Anatomia - Termos Direcionais

Capítulo 1Organização doCorpo Humano

A capacidade do corpo de manter a

homeostase (condições estáveis) dá a ele

um enorme poder de cura e uma notável resistência a lesões.

Os processos fisiológicos responsáveis pela manutenção da

homeostase são também responsáveis, em grande parte, pela

sua boa saúde. Para a maioria das pessoas, a boa saúde ao

longo da vida não é algo que simplesmente acontece. O meio

ambiente e seu próprio comportamento são dois dos muitos

fatores neste equilíbrio chamado de saúde. A homeostase do seu

corpo é afetada pelo ar que você respira, pelo alimento que você

ingere e até pelos pensamentos que você tem. O modo como você

vive pode interferir positiva ou negativamente na capacidade

do seu corpo de manter a homeostase e a boa saúde.

Você sabia? Você está começando uma fascinante exploração do corpo humano, a qual aprenderá como ele está organizado e como funciona. Inicialmente, você será introduzido às disciplinas científicas de anatomia e fisiologia. Serão considerados os níveis de organização que caracterizam os seres vivos e as propriedades que todos eles compartilham. A seguir, examinaremos como o corpo está constantemente regulando seu meio ambiente interno. Esse incessante processo, denominado homeostase, é um tema importante em todos os capítulos deste livro. Discutiremos, também, como os vários sistemas individuais que compõem o corpo humano cooperam entre si para manter a saúde como um todo. Finalmente, estabeleceremos um vocabulário básico que nos permita falar sobre o corpo da maneira como é compreendido pelos cientistas e pelos profissionais da saúde.

Foco no Bem-Estar: Boa saúde – homeostase é a base.

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2 Gerard J. Tortora & Bryan Derrickson

DEFINIÇÃO DE ANATOMIA E FISIOLOGIAOBJETIVO

• Definir anatomia e fisiologia.

As ciências da anatomia e da fisiologia são o fundamento para a compreensão das estruturas e das funções do corpo humano. A anatomia (ana- = através de; -tomia = processo de corte) é a ciência da estrutura e das relações entre as estruturas. A fisiologia ( fisio- = natureza; -logia = estudo de) é a ciência das funções corporais, isto é, como as partes do corpo trabalham. Como a função nunca pode ser completamente separada da estrutura, podemos entender melhor o corpo humano estudando a anatomia e a fisiologia em conjunto. Veremos como cada estrutura do corpo está projetada para cumprir uma função particular e como a estrutura de uma parte determina, com frequência, as funções que ela é capaz de desempenhar. Os ossos do crânio, por exemplo, são fortemente unidos para formar uma rígida caixa que protege o encéfalo. Os ossos dos dedos, em contraste, são unidos de forma mais frouxa, o que os capacita a desempenhar uma variedade de movimentos, como virar as páginas deste livro.

■ Teste sua compreensão

1. Qual é a diferença básica entre anatomia e fisiologia? 2. Exemplifique como a estrutura de uma parte do corpo está re-

lacionada com sua função.

NÍVEIS DE ORGANIZAÇÃO E SISTEMAS DO CORPOOBJETIVOS

• Descrever a organização estrutural do corpo humano.• Definir os sistemas do corpo e explicar como se relacionam

entre si.

As estruturas do corpo humano estão organizadas em vários ní-veis, do mesmo modo como estão organizadas as letras do alfabe-to, as palavras, as frases, os parágrafos e assim por diante. Estão listados aqui, em ordem crescente, os seis níveis de organização do corpo humano: químico, celular, tecidual, orgânico, sistêmico e de organismo (Figura 1.1).➊ O nível químico inclui os átomos, as menores unidades da

matéria que participam das reações químicas, e as molécu-las, constituídas por dois ou mais átomos unidos. Os átomos e as moléculas podem ser comparados às letras do alfabeto. Certos átomos, como carbono (C), hidrogênio (H), oxigênio (O), nitrogênio (N), cálcio (Ca) e outros, são essenciais para a manutenção da vida. Os exemplos familiares de moléculas encontradas no corpo são o DNA (ácido desoxirribonuclei-co), o material genético transmitido de uma geração para

outra; a hemoglobina, que transporta o oxigênio no sangue; a glicose, comumente conhecida como açúcar no sangue; e as vitaminas, necessárias para uma variedade de processos químicos. Os Capítulos 2 e 20 focam o nível químico de or-ganização.

➋ As moléculas combinam-se para formar as estruturas do próximo nível de organização – o nível celular. As células são as unidades estruturais e funcionais básicas de um or-ganismo. Tal como as palavras são os menores elementos da linguagem, as células são as menores unidades vivas no corpo humano. Entre os numerosos tipos de células em seu corpo estão as células musculares, nervosas e sanguíneas. A Figura 1.1 mostra uma célula muscular lisa, um dos três tipos diferentes de células musculares em seu corpo. Como será visto no Capítulo 3, as células contêm estruturas espe-cializadas, denominadas organelas, como o núcleo, as mito-côndrias e os lisossomos, que desempenham funções espe-cíficas.

➌ O nível tecidual é o próximo nível de organização estrutural. Os tecidos são grupos de células e seus materiais circundantes que trabalham juntos para desempenhar uma função parti-cular. As células unem-se para formar os tecidos, do mesmo modo que as palavras são postas juntas para formar as frases. Os quatro tipos básicos de tecidos em seu corpo são o tecido epitelial, o tecido conjuntivo, o tecido muscular e o tecido nervoso. As semelhanças e diferenças entre os diferentes tipos de teci-dos são o foco do Capítulo 4. Note, na Figura 1.1, que o tecido muscular liso consiste em células musculares lisas fortemente compactadas.

➍ No nível orgânico, os diferentes tipos de tecidos se unem para formar as estruturas do corpo. Os órgãos geralmente apre-sentam uma forma reconhecível, são compostos por dois ou mais tipos de tecidos diferentes e têm funções específicas. Os tecidos unem-se para formar os órgãos, semelhantemente ao modo como as frases são agrupadas para formar os parágrafos. São exemplos de órgãos o estômago, o coração, o fígado, os pulmões e o cérebro. A Figura 1.1 mostra os diversos teci-dos que constituem o estômago. A túnica serosa é uma camada em torno da superfície externa do estômago, que o protege e reduz o atrito quando ele se move e resvala contra outros órgãos. Abaixo da túnica serosa estão as camadas de tecido mus-cular liso, as quais se contraem para agitar e misturar o alimen-to e empurrá-lo para o próximo órgão digestório, o intestino delgado. O revestimento mais interno do estômago é uma ca-mada de tecido epitelial, que contribui com fluidos e substâncias químicas que auxiliam na digestão.

➎ O próximo nível de organização estrutural no corpo é o ní-vel sistêmico. Um sistema consiste em órgãos relacionados que têm uma função comum. Os órgãos unem-se para for-mar sistemas, semelhantemente ao modo como os parágrafos são agrupados para formar capítulos. O exemplo mostrado na Figura 1.1 é o sistema digestório, o qual decompõe e absor-ve moléculas no alimento. Nos capítulos seguintes, explora-


Corpo Humano 3

remos a anatomia e a fisiologia de cada sistema do corpo. A Tabela 1.1 apresenta os componentes e as funções desses siste-mas. À medida que você estudar os sistemas do corpo, desco-brirá como eles funcionam em conjunto para manter a saúde, protegê-lo das doenças e permitir a reprodução da espécie.

➏ O nível de organismo é o maior nível de organização. Todos os sistemas do corpo combinam-se para constituir um orga-

nismo, isto é, um ser humano. Os sistemas se unem para for-mar um organismo, do mesmo modo como os capítulos são unidos para formar um livro.

Figura 1.1 Níveis de organização estrutural no corpo humano.

Os níveis de organização estrutural são químico, celular, tecidual, orgânico, sistêmico e de organismo.

6

3

4

5

1 NÍVEL QUÍMICO

Átomos (C, H, O, N, P)

2 NÍVEL CELULAR

Molécula (DNA)

Célula muscular lisa

Tecido muscular liso

NÍVEL DE ORGANISMO

NÍVEL SISTÊMICO

Esôfago

Fígado

Estômago

Pâncreas

Vesícula biliar

Intestino delgado

Intestino grosso

Sistema digestório

Estômago Tecidoepitelial

Túnicaserosa

NÍVEL ORGÂNICO

NÍVEL TECIDUAL

Camadasde tecidomuscular liso

Faringe

Qual nível de organização estrutural geralmente tem uma forma reconhecível e é composto por dois ou mais tipos de tecidos diferentes que têm uma função específica?


Tabela 1.1 Componentes e funções dos 11 principais sistemas do corpo humano

1. Tegumento Comum (Capítulo 5)

Componentes:Pele e estruturas asso-

ciadas a ela, como pelos,

unhas e glândulas sudorífe-

ras e sebáceas.

Funções:Ajuda a regular a tempera-

tura corporal; protege o cor-

po; elimina alguns resíduos;

ajuda a produzir vitamina D;

detecta sensações como

tato, pressão, dor, calor e

frio.

4. Sistema Nervoso (Capítulos 9 a 12)

Componentes:Encéfalo, medula espinal,

nervos e órgãos dos sentidos

especiais, como os olhos e as

orelhas.

Funções:Regula as atividades corporais

por meio de impulsos nervosos,

detectando mudanças no meio

ambiente, interpretando-as e

respondendo a elas, mediante

contrações musculares ou se-

creções glandulares.

2. Sistema Esquelético (Capítulos 6 e 7)

Componentes:Ossos e articulações

do corpo e suas carti-

lagens associadas.

Funções:Sustenta e protege o

corpo; fornece uma

área específica para

fixação muscular; au-

xilia nos movimentos

corporais; armazena

células que produzem

as células sanguíneas

e armazena minerais e

lipídeos (gorduras).

5. Glândulas Endócrinas (Capítulo 13)

Componentes:Todas as glândulas e

tecidos que produzem

substâncias químicas

reguladoras das fun-

ções do corpo, deno-

minadas hormônios.

Funções:Regula as atividades

do corpo por meio de

hormônios transporta-

dos pelo sangue até os

diversos órgãos-alvo.

3. Sistema Muscular (Capítulo 8)

Componentes:Refere-se especificamente ao

tecido muscular esquelético,

que é a musculatura em geral

ligada aos ossos (outros teci-

dos musculares incluem o liso

e o cardíaco).

Funções:Participa da execução de

movimentos corporais, como

caminhar; mantém a postura;

e produz calor.

6. Sistema Circulatório (Capítulos 14 a 16)

Componentes:Sangue, coração e vasos san-

guíneos.

Funções:O coração bombeia sangue

através dos vasos sanguíneos;

o sangue transporta oxigênio

e nutrientes para as células,

transporta dióxido de carbono

e resíduos das células e ajuda a

regular a acidez, a temperatura

e o conteúdo de água dos flui-

dos corporais; os componentes

do sangue auxiliam na defesa

contra doenças e no reparo de

vasos sanguíneos danificados.

Cabelo

Pele eglândulasassociadas

Unhas dos dedos

Nervo

Medulaespinal

Encéfalo

Osso

Cartilagem Articulação

Ovário

Pâncreas

Glândulatireoide

Glândulapineal

Timo

Hipófise

Testículo

Glândulasuprarrenal

Músculoesquelético

Vasossanguíneos:

Artéria

VeiaCoração


7. Sistema Linfático e Imunidade (Capítulo 17)

Componentes:Líquido linfático (linfa)

e vasos linfáticos;

baço, timo, linfonodos

e tonsilas; células que

efetuam as respostas

imunes (célula B, cé-

lulas T e outras)

Funções:Retorna proteínas e

líquido para o sangue;

transporta lipídeos do

trato gastrintestinal

para o sangue; con-

tém locais de matura-

ção e proliferação de

células B e células T,

que protegem contra os microrganismos causadores de doenças.

9. Sistema Digestório (Capítulo 19)

Componentes:Órgãos do trato

gastrintestinal, in-

cluindo a boca, a

faringe (garganta),

o esôfago, o estô-

mago, os intestinos

delgado e grosso,

o reto e o ânus;

também inclui os

órgãos digestórios

acessórios que

auxiliam nos processos digestivos,

como as glândulas salivares, o fíga-

do, a vesícula biliar e o pâncreas.

Funções:Degrada física e quimicamente os

alimentos; absorve os nutrientes; elimina os resíduos sólidos.

8. Sistema Respiratório(Capítulo 18)

Componentes:Pulmões e vias aéreas,

como a faringe (garganta), a

laringe, a traqueia e os brôn-

quios, que conduzem aos

pulmões.

Funções:Transfere o oxigênio do ar

inspirado para o sangue e

o dióxido de carbono do

sangue para o ar expirado;

ajuda a regular a acidez dos

líquidos corporais; o fluxo

de ar para fora dos pulmões,

através das pregas vocais,

produz sons.

10. Sistema Urinário(Capítulo 21)

Componentes:Rins, ureteres, bexiga urinária

e uretra.

Funções:Produz, armazena e elimina a

urina; elimina resíduos e regula

o volume e a composição quí-

mica do sangue; ajuda a regular

o equilíbrio acido básico dos

líquidos corporais; mantém o

equilíbrio mineral do corpo; aju-

da a regular a produção de célu-

las sanguíneas vermelhas.

Ovário

Glândulamamária

Próstata

Ductodeferente

Glândulaseminal

Tuba uterina(de Falópio)

Pênis

Testículo

Útero

Vagina

11. Sistemas Genitais(Capítulo 23)

Componentes:Gônadas (testículos em homens e ovários em mu-

lheres) e órgãos associados: tubas uterinas, útero e

vagina em mulheres, e epidídimo, ducto deferente

e pênis em homens. Glândulas mamárias em mu-

lheres.

Funções:As gônadas produzem os gametas (espermatozoi-

des ou ovócitos), que se unem para formar um novo

organismo, e liberam hormônios que regulam a

reprodução e outros processos corporais; os órgãos

associados transportam e armazenam os gametas.

As glândulas mamárias produzem leite.

Linfonodo

Vasolinfático

Baço

Timo

Ductotorácico Pâncreas

(atrás doestômago)

EstômagoFígado

Esôfago

Glândulasalivar

Boca

Ânus

Vesícula biliar(atrás e abaixodo fígado)

Intestinogrosso

Intestinodelgado

Faringe(garganta)

Pulmão

Brônquio

Laringe

Faringe

Traqueia

Rim

Ureter

Uretra

Bexigaurinária




3. Defina os seguintes termos: átomo, molécula, célula, tecido, órgão, sistema e organismo.

4. Recorrendo à Tabela 1.1, responda: quais são os sistemas do corpo que ajudam a eliminar resíduos?

PROCESSOS VITAISOBJETIVO

• Definir os processos vitais dos seres humanos.

Todos os organismos vivos possuem determinadas características que os distinguem das coisas não vivas. A seguir, estão seis proces-sos vitais dos seres humanos:1. O metabolismo é a soma de todos os processos químicos que

ocorrem no corpo. Ele inclui a degradação de moléculas gran-des e complexas em moléculas menores e mais simples e a construção de moléculas complexas a partir de moléculas me-nores e mais simples. Por exemplo, as proteínas dos alimentos são decompostas em aminoácidos. Os aminoácidos são os blo-cos de construção, que podem ser usados para construir novas proteínas, as quais formam os músculos e os ossos.

2. A responsividade é a capacidade do corpo de detectar e res-ponder a mudanças em seu meio ambiente interno (dentro do corpo) ou externo (fora do corpo). No corpo, células di-ferentes detectam diferentes tipos de mudanças e respondem de modo característico. As células nervosas respondem a va-riações no ambiente por meio da geração de sinais elétricos, conhecidos como impulsos nervosos. As células musculares respondem aos impulsos nervosos por meio da contração, que gera força para mover partes do corpo.

3. O movimento inclui o movimento do corpo inteiro, de órgãos individuais, de células simples ou ainda de pequenas organelas dentro das células. Por exemplo, a ação coordenada de vários músculos e ossos lhe permite mover seu corpo de um local para outro, andando ou correndo. Após você ter ingerido uma refeição que contém gorduras, sua vesícula biliar (um órgão) se contrai e lança bile dentro do trato gastrintestinal para aju-dar na digestão das gorduras. Quando um tecido do corpo é danificado ou infectado, determinadas células sanguíneas brancas movem-se do sangue para o tecido afetado, para aju-dar a limpar e reparar a área. E, no interior de células indivi-duais, vários componentes celulares se movem de uma posição a outra para desempenharem suas funções.

4. O crescimento é um aumento no tamanho do corpo. Ele pode ser devido a um aumento (1) no tamanho das células existen-tes, (2) no número de células ou (3) na quantidade de material intercelular.

5. A diferenciação é o processo pelo qual células não especializa-das se tornam especializadas. As células especializadas diferem em estrutura e função das não especializadas que as origina-ram. Por exemplo, as células sanguíneas vermelhas especializa-das e diversos tipos de células sanguíneas brancas diferenciam--se das mesmas células não especializadas na medula óssea. Similarmente, uma simples célula ovular fertilizada sofre tre-

menda diferenciação para se desenvolver em um indivíduo úni-co, que é semelhante aos pais, ainda que diferente deles.

6. A reprodução refere-se (1) à formação de novas células para crescimento, reparação ou substituição, ou (2) à produção de um novo indivíduo.

Embora nem todos esses processos estejam ocorrendo nas cé-lulas por todo o corpo durante todo o tempo, quando eles cessam de ocorrer adequadamente pode haver morte celular. Quando a morte celular é extensa e leva à falência do órgão, o resultado é a morte do organismo.

• CONEXÃO CLÍNICA Autópsia

Uma autópsia (ver com os próprios olhos) é um exame pós-mortem

(após a morte) do corpo e a dissecação dos seus órgãos internos para

confirmar ou determinar a causa da morte. Uma autópsia pode des-

cobrir a existência de doenças não detectadas durante a vida, deter-

minar a extensão de lesões e explicar como essas lesões podem ter

contribuído para a morte da pessoa. Ela também pode fornecer mais

informação sobre a doença, auxiliar no acúmulo de dados estatísticos

e ensinar os estudantes da área da saúde. Além disso, uma autópsia

pode revelar condições capazes de afetar a descendência ou os irmãos

(como os defeitos cardíacos congênitos). Algumas vezes, uma autópsia

é requerida legalmente, como durante uma investigação criminal; ela

também pode ser proveitosa na resolução de disputas entre beneficiá-

rios e companhias de seguros sobre a causa de uma morte. •


5. Quais são os tipos de movimento que podem ocorrer no corpo humano?

HOMEOSTASE: MANTENDO OS LIMITESOBJETIVOS

• Definir homeostase e explicar sua importância.• Descrever os componentes de um sistema de

retroalimentação.• Comparar o funcionamento dos sistemas de

retroalimentação negativa e positiva.• Distinguir entre os sintomas e os sinais de uma doença.

Os trilhões de células do corpo humano necessitam de condições relativamente estáveis para funcionarem de modo efetivo e contri-buírem para a sobrevivência do corpo como um todo. A manuten-ção de condições relativamente estáveis é denominada homeostase (homeo- = semelhança; -stase = estabilidade). A homeostase garante que o ambiente interno do corpo permaneça constante, apesar de mudanças dentro e fora do corpo. Uma grande parte do meio in-terno consiste no fluido circundante das células do corpo, chama-do de líquido intersticial.

Cada sistema corporal, de algum modo, contribui para a home-ostase. Por exemplo, no sistema circulatório, a contração e o relaxa-mento alternados do coração impulsionam o sangue para todos os vasos sanguíneos do corpo. À medida que o sangue flui pelos vasos capilares, os menores vasos sanguíneos, os nutrientes e o oxigênio


Corpo Humano 7

se movem para o líquido intersticial, e os resíduos se movem para o sangue. As células, por sua vez, removem os nutrientes e o oxigênio do líquido intersticial e liberam seus resíduos no líquido intersticial. A homeostase é dinâmica, isto é, ela pode variar sobre uma faixa limi-tada que seja compatível com a manutenção dos processos celulares vitais. Por exemplo, o nível de glicose no sangue é mantido dentro de uma faixa estreita. Ele normalmente não cai muito entre as refeições nem sobe muito, mesmo após a ingestão de uma refeição com alto teor de glicose. O encéfalo necessita de um suprimento regular de glicose para permanecer funcionando – um baixo nível sanguíneo de glicose pode levar à inconsciência ou mesmo à morte. Em contraste, um nível sanguíneo elevado e prolongado de glicose pode danificar os vasos sanguíneos e causar perda excessiva de água na urina.

Controle da homeostase: sistemas de retroalimentação

Felizmente, cada estrutura corporal, das células aos sistemas, têm um ou mais dispositivos homeostáticos que trabalham para man-ter o meio interno dentro dos limites normais. Os mecanismos homeostáticos do corpo estão, principalmente, sob o controle do sistema nervoso e das glândulas endócrinas. O sistema nervoso de-tecta as alterações do estado de equilíbrio e envia mensagens, na forma de impulsos nervosos, para os órgãos que podem se contrapor a essas alterações. Por exemplo, quando a temperatura corporal se eleva, os impulsos nervosos fazem as glândulas sudoríferas li-berarem mais suor, que esfria o corpo à medida que evapora. As glândulas endócrinas corrigem as alterações por meio da secreção de moléculas, chamadas de hormônios, no sangue. Os hormônios afetam células específicas do corpo, onde causam respostas que restauram a homeostase. Por exemplo, o hormônio insulina reduz o nível sanguíneo de glicose quando ele está muito alto. Os impul-sos nervosos normalmente causam correções rápidas, os hormô-nios geralmente trabalham de forma mais lenta.

A homeostase é mantida por meio de muitos sistemas de re-troalimentação. Um sistema de retroalimentação ou alça de retro-alimentação é um ciclo de eventos no qual uma condição no corpo é continuamente monitorizada, avaliada, modificada, remonitori-zada, reavaliada e assim por diante. Cada condição monitorizada, como a temperatura corporal, a pressão sanguínea ou o nível san-guíneo de glicose, é denominada uma condição controlada. Qual-quer ruptura que cause uma mudança em uma condição controla-da é chamada de estímulo. Alguns estímulos provêm do ambiente externo, como o calor intenso ou a falta de oxigênio. Outros se originam no ambiente interno, como um nível sanguíneo de glico-se que esteja muito baixo. Os desequilíbrios homeostáticos podem também ocorrer devido a estresses psicológicos em nosso ambien-te social – as demandas do trabalho ou da escola, por exemplo. Na maioria dos casos, a ruptura da homeostase é leve e temporária, e as respostas das células do corpo restauram rapidamente o equilí-brio no ambiente interno. Em outros casos, a ruptura da homeos-tase pode ser intensa e prolongada, como no envenenamento, na superexposição a temperaturas extremas, na infecção grave ou na morte de um ente querido.

Três componentes básicos constituem um sistema de retro-alimentação: um receptor, um centro de controle e um efetor (Figura 1.2).

1. Um receptor é uma estrutura do corpo que monitoriza as al-terações em uma condição controlada e envia a informação, chamada de entrada, para um centro de controle. A entrada apresenta-se na forma de impulsos nervosos ou de sinais quí-micos. As terminações nervosas na pele que sentem a tem-peratura constituem um em centenas de tipos diferentes de receptores no corpo.

2. Um centro de controle no corpo, por exemplo, o encéfalo, es-tabelece uma faixa de valores dentro da qual uma condição controlada deveria ser mantida, avalia a entrada que ele re-cebe dos receptores e gera comandos de saída, quando estes

Figura 1.2 Componentes de um sistema de retroalimenta-ção. A seta tracejada de retorno, à direita, simboliza a retroalimen-

tação negativa.

Os três elementos básicos de um sistema de retroalimenta-ção são o receptor, o centro de controle e o efetor.

Efetores

que provocamuma mudança ou

Centro de controle

Condição controladaque é monitorizada por

Receptores

que enviam

Algum estímulorompe a homeostase

Impulsos nervosos ousinais químicos para um

aumentado oudiminuindo uma

Impulsos nervosos ousinais químicos para os

Há um retorno àhomeostase quandoa resposta traz acondição controladade volta ao normal.

que recebe aentrada e fornece

Resposta que altera acondição controlada

Entrada

Saída

Qual é a diferença básica entre os sistemas de retroalimentação negativa e positiva?



são necessários. A saída é a informação, na forma de impulsos nervosos ou sinais químicos, que é retransmitida do centro de controle para um efetor.

3. Um efetor é uma estrutura do corpo que recebe a saída do centro de controle e produz uma resposta que altera a condi-ção controlada. Quase todo órgão ou tecido no corpo pode se comportar como um efetor. Por exemplo, quando sua tempe-ratura corporal cai bruscamente, seu encéfalo (centro de con-trole) envia impulsos nervosos para os seus músculos esquelé-ticos (efetores), que causam tremores, os quais geram calor e elevam a sua temperatura.Sistemas de retroalimentação podem ser classificados tanto

como sistemas de retroalimentação negativa quanto como siste-mas de retroalimentação positiva.

Sistemas de retroalimentação negativa

Um sistema de retroalimentação negativa reverte uma alteração em uma condição controlada. Consideremos um sistema de retro-alimentação negativa que ajuda a regular a pressão sanguínea. A pressão sanguínea (PS) é a força exercida pelo sangue quando ele está pressionado contra as paredes dos vasos sanguíneos. Quando o coração bate mais rápido e mais forte, a PS aumenta. Se um es-tímulo faz a pressão sanguínea (condição controlada) subir, ocorre a seguinte sequência de eventos (Figura 1.3). A pressão mais alta é detectada por barorreceptores, células nervosas sensíveis à pressão localizadas na parede de certos vasos sanguíneos (os receptores). Os barorreceptores enviam impulsos nervosos (entrada) para o en-céfalo (centro de controle), que interpreta os impulsos e responde enviando impulsos nervosos (saída) para o coração (o efetor). A frequência cardíaca diminui, o que faz a PS diminuir (resposta). Essa sequência de eventos retorna a condição controlada – pressão sanguínea – para o normal, e a homeostase é restaurada. Isso é um sistema de retroalimentação negativa, porque a atividade do efetor produz um resultado, uma queda na PS, que reverte o efeito do estímulo. Os sistemas de retroalimentação negativa tendem a regular as condições no corpo que são mantidas razoavelmente estáveis durante longos períodos de tempo, como a PS, o nível sanguíneo de glicose e a temperatura corporal.

Sistemas de retroalimentação positiva

Um sistema de retroalimentação positiva reforça uma alteração em uma condição controlada. Os sistemas de retroalimentação positiva regulares tendem a reforçar condições que não aconte-cem com muita frequência, como o parto, a ovulação e a coagula-ção sanguínea. Devido ao fato de um sistema de retroalimentação positiva reforçar continuamente uma mudança em uma condição controlada, ele deve ser desligado por algum evento fora do sis-tema. Se a ação de um sistema de retroalimentação positiva não for interrompida, ele poderá “disparar” e produzir alterações no corpo ameaçadoras à vida.

Homeostase e doença

Enquanto todas as condições controladas do corpo permanecem dentro de certos limites estreitos, as células do corpo funcio-nam eficientemente, a homeostase é mantida e o corpo perma-

Figura 1.3 Homeostase da pressão sanguínea por meio de um sistema de retroalimentação negativa. Note que a resposta

é alimentada de volta para o sistema e o sistema continua a reduzir

a pressão sanguínea até haver um retorno à pressão sanguínea

normal (homeostase).

Se a resposta reverte uma alteração em uma condição con-trolada, um sistema está operando por retroalimentação negativa.

Uma diminuição nafrequência cardíaca

diminui a pressão sanguínea

Efetor

Centro de controle

Receptores

Pressão sanguínea

Os barorreceptoresem certos vasossanguíneos enviam

Algum estímulorompe a homeostase pelo

Entrada

Saída

Impulsosnervosos

Impulsosnervosos

Retorno à homeostasequando a resposta traza pressão sanguíneade volta ao normal

aumento da

O encéfalo interpretaO encéfalo interpretaa entrada e enviaa entrada e envia

Coração

O encéfalo interpretaa entrada e envia

O que aconteceria à frequência cardíaca, se algum estímulo causasse a diminuição da pressão sanguínea? Isso ocorreria por retroalimentação positiva ou negativa?


Corpo Humano 9

nece saudável. Contudo, se um ou mais componentes do corpo perderem sua capacidade de contribuir para a homeostase, o equilíbrio normal entre todos os processos do corpo poderá ser perturbado. Se o desequilíbrio homeostático for moderado, po-derá ocorrer um transtorno ou uma doença; se for grave, poderá resultar em morte.

Um transtorno (distúrbio) é qualquer anormalidade de estru-tura e/ou função. Doença é um termo mais específico para uma enfermidade caracterizada por um conjunto reconhecível de sin-tomas e sinais. Os sintomas são alterações subjetivas nas funções corporais, que não são aparentes para um observador, como, por exemplo, a dor de cabeça ou a náusea. Os sinais são alterações ob-jetivas que um clínico pode observar e avaliar, como sangramento, inchaço, vômito, diarreia, febre, erupção ou paralisia. As doenças específicas alteram a estrutura e a função do corpo de maneira característica, geralmente produzindo um conjunto de sintomas e sinais reconhecíveis.

• CONEXÃO CLÍNICA Diagnóstico

O diagnóstico (dia- = através; -gnose = conhecimento) é a iden-

tificação de uma doença ou de um transtorno com base em uma

avaliação científica dos sintomas e sinais do paciente, história clí-

nica, exame físico e, algumas vezes, dados de testes laboratoriais.

A obtenção de uma história clínica consiste em coletar informações

sobre eventos que podem estar relacionados à enfermidade do pa-

ciente, incluindo a queixa principal, a história da doença atual, os

problemas clínicos passados, os problemas clínicos familiares e a

história social. Um exame físico é uma avaliação ordenada do corpo

e de suas funções. Esse processo inclui a inspeção (observar o corpo

para qualquer alteração que se afasta do normal), a palpação (sentir

as superfícies corporais com as mãos), a ausculta (ouvir os sons cor-

porais, frequentemente usando um estetoscópio), a percussão (bater

levemente sobre as superfícies corporais e ouvir o eco resultante) e

avaliação dos sinais vitais (medir temperatura, pulso, frequência res-

piratória e pressão sanguínea). Alguns testes comuns de laboratório

incluem as análises do sangue e da urina. •


6. Quais são os tipos de perturbações capazes de atuar como estí-mulos que iniciam um sistema de retroalimentação?

7. Como os sistemas de retroalimentação negativa e positiva se assemelham? Como diferem?

8. Diferencie e dê exemplos de sintomas e sinais de uma doença.

O ENVELHECIMENTO E A HOMEOSTASEOBJETIVO

• Descrever algumas mudanças anatômicas e fisiológicas que ocorrem com o envelhecimento.

Como você verá mais tarde, o envelhecimento é um processo normal, caracterizado por um declínio progressivo na capacidade do corpo de restaurar a homeostase. O envelhecimento produz mudanças observáveis na estrutura e na função e aumenta a vul-

nerabilidade ao estresse e à doença. As mudanças associadas ao envelhecimento são evidentes em todos os sistemas do corpo. Os exemplos incluem a pele enrugada, o cabelo grisalho, a perda de massa óssea, a redução da força e da massa muscular, os reflexos lentos, a produção reduzida de alguns hormônios, o aumento da incidência de doenças cardíacas, o aumento da suscetibilidade às infecções e ao câncer, a diminuição da capacidade pulmonar, o funcionamento menos eficiente do sistema digestório, a diminui-ção da função renal, a menopausa e o aumento da próstata. Esses e outros efeitos do envelhecimento serão discutidos com detalhes em capítulos posteriores.


9. Cite alguns sinais do envelhecimento.

TERMOS ANATÔMICOSOBJETIVOS

• Descrever a posição anatômica.• Identificar as principais regiões do corpo e relacionar

os nomes comuns de várias partes do corpo aos termos anatômicos correspondentes.

• Definir os termos direcionais e os planos e secções anatômicas utilizados para localizar as partes do corpo humano.

A linguagem da anatomia e da fisiologia é muito precisa. Quan-do se descreve onde o punho está localizado, é correto dizer “o punho está acima dos dedos”? Essa descrição é verdadeira se seus braços estiverem nas laterais do seu corpo. Mas, se você manti-vesse suas mãos acima da sua cabeça, seus dedos estariam acima do seu punho. Para evitar esse tipo de confusão, os cientistas e os profissionais da saúde referem-se a uma posição anatômica pa-drão e usam um vocabulário especial para relacionar as partes do corpo entre si.

No estudo da anatomia, as descrições de qualquer parte do corpo humano assumem que o corpo está em uma postura espe-cífica, chamada de posição anatômica. Na posição anatômica, o indivíduo está em pé, ereto, de frente para o observador, com a cabeça nivelada e os olhos voltados para a frente. Os pés estão pla-nos sobre o solo e dirigidos para a frente, e os braços estão nos lados do corpo, com as palmas das mãos voltadas para a frente. (Figura 1.4, página 11). Na posição anatômica, o corpo está na ver-tical. Dois termos descrevem um corpo reclinado. Se o corpo está deitado com a face para baixo, ele está na posição prona. Se o cor-po está deitado com a face para cima, ele está na posição supina.

Denominações das regiões do corpo

O corpo humano é dividido em várias regiões principais que po-dem ser identificadas externamente. Essas regiões são a cabeça, o pescoço, o tronco, os membros superiores e os membros inferiores (Figura 1.4). A cabeça consiste no crânio e na face. O crânio é a parte da cabeça que envolve e protege o encéfalo, e a face é a por-ção frontal da cabeça que inclui os olhos, o nariz, a boca, a fronte, as bochechas e o queixo. O pescoço sustenta a cabeça e a liga ao


tronco. O tronco consiste em tórax, abdome e pelve. Cada mem-bro superior está ligado ao tronco e consiste em ombro, axila, bra-ço (porção do membro, do ombro ao cotovelo), antebraço (porção do membro, do cotovelo ao punho), punho e mão. Cada membro inferior está também ligado ao tronco e consiste em nádega, coxa (porção do membro, do quadril ao joelho), perna (porção do mem-bro, do joelho ao tornozelo), tornozelo e pé. A virilha é a área na superfície frontal do corpo, marcada por uma depressão linear a cada lado, onde o tronco se liga às coxas.

Na Figura 1.4, o adjetivo anatômico correspondente a cada parte do corpo aparece entre parênteses, próximo ao nome co-mum. Por exemplo, se você receber uma injeção contra o tétano em sua nádega, isso será uma injeção glútea. A forma descritiva de uma parte do corpo é baseada em uma palavra ou “raiz” grega ou latina para a mesma parte ou área. A palavra latina para axila

é axilla, por exemplo, portanto um dos nervos que passa dentro da axila é denominado nervo axilar. Você aprenderá mais sobre as raízes dos termos anatômicos e fisiológicos à medida que ler este livro.

Termos direcionais

Para localizar as várias estruturas corporais, os anatomistas uti-lizam termos direcionais específicos, palavras que descrevem a posição de uma parte do corpo em relação à outra. Vários termos direcionais podem ser agrupados em pares que têm significados opostos, por exemplo, anterior (frente) e posterior (atrás). Estude o Quadro 1.1 e a Figura 1.5 para determinar, entre outras coisas, se seu estômago é superior a seus pulmões.

Você tem visto a homeostase definida como uma condição na qual o meio interno do corpo permanece relativamente estável. O que isso significa em sua vida diária?

Homeostase: o poder de curarA capacidade do corpo de manter a ho-meostase dá a ele enorme poder de cura e uma notável resistência às lesões. Os processos fisiológicos responsáveis pela manutenção da homeostase são, em gran-de parte, também responsáveis por sua boa saúde. Para a maioria das pessoas, a boa saúde ao longo da vida não é algo que simplesmente acontece. Dois dos nume-rosos fatores nesse equilíbrio chamado de saúde são o meio ambiente e o seu próprio comportamento. Importante também é a sua constituição genética. A homeostase do seu corpo é afetada pelo ar que você respira, pelo alimento que você ingere e até pelos pensamentos que você tem. O modo como você vive pode ajudar ou interferir na capacidade do seu corpo de manter a homeostase e recuperar-se dos inevitáveis estresses que ocorrem em sua vida.

Consideremos o resfriado comum. Você apoia seus processos naturais de cura quando se cuida. Bastante repouso, líquidos e caldo de galinha permitem ao sistema imunológico fazer seu trabalho. O resfriado segue seu curso e você logo volta a estar de pé. Se, em vez de se cuidar, você continuar fumando dois maços de cigar-ros por dia, deixar de se alimentar e passar várias noites estudando para um exame de anatomia e fisiologia, você interferi-rá na capacidade do sistema imunológico de defender-se de micróbios invasores e trazer o corpo de volta à homeostase e à boa saúde. Outras infecções obtêm vanta-gem do seu estado enfraquecido, e logo o resfriado terá se “transformado” em uma bronquite ou uma pneumonia.

Homeostase e prevenção de doençasMuitas doenças são o resultado de anos de comportamento pouco saudável, que interfere na atividade natural do corpo para manter a homeostase. Um exemplo óbvio é a enfermidade relacionada ao fumo. O tabagismo expõe o sensível te-cido pulmonar a uma grande quantidade de de substâncias químicas que causam câncer e prejudicam a capacidade do

pulmão de reparar a si mesmo. Devido ao fato de doenças como o enfisema e o câncer de pulmão serem difíceis de tratar e muito raramente terem cura, é muito mais sensato parar de fumar – ou nunca começar – do que esperar que um médico possa curá-lo, uma vez que você foi diag-nosticado com uma doença pulmonar. Desenvolver um estilo de vida que traba-lhe com, ao invés de contra, os processos homeostáticos do seu corpo ajuda você a maximizar seu potencial pessoal para óti-ma saúde e bem-estar.

� Pense sobre isto…

� Quais são os hábitos sadios que você desenvolveu ao longo dos anos para evitar doenças ou aprimorar a capacidade do seu corpo de manter a saúde e a homeostase?

FOCO NO BEM-ESTAR

Boa saúde –

homeostase é

a base


Corpo Humano 11

Figura 1.4 A posição anatômica. Os nomes comuns e os termos anatômicos correspondentes (entre parênteses)

indicam regiões específicas do corpo. Por exemplo, a cabeça é a região cefálica.

Na posição anatômica, o indivíduo está em pé, ereto, de frente para o observador, com a cabeça nivelada e os olhos voltados para a frente. Os pés estão planos sobre o solo e dirigidos para a frente e os braços estão nos lados do corpo com as palmas das mãos voltadas para a frente.

(b) Visão posterior (a) Visão anterior

Tórax(torácica)

TR

ON

CO

Pelve(pélvica)

Abdome(abdominal)

PESCOÇO(CERVICAL)

Braço(braquial)

Axila(axilar)

Região anteriordo cotovelo(cubital anterior)

Punho(carpal)

Antebraço(antebraquial)

Superfície anterior dojoelho (patelar)

Pé(podálico) Dedos do pé

(digital oufalângica)

Tornozelo(tarsal)

Perna(crural)

Coxa(femoral)

Palma damão (palmarou volar)

Púbis(púbica)

Parte superiordo pé (dorso)

Grande dedodo pé (hálux)

Umbigo(umbilical)

Quadril (coxal)

Virilha(inguinal)

Primeirodedo damão (polegar)

Mama (mamária)

Osso esterno (esternal)

Queixo (mentual)

Boca (oral)

Nariz (nasal)

Bochecha (bucal)

Orelha (ótica)

Olho (orbital ou ocular)

Fronte (frontal)Têmpora (temporal)

Mão(manual)

Crânio(cranial)

Face(facial)

CABEÇA(CEFÁLICO)

CABEÇA(CEFÁLICO)

PESCOÇO(CERVICAL)

Dedos damão (digitalou falângica)

Região posteriordo cotovelo(cubital posterior)

Entre os ossosdo quadril(sacral)

Concavidadeposterior do joelho(poplítea)

Nádegas(glútea)

Região entre oânus e os genitaisexternos (perineal)

Planta dopé (plantar)

Panturrilha(sural)

Parte posteriorda base do crânio(occipital)

Coluna vertebral(vertebral)

Escápula(escapular)

Regiãoposterior damão (dorsal)

MEMBROSUPERIOR

Dorso(dorsal)

Lombo (lombar)

Calcanhar(calcânea)

MEMBROINFERIOR

Onde está localizada uma verruga plantar?



Quadro 1.1 Termos direcionais (Figura 1.5)

OBJETIVO

• Definir cada termo direcional utilizado para descrever o corpo humano.

A maioria dos termos direcionais utilizados para

descrever o corpo humano pode ser agrupa-

da em pares que têm significados opostos. Por

exemplo, superior indica em direção à parte de

cima do corpo, e inferior significa em direção à

parte de baixo do corpo. É importante compreen-

der que os termos direcionais têm significados

relativos; eles somente fazem sentido quando

usados para descrever a posição de uma estru-

tura em relação a alguma outra. Por exemplo,

seu joelho é superior ao seu tornozelo, embora

ambos estejam localizados na metade inferior do

corpo. Estude os termos direcionais e o exemplo

de como cada um é utilizado. À medida que ler

cada exemplo, recorra à Figura 1.5 para ver a lo-

calização das estruturas mencionadas.


Que termos direcionais podem ser usados para

especificar as relações entre (1) o cotovelo e o

ombro, (2) os ombros esquerdo e direito, (3) o

esterno e o úmero e (4) o coração e o diafragma?

Termo direcional Definição Exemplo de uso

Superior (cefálico ou cranial) Em direção à cabeça ou a parte mais alta de uma estrutura. O coração é superior ao fígado.

Inferior (caudal) Distante da cabeça ou a parte mais baixa de uma estrutura. O estômago é inferior aos pulmões.

Anterior (ventral) Mais próximo ou na frente do corpo. O osso esterno é anterior ao coração.

Posterior (dorsal) Mais próximo ou no dorso do corpo. O esôfago é posterior à traqueia.

Medial Mais próximo da linha mediana† ou do plano sagital mediano. A ulna é medial ao rádio.

Lateral Mais afastado da linha mediana ou do plano sagital mediano. Os pulmões são laterais ao coração.

Proximal Mais próximo da fixação de um membro ao tronco; mais pró-

ximo do ponto de origem ou do início.

O úmero é proximal ao rádio.

Distal Mais afastado da fixação de um membro ao tronco; mais

afastado do ponto de origem ou do início.

As falanges são distais aos ossos carpais.

Superficial Em direção à ou na superfície do corpo. As costelas são superficiais aos pulmões.

Profundo Distante da superfície do corpo. As costelas são profundas à pele do tórax e do

dorso.

†A linha mediana é uma linha vertical imaginária que divide o corpo em lados iguais, direito e esquerdo.


Corpo Humano 13

Figura 1.5 Termos direcionais.

Os termos direcionais localizam com precisão as várias partes do corpo uma em relação às outras.

Pulmão direito

Linha mediana

PROXIMAL

LATERAL MEDIAL

Esôfago

Traqueia

Costela

Pulmão esquerdo

Coração

Diafragma

Estômago

Colo transverso

Intestino delgado

Colo descendente

Bexiga urinária

Visão anterior do tronco e membro superior direito INFERIOR

SUPERIORLATERAL

Esterno

Úmero

Fígado

Vesícula biliar

Rádio

Ulna

Coloascendente

Ossos carpais

Ossos metacarpais

Falanges

DISTAL

O rádio é proximal ao úmero? O esôfago é anterior à traqueia? As costelas são superficiais aos pulmões? A bexiga urinária é medial ao colo ascendente? O esterno é lateral ao colo descendente?



Planos e secções

Você também estudará as partes do corpo em quatro planos prin-cipais, isto é, superfícies planas imaginárias que passam através das partes do corpo (Figura 1.6): sagital, frontal, transverso e oblíquo. Um plano sagital (sagitta = seta) é um plano vertical que divide o corpo ou um órgão em lados direito e esquerdo. Mais especifica-mente, quando um plano passa através da linha mediana do corpo ou do órgão e os divide em metades iguais direita e esquerda, ele é denominado plano sagital mediano. Se o plano sagital não passa através da linha mediana, mas, em vez disso, divide o corpo ou um órgão em lados direito e esquerdo desiguais, ele é denominado pla-no sagital paramediano (para- = ao lado de, próximo). Um plano frontal ou plano coronal divide o corpo ou um órgão em porções anterior (frente) e posterior (atrás). Um plano transverso divide o corpo ou um órgão em porções superior (acima) e inferior (abai-xo). Um plano transverso pode também ser chamado de plano ho-rizontal ou seccional. Os planos sagitais, frontais e transversos estão todos em ângulos retos uns com os outros. Um plano oblíquo, em

contraste, passa através do corpo ou de um órgão em um ângulo entre o plano transverso e um plano sagital ou entre o plano trans-verso e um plano frontal.

Quando você estudar uma região do corpo, com frequência a verá em secção. Uma secção é um corte do corpo ou de um órgão feito ao longo de um dos planos já descritos. É importante conhecer o plano da secção, de modo que você possa entender as relações ana-tômicas de uma parte com as outras. A Figura 1.7 indica como três secções diferentes – uma secção transversa, uma secção frontal e uma secção sagital mediana – proporcionam visões diferentes do encéfalo.

Figura 1.6 Planos através do corpo humano.

Os planos frontal, transverso, sagital e oblíquo dividem o corpo de maneiras específicas.

Visão anterolateral direita

Plano sagitalparamedianoPlano oblíquo

Plano frontal

Plano sagital mediano(através da linha mediana)

Planotransverso

Qual é o plano que divide o coração em porções anterior e pos-terior?

Figura 1.7 Planos e secções através de diferentes partes do encéfalo. Os diagramas (à esquerda) mostram os planos, e

as fotografias (à direita) mostram as secções resultantes. (Nota:

As setas com origem em “Visão”, no diagrama, indicam a direção

a partir da qual cada secção é visualizada. Esse subsídio é usado

em todo o livro para indicar a perspectiva da visão.)

Os planos dividem o corpo de várias maneiras, para produ-zir secções.

(a)

(b)

(c)

Plano frontal

Plano sagital mediano

Planotransverso

Visão

Visão

Visão

AnteriorPosterior

Secção transversa

Secção frontal

Secção sagital mediana

Qual é o plano que divide o encéfalo em lados iguais direito e esquerdo?


Corpo Humano 15


10. Descreva a posição anatômica e explique por que ela é utilizada. 11. Localize cada região do seu próprio corpo e então a identifique

pelo nome comum e a forma descritiva anatômica correspon-dente.

12. Para cada termo direcional listado no Quadro 1.1, forneça seu próprio exemplo.

13. Quais são os diversos planos que podem ser passados através do corpo? Explique como cada um deles divide o corpo.

CAVIDADES DO CORPOOBJETIVOS

• Descrever as principais cavidades do corpo e os órgãos que elas contêm.

• Explicar por que a cavidade abdominopélvica é dividida em regiões e quadrantes.

As cavidades do corpo são espaços dentro do corpo que contêm, protegem, separam e sustentam os órgãos internos. Aqui, discuti-mos várias das maiores cavidades do corpo (Figura 1.8).

A cavidade do crânio é formada pelos ossos cranianos e con-tém o encéfalo. O canal vertebral é formado pelos ossos da coluna vertebral e contém a medula espinal.

As principais cavidades do tronco são as cavidades torácica e abdominopélvica. A cavidade torácica (torac- = tórax, peito) é a cavidade do tórax. Dentro da cavidade torácica estão três cavida-des menores: a cavidade do pericárdio (peri- = em torno de; -cár-dio = coração), um espaço preenchido por líquido, que circunda o coração, e duas cavidades pleurais (pleur- = costela ou lado), cada qual circundando um pulmão e contendo uma pequena quanti-dade de líquido (Figura 1.9). A porção central da cavidade torá-cica é uma região anatômica chamada de mediastino (media- = no meio; -stino = partição). Ele está entre os pulmões, estendendo do esterno à coluna vertebral e da primeira costela ao diafragma (Figura 1.9), e contém todos os órgãos torácicos, exceto os pró-prios pulmões. Dentre as estruturas no mediastino estão o co-ração, o esôfago, a traqueia e vários grandes vasos sanguíneos. O diafragma (divisória ou parede) é um músculo em forma de domo, que possibilita a respiração e separa a cavidade torácica da cavidade abdominopélvica.

A cavidade abdominopélvica estende-se do diafragma até a região da virilha. Como o nome sugere, ela está dividida em duas

Figura 1.8 Cavidades do corpo. As linhas tracejadas indicam o limite entre as cavidades abdominal e pélvica.

As principais cavidades corporais do tronco são as cavidades torácica e abdominopélvica.

(a) Visão lateral direita (b) Visão anterior

Cavidadedo crânio

Canalvertebral

Cavidadetorácica

Cavidadeabdominopélvica:

Cavidadeabdominal

Diafragma

Cavidadepélvica

É formada pelos ossos do crânio e contém o encéfalo.

É formado pela coluna vertebral e contém a medulaespinal e o início dos nervos espinais.

Cavidade do tórax; contém as cavidades pleuraise do pericárdio e o mediastino

Cada uma circunda um pulmão; a membranaserosa de cada cavidade pleural é a pleura.

Circunda o coração; a membrana serosa dacavidade do pericárdio é o pericárdio.

Porção central da cavidade torácica entre ospulmões; estende-se do esterno até a colunavertebral e do pescoço até o diafragma; contémo coração, o timo, o esôfago, a traqueia e váriosgrandes vasos sanguíneos.

Subdividida em cavidades abdominal e pélvica.

Contém o estômago, o baço, o fígado, a vesículabiliar, o intestino delgado e a maior parte do intestinogrosso; a membrana serosa da cavidade abdominalé o peritônio.

Cavidade do crânio

Canal vertebral

Cavidade torácica*

Cavidade pleural

Cavidade do pericárdio

Mediastino

Cavidadeabdominopélvica

Cavidade abdominal

Cavidade pélvica

* Ver Figura 1.9, para detalhes da cavidade torácica.

CAVIDADE COMENTÁRIOS

Contém a bexiga urinária, porções do intestino grossoe os órgãos genitais internos femininos e masculinos.

Em quais cavidades estão localizados os seguintes órgãos: bexiga urinária, estômago, coração, intestino delgado, pulmões, órgãos geni-tais internos femininos, timo, baço e fígado? Use os seguintes símbolos para a sua resposta:T = cavidade torácica, A = cavidade abdominal, P = cavidade pélvica.



Figura 1.9 A cavidade torácica. As linhas tracejadas indicam os limites do mediastino. Note que a cavidade do

pericárdio circunda o coração e que as cavidades pleurais circundam os pulmões.

O mediastino é a região anatômica medial aos pulmões, que se estende do esterno até a coluna vertebral e da primeira costela até o diafragma.

Cavidade pleural direitaMediastino

Cavidade pleural esquerda

Visão anterior

Cavidade do pericárdio

Lâmina parietal do pericárdio seroso

Lâmina visceral do pericárdio seroso

Pleura parietal

Pleura visceral

Diafragma

Quais das seguintes estruturas estão contidas no mediastino: pulmão direito, coração, esôfago, medula espinal, aorta, cavidade pleural esquerda?

Figura 1.10 As nove regiões da cavidade abdominopélvica. Os órgãos genitais internos na cavidade pélvica são mostrados nas

Figuras 23.1 e 23.6.

A designação de nove regiões é utilizada para estudos anatômicos.

(b) Visão anterior superficial dos órgãos nas regiões abdominopélvicas

NDRIOHIPOCÔNDRIODIREITO

REGIÃO (ILÍACA)

HIPOGÁSTRIOGUINALIREITA

REGIÃLATERESQUE

REGIÃOUMBILICAL

GIÃOTERALREITA

HIPOCÔESQUE

EPIGÁSTRIOEPIGÁSTRIO

REGIÃOLATERALDIREITA

REGIÃOLATERALESQUERDA

REGIÃOUMBILICAL

REGIÃO INGUINAL(ILÍACA) DIREITA

REGIÃO INGUINAL(ILÍACA) ESQUERDA

HIPOGÁSTRIO

(a) Visão anterior mostrando a localização das regiões abdominopélvicas

Direita Esquerda

HIPOCÔNDRIOESQUERDO

DiafragmaFígadoEstômago

Intestino grosso

Bexiga urinária

Vesícula biliar

Intestino grosso(colo ascendente)Intestino delgado

Apêndicevermiforme

Em qual região abdominopélvica é encontrado cada um dos seguintes órgãos: a maior parte do fígado, o colo ascendente, a bexiga urinária e o apêndice?


Corpo Humano 17

porções, embora nenhuma parede as separe (ver Figura 1.8). A porção superior, a cavidade abdominal (abdomin- = ventre), con-tém o estômago, o baço, o fígado, a vesícula biliar, o intestino delgado e a maior parte do intestino grosso. A porção inferior, a cavidade pélvica (pelv- = bacia) contém a bexiga urinária, porções do intestino grosso e os órgãos internos do sistema genital. Os órgãos dentro das cavidades torácica e abdominopélvica são cha-mados de vísceras.

Uma membrana serosa de dupla camada, fina e escorregadia, cobre as vísceras dentro das cavidades torácica e abdominal e forra as paredes do tórax e do abdome. As partes de uma membrana serosa são (1) a lâmina parietal, que forra as paredes das cavidades, e (2) a lâmina visceral, que cobre e se adere às vísceras dentro das cavidades. Uma pequena quantidade de líquido lubrificante entre as duas lâminas reduz o atrito, permitindo às vísceras deslizar um pouco durante os movimentos, como quando os pulmões insuflam e desinsuflam durante a respiração.

A membrana serosa da cavidade pleural é chamada de pleura. A membrana serosa da cavidade do pericárdio é o pericárdio. O peritônio é a membrana serosa da cavidade abdominal.

Além das já descritas, você também aprenderá sobre outras cavidades do corpo em capítulos posteriores. Estas incluem a cavi-dade oral (bucal), que contém a língua e os dentes; a cavidade nasal, no nariz; as cavidades orbitais, que contêm os bulbos dos olhos; a ca-vidade timpânica, que contém os ossículos da orelha média, e as ca-vidades articulares, que são encontradas em articulações livremente móveis e contêm sinóvia.

Regiões e quadrantes abdominopélvicos

Para descrever mais precisamente a localização dos vários ór-gãos abdominais e pélvicos, a cavidade abdominopélvica pode ser dividida em compartimentos menores. Em um dos métodos, duas linhas horizontais e duas linhas verticais, como uma gra-de de jogo-da-velha, repartem a cavidade em nove regiões ab-dominopélvicas (Figura 1.10). Os nomes das nove regiões são: hipocôndrio direito, epigástrio, hipocôndrio esquerdo, região lateral direita, região umbilical, região lateral esquerda, região inguinal (ilíaca) direita, hipogástrio e região inguinal (ilíaca) esquerda. Em outro método, uma linha horizontal e uma linha vertical que passam através do umbigo dividem a cavidade abdominopélvica em quadrantes (quad- = quarta parte) (Figura 1.11). Os nomes dos quadrantes abdominopélvicos são: quadrante superior direito (QSD), quadrante superior esquerdo (QSE), quadrante inferior di-reito (QID) e quadrante inferior esquerdo (QIE). A divisão em nove regiões é mais amplamente usada para estudos anatômicos, e os quadrantes são mais comumente usados pelos clínicos para des-

crever o local de uma dor abdominopélvica, uma massa ou outra anormalidade.


14. Quais limites de referência separam as diversas cavidades do corpo umas das outras?

15. Localize as nove regiões abdominopélvicas e os quatro qua-drantes abdominopélvicos em você mesmo e liste alguns ór-gãos encontrados em cada um(a).

• • •

No Capítulo 2, examinaremos o nível químico de organiza-ção. Você aprenderá sobre os vários grupos de substâncias quími-cas, suas funções e como elas contribuem para a homeostase.

Figura 1.11 Quadrantes da cavidade abdominopélvica. As

duas linhas cruzam-se em ângulos retos no umbigo.

A designação quadrante é usada para localizar o sítio da dor, uma massa ou alguma outra anormalidade.

Visão anterior mostrando a localização dos quadrantesabdominopélvicos.

QUADRANTEINFERIORESQUERDO(QIE)

QUADRANTESUPERIORESQUERDO(QSE)

QUADRANTEINFERIORDIREITO(QID)

QUADRANTESUPERIORDIREITO(QSD)

Em qual quadrante abdominopélvico seria sentida a dor da apendicite (inflamação do apêndice vermiforme)?



TERMINOLOGIA E CONDIÇÕES MÉDICAS

A maioria dos capítulos deste texto é seguida por um glossário de ter-mos-chave médicos, que inclui condições normais e patológicas. Você deve familiarizar-se com esses termos, porque eles desempenharão um papel essencial em seu vocabulário médico.

Algumas dessas condições, bem como as discutidas no texto, são referidas como locais ou sistêmicas. Uma doença local é a que afeta uma parte ou uma área limitada do corpo. Uma doença sistêmica afeta o corpo inteiro ou várias partes.

Epidemiologia (epi- = sobre; -demi = povo) A ciência que lida com o por quê, quando e onde as doenças ocorrem e como elas são transmiti-das dentro de uma população humana definida.

Geriatria (ger- = velho; -iatria = medicina) A ciência que lida com os problemas médicos e o cuidado de pessoas idosas.

Patologia (pato- = doença) A ciência que lida com a natureza, as causas e o desenvolvimento de condições anormais e com as alterações estru-turais e funcionais que as doenças produzem.

Farmacologia ( farmaco- = medicamento) A ciência que lida com os efeitos e o uso dos fármacos no tratamento da doença.

RESUMO

Definição de anatomia e fisiologia

1. Anatomia é a ciência da estrutura e das relações entre as estruturas do corpo.

2. Fisiologia é a ciência de como as estruturas do corpo funcionam.

Níveis de organização e sistemas do corpo

1. O corpo humano consiste em seis níveis de organização: químico, celular, tecidual, orgânico, sistêmico e de organismo.

2. As células são as unidades estruturais e funcionais básicas de um organismo e as menores unidades vivas no corpo humano.

3. Os tecidos consistem em grupos de células e de materiais circun-dantes, que trabalham em conjunto para desempenhar uma função particular.

4. Os órgãos geralmente têm formas reconhecíveis, são compostos de dois ou mais tipos de tecidos diferentes e têm funções específicas.

5. Os sistemas consistem em órgãos relacionados que têm uma função comum.

6. A Tabela 1.1 introduz os 11 sistemas do corpo humano: o do tegu-mento comum, o esquelético, o muscular, o nervoso, o das glându-las endócrinas, o circulatório, o linfático, o respiratório, o digestó-rio, o urinário e o genital.

7. O organismo humano é uma coleção de sistemas estrutural e fun-cionalmente integrados.

8. Os sistemas do corpo trabalham juntos para manter a saúde, prote-ger contra doenças e permitir a reprodução da espécie.

Processos vitais

1. Todos os organismos vivos têm certas características que os distin-guem das coisas não vivas.

2. Entre os processos vitais nos seres humanos estão o metabolismo, a responsividade, o movimento, o crescimento, a diferenciação e a reprodução.

Homeostase: mantendo os limites

1. A homeostase é uma condição na qual o meio interno do corpo per-manece estável, dentro de certos limites.

2. Uma grande parte do meio interno do corpo é de líquido intersti-cial, que circunda todas as células corporais.

3. A homeostase é regulada pelo sistema nervoso e pelas glândulas en-dócrinas, atuando em conjunto ou separadamente. O sistema ner-voso detecta as alterações corporais e envia impulsos nervosos para manter a homeostase. As glândulas endócrinas regulam a homeos-tase por meio da secreção de hormônios.

4. As rupturas da homeostase provêm de estímulos internos e exter-nos e de estresses psicológicos. Quando a ruptura da homeostase é leve e temporária, as respostas das células do corpo rapidamente restauram o equilíbrio no meio interno. Se a ruptura for extre-ma, as tentativas do corpo para restaurar a homeostase poderão falhar.

5. Um sistema de retroalimentação consiste em (1) receptores que monitoram mudanças em uma condição controlada e enviam a informação para (2) um centro de controle que estabelece os va-lores nos quais uma condição controlada deve ser mantida, avalia a informação que recebe e gera comandos de saída, quando estes são necessários, e (3) efetores que recebem a saída do centro de controle e produzem uma resposta (efeito) que altera a condição controlada.

6. Se uma resposta reverte uma mudança em uma condição con-trolada, o sistema é chamado de sistema de retroalimentação ne-gativa. Se uma resposta reforça uma mudança em uma condição controlada, o sistema é referido como sistema de retroalimenta-ção positiva.

7. Um exemplo de retroalimentação negativa é o do sistema que re-gula a pressão sanguínea. Se um estímulo faz a pressão sanguínea (condição controlada) subir, os barorreceptores (células nervosas sensíveis à pressão, os receptores) nos vasos sanguíneos enviam im-pulsos (entrada) para o encéfalo (centro de controle). O encéfalo


Corpo Humano 19

envia impulsos (saída) para o coração (efetor). Como resultado, a frequência cardíaca diminui (resposta) e a pressão sanguínea cai de volta ao normal (restauração da homeostase).

8. As rupturas da homeostase – desequilíbrios homeostáticos – podem conduzir a transtornos, doenças e mesmo à morte.

9. Um transtorno é qualquer anormalidade de estrutura e/ou função. Doença é um termo mais específico para uma enfermidade com um conjunto definido de sinais e sintomas.

10. Os sintomas são alterações subjetivas nas funções corporais, que não são aparentes para um observador, ao passo que os sinais são alterações objetivas que podem ser observadas e avaliadas.

11. O diagnóstico da doença envolve a identificação de sintomas e si-nais, uma história clínica, exame físico e, algumas vezes, testes de laboratório.

O envelhecimento e a homeostase

1. O envelhecimento produz alterações observáveis na estrutura e na função e aumenta a vulnerabilidade ao estresse e à doença.

2. As alterações associadas ao envelhecimento ocorrem em todos os sistemas do corpo.

Termos anatômicos

1. Descrições de qualquer região do corpo assumem que o corpo está na posição anatômica, em que o indivíduo está em pé, ereto, de frente para o observador, com a cabeça nivelada e os olhos voltados para a frente. Os pés estão planos sobre o solo e dirigidos para a frente, e os braços estão nos lados do corpo, com as palmas das mãos voltadas para a frente.

2. O corpo humano é dividido em diversas regiões principais: a ca-beça, o pescoço, o tronco, os membros superiores e os membros inferiores.

3. Dentro das regiões do corpo, as partes específicas do corpo têm denominações comuns e correspondentes formas anatômicas des-critivas (adjetivos). Os exemplos são: tórax (torácico), nariz (nasal) e punho (carpal).

4. Os termos direcionais indicam a relação de uma parte do corpo com outra. O Quadro 1.1 resume os termos direcionais comumente usados.

5. Os planos são superfícies planas imaginárias que dividem o corpo ou os órgãos em duas partes. Um plano sagital mediano divide o corpo ou um órgão em lados direito e esquerdo iguais. Um plano sagital paramediano divide o corpo ou um órgão em lados direito e esquerdo desiguais. Um plano frontal divide o corpo ou um órgão em porções anterior e posterior. Um plano transverso divide o cor-

po ou um órgão em porções superior e inferior. Um plano oblíquo passa através do corpo ou de um órgão em um ângulo entre um plano transverso e um plano sagital ou entre um plano transverso e um plano frontal.

6. As secções resultam de cortes através das estruturas corporais. Elas são nomeadas de acordo com o plano no qual o corte é feito: trans-versa, frontal ou sagital.

Cavidades do corpo

1. Os espaços no corpo que contêm, protegem, separam e sustentam os órgãos internos são chamados de cavidades do corpo.

2. A cavidade do crânio contém o encéfalo, e o canal vertebral contém a medula espinal.

3. A cavidade torácica é subdividida em três cavidades menores: a ca-vidade do pericárdio, que contém o coração, e duas cavidades pleu-rais, cada qual contendo um pulmão.

4. A porção central da cavidade torácica é o mediastino. Ele está loca-lizado entre os pulmões e se estende do esterno até a coluna verte-bral e do pescoço até o diafragma. Contém todos os órgãos toráci-cos, exceto os pulmões.

5. A cavidade abdominopélvica está separada da cavidade torácica pelo diafragma e é dividida em uma cavidade abdominal, superior, e uma cavidade pélvica, inferior.

6. Os órgãos nas cavidades torácica e abdominopélvica são chamados de vísceras.

7. As vísceras da cavidade abdominal incluem o estômago, o baço, o fígado, a vesícula biliar, o intestino delgado e a maior parte do in-testino grosso.

8. As vísceras da cavidade pélvica incluem a bexiga urinária, porções do intestino grosso e os órgãos internos do sistema genital.

9. Para descrever facilmente a localização dos órgãos, a cavidade ab-dominopélvica pode ser dividida em nove regiões abdominopélvi-cas, por meio de duas linhas horizontais e duas linhas verticais.

10. As denominações das nove regiões abdominopélvicas são: hipocôn-drio direito, epigástrio, hipocôndrio esquerdo, região lateral direi-ta, região umbilical, região lateral esquerda, região inguinal direita, hipogástrio, região inguinal esquerda.

11. A cavidade abdominopélvica pode também ser dividida em qua-drantes, passando-se uma linha horizontal e uma linha vertical através do umbigo.

12. As denominações dos quadrantes abdominopélvicos são: quadrante superior direito (QSD), quadrante superior esquerdo (QSE), quan-drante inferior direito (QID) e quadrante inferior esquerdo (QIE).

AUTOAVALIAÇÃO

1. Para reconectar adequadamente os ossos desconectados de um esque-leto humano, você necessitaria de um bom conhecimento dea. fisiologia b. homeostase c. químicad. anatomia e. sistemas de retroalimentação

2. Qual das seguintes opções ilustra melhor a ideia dos níveis crescen-tes de complexidade organizacional?a. químico → tecidual → celular → orgânico → de organismo →

sistêmico

b. químico → celular → tecidual → orgânico → sistêmico → de organismo

c. celular → químico → tecidual → de organismo → orgânico → sistêmico

d. químico → celular → tecidual → sistêmico → orgânico → de organismo

e. tecidual → celular → químico → orgânico → sistêmico → de organismo



3. Combine os seguintes:

_____a. transporta oxigênio, nutrientes e dióxido de carbono

A. sistema urinário

_____b. degrada alimento e ab-sorve nutrientes

B. sistema digestório

_____c. funciona no movimento corporal, na postura e na produção de calor

C. glândulas endócrinas

_____d. regula as atividades do corpo através de hormô-nios

D. tegumento comum

_____e. sustenta o corpo, ajuda a proteger órgãos do cor-po, fornece áreas para fixação muscular

E. sistema muscular

_____f. elimina resíduos e regu-la a composição química e o volume do sangue

F. sistema esquelético

_____g. protege o corpo, detec-ta sensações e ajuda a regular a temperatura corporal

G. sistema circulatório

4. Preencha os espaços em branco na seguinte tabela.

Sistema Órgãos Principais Funções

a b Regula atividades do cor-po por meio de impulsos nervosos

c Vasos linfáticos, baço, timo, tonsilas, linfonodos

d

e f Supre oxigênio para as células, elimina dióxido de carbono, ajuda a regu-lar a acidez dos líquidos corporais

Genital g h

5. Homeostase éa. a soma de todos os processos químicos no corpob. o sinal de um distúrbio ou doençac. a combinação de crescimento, reparo e liberação de energia,

que é básica para a vidad. a tendência a manter as condições internas do corpo constantes

e favoráveise. causada por estresse

6. Combine os itens seguintes ao processo vital correto.

_____a. as pupilas dos seus olhos tornando-se menores , quando expostas à luz forte

A. metabolismo

_____b. a capacidade de caminhar para o seu carro, após a aula

B. diferenciação

_____c. a cura de um osso quebrado C. movimento

_____d. digestão e absorção do seu alimento do café da manhã

D. crescimento

_____ e. o desenvolvimento inicial do sistema nervoso em um feto

E. responsividade

_____f. o pediatra constatando o aumento da circunferência da cabeça de um bebê de quatro meses de idade

F. reprodução

7. Qual(ais) do(s) seguinte(s) sistema(s) do corpo é(são) controlador(es) primários(s) da homeostase?a. respiratório b. nervoso c. endócrinod. circulatório e. urinário

8. A parte de um sistema de retroalimentação que recebe a informação de entrada e gera o comando de saída é o(a)a. efetor b. receptor c. alça de retroalimentaçãod. resposta e. centro de controle


_____a. alteração observável e avaliável A. doença

_____b. anormalidade de função B. sintoma

_____c. um reconhecível conjunto de al-terações corporais

C. sinal

_____d. alteração subjetiva que não é fa-cilmente observada

D. transtorno

10. Uma coceira na sua região axilar faria você coçara. sua axila b. a parte anterior do seu cotoveloc. seu pescoço d. a parte superior da sua cabeçae. sua panturrilha

11. Se você estivesse diante de uma pessoa que está na posição anatô-mica correta, você poderia observar aa. região crural b. região lombarc. região glútea d. região poplíteae. região escapular

12. Onde você procuraria pela artéria femoral?a. punho b. antebraço c. faced. coxa e. ombro

13 A orelha direita é ________ à narina direita.a. intermédia b. inferior c. laterald. distal e. medial

14. Seu queixo é ________ em relação aos seus lábios.a. lateral b. superio c. profundod. posterior e. inferior

15. Seu crânio é ________ em relação ao seu encéfalo.a. intermédio b. superior c. profundod. superficial e. proximal

16. Um mágico está prestes a separar o corpo de seu assistente em por-ções superior e inferior. O plano através do qual ele passará sua vara mágica é oa. sagital mediano b. frontal c. transversod. sagital paramediano e. oblíquo


Corpo Humano 21

17. Qual afirmativa NÃO é verdadeira sobre as cavidades do corpo?a. O diafragma separa as cavidades torácica e abdominopélvica.b. Os órgãos na cavidade do crânio e no canal vertebral são cha-

mados de vísceras.c. A bexiga urinária está na cavidade pélvica.d. A cavidade abdominal está abaixo da cavidade torácica.e. A cavidade pélvica termina abaixo da virilha.

18. Para expor o coração para uma cirurgia cardíaca aberta, o cirurgião necessitaria cortar através da(o)a. cavidade do pericárdio b. cavidade pélvicac. diafragma d. cavidade pleurale. cavidade abdominal

19. Para encontrar a bexiga urinária, você procuraria no(a)a. hipocôndriob. região umbilicalc. epigástriod. região inguinal (ilíaca)e. hipogástrio


_____a. contém a bexiga urinária e os órgãos genitais

A. cavidade do crânio

_____b. contém o encéfalo B. cavidade abdominal

_____c. “contém” o coração C. canal vertebral

_____d. é a região entre os pul-mões, do osso esterno até a coluna vertebral

D. cavidade pélvica

_____e. separa as cavidades torá-cica e abdominal

E. cavidade pleural

_____f. “contém” um pulmão F. mediastino

_____g. contém a medula espinal G. diafragma

_____h. contém o estômago e o fígado

H. cavidade do pericárdio

APLICAÇÕES DO PENSAMENTO CRÍTICO

1. Júlia estava tentando quebrar o recorde de maior permanência de cabeça para baixo nas barras paralelas no pátio durante o recreio. Ela não conseguiu e pode ter quebrado seu braço. O técnico da sala de emergência gostaria de uma radiografia do braço de Júlia na po-sição anatômica. Use os termos anatômicos apropriados para des-crever a posição do braço de Júlia na radiografia.

2. Você está trabalhando em um laboratório e pensa que pode estar observando um novo organismo. Que nível mínimo de organização estrutural você necessitaria estar observando? Quais são algumas das características que você precisaria observar para assegurar que ele é um organismo vivo?

3. Guilherme estava tentando impressionar Jéssica com uma história sobre a sua última partida de rúgbi. “O treinador disse que eu sofri uma lesão caudal à região sural dorsal em minha virilha.” Jéssica respondeu, “Eu acho que você ou o seu treinador sofreu uma le-são encefálica.” Por que Jéssica não ficou impressionada pela proeza atlética de Guilherme?

4. Existe um espelho especial em uma casa de diversões, que esconde metade do seu corpo e duplica a imagem da sua outra metade. No espelho, você pode realizar proezas incríveis, como elevar ambas as pernas do chão. Ao longo de qual plano o espelho está dividindo o seu corpo? Um espelho diferente, na próxima sala, mostra seu re-flexo com duas cabeças, quatro braços e nenhuma perna. Ao longo de qual plano este espelho está dividindo o seu corpo?

RESPOSTAS ÀS QUESTÕES DAS FIGURAS

1.1 Órgãos têm uma forma reconhecível e consistem em dois ou mais diferentes tipos de tecidos que têm uma função específica.

1.2 A diferença básica entre os sistemas de retroalimentação negativa e positiva é que, nos sistemas de retroalimentação negativa, a respos-ta contrapõe-se a uma mudança em uma condição controlada; e nos sistemas de retroalimentação positiva, a resposta reforça a mudança em uma condição controlada.

1.3 Se um estímulo causou a diminuição da pressão sanguínea, a fre-quência cardíaca deveria aumentar, devido à operação deste sistema de retroalimentação negativa.

1.4 Uma verruga plantar é encontrada na planta do pé.

1.5 Não, o rádio é distal ao úmero. Não, o esôfago é posterior à tra-queia. Sim, as costelas são superficiais aos pulmões. Sim, a bexiga urinária é medial ao colo ascendente. Não, o esterno é medial ao colo descendente.

1.6 O plano frontal divide o coração em porções anterior e posterior.

1.7 O plano sagital mediano divide o encéfalo em lados iguais direito e esquerdo.

1.8 Bexiga urinária = P, estômago = A, coração = T, intestino delgado = A, pulmões = T, órgãos genitais internos femininos = P, timo = T, baço = A, fígado = A.

1.9 Algumas estruturas no mediastino são o coração, o esôfago e a aorta.

1.10 O fígado está principalmente no epigástrio; o colo ascendente está na região lateral direita; a bexiga urinária está no hipogástrio; o apêndice está na região inguinal direita.

1.11 A dor associada à apendicite seria sentida no quadrante inferior di-reito (QID).


Anatomia - Termos Direcionais

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