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Fisioterapia em Pneumologia I

Anatomia do Sistema Respiratório

Profa. Cristiane Contato

CAIXA TORÁCICA

Ângulo de Louis

Ângulo de Charpy

1- Língua

2- Orofaringe

3- Laringe

4- Glote

5- Cordas Vocais

6- Cartilagem tireóide

7- Cartilagem cricóide

8- Traquéia

9- Esôfago

TRATO RESPIRATÓRIO INFERIOR

PULMÕES

Pleura visceral

Pleura parietal

Espaço pleural

Caixa torácica

PULMÕES

Fissura oblíqua

Fissura

horizontal

Fissura

oblíquaLobosuperior

Lobo

médio

Lobo s

uperior

Lobo inferior

Língula

Loboinferior

2

PULMÕES PULMÕES

1- Lobo superior D

2- Lobo médio

3- Lobo inferior D

4- Lobo superior E

5- Lobo inferior E

SEGMENTOS PULMONARES

PULMÃO DIREITO

Vista posterior

PULMÃO ESQUERDO

SEGMENTOS PULMONARES

Vista posterior

SEGMENTOS PULMONARES

PULMÃO DIREITO

Vista anterior

PULMÃO ESQUERDO

SEGMENTOS PULMONARESVista anterior

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SEGMENTOS PULMONARES

Saco alveolar

Brônquio

principal

Ducto

alveolar

Alvéolo

GERAÇÕES BRÔNQUICAS

GERAÇÕES BRÔNQUICAS

�Via aérea condutora: Traquéia, Brônquios, Bronquíolos, Bronquíolos terminais

�Via aérea transicional e respiratória: bronquíolos respiratórios, ductos alveolares, sacos alveolares, alvéolos

GERAÇÕES BRÔNQUICAS

ALVÉOLOS:

Células tipo I (pneumócitos)

Células tipo II (granulosas)

Macrófago alveolar

CANAISINTERCOMUNICANTES

a. Poros de Köhn b. Canais de Lambert c. Canais de Martin

INTERCÂMBIO E TRANSPORTE GASOSO

Alvéolo

Sangue entrando

No pulmão

Sangue saindo

do pulmão

Capilar sanguíneo

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Intercâmbio e transporte gasoso

Mecanismos de difusão:

• Membrana alvéolo-capilar

• Lei de Fick

• Pressões parciais dos gases

TRANSPORTE DE O2

VARIAÇÕES NORMAIS DO INTERCÂMBIO GASOSO

TRANSPORTE DE OXIGÊNIO

Dissolvida no plasma → difusãoEm combinação com a hemoglobina (Hb) →

depende da saturação

ALTERAÇÕES NA CURVADE DISSOCIAÇÃO DA Hb

TRANSPORTE DE DIÓXIDO DE CARBONO (CO2)

�DISSOLVIDO NO PLASMA

�COMBINADO COM PROTEÍNAS

�IONIZADO COMO BICARBONATO (80%)

CO2 + H2O H2CO3 HCO3- + H+

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MECÂNICA DA VENTILAÇÃO

Pressão alveolar

(Palv)

Pressão pleural(Ppl)

Pressão na

superfície corpórea(Psc)

Pressão bucal(Pao)

MECÂNICA DA VENTILAÇÃO

Palv

Ppl

(0cmH2O)

(- 5cmH2O)

Palv (aumenta)

Ppl(diminui)

Ppl

Palv(Diminui)

(Aumenta)

Patm = 0

Patm = 0

Inspiração

Expiração

Repouso

MECÂNICA DA EXPIRAÇÃO

- Ponto de Igual Pressão (PIP)

Trabalho respiratório

FORÇAS DE OPOSIÇÃOÁ INSUFLAÇÃO PULMONAR

1 – Forças elásticas

2 – Tensão superficial

FORÇAS DE OPOSIÇÃOÁ INSUFLAÇÃO PULMONAR

2 – FORÇAS DE ATRITO

FORÇAS DE OPOSIÇÃOÁ INSUFLAÇÃO PULMONAR

SECREÇÃO

- RESISTÊNCIA DAS VIAS AÉREAS

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PADRÕES DE FLUXO AÉREO

FLUXO TURBULENTOFLUXO TRANSICIONAL

FLUXO LAMINAR

PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR

�Volumes e Capacidades Pulmonares

CI

CPT

CRF

VR

VRE

VRI

CV VC

PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR

- Espirometria

Mensurações:- VC

- CI

- VRI

- VRE

- CV

- VEF1

- FIF

- FEF

- VVM

- CVF

PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR

Pletismografia

Mensurações:- VR

- CRF

- CPT

PROVAS DE FUNÇÃO PULMONAR

Resultados da Espirometria

VEF1 > 75%

VEF1 < 75%

CVF

CVF

Componente

restritivo

Componente

obstrutivo