Estende o Estende o antebraçoantebraço..


Braquiorradial

Bíceps Braquial


Braquial


Tríceps Braquial

Ancôneo

Músculos que atuam nas Mãos e Músculos que atuam nas Mãos e DedosDedos


Pronador Pronador RedondoRedondo

Epicôndilo Epicôndilo medial do medial do úmero, proc. úmero, proc. coronóide da coronóide da ulna.ulna.

Face lateral Face lateral da diáfise da diáfise do rádio.do rádio.

Pronação e Pronação e ligeira flexão do ligeira flexão do antebraço.antebraço.

Flexor Flexor Radial Radial

do Carpodo Carpo Epicôndilo Epicôndilo medial do medial do úmero.úmero.

Face Face ventral do ventral do 2º e 3º 2º e 3º metacarposmetacarpos..

Flexiona e Flexiona e abduz a mão, abduz a mão, auxilia na auxilia na flexão e flexão e pronação do pronação do antebraço.antebraço.

Palmar Palmar LongoLongo

Aponeurose Aponeurose palmar.palmar. Flexiona a mão.Flexiona a mão.

Grupo Superficial Anterior (Lateral para Medial)Grupo Superficial Anterior (Lateral para Medial)




Flexor Flexor Ulnar do Ulnar do CarpoCarpo

Epicôndilo Epicôndilo medial do medial do úmero, úmero, olécrano e olécrano e face posterior face posterior da ulna.da ulna.

Pisiforme, Pisiforme, hamato e 5º hamato e 5º metacarpo.metacarpo.

Flexiona e Flexiona e aduz a mão.aduz a mão.

Flexor Flexor SuperficiSuperfici

al dos al dos DedosDedos

Epicôndilo Epicôndilo medial do medial do úmero, úmero, processo processo coronóide da coronóide da ulna e face ulna e face anterior do anterior do rádio.rádio.

Face ventral Face ventral das das falanges falanges médias do médias do 2º ao 5º 2º ao 5º dedo.dedo.

Flexiona as Flexiona as falanges e falanges e as mãos.as mãos.



1

2

3

4

5


Grupo Profundo Anterior (Lateral para Medial)Grupo Profundo Anterior (Lateral para Medial)


Flexor Flexor Profundo Profundo dos dos DedosDedos

Epicôndilo Epicôndilo medial do medial do úmero, proc. úmero, proc. coronóide e coronóide e face ventral da face ventral da ulna.ulna.

Face Face ventral das ventral das falanges falanges distais do distais do 2º ao 5º 2º ao 5º dedo.dedo.

Flexiona as Flexiona as falanges e falanges e as mãos.as mãos.

Flexor Flexor Longo Longo do do PolegarPolegar

Face ventral do Face ventral do rádio e rádio e membrana membrana interóssea.interóssea.

Falange Falange distal do distal do polegar.polegar.

Flexiona o Flexiona o polegar e polegar e auxilia a auxilia a flexão da flexão da mão.mão.




Pronador Pronador QuadradQuadradoo

Face ventral Face ventral distal da distal da ulna.ulna.

Face Face ventral ventral distal do distal do rádio.rádio.

Faz a Faz a pronação do pronação do antebraço.antebraço.



Flexor Profundo dos Dedos

Flexor Longo do Polegar

Pronador Quadrado

3

2

1


Grupo Superficial Posterior (Lateral para Medial)Grupo Superficial Posterior (Lateral para Medial)


Extensor Extensor radial radial

longo do longo do carpocarpo

Crista Crista supracondilsupracondilar lateral do ar lateral do úmero.úmero.

Face dorsal Face dorsal do 2º do 2º metacarpo.metacarpo.

Estende e Estende e abduz a abduz a mão.mão.

Extensor Extensor radial radial

curto do curto do carpocarpo

Epicôndilo Epicôndilo lateral do lateral do úmero.úmero.

Face dorsal Face dorsal do 3º do 3º metacarpo.metacarpo.

Estende a Estende a mão.mão.

Extensor Extensor dos dedosdos dedos

Face dorsal Face dorsal das falanges das falanges do 2º ao 5º do 2º ao 5º dedo.dedo.

Estende os Estende os dedos e as dedos e as mãos.mãos.




Extensor Extensor do dedo do dedo mínimomínimo

Tendão do Tendão do extensor extensor dos dedos.dos dedos.

Tendão do Tendão do extensor dos extensor dos dedos no dedos no dedo mínimo.dedo mínimo.

Estende o Estende o dedo dedo mínimo.mínimo.

Extensor Extensor ulnar do ulnar do

carpocarpo


Base do 5º Base do 5º metacarpo.metacarpo.

Estende e Estende e aduz a mão.aduz a mão.



5

4

3

2

1


Grupo Profundo Posterior (Lateral para Medial)Grupo Profundo Posterior (Lateral para Medial)


SupinadoSupinadorr


Face lateral Face lateral da diáfise do da diáfise do rádio rádio (proximal).(proximal).

Supina o Supina o antebraçoantebraço..




Abdutor Abdutor longo do longo do polegarpolegar

Face posterior do Face posterior do meio do rádio e meio do rádio e ulna e membrana ulna e membrana interóssea.interóssea.

Base do 1º Base do 1º metacarpometacarpo..

Estende Estende o polegar o polegar e abduz e abduz a mão.a mão.

Extensor Extensor curto do curto do polegarpolegar

Face posterior do Face posterior do meio do rádio e meio do rádio e membrana membrana interóssea.interóssea.

Base da Base da primeira primeira falange do falange do polegar.polegar.

Extensor Extensor longo do longo do polegarpolegar

Face posterior do Face posterior do meio do rádio e meio do rádio e membrana membrana interóssea.interóssea.

Base da Base da última última falange do falange do polegar.polegar.




Extensor Extensor do do

indicadorindicador

Face posterior Face posterior da ulna da ulna (distal) e (distal) e membrana membrana interóssea.interóssea.

Tendão do Tendão do extensor dos extensor dos dedos para o dedos para o dedo dedo indicador.indicador.

Estende o Estende o dedo dedo indicador.indicador.



1

2

3

45

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da Mão

Estes músculos são divididos em três grupos: o grupo tenar age sobre o polegar; o grupo hipotenar age sobre o mínimo; e o grupo intermédio, ou mediopalmar, age sobre todas as falanges, exceto a do polegar.

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculos TenaresMúsculos Tenares


Abdutor Abdutor curto do curto do polegarpolegar

Retináculo Retináculo dos flexores, dos flexores, ossos ossos trapézio e trapézio e escafóide.escafóide.

Falange Falange proximal do proximal do polegar.polegar.

Abduz o Abduz o polegar.polegar.

Oponente Oponente do polegardo polegar

Retináculo Retináculo dos flexores dos flexores e osso e osso trapézio.trapézio.

Borda Borda lateral do lateral do metacarpo metacarpo do polegar.do polegar.

Faz o Faz o polegar polegar encontrar-encontrar-se com o se com o mínimo.mínimo.

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da Mão

Músculos TenaresMúsculos Tenares


Flexor Flexor curto do curto do polegarpolegar

Retináculo dos Retináculo dos flexores, flexores, trapézio e 1º trapézio e 1º metacarpo.metacarpo.

Base da Base da falange falange proximal proximal do do polegar.polegar.

Flexiona e Flexiona e aduz o aduz o polegar.polegar.

Adutor do Adutor do polegarpolegar

Osso Capitato Osso Capitato e 2º e 3º ossos e 2º e 3º ossos metacarpos.metacarpos.

Falange Falange proximal proximal do do polegar.polegar.

Aduz o Aduz o polegar.polegar.

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculos TenaresMúsculos Tenares

2

1

34

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculos HipotenaresMúsculos Hipotenares


Palmar curtoPalmar curto Retináculo Retináculo dos flexores.dos flexores.

Pele da Pele da palma da palma da mão (borda mão (borda ulnar).ulnar).

Puxa a pela Puxa a pela para o meio para o meio da palma.da palma.

Abdutor do Abdutor do dedo mínimodedo mínimo

Pisiforme e Pisiforme e tendão do tendão do flexor ulnar flexor ulnar do carpo.do carpo.

Base da Base da falange falange proximal do proximal do dedo dedo mínimo.mínimo.

Abduz o Abduz o dedo dedo mínimo.mínimo.

Flexor curto Flexor curto do dedo do dedo mínimomínimo

Retináculo Retináculo dos flexores e dos flexores e hamato hamato (uncinado).(uncinado).

Flexiona o Flexiona o dedo dedo mínimo.mínimo.

Oponente do Oponente do dedo dedo

mínimo.mínimo.

Metacarpo Metacarpo do dedo do dedo mínimo.mínimo.

Puxa o Puxa o mínimo no mínimo no sentido do sentido do polegar.polegar.

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculos HipotenaresMúsculos Hipotenares

2

3

4

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculosMúsculos HipotenaresHipotenares

Palmar Curto 1

Músculos Intrínsecos da MãoMúsculos Intrínsecos da MãoMúsculos MedioPalmaresMúsculos MedioPalmares


LumbricaisLumbricaisTendões do flexor Tendões do flexor profundo dos profundo dos dedos.dedos.

Tendões do Tendões do extensor extensor dos dedos.dos dedos.

Flexiona a Flexiona a falange falange proximal e proximal e estendem a estendem a média e a distal média e a distal do 2º ao 5º do 2º ao 5º dedos.dedos.

InterósseoInterósseos s

dorsaisdorsais

Lados adjacentes Lados adjacentes de todos os de todos os metacarpos.metacarpos.

Falange Falange proximal do proximal do 2º, 3º e 4º 2º, 3º e 4º dedos.dedos.

Abduz os dedos Abduz os dedos a partir do dedo a partir do dedo médio, flexiona médio, flexiona a falange a falange proximal.proximal.

InterósseoInterósseos palmaress palmares

Lado medial do 2º Lado medial do 2º metacarpo e face metacarpo e face lateral dos 4º e 5º lateral dos 4º e 5º metacarpos.metacarpos.

Falange Falange proximal do proximal do mesmo mesmo dedo.dedo.

Aduz os dedos a Aduz os dedos a partir do dedo partir do dedo médio, flexiona médio, flexiona a falange a falange proximal.proximal.


2


1Lumbricais


3

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