AMPLIAÇÃO DA MEDICINA NUCLEAR

(GAMA - CÂMARA, SPECT E PET)

(Nome)

Medicina Nuclear

Utiliza pequenas quantidades de substâncias radioativas ou "traçadores" para o

diagnóstico ou tratamento de doenças.

mostra a causa da doença;

função dos órgãos e tecidos.

Câmara:

câmara gama ou câmara de cintilação;

transformação das emissões em imagens;

informações de como se encontra a função do órgão em estudo.

O médico nuclear:

interpreta estes estudos (ou cintilografias);

determina qual a causa da doença.

Utiliza técnicas seguras e indolores para formar imagens do corpo e tratar doenças.

Única por revelar dados sobre a anatomia e a função dos órgãos.

É uma maneira de coletar informações de diagnóstico médico que, de outra forma,não estariam disponíveis.

requereriam cirurgia;

exames de diagnóstico mais caros.

A avaliação funcional realizada pela medicina nuclear traz, muitas vezes, informaçõesdiagnósticas de forma precoce em diferentes patologias.

Como se realiza um exame de M.N

3 passos principais:

administração do traçador;

aquisição de imagens;

análise das imagens.

A aquisição das imagens, que pode variar de poucas horas/dias.

Possui detectores especiais que podem captar a imagem dos materiaisradioativos localizados dentro do corpo.

A imagem, gravada em filme ou em um computador, é, então, avaliadapor seu médico

Em quais casos é indicado

Danos fisiológicos ao coração;

Restrição do fluxo sangüíneo ao cérebro;

Tireóide, rins, fígado e pulmões;

Tratamento do hipertireoidismo;

Alívio da dor para certos tipos de câncer dos ossos.

SPECT - tomografia computadorizada por emissão

de fóton único

Radiofarmácia

RADIOISÓTOPOS: substâncias que emitem radiação, utilizados no seu estado livre

(não marcado) para a obtenção de imagens.

Os mais usados : Tc99m, I¹³¹ (Iodo) , Tl201 (Tálio), Ga67 (Gálio), Sm153 (Samário) .

RADIOFÁRMACOS: Quando se adiciona substâncias (fármacos) aos radioisótopos.

Apresentam afinidades químicas por determinados órgãos do corpo e são utilizados

para transportar a substância radioativa para o órgão a ser estudado.

Componentes da câmara gama

Colimador – permite que os raios gama viagem numa certa direção e atinjam o

detector;

Cristal – receptor da radiação;

Fotomultiplicadores – multiplicam o sinal produzido pela luz incidente;

Formação da imagem

Gama câmara é rotacionada em volta do paciente, capturando múltiplas imagens

bidimensionais (2D);

A radiação é captada em pontos definidos durante a rotação (normalmente a cada 3-6

graus);

Tempo de captação é variável (15 a 20 segundos); As imagens podem ser preto e

branco ou coloridas;

A resolução da imagem depende :

Energia;

Espessura do cristal;

Eficiência de coleta;

Distância;

Diâmetro dos furos do colimador.

Aplicações na medicina

Perfusão de miocárdio;

Cintilografia óssea;

Cintilografia de ventilação e de perfusão;

Perfusão cerebral.

PET/CT – Tomografia por emissão de

pósitron/Tomografia computadorizada

Desenvolvido: Edward Hoffman e Michael E. Phelps em 1973, EUA

Câmara de cintilação

Na parte frontal, acomoda um tomógrafo computadorizado (CT) e na parte

traseira, acopla o PET.

Detectores

PET é constituído por 18.400 cristais BGO, os quais detectam duas lesões a uma

distância de 4,5 mm;

CT – uma tomografia que consegue fazer uma varredura do corpo todo do paciente

em menos de 2 minutos, permitindo cortes com espessura mínima de 1 mm.

Formação da imagem PET/TC

A imagem é formada pela emissão dos pósitron pelos radionúcleos fixados nos órgãos

do paciente;

O computador reconstrói os locais de emissão de pósitrons a partir das energias e

direções de cada par de raios gamas;

Gerando imagens tridimensionais (3D).

Radionuclídeos

Flúor-18 (FDG- fluorodeoxiglicose) análogo da glicose – Utilizado para estudar o

metabolismo dos órgão e tecidos (meia-vida 2 horas);

Nitrogênio-13 – Utilizado para estudar perfusão sanguínea de um órgão.

Oxigênio-15 – Utilizado nos estudos do cérebro;

Rubídio 82 – Utilizado em estudos de perfusão cardíacos.

Aplicações do exame PET PET oncológico – detecta células com alto consumo de glicose;

PET do cérebro – avalia perfusão sanguínea e atividade de diferentes regiões do

cérebro;

PET cardíaco – usadas para detectar áreas isquêmicas e fibrosadas.

Conclusão

Fornece informações que outros métodos não apresentam;

Sensibilidade elevada em detectar alterações na função de um determinado órgão;

Os exames são mais sensíveis para detecção de doenças do que a maioria dos outrosexames de diagnóstico;

Identifica as alterações muito antes do problema se tornar aparente por outros exames.

Referências Bibliográficas

http://www.cmnabc.com.br/cmnframes.html

http://www.siemens.com.br/templates/coluna1.aspx?channel=2110&channel_pri_nivel=2110

http://www.rem.ind.br/nuclear/medicina_nuclear.asp

http://www.biodieselbr.com/energia/nuclear/energia-nuclear-saude.htm

http://pt.wikipedia.org/wiki/Cintigrafia

http://www.indatir.org.br/o_iodo_t.htm

http://www.ipen.br

http://www.santajoana.com.br/servicos/diagnostico_por_imagem.shtml

http://www.fismed.ufrgs.br/cintilografia.htm

http://neuroimagens.blog.com/563819/

Muito Obrigada!

(Nome)