Anatomia Óssea

HFA – Radiologia

2º Ten Ex OMT Luciano Moura

Introdução

Esqueleto axial ossos do crânio, pescoço (osso hióide e vértebras cervicais) e tronco (costelas, esterno, vértebras e sacro)

Esqueleto apendicular Ossos dos membros incluindo os cíngulos do membro superior e inferior

Osso: Funções

Sustentar o corpoProteger órgãos e estruturas vitaisHematopoieseReserva de íons: Cálcio e FósforoBase mecânica para o movimentoTampão ácido-básico: absorve sais alcalinos

Componentes do tecido ósseo

Osteoblastos: São originados das células mesenquimais e são responsáveis pela formação da matriz óssea e sua mineralização. São importantes no processo de regeneração óssea nas fraturas.

Osteoblastos criando um osteóide

Componentes do tecido ósseo

Osteócitos: é o osteoblasto maduro, aprisionado pela matriz óssea. Estão localizados em cavidades ou lacunas dentro da matriz óssea e são responsáveis pela manutenção da integridade da matriz óssea.

Osteócitos

Componentes do tecido ósseo

Osteoclastos: São originadas de precursores mononucleados da medula óssea e são responsáveis pela reabsorção óssea (destruição da matriz óssea).

Osteoclastos

Células ósseas

Componentes de matriz óssea

Parte orgânica (25-30% do peso): Colágeno tipo I + proteoglicanas + proteínas de adesão resistênciaParte inorgânica (65-75% do peso): Cálcio e fósforo (cristais hidroxiapatita) principalmente + outros minerais como Na, K, Mg dureza

Tipos de tecido ósseoEsponjoso: poroso

- Espaços medulares mais amplos

- Reveste a cavidade medular (parte interna da diáfise)

- Encontrado nos centros das epífises, dos ossos curtos e chatos

Compacto: sem cavidades visíveis

- Arranjo lamelar concêntrico

- Encontrado nas diáfises de ossos longos, na periferia dos ossos curtos e nas tábuas dos ossos chatos

Tipos de tecido ósseo

Tipos de tecido ósseo

Sistema de Havers

Vascularização e inervação óssea

Artérias nutrícias Supre medula óssea, osso esponjoso e o osso compacto mais profundo da diáfise e das metáfises Os pequenos ramos das artérias periosteais suprem a maior parte do osso compacto a partir da face superficial

Vascularização e inervação óssea

Artérias metafisárias e epifisárias origem de artérias que suprem articulações plexo arterial periarticularPeriósteo rico em vasos linfáticos e nervos sensoriais (estimulados por tensão ou ruptura)Necrose avascular perda de suprimento arterial de uma parte do osso levando à morte do tecido ósseo no segmento afetado

Vascularização e Inervação Óssea

Tipos de OssificaçãoIntramembranosa: direta do

mesênquima extremidades

centro (ex. crânio) ossos chatos, diáfise

de ossos longos (crescimento em espessura)

Endocondral: ocorre a partir de um molde de cartilagem hialina 1. Cartilagem sofre

modificações2. Cavidades são

invadidas por capilares e células osteogênicas vindas do conjuntivo

Ossificação Intramembranosa

Ossificação endocondral

Disco Epifisário

Cartilagem de crescimento presente na epífise de ossos longos jovens que modula seu crescimento em comprimento. Dividido histologicamente em 5 zonas:

Disco EpifisárioZona de repouso - Cartilagem hialina sem modificaçõesZona de cartilagem seriada (multiplicação) – fileiras de condrócitosZona de cartilagem hipertrófica – condrócitos volumosos ricos em glicogênio e lipídeosZona de cartilagem calcificada Zona de ossificação

Disco Epifisário

Disco Epifisário

Maturação óssea

Estrutura do osso longo

Classificação dos ossos

Classificação dos ossos

Classificação dos ossos

Acidentes Ósseos

Surgem em qualquer lugar onde haja inserção de tendões, ligamentos e fáscias ou onde haja artérias adjacentes ou penetrando nos ossos. Outras formações estão relacionadas à passagem dos tendões e ao fornecimento de maior alavanca

Acidentes Ósseos

Acidentes Ósseos

Reparação e Remodelamento ÓsseoAtrofia – Ex. atrofia mandibular por extração dos de dentesHipertrofia – Sustentação de peso maior por longo períodoFratura – importância da redução (extremidades fraturadas reunidas aproximando-se de sua posição normal)

Reparação e Remodelamento ÓsseoFratura rotura de vasos do periósteo macrófagos fibroblastos adjacentes (periósteo, endósteo e células da medula óssea) osteoblastos osteóide calcificação (calo ósseo) reabsorção do calo e formação óssea secundária (osso lamelar)

Reparação e Remodelamento Ósseo

Osso primário X secundário